ADHD和自闭症营养补充手册：最前沿的生物医学

StarCare

ADHD和AUTISM NUTRITIONAL SUPPLEMENT
治疗注意力缺陷多动症和自闭症的潜在缺陷和症状
的前沿生物医学方法
手册
Dana Godbout Laake，RDH，MS，LDN和Pamela
J博士，医学博士
儿童友好ADHD和自闭症食谱的作者
内容
前言
简介：我们来谈谈它
第1章：旅程开始：安全入门和补充
1.1营养101：术语，原则，建议和补充
• 安全第一：不伤害
• 没有超速：如何补充 - 开始低和慢
• 天然，合成和人工营养素形式
• 元素营养素与营养素化合物
• 营养吸收率不同维持动态平衡和防止毒性
• DRI / RDA建议与个性化建议
• 补充规则和安全
• 让您的孩子服用补充剂的提示
1.2快速入门：六大补充，具有最大的好处和最少的副作用
A. 镁
B. 维生素D
C. 锌
D. 必需的Omega-3脂肪酸
E. 益生菌
F. 多种维生素矿物质（多种维生素）
1.3燃料停止：快速开始饮食 - 健康的有机饮食
第2章：前进：基于特定符号和症状的补充
2.1 过敏
2.2 愤怒，侵略和/或自我伤害行为
2.3 焦虑，毅力，强迫症状和重复行为
2.4 注意力和焦点问题
2.5 沟通和语言延迟
2.6 便秘
2.7 腹泻
2.8 眼睛接触和视力问题
2.9 疲劳，耐力差和低肌肉张力
2.10 肺热
2.11 心情问题
2.12 异食癖
2.13 挑食
2.14 感官敏感度
2.15 愚蠢的行为和不恰当的咯咯笑声
2.16 皮肤问题：湿疹，皮肤干燥和皮疹
2.17 睡眠困难
2.18 酵母过度生长
第3章：了解景观：主要系统，机制和表观遗传学
3.1通过领土进行谈判：四个主要系统
A. 胃肠系统
B. 能量代谢和线粒体
C. 免疫系统
D. 神经系统
3.2障碍和瓶颈：四大主要机制
A. 甲基化
B. 硫酸化
C. 氧化
D. 炎
3.3停止标志和绿灯：表观遗传学 - 环境如何影响基因...... 170
第4章：调整引擎：营养素及其对受损系统和不同步机制的影响
维生素
4.1维生素A和β-胡萝卜素
4.2维生素D
4.3维生素E（生育酚，生育三烯酚）
4.4忙碌的B：B1，B2，B3，B5
4.5工人Bs：甲基化营养素：维生素B6，甲基B12，叶酸和DMG / TMG
4.6助手B：生物素
4.7维生素C
矿产
4.8镁和钙
4.9锌
4.10 硒
氨基酸
4.11 GABA和茶氨酸
4.12 牛磺酸
其他营养素和辅助因子
4.13 左旋肉碱
4.14 辅酶Q10
4.15 必需的Omega-3脂肪酸
4.16 益生菌
4.17 消化酶
第五章：避免交通事故和交通拥堵：有毒金属和营养素/药物/草药/
食物相互作用
5.1 有毒金属
5.2 药物/营养素/草药相互作用
第六章：正确的燃料：特殊饮食概述
6.1面筋，酪蛋白和无大豆（GFCFSF）饮食
6.2低苯酚/水杨酸（Feingold）饮食
6.3特定碳水化合物饮食（SCD）和肠道和心理学综合症（GAPS）
饮食
6.4抗酵母/抗念珠菌饮食和身体生态饮食（BED）
6.5低草酸饮食（LOD）
参考
关于作者致谢索引
前言
大自然为我们的身体和思想提供了多种途径来保护和增强我们物种的
功能。我们有丰富的社交互动，复杂的智力计算和奖励同情关系的能
力。每个人的每个细胞中的每一秒，同时协同和复杂的相互作用促进
了我们作为复杂的化学，电学和社会生物的功能。
作为一个物种，我们在道义上有必要保护和培养我们的孩子。公
共卫生措施的出现和抗生素的发展使生命危害急性传染病的影响降至
最低，但它们未能解决影响细胞功能复杂协同作用和增加对慢性疾病
易感性的多种环境威胁。在我们的许多孩子中，我们失去了精心策划
的交响乐，这种交响乐促进了我们的身心互动，并留下了错误的错误
的细胞信息和断开的神经通路。
在我写这些文字时，美国儿科学会报告说，现在六分之一的儿童患
有发育，情绪或行为障碍。美国疾病控制和预防中心的最新数据显示，
自闭症谱系障碍影响了美国88名儿童中的1名（在犹他州，有广泛的筛
查项目，47名儿童中有1名受到影响）。
然而，自闭症谱系障碍对性别的影响不均衡;在美国，每54名男孩中
就有1人被诊断患有自闭症。此外，54％的儿童至少患有一种慢性疾
病。
我们最好的证据表明遗传的组合
易感性和环境暴露共同破坏了大自然为保护我们的孩子而设计的固有
机制。据信300至800个基因参与自闭症的表达。环境危害以各种方式
作用于基因组，具体取决于特定儿童的基因组成。
尽管基因组的改变，无论是在染色体核型中可见还是作为单个核苷酸
中的突变存在，长期以来已被确定为病症的原因，但最近已经针对生
理学效应探索了基因表达。表观遗传学，即开启或关闭基因的化学标
记物的研究，可能被证明是治疗复杂疾病的一个富有成效的领域。基
因突变和表观遗传学的相互作用可以产生潜在的代谢，免疫，炎症，
消化，神经和营养畸变，可以通过测试和适当治疗来识别。
好消息是，我们有特定的，基于证据的策略，利用自然的药典来
促进破坏的途径和功能失调的神经元的功能。最复杂的治疗策略致
力于从行为，教育，医学，代谢和营养角度解决每个孩子的独特需
求。
基于丰富的科学研究和多年与受发育障碍影响的儿童合作的经验，
Dana Godbout Laake和Pamela Compart编写了临床上有价值且具体的
治疗指南，可以改变儿童生活的轨迹。它们描述了ADHD和自闭症中常
见的临床症状和体征，提供了有关特定营养干预治疗方案的详细信息。
他们介绍了系统，机制，营养生化科学和实验室测试，作为建议的基
本原理。还提供了广泛的医学和科学资源和
寻求更多信息的人的参考资料。
随着本书的出版，家长和临床医生可以找到非常具体的建议来指
导他们寻求帮助一代孩子过上更幸福和更富有成效的生活。作者清楚
地解释了为什么先前推荐的配额和目前的膳食参考摄入量可能无法满
足个别儿童的营养需求。
患有发育障碍，注意力缺陷多动症和自闭症的儿童也会患有其他
疾病。这些疾病不仅造成身体疼痛，还造成心理痛苦。父母，老师，
医生和其他人都看到了孩子脸上的沮丧，因为他或她渴望沟通需求
和需求，但却不能。多年来，我一直认为成人寻求治疗性综合干预
是一种道德要求。这本书提供了营养补充的数据，可以使这些疾病
的生活更好。
Elizabeth Mumper，医学博士，FAAP儿童倡
导者
家庭倡导者
弗吉尼亚州林奇堡里姆兰中西医结合中心自闭症研究所前医学主任
简介：我们来谈谈它
为治疗注意缺陷多动障碍（ADHD）和孤独症的症状提供补充剂的旅程
可能看起来像是在没有标志的道路上驾车穿越该国，没有可用的指南，
地图，GPS或方向。你所知道的就是你所处的位置。你不知道你应该
去哪里或如何去那里。让我们成为您的导游，一起踏上这段旅程。
如果你正在读这本书，你的生活会以某种方式被ADHD或自闭症所触动。
您可能是患有ADHD或孤独症的孩子的父母，该孩子寻求帮助您的孩子发
挥其潜力，祖父母希望支持您的孩子和孙子，或有关朋友。您可能是一
名医生，希望在传统教育论坛尚未完全解决的领域扩展您的知识。本书
试图通过制作营养补充剂及其使用可以理解来满足这些需求。
我们认为治疗自闭症和其他行为和发育障碍的最有效方法是使
用以下三种工具：
1. 教育安置和治疗（例如，言语，职业，行为和社交技能
治疗）
2. 药物治疗
3. 一种生物医学方法，基于实验室检查结果和临床表现，解决了人类
潜在的代谢，营养和饮食问题
多动症是什么？
ADHD是一系列症状的名称，包括注意力不集中，多动和冲动。有三种
不同的ADHD亚型：
• 主要是不专心
• 主要是过度活跃的冲动
• 组合型
有关完整描述，请参阅“精神障碍的诊断和统计手册”，第4版。
（DSM-IV）。
什么是自闭症？
自闭症是一种影响沟通和社交互动的发育障碍。它也是基于DSM-IV中
描述的三个主要症状区域的临床诊断。
1. 社交互动中的定性障碍
2. 沟通中的定性障碍
3. 限制性，重复性和刻板的行为，兴趣和活动模式
旅程的工具：为什么要使用营养补充剂？
营养与健康和大脑功能直接相关。“你就是你吃的东西”这句话有一定道
理。许多孩子食欲有限，食物选择不佳，导致他们接受的营养不足。
然而，即使是食欲好，饮食多样，食物摄入量极佳的儿童也可能无法
获得足够的营养来满足他们身体的特殊需求。所有孩子的目标是满足
每个孩子的特定营养需求，以获得最佳的大脑和身体功能。
对于有行为和发育挑战的儿童，包括自闭症谱系障碍，以及在较
小程度上，
多动症，身体化学可能会以需要额外营养支持的方式被严重破坏。
请注意，饮食和营养是不一样的。饮食就是你吃的。营养是你吃，
消化，吸收和传递到细胞，以及细胞如何使用营养素。在这个过程
中有许多步骤可能是错误的或低效的，导致营养需求高于平常。在
许多情况下，饮食严重不足以满足这些特殊需求，在这些情况下，
营养补充剂可能会有所帮助。
正如您将从本书中学到的那样，生化困难，尤其是自闭症谱系儿童
的生化困难，可能是多层次的，复杂的。对于患有ADHD的儿童，身体
化学中断不那么严重且不太复杂。目标是根据旨在最大化大脑和身体
功能的特定生化需求，提供每个孩子所需的营养。儿童最佳预后将来
自最佳营养状态，而非边缘营养状态。本书旨在使这种化学更容易理
解，并为您提供有关如何支持您孩子的身体化学以及最终支持大脑和
身体功能的实用指导。
你如何开始组织你对这大量材料的想法？着名的功能性医学博士西
德尼·贝克（Sidney Baker）向任何不兴旺的人描述了一个两问题的方
法。在这里解释，这两个问题是：
1. 这个人的大脑和身体是否能够获得他或她需要的最佳功能？
