TACA-3 自闭症中的攻击行为的医学原因

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TACA-3 自闭症中的攻击行为的医学原因
Medical Causes of Aggression in Autism

原文链接：https://tacanow.org/family-resou ... gression-in-autism/

自闭症中的攻击行为的医学原因

自闭症中常见的几种潜在医学问题可能引起或促成攻击行为。然而，当这些医学问题得到适当治疗时，挑战性行为可能会减少甚至完全消失，显著改善您孩子的结果和生活质量。本文简要概述了自闭症中攻击行为最常见的医学原因以及治疗选择。

确保您的孩子得到适当的医疗护理

作为家长，我们必须明白行为是一种沟通形式。换句话说，我们的孩子不是故意伤害自己或他人。虽然许多医生将行为仅视为自闭症的一部分，但我们的孩子经常用他们的行为告诉我们他们很痛苦或感觉不舒服。

因此，确保您的孩子接受完整的医学检查至关重要：
- 寻找并与能够有效识别和解决导致或促成攻击行为的潜在医学问题的医生合作
- 熟悉引发攻击行为的医学问题的迹象和症状，以便您在医疗环境中为孩子有效争取权益

自闭症中攻击行为的医学原因

以下是可能引起攻击行为的潜在医学问题的概述，可与孩子的医生讨论。

疼痛
如上所述，行为就是沟通。我们的许多孩子无法以任何其他方式表达痛苦，只能通过行为。这种痛苦最常由以下原因引起：
- 胃肠道问题（见下文更多内容）
- 牙齿问题
- 头痛或偏头痛
- 鼻窦感染/充血
- 耳痛/耳感染

胃肠道问题
胃肠道问题是自闭症中攻击行为最常见的医学原因。它们不仅会因引起的疼痛而触发攻击行为，还可能改变神经递质，从而影响情绪。

便秘
便秘非常痛苦，可能导致儿童或成人的攻击行为。
孩子可能每天都有排便但仍然便秘。检查便秘的最好方法是KUB（腹部X光）。如果KUB显示便秘，适当的清洁应该有助于缓解便秘，减轻疼痛，并帮助缓解攻击行为。

致病肠道细菌过度生长
肠道是我们的第二大脑。它产生神经递质并控制情绪。不幸的是，我们知道自闭症儿童的胃肠道问题比神经典型儿童高四倍。用抗生素或草药治疗致病细菌过度生长可能非常有帮助。通过Genova实验室或Great Plains实验室的尿液有机酸测试（OAT）或大便测试可以帮助诊断这个问题。

一种这样的致病细菌是梭菌属。肠道中有超过200种已知的梭菌属菌株，但少数几种在过度生长时会引起行为。这些行为可能包括尖叫、攻击行为和刻板行为。功能医学医生通常开抗生素来治疗梭菌过度生长。

嗜酸性粒细胞疾病
嗜酸性食管炎（EoE）和嗜酸性粒细胞相关胃肠道疾病（EGID）等嗜酸性粒细胞疾病是通过内窥镜诊断的自身免疫疾病。它们可能引起无法控制的疼痛，进而使孩子具有攻击性。请看儿科胃肠病专家讨论这些疾病。

寄生虫感染
寄生虫感染经常被忽视，它们比大多数人意识到的更常见。当免疫系统减弱或胃的pH值过碱时，寄生虫可能趁虚而入。慢性消化问题、攻击行为、易怒、行为改变和自身免疫都是可能的寄生虫感染的迹象。

慢性潜在感染

PANS/PANDAS或潜在感染
PANDAS是与链球菌感染相关的儿童自身免疫性神经精神疾病。PANS是儿童急性起病神经精神综合征。

两者主要都是自身免疫疾病，由感染或环境触发因素引起免疫系统异常激活。这些感染导致身体产生攻击大脑基底节区域的抗体，引起一系列行为。然而，PANS还有其他已知原因，如脑震荡和代谢问题。

有血液测试可以运行，包括链球菌抗DNASE和ASO滴度，但PANS是一个临床诊断。排除其他感染如支原体、EBV、HHV-6、HSV1、HSV2、柯萨奇病毒、莱姆病和莱姆病合并感染是好的做法。

莱姆病和合并感染
一些自闭症儿童有潜在的慢性感染，包括莱姆病，这可能引起攻击行为。例如，巴尔通体是一种莱姆病合并感染，以其愤怒症状而闻名。

癫痫活动
癫痫是自闭症中另一种可能引起攻击行为的常见医学问题。此外，癫痫可能引起我们通常与自闭症相关联的其他症状，如语言延迟/障碍和刻板行为。

我们鼓励所有自闭症儿童家长熟悉大脑中癫痫活动的迹象和症状，因为并非每次癫痫发作都像大发作那样明显。事实上，许多癫痫发作是无声无息的——有些发生在睡眠期间。无论是否明显，癫痫发作都可能对大脑造成损害和/或改变人格。出于这个原因，我们强烈建议所有自闭症患者至少进行一次24小时EEG。