2. 是否有东西进入这个人的大脑和身体干扰他或她的最佳功能？
这是对功能性医学的简要描述，这是一种寻求改善功能的治疗方法，
无论如何
人的标签。基本的方法是给身体提供它所需要的东西，并摆脱它不
需要的东西。这是一个简单而优雅的前提，非常复杂的治疗方案可
供选择。
大脑和身体需要最佳功能的物质包括足够的蛋白质，碳水化合物，
脂肪，水，维生素，矿物质，必需脂肪酸和其他营养辅助因子。
可能干扰实现最佳脑和身体功能的问题包括消化不良，吸收差，细胞
利用受损，食物不耐受，酵母或细菌毒素，过敏组胺，毒素暴露，某
些药物以及身体自身代谢过程产生的毒素。通过提供身体和大脑所需
的那些元素并消除他们不需要的元素，可以在语言，情绪，行为，注
意力，认知，社交互动，消化，免疫力，耐力，协调和眼神接触方面
出现改善。还支持整体健康和福祉。
这个旅程对别人有用吗？如果我不确定我的孩子是否
患有多动症或自闭症怎么办？这本书仍然有用吗？
功能性医学方法不需要明确的标签或特定的诊断才有效。同样，目标
是改善功能，减少或消除有问题的症状，无论标签如何。可以识别和
解决如前所述的营养缺乏和干扰因素，希望减少或消除有问题的身体，
行为，神经，免疫和发育症状。
如果您是父母，您可能会问自己以下问题：
• 我从哪里开始？
• 我的孩子是否需要我读过或听过的所有内容，以及如何
我决定与他或她有什么关系？
• 这些补品是否安全？
• 我怎么知道要付多少钱？
• 有什么副作用？
• 我如何让孩子服用补品？
• 我自己做什么安全？
• 我什么时候需要专科医生（医生，营养师等）来指导我？
• 需要进行任何测试吗？
• 我应该期待什么样的结果？我希望多久能看到变化？
这些都是你应该问的问题。治疗的目标是帮助您的孩子以安全，周
到和协调的方式发挥他或她的潜力。本书旨在为这些问题提供指导和
解答。
我该如何开始？
治疗是一个多层次的过程。我们的方法是从具有显着益处且最不可能
产生负面副作用的治疗开始。本书将为您提供各种不同的方式来帮助
您的孩子。本书的前半部分旨在提供已被证明有效的补充剂的实用信
息。
第1.2章，“快速入门：六大补充，最大的好处和最少的副作用”回
顾我们认为是帮助整体功能的最重要的补充。它解决了最常见的缺陷
或不平衡，并使用补充剂，副作用的可能性最小。“快速开始饮食”为
健康的有机饮食提供基本指导。
第2章“前进：基于特定体征和症状的补充”，提供了关于ADHD和孤
独症中最常见的18种症状的重要细节。包括用于治疗这些症状的最重
要的补充剂以及补充剂类型，关于给药的具体说明，副作用等。
本书的后半部分提供了对基础系统，机制和表观遗传学的解释，然
后是关于特定维生素，矿物质和其他营养素的详细章节。其他部分涉
及有毒金属，营养素/药物/饮食相互作用和特殊饮食。
本书无意替代与具有生物医学治疗专业知识的专业人士（如医生，
营养师/营养师，自然疗法师，执业护士，医师助理或护士）合作。理
想的做法是让医生评估您的孩子，并通过临床判断和各种基本和专业
测试确定您孩子的生化优势和缺点是什么，以及哪种特定营养素和剂
量最合适。个性化您孩子的治疗计划将为获得最成功的结果提供最佳
机会。
第1章
旅程开始：安全入门和补充
有很多方法可以确定您的孩子使用哪些补品。实验室测试是诊断和治疗的重要工
具，将在第4章开始的各个营养章节中讨论。另一个关键方法是查看那些症状和状
况（行为，延迟，体征，健康问题，药物，毒性暴露）干扰孩子的最佳大脑和身
体功能，然后确定哪个
补充剂可能会有所帮助。我们设计此部分是为了引导您完成我们在办公室看到孩子
时所使用的思维过程。
建议不能代替医疗建议。
相反，理想的情况是与受过功能医学培训的医疗从业人员一起评估和个性化您孩子
的治疗计划，包括特定补充剂，最佳剂量和实施顺序。但是，我们认识到，根据您
居住的地方，您可能无法访问这些类型的医疗保健从业者。即使你这样做，医疗保
健从业者也可能有很长的等待名单或者不负担得起。我们写这本书的目的是帮助您
以安全和周到的方式为您的孩子开始使用补品。
1.1 营养101：术语，原则，建议和补充
安全第一：不伤害
如果没有特定的医疗保健从业者的指导和/或实验室测试，更加重要
的是要警惕以安全的方式给予补充剂。如果一点点好，更多不一定更
好，事实上可能是有害的。本节中的建议不是膳食参考摄入量/推荐
膳食津贴（DRIs / RDAs），旨在仅适用于未服用药物或不具有以下
一种或多种的健康个体：遗传条件，受限制摄入量差，消化不良，吸
收不良，代谢效率低下，营养缺乏，过量毒性负担和其他健康状况。
相反，如果您自己这样做，我们提供的剂量指南是我们推荐的最
大值。使用高剂量时，测试变得至关重要。对于某些补充剂，我们建
议您在没有医疗保健医生的指导下不使用它们。
没有超速：如何补充 - 开始低和慢
对于所有补品，我们建议您每隔三到七天开始一次新补充，以确定任
何副作用。从低剂量开始并缓慢增加剂量。一般而言，我们建议从目
标剂量的四分之一开始，每隔几天增加四分之一的剂量，直到达到目
标剂量或最大耐受剂量。
根据您的孩子有多少生化低效或营养缺乏，您可能会或可能不会从中获益
每个补充。在解决足够数量的低效率或缺陷之前，有些孩子可能看不
到福利。同样，让一位能够进行实验室测试的医疗保健从业者能够发
现您孩子的特定生化问题是理想的，并且可以带来最大的潜在益处。
所有列出的症状和体征可能不会出现在您的孩子身上。这也适用于
副作用。您的孩子可能有不寻常或未报告的副作用。如果您认为补充
剂会使您的孩子变得更糟，请减少症状以确定症状是否有所改善，或
者如果症状持续存在则停止症状。
关于给药的警告：在本书中，每种补充剂的剂量是每日总剂量，除
非另有说明。因此，如果您发现不同症状也需要相同的补充剂，请不要
超过每日总剂量。例如，如果您的孩子多动，可以建议镁剂量为200毫
克/天。如果您的孩子也有便秘，该部分可能会推荐200毫克/天的镁。
您孩子的镁剂量应该是200毫克，而不是400毫克。
天然，合成和人工营养素形式
许多因素都会影响每种营养补充剂的最佳运作能力。必须摄入正确的
营养素，然后消化道消化吸收，运送到组织，由细胞吸收，最后由细
胞使用以提供功能。功能是底线。同样重要的是营养素与其他营养素，
食物，草药，药物和毒素相互作用的影响。
营养素以各种形式存在，其吸收和利用各不相同。营养补充剂可
以是天然的，合成的或人造的。
天然形式是天然存在的营养素：
• 以食物为基础，可以从食物中提取
• 含有天然营养辅助因子和给定的营养素
• 微克，毫克，克和单位测量值较低
• 浓度较低，通常需要摄取更多的物质来提供特定的营养量
• 根据食物来源可能引起反应合成形式在实验室中合成
• 包含与天然形式相同的活性位点
• 通常比自然形式的便宜
• 更集中，通常需要比天然形式更少的物质
• 经常在需要治疗/高剂量时使用
人工品种是指非天然营养素形式
• 不是身体最好使用的形式
• 可能不如其他形式有效，在某些情况下，有害
元素营养素与营养素化合物
与维生素和氨基酸不同，矿物质以许多类型的化合物形式存在，例如
碳酸钙，柠檬酸镁，吡啶甲酸锌等。元素量是化合物中可用于身体吸
收的营养素的量。例如，柠檬酸锌是35％的锌，因此100毫克的柠檬酸
锌提供35毫克的元素锌。
导致元素含量最高的形式可能不是吸收良好或具有高可用性的形
式。根据其形式，补充功能有一系列有效性。
在第4章中，我们将详细讨论具体的补充，包括最佳使用形式。阅读
补充标签以确定补充剂的类型。
营养吸收率不同维持动态平衡和防止毒性
身体营养水平受吸收，代谢和消除率的调节。当基于以下一项或两项
的更高需求时，营养素吸收率会增加：
• 低组织水平，这意味着体内没有足够的营养来满足身体的所有功
能需求。我们将此称为营养素的“银行账户” - 存储在组织中的东
西。
• 功能缺陷。即使营养素“银行账户”非常好，由于存在拮抗剂和/
或细胞酶和代谢缺陷，功能仍可能很差。
当需求因最佳组织水平和/或良好的功能效率而下降时，营养吸
收率将降低。此外，摄入水平会影响吸收率。
特别：
• 当摄入少量营养素时，吸收率会更高。
• 当一次服用高剂量时，吸收率下降。
这是将每日完整剂量分成两个或三个分剂量的基础，为身体提供吸
收所需剂量的机会。通过呼吸，尿液，粪便和汗液消除营养素（和毒
素）是一种额外的“安全阀”，用于防止体内过多的水平。
所有这些机制都是身体实现平衡的方式，被称为体内平衡。这就
是为什么补充剂的安全范围如此广泛，以及为什么毒性很少。
然而，仍有个人可以根据营养素的吸收，代谢方式的不同而产生毒性，
存储和消除。
此外，营养素，食物，药物和草药之间存在多种相互作用。这些相
互作用可以增加或降低药物的有效性，也会阻碍营养吸收和可用性。
我们在第5章中提供了更详细的信息。
DRI / RDA建议与个性化建议
膳食参考摄入量（DRI）是由食品和营养委员会（FNB）在独立的非营
利医学研究所开发的营养建议系统。DRI是一组参考值，用于计划和评
估大多数健康人的营养摄入量。这些值因年龄，性别和生命阶段而异，
包括以下内容：
• 推荐膳食补充剂（RDA），是“平均每日膳食营养素摄入水平，足以
满足特定生命阶段和性别群体中几乎所有（97％至98％）健康个体
的营养需求。”它是根据估计值计算的平均要求。
• 足够的摄入量，在证据不足以确定RDA时确定。它是根据显然健康人
群对营养素摄入量的估计而认为是足够的水平。
• 可容忍的上摄入量水平，是“平均每日营养摄入量最高的水平，可能
不会对一般人群中的几乎所有个体造成不良健康影响的风险。”
资料来源：美国国家科学院医学研究所食品与营养委员会。膳食参考摄入量
（2005年）国家科学院出版社，p。48,www.nap.edu.
FNB承认这些建议不适用于需要医疗护理的特定健康状况的个人。
通过确定疾病流行统计数据，可以开始确定健康状况。超过74％的美
国人口患有一种或多种主要的慢性疾病;直接投资适用于一小部分人
口 - 不到26％。根据遗传学，病史，临床表现，实验室检查结果，
消化，吸收，化学和毒性接触，生活方式，饮食，压力源，药物和急
性病症，DRI不适用于具有确定的特定营养需求的个体。我们讨论的
概念是基于每个人的生化个性的治疗。
“治疗性”是用于描述满足个体最佳营养需求和治疗由于环境/生活
方式对该个体独特基因变异影响而导致的缺陷和代谢缺陷所需的剂量
的术语。此级别可能会根据个人的合规性和进度而有所不同。
补充的目标是确定每个人的特定营养需求，并提供适合于在该个
体中实现最佳营养的营养素摄入量。
补充规则和安全
膳食补充剂由食品和药物管理局（FDA）和联邦贸易委员会以及州政府
监管。广泛的法规管理膳食补充剂的制造，标签和营销。根据膳食补
充剂健康和教育法案（DSHEA），制造商有责任确保产品安全。DSHEA
允许FDA拥有执法权，包括能够从市场上移除该机构认为不安全的产品，
“迫在眉睫的危险”，或“重大或不合理的风险”
引起疾病或受伤
FDA制定了适用于药品和补品的全面法规，称为良好生产规范
（GMP）。法规涵盖建筑物和设施，设备，人员，原材料，生产，实
验室控制，记录，标签，投诉和召回。DSHEA规定保护消费者免受潜
在的不安全产品的侵害。
膳食补充剂的制造商和分销商如果收到与使用其产品相关的任何
严重不良事件的通知，必须向FDA报告，调查和转发报告。FDA评估
这些报告以及医疗保健提供者或消费者直接报告的任何其他不良事
件，以识别潜在风险。请注意2010年补充剂和处方中不良/严重事件
的比较：
• 超过50％的人口服用一种或多种补充剂，据报道有600亿剂，报
告了1,275例不良事件。
• 在服用一种或多种处方药（38亿处方药）的人口中，有48％的患者
报告了759,000例不良事件。
补充剂死亡与药物死亡的比较：
• 补充剂：每年2至5次（补充剂死亡的风险为0.0001％）
• 制药：每年高达160,000
除了确保补充剂安全的GMP措施外，补充剂公司还可以使用最新的临
床研究配制其产品，并包括最佳营养素形式和治疗剂量水平。制造商
也可以生产补充剂
通过排除粘合剂，填充剂，染料，涂料和常见过敏原（如大豆，麸质，
乳制品和玉米）来降低过敏性。医疗保健专业人员可以提供最适合个
人需求的特定产品推荐和剂量。
让您的孩子服用补充剂的提示
无论补品有多好，如果您的孩子拒绝服用，都没有任何好处。儿童
通常不愿意仅仅因为他们对他们有益而服用补品;他们需要它们要么
味道好，要么隐藏在食物或液体中，以便它们无法检测到。以下是
补充剂的建议：
• 如果您的孩子不能吞服药片，您可能需要打开胶囊并压碎片剂，将粉末
混合到食物或液体中。您可以在果汁，冰沙，糖浆，布丁，番茄酱，
酸奶和果汁冰糕中添加粉末或液体。
• 巧克力糖浆或花生酱（或其他坚果黄油）是隐藏鱼油的不错选择。
这些产品中的脂肪可以掩盖味蕾，更好地掩盖任何负面味道。这些
食物的稠度对混合油也有好处。
• 有些粉末不会完全溶解在液体中，儿童会拒绝含有颗粒的饮料。有
些人会因为看到它而拒绝液体中的粉末;使用吸管杯或不透明杯可能
有助于此。
• 可以将咀嚼片压碎并混合在食物或液体中。
• 大多数补品不能添加到食物中并加热。但是，它们可以在煮
熟后加入温热的食物中。
• 可以在番茄酱中添加粉状补充剂（需要时使用不含麸质的番茄酱）。
• 可以将粉末或液体添加到自制的冰棒中
从果汁和冷冻。这可能适用于一些更强烈的味道维生素，如B族维生素。
• 调味液可商购或由复方药剂师购得。
• 一些营养素可通过皮肤吸收（例如，锌，谷胱甘肽，维生素D）。如果不
能商购，则复方药剂师可以制备特异性透皮制剂。
如果您的孩子能够吞服药片，以下提示可能会使其更容易：
• 由于被困在里面的空气，胶囊比水轻。为了最好地吞服胶囊，将胶囊放入口中，
喝一口液，然后将头向前倾。这允许胶囊向上浮动并且更容易到达喉咙后部。
• 平板电脑比水重。为了最好地吞服片剂，将片剂放入口中，喝一小口水，然
后将头部向后倾斜。
1.2 快速入门：六大补充，具有最大的好处和
最少的副作用
你从哪里开始：补充剂或饮食？对此没有绝对正确的答案。如果您的
孩子已经健康饮食和/或特殊饮食而不是补充剂，那么在您开始添加补
充剂时继续。如果您的孩子已经服用补充剂而不是任何类型的健康或
特殊饮食，请在改变饮食时扩大补充剂。
如果您没有尝试任何饮食或补充剂，请从补充剂开始，因为您还可
以根据本章第二部分中的建议改善饮食质量。我们的经验是，当孩子开
始补充时，行为，合作，感官问题和认知都会得到改善 - 所有这些都
可以更容易促进改变和扩大饮食，包括转向核心有机健康饮食，如果需
要的，特殊饮食之一。
快速启动补充剂
有很多方法可以为您的孩子提供补充剂。一种选择是从一组核心补充
剂开始，以最少的副作用提供最大的整体益处。
本章按照外观顺序包含我们观察到的六种补充剂通常可提供最广泛的
益处：
A. 镁
B. 维生素D
C. 锌
D. 必需的ω-3脂肪酸
E. 益生菌
F. 多种维生素矿物质（多种维生素）
我们描述了这些补充中的每一个，包括基础和
补充剂选择，剂量指南和可能的副作用的好处。有关这些补充措施的
更详细解释见第4章。
A. 镁
体内超过350种生物医学反应需要镁，影响75％的酶功能。镁对神经递
质功能，核心能量代谢，激素代谢，蛋白质合成，细胞膜功能，血压
调节，钙代谢，肌肉功能，肠功能和记忆至关重要。
缺镁的人可能会出现神经肌肉兴奋性，这可能导致多动，注意力分
散，冲动，肌肉痉挛和睡眠质量差。镁是ADHD或孤独症患儿和一般人
群中常见的营养缺乏症。
镁对神经系统有镇静作用。当镁缺乏时，可能会出现以下症状：
• ADHD症状，包括多动，注意力不集中和冲动
• 情绪失调，包括抑郁症
• 认知问题
• 焦虑，恐惧
• 情绪过度反应
• 易怒
• 侵略
• 自我监管不力
• 肌肉痉挛
• 睡眠中断
• 睡不安（辗转反侧）
• 梦魇，夜惊
• 记忆丧失
• 过度叹气或打哈欠
• 声音或光线敏感度
• 便秘
• 神经肌肉兴奋性，易惊吓或快速反应
• 癫痫发作
怎么做以及如何做 - 镁补充剂
使用镁的类型通常取决于您是否也在尝试治疗肠道问题。镁往往具
有通便作用，这取决于它的形式。
• 温和（减轻泻药）大便效果：螯合物，天冬氨酸盐，甘氨
酸盐和葡萄糖酸盐
• 泻药粪便效应：柠檬酸盐，氯化物和硫酸盐
镁总每日目标剂量
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 200毫克
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 100至150毫克
所有来源的每日总剂量 450毫克
• 从推荐剂量的四分之一到二分之一开始，每1-2天逐渐增加剂量。
• 镁可导致稀便或腹泻。
• 注意可能的副作用并相应减少剂量。
• 如果症状改善低于目标剂量，您可能不需要进一步增加剂量。
• 如果剂量高于推荐剂量，请咨询熟练的保健医生。
每天2至3次 频率
11 + 年龄
每天2至3次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
年龄 2至5
如何从你的饮食中获取镁
蔬菜，特别是蔬菜，含有丰富的镁。其他好的来源包括豆类，坚果，
种子和水果。患有挑剔食欲的儿童通常摄入的镁含量较低。由于味觉
和食物厌恶，在患有ADHD和自闭症的人中很常见，因此很难诱使儿童
食用这些食物。
我们建议在肉丸，意大利面条酱和水果冰沙中藏匿蔬菜和水果泥。
我们的书“儿童友好ADHD和自闭症食谱”中描述了这种“特洛伊木
马技术”。
我应该注意哪些副作用？
镁的主要副作用是稀便。发生这种情况时，减少剂量。由于稀便粪便
消耗镁，口服剂量的毒性极为罕见。镁是自限性的。虽然我们偶尔会
看到对镁非常敏感的儿童（即使是用作胶囊中的填充物的镁），但镁
的行为副作用极为罕见。这是逐渐增加剂量的另一个原因。
服用镁时钙摄入量应足够。
过量的镁摄入可以降低钙，过量的钙摄入可以降低镁。平衡是很重
要的。如果您的孩子没有从饮食中摄取足够的钙，则需要补钙。
钙总每日目标剂量
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 500毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 750毫克
剂量 500至600毫克
所有来源的每日总剂量 1,000至1,200毫克
B. 维生素D
维生素D是钙吸收和骨骼健康所必需的。它对认知功能，免疫力，皮
肤健康，情绪以及胎儿，婴儿和儿童的发育也很重要。这也是一个常
见的缺陷。维生素D缺乏症发生的风险因素包括阳光照射不足，使用
防晒霜，皮肤色素沉着，肥胖，母乳喂养，低膳食摄入和脂肪吸收不
良。
维生素D缺乏导致以下症状和
每天2次 频率
11 + 年龄
每天3次 频率
6到10 年龄
每天2次 频率
年龄 2至5
临床情况：
• 发育迟缓和学习障碍
• 延迟牙齿萌出
• 大汗淋漓
• 湿疹或其他皮肤病
• 慢性干裂的嘴唇
• 经常感染
• 佝偻病标志可包括弓腿或膝盖，变形的头骨
维生素D补充剂
• 维生素D3有胶囊，片剂和液体两种。
• 维生素D3的胶束化形式是维生素D的水溶性形式，其被很好地吸收
并且特别适用于吸收不良条件。
• 维生素D3（胆钙化醇）是用于补充的最佳形式。
• 维生素D2（麦角钙化醇）转化为维生素D3，长期效果较差。
• 油和胶束化形式优于干燥形式。
3
维生素D3补充剂的指南
维生素d3（胆钙化醇）
维生素D下降
由Nordls Naturals的
Carlson制作
量 评论
400 IU /跌落 容易给
有1,000到5,000 IU的胶囊。
维生素D3胶囊 400 IU /胶囊仅在a的护理下使用这些
保健医生。
Vitamin D inwith omega-3 参见必需的omega-3脂肪酸第24页.
维生素D总每日目标剂量
年龄 剂量 频率
2至5 400到600 IU 日常
6到10 600到800 IU 日常
11 + 800到2,000 IU 日常
• 每日总剂量包括所有来源，如来自鳕鱼肝油和多种维生素的D，列于
4.2维生素D3中。
• 有血液检测维生素D（25-羟基维生素D）来指导
由Klaire，Biotics
Bio-D-Mulsion制造的
Micellized维生素D3
400 IU /跌
落
Biotics Bio-D-Mulsion是2,000-
IU滴剂。
仅在医疗保健的情况下使用此功
能
从业者。
剂量。最佳目标血液水平为60至80ng / ml。
• 必须保持足够的维生素A摄入量。参见维生素A的建议第22页.