低胆固醇
低胆固醇可能表现为攻击行为和敌意。幸运的是，简单的血液测试可以检查胆固醇水平。任何低于145总胆固醇被认为是太低的。

您可以通过营养调整来治疗低胆固醇。例如，您可以在孩子的饮食中包括更多高胆固醇食物，如鸡蛋。此外，还有胆固醇补充剂可供处方。

低血糖
如果您孩子的血糖下降，您可能会看到攻击行为和极端情绪波动。因此，如果您的孩子早上醒来或午睡后哭泣，尝试在睡前喂孩子高纤维和高蛋白餐。

如果低血糖正在触发您孩子的攻击行为，尝试更频繁地喂食。这样做可能有助于防止他们的血糖下降。

激素

雄激素过多
雄激素是参与生殖活动的激素。主要的雄激素是睾酮和雄烯二酮。大量研究发现，雄激素水平升高与自闭症谱系障碍有关。

血清素活动受损
当大脑中的血清素过低，或大脑中血清素的分解和清除受损时，您会看到诸如愤怒、抑郁、睡眠困难等症状。如果您怀疑您的孩子有血清素活动受损，请记住以下几点：
- 用镁、B6（p5p）、烟酸、甲基B12和叶酸等营养素支持适当的血清素合成都很重要
- 5HTP是血清素的前体，因此它可以显著帮助血清素稳定
- 切勿与SSRI一起使用5HTP
- 神经递质在肠道中产生；因此，没有加工食品的健康饮食可能有益

维生素和矿物质缺乏

锂
为了证明锂如何影响行为，这里有一项研究显示，饮用水中几乎没有锂的城市比那些添加了一点锂的城市有更多的犯罪、自杀和逮捕。

如果您的孩子锂含量低，他们的医生可能会让他们服用锂乳清酸盐，这是一种必需的微量元素。这是锂的低剂量补充形式。

钾
低钾（也称为低钾血症）也可能导致攻击行为、抑郁，甚至幻觉。钾水平可能因多种原因下降。例如，一些药物，如利尿剂，可能导致低钾。此外，持续或长时间的腹泻可能导致钾水平低，出汗也是如此。

用于补水的水电解质是必需的，但要确保它们不含高糖。椰子水是一种很好的天然电解质水。有许多低糖选择可以在健康食品店购买。

叶酸
大脑中的低叶酸（在许多自闭症儿童中发现）可能导致易怒和焦虑，如果不治疗，可能导致攻击行为。要了解更多信息，请参阅TACA关于大脑叶酸缺乏症的文章。

镁
镁在体内350多种重要的代谢反应中发挥作用。此外，缺乏在自闭症儿童中很常见。镁缺乏的许多迹象之一是情绪失调，包括抑郁、焦虑、易怒，甚至攻击行为。

排毒功能受损

肝脏排毒功能受损
肝脏是我们吃、吸入或吸收物质的主要排毒器官。许多中医和阿育吠陀医生将慢性愤怒与肝功能不良等同起来。提供肝脏支持，特别是水飞蓟、肌醇、卵磷脂、钼、B族维生素等，可以帮助缓解攻击行为。

重金属毒性
重金属毒性可能导致行为改变。铅毒性特别已知会导致攻击行为。检查您家中是否有铅的来源，包括但不限于进口乙烯基百叶窗、铅漆、水、用铅漆或釉料涂漆的旧盘子，甚至是旧玩具。

氨升高
肠道菌群失调、高肉和高蛋白饮食、基因突变和一些补充剂可能导致身体无法排毒的氨升高。攻击行为、无法控制的笑、刻板行为以及尿液或大便中的氨气味是高氨的一些迹象。解决潜在的肠道问题、饮食和支持肝脏可以帮助缓解与高氨相关的症状。

霉菌毒性
霉菌有多种形式，有些比其他更有毒。此外，有些人对霉菌暴露比其他人更敏感。霉菌隐藏在墙壁、地板和通风口后面；因此，许多家长完全不知道它的存在和造成问题。现在有功能医学实验室可以帮助您确定这是否是您孩子的问题。去除霉菌来源，然后给身体排毒可以显著帮助孩子的攻击行为。

电磁场（EMFS）
电磁场（EMF）毒性是一个新的研究领域，研究表明，暴露于低电磁频率后，各种动物的攻击行为增加。此外，许多TACA家长报告，在减少孩子暴露于电磁场后，攻击行为、行为和睡眠问题减少。您可以通过将孩子的平板电脑置于飞行模式、睡前关闭Wi-Fi路由器、减少屏幕时间来减少孩子暴露于电磁场。

食物过敏和敏感
食物过敏或敏感也可能导致不良行为。事实上，一些食物，如玉米，以引起攻击行为而闻名。

酚类和水杨酸盐
酚类是在许多食物中发现的天然化学化合物，如苹果、红葡萄和食用色素。水杨酸盐是一种特定类型的酚类。这些食物特性可能以多种不同方式影响儿童。虽然酚类对某些孩子有益，但它们可能对其他孩子造成问题，包括攻击行为。这因孩子而异。自闭症谱系上的孩子似乎更容易受到酚类敏感的影响。红耳朵和脸颊是酚类敏感的明显标志。

肾上腺疲劳、低皮质醇和甲状腺问题

当大多数人想到肾上腺疾病时，他们会想到阿狄森氏病或库欣病。然而，肾上腺功能障碍可能在您看到反映这些疾病的实验室结果之前很久就引起症状。

肾上腺帮助身体处理压力，无论是急性还是慢性、情绪还是身体。它们分泌调节身体"战斗或逃跑"反应的激素、肾上腺素和去甲肾上腺素。它们还帮助调节血糖水平、神经系统、心率等。

结论

攻击行为在自闭症中很常见，但通常有潜在的医学原因。当这些医学问题得到识别和适当治疗时，攻击行为通常会减少或消失。与合格的医生合作，进行全面评估，并解决根本原因，而不是仅仅治疗症状。

附加资源
- [寻找医生]
- [便秘和腹泻]
- [PANDAS/PANS和自闭症]
- [癫痫发作]
- [大脑叶酸缺乏症]