• 由于吸收不良或实验室检查结果可能需要更高的剂量。这应该由熟
练的保健医生来完成。
我应该注意哪些副作用？
在推荐的剂量下，通常没有副作用。但是，如果长期使用高剂量，
可能会出现恶心和关节疼痛。
我还应该知道什么？
食物来源包括肝脏，鱼和鱼油以及蛋黄。维生素D是通过日晒（UVB光）
在未受保护的皮肤中制造的。在二十分钟内，身体可以制造10,000
IU。维生素D3是一种常见的缺陷，在没有暴露在夏日阳光下的人和肤
色较深的人中更为普遍。补充剂已成为维生素D3的重要来源。
服用维生素D时，确保摄入足够的维生素A.确保从鱼肝油，多种维
生素矿物质补充剂和额外的维生素A中摄取的维生素A总量不超过以下
剂量：
年龄 维生素a每日剂量
4到5 1,250至2,500 IU
11 + 3,500至5,000 IU
2,500至3,500 IU 6到10
2至3 1,250 IU
C. 锌
体内有超过300种锌依赖性酶。锌对大脑发育，基因表达，氨基酸代谢，
毒性金属代谢，上皮完整性，生长，发育，肌肉张力，葡萄糖控制，
消化，甲基化，视觉，听觉处理，语言处理和感觉处理都很重要。锌
也是胰岛素分子的一部分，是维生素A转运和可用性所必需的。缺锌在
自闭症儿童中很常见，并且在患有ADHD的儿童中并不少见。
缺锌会导致以下症状：
• 挑食
• 眼睛接触不良（因为维生素A吸收不良）
• 异食癖（吃非食物）
• 感觉加工障碍
• 延迟增长或语言
• 皮肤状况（湿疹，皮炎，皮疹）
• 低肌肉张力
• 炎症和感染
• 钉子上的白线
• 有毒金属含量升高
锌缺乏和挑剔的食欲
缺乏会导致味蕾水平的味道丧失，并且还会影响大脑中的味觉。一旦
味道减少或消失，许多食物会变得难吃，甚至令人反感。随着锌的地
位下降，味觉减少，厌恶度增加，特别是蔬菜，特别是特定的质地，
颜色和气味。有些孩子甚至会看到一种冒犯他们食物的食物。
感知是现实，孩子对感知的品味有合理的反应。然后孩子将选择限
制在一些食物上，如糖果，意大利面，面包，冷麦片，通心粉和奶酪，
以及冰淇淋。有些人甚至喜欢更强烈的品尝或更加刺激的食物，试图
检测足够的味道，使食物可以忍受。
其他孩子只会避免吃难吃的食物。
还有什么你应该知道的锌
锌是视黄醇结合蛋白功能所必需的，视黄醇结合蛋白将维生素A从肝脏
转运到使用维生素A的组织。因此，缺锌是维生素A缺乏的主要原因。
锌影响外部上皮组织，例如皮肤和口腔，鼻腔，鼻窦，消化道等
的上皮内部粘膜组织。锌以两种方式影响皮肤健康：直接来自皮肤完
整性的功能，间接地通过其在运输维生素A中的作用。
锌对视力的影响也是直接和间接的。视网膜含有高水平的锌，其
在暗适应和黄斑健康中起关键作用。间接地，锌通过将维生素A运输
到视网膜中而影响视力。
锌补充剂
锌有液体和胶囊形式，也可作为透皮洗剂。选择哪种使用可取决于许
多因素，例如口服锌的耐受性，其可引起恶心，或使用抑制锌吸收的
酸抑制药物。
• 耐受性良好：葡萄糖酸盐，螯合物，柠檬酸盐，乙酸盐，
吡啶甲酸盐，氯化物和双甘氨酸盐。
• 味道浓郁，需要伪装：硫酸盐。
• 最不有效：氧化锌和碳酸锌。
• 外用锌洗剂，适用于那些不能耐受口服锌的人。避免
锌鼻喷雾，因为它可以减少嗅觉。
锌每日总目标剂量
剂量 5至10毫克
所有来源的每日总剂量 10至20毫克
剂量 10毫克
所有来源的每日总剂量 20毫克
剂量 10至15毫克
所有来源的每日总剂量 20至30毫克
为了获得最佳的口服吸收，空腹是最好的，但如果出现恶心则可
能不可行。大剂量可引起胃部不适，恶心，并抑制消化酶DPP-IV（从
谷蛋白，酪蛋白中消化阿片类药物）。此外：
• 避免或限制口服锌与干扰营养素，如钙，铁，叶酸和磷酸化营养素
（R5P，P5P，磷脂酰胆碱）;这可能并不总是可行的。
每天2次 频率
11 + 年龄
每天2次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
年龄 2至5
• 如果使用外用锌洗剂，可考虑使用Kirkman Labs的乳液（每勺22毫克
锌，即1/8茶匙）。将乳液涂抹在肌肉比肌肉更多的部位。肌肉有丰
富的血液供应，增强吸收。将乳液涂抹于肩部，背部或小腿，并彻底
按摩。如果使用其他外用补充剂，请勿混合乳液。
• 锌过量会降低铜含量。需要保持铜水平。
• 如果无法进行血液检测，请使用锌计数口味测试来评估补锌的进展
情况。见第213页。
• 由于吸收不良，使用抗酸剂，有毒金属或实验室检查结果，可能需
要更高的剂量。这应该在熟练的保健医生的帮助下完成。
• 如果没有血液检测，如果没有医疗保健医生的建议，不应超过这
些剂量范围。测试类型至关重要。红细胞锌比血浆或血清测量更
敏感和可靠。
D. 必需的ω-3脂肪酸
必需脂肪酸不是在体内制造的，必须食用。Omega-3和omega-6是两种
必需脂肪酸。Omega-3包括前体来源α-亚麻酸或ALA，以及直接来源
的二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。Omega-6包括前
体亚油酸和直接来源的γ-亚麻酸。
Omega-3脂肪酸有助于保持细胞壁柔韧而不是僵硬，从而有助于细胞
发挥最佳功能。EPA对皮肤和头发健康和免疫功能最有帮助。大脑干重
的约60％由脂肪组成，包括胆固醇和脂肪酸。Omega-3 DHA是人脑，视
网膜和神经影响的重要结构成分
认知，视觉，情绪和行为。在大脑中，ω-3脂肪酸缺乏会导致消息的
传播不够理想。两者都很重要，最好结合使用。缺乏足够的ω-3脂肪
酸，特别是EPA，有助于：
• 皮肤状况，如湿疹，皮炎，皮疹，摇篮帽和毛发角化病（“鸡皮”）
• 粘膜组织问题如：口腔中的牙龈炎，鼻腔鼻炎，鼻窦炎，消化道胃
炎，结肠炎等
• 头发质量差
• 免疫功能障碍
• 硬耳垢
• 过度口渴
• 指甲开裂或脱皮
缺乏足够的ω-3脂肪酸，特别是DHA，有助于：
• 发育迟缓，包括运动发育不良
• 语言和沟通延迟
• 认知功能受损
• 情绪和行为障碍
• 多动症的症状
• 视力障碍
ω-6：ω-3摄入量的比例范围应为1：1至4：1。标准的美国饮食是
ω-6过量，比例为16：1。
摄入过量的omega-6和omega-3不足会增加炎症，心血管疾病，癌症和
自身免疫。
ω-3脂肪酸的最佳食物来源是海鲜。大型“牛排”鱼，如金枪鱼，
鲑鱼和箭鱼，其汞，多氯联苯和其他毒素含量最高，应避免使用，而
沙丁鱼是最安全的。参见环境工作组的网站，www.ewg.org， 欲获
得更多信息。
对于omega-3补充剂，用于沟通，语言，注意力，焦点，行为，情
绪，目光接触和多动症：
• 选择DHA含量等于或大于EPA的补充剂。
• 仅使用直接来源EPA和DHA，这比亚麻籽源ALA更有效。
• 使用无毒素补充剂：药用级或分子蒸馏除去毒素。
EPA对皮肤，头发，指甲，粘膜组织，免疫和炎症的omega-3补充
剂更有效。亚麻籽油不是EPA的有效来源。
胶囊，液体，乳液和咀嚼片中含有的omega-3补充剂类型（参见4.15
特定产品的Essential Omega-3脂肪酸）包括以下内容：
• 鳕鱼肝油或乳液（含有不同量的维生素A和D）
• 含有EPA和DHA的鱼油（大部分含有比DHA更多的EPA）
• 鱼油含量较高的DHA
• 素食ALA亚麻籽油（未有效转化为EPA，DHA）不推荐作为EPA和DHA
的良好来源
• 素食藻源DHA仅适用于对海鲜过敏的人
omega-3 epa和dha每日总目标剂量
EPA 200至400毫克
频率 每日食物
EPA 500至650毫克
频率 每日食物
EPA 500至800毫克
频率 每日食物
• 包括在ω-3油中发现的维生素A和维生素D的量，作为这些维生素的每
日总剂量的一部分。另请参阅上面列出的维生素A建议第21页.
• 更高剂量的ω-3脂肪酸只能在熟练的保健医生的指导下给予。
我应该注意哪些副作用？
对鱼油的副作用是不寻常的。有些鱼油含有对食物过敏或敏感的儿童
可能有反应的成分。例如，Coromega产品含有鸡蛋，一些鱼油含有大
豆。有些孩子可能会从鱼油中出现稀便。在高剂量时，鱼油会影响血
小板功能，并可能导致容易瘀伤。但是，这种情况并不常见。
500至650毫克 DHA
400至500毫克 DHA
200至400毫克 DHA
年龄 2至5
年龄 6到10
年龄 11 +
因为ω-3脂肪酸可能影响血小板功能（与血液凝固有关），建议在
选择性手术或手术前停止鱼油，类似于停止可能影响血小板功能的药
物。通常的建议是在手术前三到五天停止，并在两到五天后停止，这
取决于手术的类型。请咨询您的医生或牙医，为您的孩子确定更具体
的建议。
E. 益生菌
益生菌是有益的活微生物，称为微生物组，遍布全身，包括在肠道中。
体内有超过100万亿个“好细菌”，人体内有500到1000种不同的物种
（其中四十到五十是主要物种）。它们保持健康的菌群，防止有害病
原体和酵母的过度生长，并产生健康的营养。有关益生菌益处的完整
列表，请参阅4.16益生菌和2.18酵母过度生长部分。
益生菌补充剂：
• 可能是单株到多种培养物（乳酸杆菌，双歧杆菌，链球菌，酵
母菌）
• 应包含活菌株，在使用前储存在冰箱中，冰上运输，一旦打开储存
在冰箱中
• 应该是低过敏性的（不含牛奶，酪蛋白，麸质，大豆，玉米或添加
剂）
补品类型：
• Bifidus infantis或bifido复合物（婴儿）
• 嗜酸乳杆菌
• 乳酸杆菌/双歧杆菌组合
• 扩展了多种菌株的组合
• 布拉氏酵母（酵母菌）
补充品牌的例子：
• Metagenics的UltraBifidus Dairy Free（150亿/ 1/2茶）
• Kirkman Labs和Klaire Labs的嗜酸乳杆菌（30亿/瓶）
• 含有或不含菊粉的Pro-Bio Gold（200亿/瓶）由Kirkman Labs
提供
• Pro-Bio Chewable Wafer（200亿/晶圆）由Kirkman Labs生物
全天候目标剂量
• 从低位开始并缓慢增加以避免死亡副作用（参见第59页）。
—对于含有5到100亿个细菌的产品，每天一次开始使用四分之一到二
分之一的胶囊，每两到三天增加四分之一到一半的胶囊，直到达到
目标剂量或出现死亡症状。
—对于更高剂量的益生菌，从四分之一的胶囊开始，每两到三天增
加四分之一的胶囊。
• 益生菌最好与温和的食物一起服用，也可以空腹服用
• 如果服用抗生素，请至少等待一小时才能服用益生菌。
年龄 剂量在cfus 频率
1到2 1到50亿
从单一双歧杆菌产品开始扩展到婴儿的混合培养
物，特别是如果配方奶粉
美联储
3到5 5到10亿 分两次服用
6到10 10到20亿 分两次服用
11 + 10到50亿 分两次服用
• 有关使用高剂量益生菌的指导，请咨询保健医生。
F. 多种维生素矿物质（多种维生素）
在ADHD和自闭症中，营养方法中有两个看似矛盾的目标：
1. 平息自我刺激行为（例如，手抖，手指轻弹等），多动，失眠，
坚持不懈，攻击性，焦虑和冲动
2. 刺激认知，语言和沟通
我们的临床经验表明，当补充剂用于增加认知，语言，学习和专注
时，可能也会增加多动和持续性。通过首先实现平静的方面，最终的
认知刺激将不那么具有挑战性。
适当的多种维生素 - 矿物质组合可以提供良好的营养平衡，可以产
生协同作用，改善彼此的消化，吸收和利用。尽管许多专业人士可能
会建议以多种维生素作为第一种补充剂，但我们选择在尝试基本五种
药物后将其包括在内，因为：
• 从单一营养素开始，可以观察到耐受性和改善。
• 选择的补充剂最有可能实现改善而没有负面影响。
• 选择的单一营养素最有可能：
—减少自我刺激行为，坚持不懈和多动
—改善睡眠模式
—提高注意力和专注力
—改善消化和营养吸收
—为更好地耐受补充剂奠定基础，从而改善认知和语言
• 在多种维生素中，有一定量的营养素，其中一些可能太低而另一些
则太高。
• 存在于大多数多种维生素中的B族维生素可导致一些儿童多动，易怒
和/或睡眠中断，并且最初可能不能很好地耐受，但维生素可能在
服用核心营养素后变得有用。
多种维生素矿物质补充剂
有许多良好的多种维生素 - 矿物质组合可用作基线补充剂或作为
ADHD和自闭症的更多治疗选择。我们推荐的补充剂不含牛奶酪蛋白;
麸质;人造添加剂，香精和色素;环境杂质和毒素;农药;和甜味剂。它
们可能包括增量的大豆（维生素E来源）和玉米。它们包括最有效的
营养素形式和组合，并提供维生素和矿物质的良好基线补充。
有三组倍数。根据您孩子的敏感程度和对多种维生素矿物质的反
应历史，使用最合适的。这三组是：
1. 含有完整维生素和矿物质的基本倍数，适合那些需要多种A和D以
及耐受B族维生素的人。
2. 没有A和D的基本倍数。如果已经补充（单独或在鱼肝油中），可能
不需要维生素A和D.这些适用于耐受B族维生素的儿童。
3. 没有A，D和B维生素的基本倍数。如果已经补充（单独或在鱼肝油
中），可能不需要维生素A和D.这些适用于对B敏感的儿童
因此，维生素或变得易怒或过度活跃。
如果您的孩子不能吞服胶囊，可以将加盖的补充剂倒入食物，水果酱或冰沙中。
如何服用多种维生素矿物质补充剂
含有完整维生素和矿物质的基本倍数 由Yasoo制造的Syndion胶囊
年龄 2至3
用餐时服用 每天2粒或1/2粒，分剂量
含有完整维生素和矿物质的基本倍数 包括亚叶酸，胆碱，肌醇，辅酶
Q10，
年龄 4到7
用餐时服用 每天3粒胶囊或3/4茶匙，分次剂量
含有完整维生素和矿物质的基本倍数
NA-半胱氨酸
年龄 8到10
用餐时服用 每天4粒或1茶匙，分剂量
基本倍数与完整
维生素和矿物质
年龄 11 +
用餐时服用 每天5粒或11/4茶匙，分次剂量
含有完整维生素和矿物质的基本倍数 针对ASD儿童的VitaSpectrum Multiple
年龄 2至5
用餐时服用 每天2粒，分剂量
基本倍数与完整
维生素和矿物质 由Klaire Labs制作
年龄 6到10
用餐时服用 每天4粒，分剂量
含有完整维生素和矿物质的基本倍数 包括亚叶酸，胆碱，肌醇
年龄 11 +
用餐时服用 每天6粒，分剂量
含有完整维生素和矿物质的基本倍数 儿童多种维生素/矿物质
年龄 2至5
用餐时服用 每天1粒
含有完整维生素和矿物质的基本倍数
Kirkman制造的低过敏性产品
年龄 6到10
用餐时服用 每日2粒，分次剂量
含有完整维生素和矿物质的基本倍数
包括叶酸（不是亚叶酸），辅酶Q10
年龄 11 +
用餐时服用 每天3粒，分剂量
含有完整维生素和矿物质的基本倍数 日常多维生素/矿物质
年龄 2至5
用餐时服用 每天1粒
由Kirkman VITAMINS和MINERALS制造的完全低过敏性的基本多重产品
年龄 6到10
用餐时服用 每天2粒，分剂量
基本倍数与完整的维生素和矿物质 包括叶酸（不是亚叶酸），
年龄 11 +
用餐时服用 每日3粒，分次剂量
基本倍数与完整的维生素和矿物质
年龄
用餐时服用
胆碱，牛磺酸，谷氨酰胺
基本倍数与完整的维生素和矿物质 儿童咀嚼多维生素矿物质
年龄 3到5
用餐时服用 每天1/2至1个晶圆
基本倍数与完整的维生素和矿物质
年龄
用餐时服用
用柯克曼制作的木糖醇
6到10
每天2片晶片，分剂量
基本倍数与完整的维生素和矿物质 包括叶酸（不是亚叶酸）;辅酶Q10;
年龄 11 +
用餐时服用 每天3片晶片，分剂量
完全低钙的基本多重;维生素A，B，C，D，E;
维生素和矿物质的年龄
用餐时服用
生物素
基本倍数与完整的维生素和矿物质 Pure Encapsulations Nutrient 950
由
年龄 2至5
用餐时服用 每天1至2粒胶囊，分次剂量
基本倍数与完整的维生素和矿物质 纯胶囊
年龄 6到10
用餐时服用 每日3粒，分次剂量
基本倍数与完整的维生素和矿物质 包括亚叶酸
年龄 11 +
用餐时服用 每天4粒，分次剂量
基本倍数与完整 其他版本：不含铁;无
维生素和矿物质 铜
年龄
用餐时服用
基本倍数与完整的维生素和矿物质 和铁;没有铜，铁和碘;
年龄
用餐时服用
带有完整的基本倍数 含有维生素K.
维生素和矿物质的年龄
用餐时服用
基本倍数与完整的维生素和矿物质 对于自闭症，没有铜的版本是
年龄
用餐时服用
基本倍数与完整 首选。 维生素和矿物质
年龄
用餐时服用
没有维生素a和d的基本倍数 日常多维生素/矿物质
年龄 2至5
用餐时服用 每天1粒胶囊，倒入食物中
没有维生素a和d的基本倍数 维生素A和D低过敏性
年龄 6到10
用餐时服用 每日2粒，分次剂量
没有维生素a和d的基本倍数 柯克曼
年龄 11 +
用餐时服用 每天3粒，分剂量
基本倍数没有 包括叶酸（不是亚叶酸），
维生素a和d 胆碱，
年龄
用餐时服用
没有维生素a和d的基本倍数 牛磺酸，谷氨酰胺
年龄
用餐时服用
基本倍数不含维生素a，d和b复合物 怒江尊者/每天的伴侣
年龄 1至3
用餐时服用 2粒或1/3茶匙，每日倒入食物中
基本倍数不含维生素a，d和b复合物
年龄
用餐时服用
Kirkman制造的低过敏性产品
4到7
2粒或1/3茶匙，每天2次
基本倍数不含维生素a，d和b复合物 钙水平很好
年龄 8到10
用餐时服用 3粒或1/2茶匙，每天一次
基本倍数不含维生素a，d和b复合物
年龄 11+
用餐时服用 4粒或3/4茶匙，每天2次
上面的给药说明给出了目标范围，并且引入应该是“低和慢”。从目标剂量的一半
开始并在三到六天后增加到完整剂量。随着您的增加，如果出现阴性症状，请减少
早期耐受的剂量。如果您的孩子无法服用全剂，请不要担心。如果您的孩子需要更
具治疗效果或需要超过推荐剂量的多种维生素，您的孩子应该在医疗保健医生的照
顾下。
1.3燃料停止：快速启动饮食 - 健康的有机饮食
如果您的孩子已经吃过有机食品的健康饮食，或者已经开始或掌握了本
书中的一种特殊饮食，那么祝贺并保持良好的工作。如果您还没有开始
“清理”您孩子的饮食，您可以随时进行。只有潜在的好处，从更好的整
体健康到减少许多神经和行为症状。
您可以在引入补充剂之前，期间或之后进行基本的健康饮食。基础
健康饮食和适当的营养补充相结合，为您治疗孩子的新陈代谢，行为，
发育，神经和/或身体症状提供了坚实的基础。
食品类 卡路里
测量单位
2至5岁 1,200至1,400
年龄在6到10岁之间 1,200至2,000
11岁以上
食品类
1,600至2,400
蛋白质*
测量单位 克
2至5岁 25至30岁
年龄在6到10岁之间 45
11岁以上
食品类
60至75
蔬菜
测量单位 杯
2至5岁 1到1.5
11岁以上 2至3
食品类 水果
2至5岁 1到1.5
11岁以上 1.5到2
食品类 谷物
2至5岁 3到4
11岁以上 6到8
食品类 纤维
2至5岁 10至15
11岁以上 20或更多
食品类 水
2至5岁 32至40岁
11岁以上 56至88
6至10岁 40到56
岁
6至10岁 15
6至10岁 5到6
6至10岁 1.5到2
6至10岁 2到2.5
测量单位 杯
测量单位 盎司等价物
测量单位 克
测量单位 盎司
*海鲜，家禽，肉类，蛋类，豆类，坚果，种子和奶制品（耐受）
快速开始饮食建议摘要
1. 包括：
• 有机，新鲜（和新鲜冷冻）食品
• 每餐和零食中的蛋白质：可以耐受的海鲜，家禽，肉类，蛋类，豆
类，坚果，种子和奶制品
• 用于血糖控制的低糖食品
• 营养丰富的食物
• 安全，健康的海鲜（参见环境工作组， www.ewg.org和环境保护
基金， www.edf.org，推荐）
• 来自牧场和草饲动物的食物
• 发酵食品（最好是自制的：酸奶，开菲尔，椰子酸奶，蔬菜，水
果，康普茶）
• 自制骨汤
• 良好的脂肪和油：特级初榨橄榄油，鳄梨，椰子，杏仁，亚麻
和黄油
• 健康饮品：清洁过滤水，生蔬菜汁，椰子汁，椰奶，杏仁奶
2. 避免：
• 食品中的农药
• 人造甜味剂，添加剂，防腐剂，着色剂，调味剂和味精
• 高果糖玉米糖浆（HFCS）
• 苏打水（饮食和常规）
• 氢化油/反式脂肪酸（例如人造黄油）
• 均质乳制品
• 油炸食品
• 引起反应的食物
• 酒精（儿童和孕妇均无，成年人有限）
• 糖
• 咖啡因
• 渴望食物
• 罐头食品
• 加工食品
• 精制谷物（如面包，意大利面，冷麦片，速溶谷物）
健康饮食的资源：
• Sally Fallon的滋养传统
• 由Julie Matthews烹饪治疗
• Lisa Barnes的Petit Appetit Cookbook
第2章
前进：基于特定体征和症状的补充
在上一章中，我们讨论了最常用和最有效的补充剂，以提供整体治
疗基础。本章针对您的孩子可能表现出的更具体的身体，行为和发
育症状。
对于每种症状，我们将解决以下问题：
• 症状概述
• 主要可能的营养因素
• 如何确定哪些补品和饮食可能与您的孩子有关
• 为什么补充剂可能是有益的
• 什么补充使用和为什么
• 加药
• 潜在的副作用
与前一部分一样，请注意，除非另有说明，否则所列剂量为每日总
剂量。这意味着如果建议补充剂超过一种症状，请不要超过该补充剂
的每日总剂量。例如，如果关于活动过度的部分推荐镁剂量为200毫克
/天，焦虑部分也推荐镁剂量为200毫克/天，那么您孩子的每日总剂量
应为200毫克/天，而不是400毫克/天。只有在保健医生的指导下才能
超过每日总剂量。
2.1过敏
过敏症在儿童中很常见，包括那些有行为或发育障碍的儿童。过敏引
起的组胺可引起或加剧干扰最佳学习和行为的症状。
您的孩子可能出现的症状/体征
• 流鼻涕
• 打喷嚏
• 眼睛或鼻子发痒
• 眼睛下方的黑眼圈（“过敏性光泽”）
• 湿疹/特应性皮炎，荨麻疹
• 口腔周围有食物引起的皮疹
• 食物引起的肛门周围发红，尤其是排便后
主要可能的影响因素
• 环境触发因素（如灰尘，花粉，草，树木）
• 食物触发
• 动物皮屑
主要有用的补充剂
• 槲皮素（A部分）
• 泛酸/维生素B5（B部分）
• 维生素C（C部分）
一般信息
患有自闭症或多动症的儿童可能有共存的过敏症。有时混淆过敏和不
耐受之间的区别以及过敏引起这些疾病症状的作用。
过敏是由称为IgE（免疫球蛋白E）抗体的特异性抗体介导的反应。
这些反应通常在摄入或与违规药物接触后很快发生，并可能涉及明显
的身体症状，如荨麻疹，皮疹或呼吸道症状。它们本身并不会产生发
育症状。然而，这些反应产生的组胺会加剧诸如注意力不集中，焦虑
等症状。
可能导致行为或发育症状的食物反应最好称为敏感性或不耐受性而
非过敏症。一种类型的敏感性由称为IgG（免疫球蛋白G）的不同抗体
介导。这些敏感反应通常更加延迟，有时在摄入有害食物（最常见的
是酪蛋白，麸质或大豆）后长达72小时。尽管可能存在身体症状，但
更常见的是主要症状是行为（例如，发脾气，注意力不集中，焦虑
等）。对食物不耐受的全面讨论超出了本书的范围。有关更多详细信
息，请参阅我们之前的书“儿童友好ADHD和自闭症食谱”。
这些是指导测试决策时的重要区别。传统的过敏测试（IgE血液测试，
皮肤测试）不检测IgG食物不耐受或其他不耐受。
与临床医疗保健从业者讨论适当的测试方案。
然而，由过敏引起的组胺可能是有问题的并且可能干扰大脑功能。
当细胞暴露于过敏原时，组胺从肥大细胞中释放出来。组胺引起通常
与过敏相关的症状，例如流鼻涕，鼻塞，鼻后滴漏，眼睛或鼻子发痒
和皮疹。一些组胺的负面影响是由组胺与细胞结合引起的，然后导致
这些症状。
组胺也是一种兴奋性神经递质，当升高时，会加剧行为症状。已经
具有升高的神经元组胺的个体对组胺释放反应的行为影响更敏感。
组胺升高对行为的影响可能包括：
• 注意力不集中
• 易怒
• 焦虑
• 睡眠中断
• 强迫行为
• 刚性
该怎么做以及如何做到这一点
过量组胺有几种治疗方法：
1. 去除过敏的触发器
2. 使用抗组胺药物
3. 服用降低组胺的补充剂（例如，槲皮素，泛酸和维生素C）
消除环境触发因素需要确定哪些药剂会导致孩子出现症状。常见的
触发因素包括灰尘，霉菌，花粉和动物皮屑。您孩子的初级保健医生
可以帮助您确定哪些触发器可能对您的孩子很重要，并订购特定的血
液检测或参考过敏症专家进行其他检测。
抗组胺药物可用于治疗过敏症的身体症状。然而，它们可能对基于
大脑的行为症状没有帮助。大多数抗组胺药物用于阻断组胺与组织的附
着，但它们并不能阻止组胺的产生。阻止组胺对鼻子组织的附着会改善
流鼻涕和充血的症状，并且在皮肤上可能有帮助
瘙痒。但是为了帮助解决大脑症状，降低组胺的产生很重要。如上所
述，大脑中的组胺升高可导致行为症状。
建议的三个补充可以合在一起。
取决于个人，任何一个人或组合可能是有效的。
A部分：槲皮素
槲皮素是一种植物黄酮醇，可作为肥大细胞稳定剂。它使肥大细胞更
难破裂，因此导致组胺释放更少。如果释放较少的组胺，则血液中的
含量较少，最终到达大脑的组胺较少。槲皮素还具有抗炎和抗氧化作
用。
我该如何服用槲皮素？
槲皮素只能在急性过敏症状中使用，以帮助解决它们，在您的孩子通
常有症状的季节，或全年帮助预防症状。也可根据需要调整剂量。儿
童可能维持较低的维持剂量以防止过敏症状，但在症状消失时暂时更
高剂量。
槲皮素每日总目标剂量
维持剂量 250毫克
每日总剂量 500毫克
维持剂量 500毫克
每日总剂量 1,000毫克
维持剂量 500毫克
每日总剂量 1,000毫克
我应该注意哪些副作用？
对槲皮素的副作用很小。空腹服用高剂量可引起不适或酸反流症状。
最好是用餐。
行为副作用并不常见，并且没有典型的副作用需要注意。
我还应该知道什么？
槲皮素是无味的。但是，粉末是亮黄色。那些挑食或对食物不严格的
儿童可能会拒绝改变食物或饮料的颜色。隐藏槲皮素的建议包括混入：
• 在不透明的吸管杯中给予液体或果汁
增加过敏症 每天500毫克，每日2次
增加过敏症 每天500毫克，每日2次
增加过敏症 250毫克，每天2次
年龄 2至5
年龄 6到10
年龄 11 +
• 一种类似颜色的果汁，如橙汁
• 花生酱或巧克力糖浆
• 果汁和冷冻在自制冰流行
槲皮素可以与药物相互作用，包括防止负面影响;它还可以增加或减
少某些药物的有效性，这取决于人的生化个性。我们强烈建议在没有
医疗保健医生指导的情况下不要使用更高剂量的剂量。服用抗组胺药
是安全的。有些孩子的过敏症状非常严重，他们可能需要用槲皮素和
传统过敏药物治疗。
如果您的孩子接受过敏皮肤测试，抗组胺药或槲皮素会干扰皮肤测试。
询问你的过敏症专家，你需要在测试前几天停止槲皮素。槲皮素不会干
扰过敏的血液检测。
对于睡眠中断的儿童，通常建议在短时间内使用抗组胺药物以“打破
周期”，希望能够恢复正常的睡眠模式。我们不会推荐这种方法超过几
个晚上。抗组胺药影响REM睡眠（“梦睡眠”），这是睡眠周期中最具
恢复性的部分，因此您的孩子在抗组胺药上睡眠不是优质睡眠。最近
通过美国国立卫生研究院的研究也发现自闭症儿童的REM睡眠减少。槲
皮素可以减少组胺并改善睡眠，对REM睡眠没有已知的负面影响。
B节：泛酸
泛酸（B5）是一种水溶性B族维生素抗氧化剂，对所有生命形式都是必
不可少的。它有助于减少组胺。
我该如何服用泛酸？
泛酸（B5）可以维持剂量定期服用，过敏反应增加。剂量范围很宽，
并且在每天10,000mg或更多的剂量下被发现是安全的。
泛酸总每日目标剂量
维持剂量 每天100毫克
每日总剂量 250毫克
维持剂量 每天250毫克
每日总剂量 750毫克
维持剂量 每天500毫克
每日总剂量 1,000毫克
我应该注意哪些副作用？
泛酸的副作用很小。没有确定毒性水平，也没有建立可容忍的上层摄
入量。较高剂量（超过5,000毫克）可导致一些人的稀便。
我还应该知道什么？
泛酸可与抗组胺药一起服用。它与维生素C和B族维生素有协同作用。
如
增加过敏症 每天500毫克2或3次
增加过敏症 每天250毫克2或3次
增加过敏症 每天100至250毫克
年龄 2至5
年龄 6到10
年龄 11 +
使用槲皮素时，最好避免在孩子进行过敏性皮肤测试时服用泛酸。
C部分：维生素C.
维生素C（抗坏血酸）是一种水溶性抗氧化剂，在免疫，神经递质功
能中很重要，并且对抗组胺活性而言是众所周知的。它可以防止组
胺释放并增加组胺的解毒作用。维生素C和组胺之间存在反比关系。
低维生素C血清水平导致高组胺水平。
我该如何服用维生素C？
维生素C可以维持剂量定期服用，过敏反应增加。剂量范围很宽，并
且已发现在10,000mg或更多剂量下是安全的。
维生素C补充剂
• 维生素C 250毫克低过敏性胶囊，由Kirkman Labs制造
• 缓冲维生素C粉末Bio-Max低过敏性：1/4茶匙= 1,100毫克，由
Kirkman Labs制造
• 维生素C抗坏血酸超细粉末：1/4茶匙= 1,000毫克，由Klaire Labs
制造
维生素C总每日目标剂量
维持剂量 每天100毫克
所有来源的每日总剂量 250毫克
维持剂量 每天250毫克
所有来源的每日总剂量 750毫克
维持剂量 每天500毫克
所有来源的每日总剂量 1,000毫克
我应该注意哪些副作用？
每个人的维生素C含量将根据需要和当时的健康或疾病状况而有所不同。
太多可导致大便稀便或腹泻。目标是“肠道耐受性”，即不会引起稀便
的维生素C的量。
维生素C是无毒的，因为它是水溶性和自限性的。当缺乏，需要，压
力或疾病增加时，维生素C的吸收增加，导致对粪便的影响减少。随着
需求的减少，吸收越少，增加稀便的可能性。直接长时间与牙齿接触
增加过敏症 每天500毫克2或3次
年龄 11 +
增加过敏症 每天250毫克2或3次
年龄 6到10
增加过敏症 每天100至250毫克
年龄 2至5
无缓冲的抗坏血酸维生素C可以侵蚀牙釉质。这种形式最好用胶囊或液
体或冰沙混合。
我还应该知道什么？
维生素C可与抗组胺药一起服用。它与泛酸和B族维生素有协同作用。
与槲皮素和泛酸一样，当您的孩子进行过敏性皮肤测试时，最好避免
服用维生素C.维生素C在以下情况下禁忌。请咨询医生或专科医生。
• 任何一种肾脏疾病
• 草酸盐肾结石形成（增加维生素C使用）
• 血色素沉着症（铁贮存病）
• G6PD缺乏症（一种影响红细胞的遗传性疾病）
维生素C补充剂通常含有玉米。如果您的孩子对玉米有食物敏感性，
您将需要无玉米版本。维生素C也可能有助于支持免疫系统，如果您的
孩子经常感冒或患有其他疾病，维生素C可能是一种有用的补充剂。
2.2愤怒，侵略和/或自我伤害行为
愤怒和攻击可能是ADHD或自闭症儿童共存的问题。患有自闭症的儿童
也可能表现出不同程度的自我伤害行为。
您的孩子可能出现的症状/体征
• 容易沮丧
• 发脾气
• 对他人的侵略
• 头部撞击，皮肤采摘等自我伤害行为
主要可能的影响因素
• 无法识别的疼痛或不适
• 缺镁
• 食物不耐受/阿片类药物的影响
• 过量的谷氨酸和对GABA的需求
• 来自食物或吸入过敏的高组胺
确定哪些补品和饮食变化可能有所帮助
请参阅下面的适用部分 A部分：医师评估
其他来源
饮食和其他建议
感染或疾病的迹象
若您的孩子有愤怒，侵略或自我伤害行
为，以及以下某些症状
信息
请参阅下面的适用部分 B节：镁
其他信息来源
如果你的孩子有愤怒，
第4章：第4.8节镁和钙
对牛奶酪蛋白，麸质和/或大豆的食
物渴望
在一个“雾”或“自己的世界”肠
侵略，或自我伤害 问题
行为，以及以下一些症状
请参阅下面的适用部分
饮食和其他建议
其他信息来源
不明原因的笑声高度
疼痛耐受性眼睛接触
不良注意力问题语言
延迟
C节：消除阿片类食物罪魁祸首和消
化酶
C节：消除阿片类食物罪魁祸首和消化
酶第6章：无麸质，无酪蛋白，无大豆
饮食（GFCFSF）
第4章：第4.17节消化酶
第6章：第6.1节GFCFSF饮食
饮食和其他建议 B节：镁摄入富含镁的食物
便秘
如果你的孩子有愤怒， 声音敏感度
AGGRESSION，或自我伤害容易惊吓行为，以及一些
情绪波动
以下症状 睡眠中断过度叹
息
请参阅下面的适用部分 D部分：需要GABA和维生素B6
其他信息来源 第4章：4.11节GABA和茶氨酸和4.5节
维生素B6
请参阅下面的适用部分 E部分：组胺减少
其他信息来源 第2章：第2.1节过敏
A部分：医师评估
在考虑针对这些症状的饮食或补充干预之前，考虑您孩子的行为是否
是对痛苦触发的反应至关重要。如果您的孩子非语言或沟通能力有限
且无法准确指出不适的来源，这一点尤为重要。
需要考虑的常见疼痛来源包括：
饮食和其他建议 E部分：组胺减少
如果你的孩子有愤怒， 过敏
侵略或自伤 流鼻涕
行为，以及以下一些症状 眼睛或鼻子发痒
过敏的shiners湿
疹
饮食和其他建议 D节：需要GABA和维生素B6限制/避免谷
氨酸（兴奋毒素）
如果你的孩子有愤怒，
侵略或自残 抽动症
肺热
行为，以及以下一些症状 语言延迟
• 耳部感染
• 咽喉痛
• 头痛
• 便秘或气体。这有时可能会被遗漏，因为孩子可能每天都有大便但
不能完全撤离。腹部X光片可以显示您的孩子是否受到影响，需要更
积极的治疗来“清理”备份。
• 胃食管反流（“胃灼热”）。这经常被遗漏。需要考虑的线索包括食欲
下降，严重的入睡抵抗（躺下时反流更严重），夜间醒来以及进食后
行为症状恶化。
• 牙痛（如牙痛，脓肿）
• 继发于麸质敏感性的头痛（见下文C节）
医生的深思熟虑的评估是最重要的第一步。
B节：镁
镁对神经系统有镇静作用。当镁缺乏时，可能会出现以下症状，导致
愤怒和自我伤害行为：
• 便秘（由于身体不适以及毒素排泄不足，可导致行为恶化）
• ADHD症状包括多动和注意力不集中
• 声音或光线敏感度
• 情绪失调，抑郁，焦虑，情绪过度反应
• 易怒，攻击性，冲动性
• 神经肌肉兴奋性，容易惊吓，反应敏捷
• 睡眠中断，噩梦，夜惊如何做以及如何做到
这一点
2至5 年龄
这里提供了关于镁的简要总结。有关剂量和副作用的详细信息和具体指导，
请参见4.8镁和钙。
镁补充剂
• 温和（不太通便）大便效果：螯合物，天冬氨酸盐，甘氨
酸盐，葡萄糖酸盐和双甘氨酸盐
• 泻药粪便影响：柠檬酸盐，氯化物，硫酸盐镁全部
目标日剂量
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 200毫克
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 100至150毫克
所有来源的每日总剂量 450毫克
• 从推荐剂量的四分之一到二分之一开始，每1-2天逐渐增加剂量。
每天2或3次 频率
11 + 年龄
每天2或3次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
• 镁可导致稀便或腹泻。
• 注意可能的副作用并相应减少剂量。
• 如果在低于目标的剂量下症状改善，您可能不需要继续增加剂量。
• 如果高于推荐剂量，请咨询熟练的保健医生。
钙
服用镁时钙摄入量应足够。过量的镁摄入可以降低钙，过量的钙摄入
可以降低镁。平衡是很重要的。如果您的孩子没有从饮食中摄取足够
的钙，则需要补钙。
钙总每日目标剂量
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 500毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 750毫克
剂量 500至600毫克
所有来源的每日总剂量 1,000至1,200毫克
C节：消除阿片类食物罪魁祸首和消化酶
关于ADHD和孤独症中食物不耐受的简短讨论见第4章。完整的讨论超出
了本书的范围。请参阅以下资源：
• 作者的儿童友好ADHD和自闭症食谱
• 特别儿童特别饮食第1卷和第2卷由Lisa Lewis合并
• 烹饪由朱莉马修斯治愈
每天2次 频率
11 + 年龄
每天3次 频率
6到10 年龄
每天2次 频率
年龄 2至5
• 无麸质无酪蛋白饮食干预 - 自闭症饮食， www.gfcfdiet.com
简而言之，食物蛋白质，特别是来自牛奶（酪蛋白）和小麦（谷蛋白）
的食物蛋白质可能被不完全消化成肽并通过异常可渗透的肠内层（称为
“渗漏肠道”）从肠进入血流。这些部分消化的蛋白质肽可能潜在地穿过
血脑屏障，对脑功能产生负面影响，包括通过以下几种机制促成情绪和
行为：
• 阻断神经递质信息
• 导致谷蛋白（gliadorphin），牛奶酪蛋白（casomorphin）和大豆
的阿片类兴奋剂兴奋剂效应
• 触发脑部炎症
最明显的症状是对食物鸦片来源（麸质，奶制品和大豆）的渴望。
其他症状包括愤怒，攻击性，自我伤害行为以及多动，自我刺激行为
和易怒。消费可在一小时内发生，或延迟至七十二小时。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了两种主要的食物不耐受治疗策略和鸦片样肽效应的简要
总结。
1. 无麸质，无酪蛋白，无大豆饮食（GFCFSF） - 消除试验：治疗的
“黄金标准”
• 最常见的问题是食物蛋白质是麸质，牛奶酪蛋白和大豆。这
种饮食消除了这三种。
• 你孩子的身体是最好的考验。消除食物，看是否行为改善，重新
引入或挑战身体，看行为是否恶化。
2. 消化酶补充剂，包括二肽基肽酶-IV
（ⅳ）
• 这些补充剂有助于更有效地消化麸质，酪蛋白，大豆和其他食物
蛋白质，碳水化合物和脂肪。
• 由于DPP-IV酶功能不足，它们还能减少阿片类药物的负荷;这
也可以“模仿”饮食。
消化酶补充剂
有关特定酶产品和剂量的详细信息，请参见第4.17节“消化酶”。
D节：需要GABA和维生素B6
谷氨酸是一种在大脑中具有兴奋作用的发射器。兴奋性谷氨酸转化
为镇静神经递质γ-氨基丁酸（GABA）。如果谷氨酸脱羧酶的效率低
或维生素B6缺乏（这是酶发挥作用所必需的），谷氨酸的量可在脑
中增加。
高谷氨酸存在于添加剂中，如味精和阿斯巴甜，它们是最成问题
的来源，也可用于加工食品，奶制品，谷物，花生和肉类。
谷氨酸在大脑中的负面影响受到镇静氨基酸和抑制性神经递质GABA的
调节，这可能有助于治疗诸如愤怒，攻击性，自我伤害行为以及焦虑，
强迫症状，持续性行为，烦躁等症状。 ，睡眠问题和语言延迟。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于GABA的简短摘要。有关更多信息，请参阅4.11 GABA和
Theanine一节。
• GABA最好是空腹吸收，但也可能
与食物一起服用。
• GABA的有益作用可能会影响用于ADHD，焦虑和癫痫发作的药物的剂
量。
• 如果孩子已经服用增加或可能影响GABA的药物，例如苯二氮卓类
药物，巴比妥类药物，麻醉药和加巴喷丁，则不应使用GABA。
• GABA，尤其是剂量较高的GABA，只能在医疗保健医生的指导下使用。
• 副作用可能包括嗜睡，兴奋和烦躁。
gaba每日目标总量
剂量 25至50毫克
所有来源的每日总剂量 50至100毫克
剂量 50至100毫克
所有来源的每日总剂量 100至200毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 250至500毫克
频率 每天1或2次（早餐和晚餐）
年龄 11 +
频率 每天2次（早餐和晚餐）
年龄 6到10
频率 每天2次（早餐和晚餐）
年龄 2至5
维生素B6
维生素B6（吡哆醇）及其活性形式，吡哆醛-5'-磷酸（P5P）是谷氨酸脱
羧酶将兴奋性谷氨酸转化为镇静GABA所必需的。
该怎么做以及如何做到这一点
一些多种维生素补充剂将具有B6和/或P5P，这可能是足够的并且不需
要额外的补充。如果不使用它们，可能需要补充。有关B6补充剂的详
细信息，请参阅第4.5节“甲基化营养素”。
E部分：组胺减少
组胺是人体在过敏反应中释放的一种化学物质，通常与流鼻涕，鼻塞，
鼻后滴漏，眼睛发痒或鼻子和皮疹相关。
组胺也是一种兴奋性神经递质，当升高时，会增加烦躁，沮丧，愤
怒和攻击性。已经具有升高的神经元组胺的个体对组胺释放反应的行
为影响更敏感。如果在过敏季节行为症状恶化，怀疑组胺会导致孩子
出现症状。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于组胺的简要概述。有关剂量和副作用的详细信息和具
体指导，请参阅2.1过敏症。基本策略包括：
1. 去除过敏的触发器
• 吸入剂（如草，树木，花粉，霉菌，动物皮屑）
• 引起I型IgE组胺释放过敏的食物
2. 使用抗组胺药物
3. 服用可减少组胺释放的补充剂
减少组胺释放的补充剂
补充 槲皮素
年龄 2至5
所有来源的每日总剂量
补充
500毫克
年龄 6到10
所有来源的每日总剂量
补充
1,000毫克
年龄 11 +
所有来源的每日总剂量 1,000毫克
补充 泛酸（维生素B5）
年龄 2至5
每日剂量 每天500毫克，每日2次
描述
每日剂量 每天500毫克，每日2次
描述
每日剂量 250毫克，每天2次
描述 植物黄酮醇抗炎
描述 水溶性
所有来源的每日总剂量
补充
250毫克
年龄 6到10
所有来源的每日总剂量
补充
750毫克
年龄 11 +
所有来源的每日总剂量 1,000毫克
补充 维生素C（抗坏血酸）
年龄 2至5
所有来源的每日总剂量
补充
250毫克
年龄 6到10
描述 无毒
每日剂量 每天100至250毫克
每日剂量 每天500毫克，每日2次
描述 无毒
每日剂量 每天250毫克2或3次
描述 B维生素
每日剂量 每天100至250毫克
描述 水溶性
所有来源的每日总剂量
补充
750毫克
年龄 11 +
所有来源的每日总剂量 1,000毫克
• 较低剂量可用于维持和减少过敏潜力。
• 所有三种补品可以合在一起。
• 在进行过敏皮肤测试时，不应服用抗组胺药补充剂。
每天500毫克，每日2次 每日剂量
过量会导致稀便 描述
每天250毫克2或3次 每日剂量
2.3焦虑，毅力，强迫性症状和重复行为
焦虑和可能伴随焦虑的行为是许多ADHD和孤独症儿童常见的共存问
题。患有自闭症的儿童更有可能进行强迫观念，坚持不懈或“卡住”
行为，以及重复或刻板的身体动作。
您的孩子可能出现的症状/体征
• 焦虑或恐惧
• 诸如排列物体，需要对称地接触物体或以某种顺序或以某种方式做
事物的仪式
• 对某些玩具，视频，电影或主题的持久性或痴迷
• 收集或分组某些玩具或物品
• 手拍，手指轻弹，脚趾走路，身体摇摆
主要可能的营养因素
• 缺镁
• 需要牛磺酸
• 低血清素
• 谷氨酸过量，需要γ-氨基丁酸（GABA）
• 来自过敏的组胺
确定哪些补品和饮食变化可能有所帮助
如果你的孩子有焦虑和
便秘声音灵敏度
轻松惊吓
以下一些症状
请参阅下面的适用部分
饮食和其他建议
其他信息来源
如果您的孩子有焦虑症和以下一些症
状
请参阅下面的适用部分
情绪波动睡眠中断
过度叹息
A部分：镁和牛磺酸
摄入富含镁的食物，例如蔬菜，豆类，
坚果，种子，水果
第4章：第4.8节镁和钙以及第4.12节牛
磺酸
强迫行为坚持不懈
情绪低落睡眠障
碍
B部分：血清素支持
其他信息来源
请参阅下面的适用部分 C部分：高谷氨酸和需要GABA和维生素B6
其他来源 第4章：第4.11节GABA和
饮食和其他建议 限制/避免谷氨酸（兴奋毒素），例如味
精，乳制品，麸质，阿斯巴甜
如果您的孩子出现焦虑和多动症，请参阅以下内容
抽动症
症状 语言延迟
饮食和其他建议 睡前吃淀粉
信息 茶氨酸和4.5节维生素B6过敏症状：
眼睛下方的黑眼圈（过敏性眼睛）
如果您的孩子有焦虑症和以下一些症
状
请参阅下面的适用部分
饮食和其他建议
其他信息来源
鼻塞流鼻涕
眼睛发痒或鼻子湿
疹
哮喘
Dermatographia（划伤区域出现红色标
记）
D部分：组胺减少
避免I型，IGE介导的过敏原：吸入
剂（草，树，花粉，霉菌）
引起反应的食物第2章：第2.1
节过敏
A部分：镁和牛磺酸
镁对神经系统有镇静作用。低镁水平导致神经肌肉兴奋性。缺乏可
以增加焦虑，强迫行为，坚持不懈和重复行为。镁是ADHD或孤独症
患儿和一般人群中常见的营养缺乏症。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于镁的简要总结。有关剂量和副作用的详细信息和具
体指导，请参阅
2至5 年龄
第4章。
镁补充剂：
• 温和（不太通便）大便效果：螯合物，天冬氨酸盐，甘氨
酸盐，葡萄糖酸盐和双甘氨酸盐
• 泻药粪便影响：柠檬酸盐，氯化物，硫酸盐镁全部
目标日剂量
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 200毫克
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 100至150毫克
所有来源的每日总剂量 450毫克
• 从推荐剂量的四分之一到二分之一开始，每1-2天逐渐增加剂量。
• 镁会引起稀便或腹泻（然后会耗尽镁）。
每天2或3次 频率
11 + 年龄
每天2或3次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
• 注意可能的副作用并相应减少剂量。
• 如果症状改善低于目标剂量，您可能不需要继续增加剂量。
• 如果剂量高于推荐剂量，请咨询熟练的保健医生。
牛磺酸是一种含硫氨基酸，可改善镁细胞的摄取和利用。它也是一
种镇静氨基酸，支持GABA，一种抑制性神经递质。如果您的孩子患有
自闭症，请在医疗保健医生的指导下使用牛磺酸。自闭症儿童的一部
分患有代谢紊乱，其中一些可能使他们对特定氨基酸（包括牛磺酸）
不耐受。
从低剂量开始将揭示任何负面反应，这应该在停止时解决。血液
和尿液氨基酸测试和代谢检查将有助于指导牛磺酸的安全使用。
牛磺酸每日总目标剂量
剂量 150毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 150毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 500毫克
• 从最低推荐剂量的一半开始，并随着耐受性增加。
• 注意可能的副作用并相应减少剂量。
• 如果症状改善低于目标剂量，您可能不需要继续增加剂量。
钙
服用镁时钙的摄入量应该足够。过量摄入镁可以降低钙和过量的钙
每天2次 频率
11 + 年龄
每天2次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
年龄 2至5
摄入量可以降低镁。平衡是很重要的。如果您的孩子没有从饮食中摄
取足够的钙，则需要补钙。
钙总每日目标剂量
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 500毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 750毫克
剂量 500至600毫克
所有来源的每日总剂量 1,000至1,200毫克
B部分：血清素支持
5-羟色胺是大脑中一种影响情绪，情绪，行为，食欲，认知和睡眠的
重要传播者。氨基酸色氨酸转化为5-HTP（5-羟色氨酸），然后转化
为5-羟色胺;血清素然后转化为褪黑激素。
镁，维生素B3（烟酰胺）和维生素B6（吡哆醇）
每天2次 频率
11 + 年龄
一天3次 频率
6到10 年龄
每天2次 频率
年龄 2至5
在血清素代谢中很重要。低水平的血清素可导致焦虑，抑郁，情绪障
碍，易怒，强迫症状，重复性运动和睡眠障碍。
该怎么做以及如何做到这一点
提高血清素有三种主要方法：
1. 药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：
• SSRIs和5-HTP通过不同的机制提高大脑中的血清素水平。
• 血清素由大脑中的神经元（神经细胞）释放，并被这些细胞收回，
以便重复使用。
• SSRI阻断这种摄取，从而延长血清素的作用。
• SSRI必须由医生开处方和监督。
2. 通过色氨酸和5-HTP直接营养支持5-羟色胺途径：
• 与L-色氨酸相比，5-HTP补充剂直接产生更多的5-羟色胺。
• 5-HTP只能在知识渊博的医疗保健医生的照顾下使用。
• 服用SSRI药物时不建议使用色氨酸和/或5-HTP，因为存在过量5-羟
色胺的风险。
• 可能发生相反的反应，例如多动或失眠，和/或躁狂症状。
3. 5-羟色胺营养辅助因子补充：
• 镁，锌，铁，甲基化支持物（B6，B12，亚叶酸）和维生素B3
这些营养素对最佳5-羟色胺代谢至关重要。
使用良好的多种维生素是提供这些营养辅助因子的开始。更具体的补
充调整最好在熟练的保健医生（医生或营养师）的指导下进行。
C部分：高谷氨酸和需要GABA和维生素B6
谷氨酸是一种在大脑中具有兴奋作用的发射器。兴奋性谷氨酸转化为
镇静神经递质GABA。如果谷氨酸脱羧酶无效或维生素B6缺乏，谷氨酸
可在脑中增加，这是酶发挥功能所必需的。
高谷氨酸存在于添加剂中，如味精和阿斯巴甜，它们是最成问题
的来源，也存在于加工食品，奶制品，谷物，花生和肉类中。
谷氨酸在大脑中的负面影响受到镇静氨基酸和抑制性神经递质GABA
的调节，这可能有助于治疗焦虑，愤怒，攻击性，强迫症状，持续性
行为，烦躁，睡眠问题，和语言延迟。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于GABA的简短摘要。有关更全面的信息，请参阅4.11
GABA和Theanine一节。
GABA补充剂：
• GABA最好是空腹吸收，但可以与食物一起服用。
• GABA的有益作用可能会影响用于ADHD，焦虑和癫痫发作的药物的剂
量。如果不先与您孩子的处方医生讨论，请不要添加GABA。
• 如果孩子已经服用增加或可能影响GABA的药物，例如苯二氮卓类
药物，巴比妥类药物，麻醉药和加巴喷丁，则不应使用GABA。
• GABA，尤其是剂量较高的GABA，只能在医疗保健医生的指导下使用。
• 副作用可包括嗜睡，兴奋性或易怒。
gaba每日目标总量
剂量 25至50毫克
所有来源的每日总剂量 50至100毫克
剂量 50至100毫克
所有来源的每日总剂量 100至200毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量
维生素B6
250至500毫克
维生素B6（吡哆醇）及其活性形式，吡哆醛-5'-磷酸盐
频率 每天1或2次（早餐和晚餐）
年龄 11 +
频率 每天2次（早餐和晚餐）
年龄 6到10
频率 每天2次（早餐和晚餐）
年龄 2至5
（P5P）是谷氨酸脱羧酶将兴奋性谷氨酸转化为镇静GABA所必需的。
该怎么做以及如何做到这一点
一些多种维生素补充剂将具有B6和/或P5P，这可能是足够的并且不需
要额外的补充。如果不使用它们，可能需要补充。有关B6补充剂的详
细信息，请参阅第4.5节“甲基化营养素”。
D部分：组胺减少
组胺是一种在过敏性疾病中释放的化学物质，通常伴有流鼻涕，鼻塞，
鼻后滴漏，眼睛或鼻子发痒和皮疹。
组胺也是一种兴奋性神经递质，当升高时，可以增加焦虑。已经具
有升高的神经元组胺的个体对组胺释放反应的行为影响更敏感。如果
在过敏季节行为症状恶化，怀疑组胺会导致孩子出现症状。
当焦虑干扰睡眠和过敏是一个问题时，可以短期使用抗组胺药物来
减少组胺的睡眠中断。然而，它们还可以干扰REM睡眠，这是睡眠周
期中最具恢复性的部分。抗组胺营养素（槲皮素，泛酸和维生素C）
不会干扰睡眠周期。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于组胺的简要概述。有关剂量和副作用的详细信息和具
体指导，请参阅2.1过敏症。基本策略包括：
1. 去除过敏的触发器
• 吸入剂（如草，树木，花粉，霉菌，动物皮屑）
• 引起I型IgE组胺释放过敏的食物
2. 使用抗组胺药物
3. 服用可减少组胺释放的补充剂
减少组胺释放的补充剂
补充 槲皮素
年龄 2至5
所有来源的每日总剂量
补充
500毫克
年龄 6到10
所有来源的每日总剂量
补充
1,000毫克
年龄 11 +
所有来源的每日总剂量 1,000毫克
补充 泛酸（维生素B5）
每日剂量 每天500毫克，每日2次
描述
每日剂量 每天500毫克，每日2次
描述 抗炎
每日剂量 250毫克，每天2次
描述 植物黄酮醇
年龄 2至5
所有来源的每日总剂量
补充
250毫克
年龄 6到10
所有来源的每日总剂量
补充
750毫克
年龄 11 +
所有来源的每日总剂量 1,000毫克
补充 维生素C（抗坏血酸）
年龄 2至5
所有来源的每日总剂量
补充
250毫克
每日剂量 每天100至250毫克
每日剂量 每天500毫克，每日2次
描述 无毒
每日剂量 每天250毫克2或3次
描述 B维生素
每日剂量 每天100至250毫克
描述 水溶性
描述 水溶性
年龄 6到10
所有来源的每日总剂量
补充
750毫克
年龄 11+
所有来源的每日总剂量 1,000毫克
• 较低剂量可用于维持和减少过敏潜力。
• 所有三种补充剂可以一起服用，也可以与抗组胺药一起服用。
• 在进行过敏皮肤测试时，不应服用“抗组胺药”补充剂。
每天500毫克，每日2次 每日剂量
过量会导致稀便 描述
每天250毫克2或3次 每日剂量
无毒 描述
2.4 注意力和焦点问题
注意力缺陷是ADHD的主要症状，在自闭症儿童中很常见。注意力不集
中明显干扰学术学习，但也会产生社会后果。
您的孩子可能出现的症状/体征
• 注意力短暂
• 白日梦
• “在迷雾中”或出现在“他或她自己的世界”
• 分心
• 难以完成任务
• 说话时听不到听/听
主要可能的影响因素
• 缺点：
— Omega-3脂肪酸
— 锌
— 维生素D
— 铁
— B12和亚叶酸
• 食物不耐受，包括鸦片样肽（例如，来自酪蛋白，麸质，大豆）
• 来自酵母的毒素
• 谷氨酸过量，需要γ-氨基丁酸（GABA）
• 过量的组胺（例如过敏组织）
• 低血糖，因为蛋白质含量低和/或精制碳水化合物含量高
确定哪些补品和饮食变化可能有所帮助
饮食和其他建议 好蛋白质摄入量
低摄入精制碳水化合物
如果您的孩子注意力不集中并出现以
下症状
请参阅下面的适用部分
裂缝，剥落，削钉钉语言延迟
视力障碍过度口渴
硬耳垢
A部分：必需的Omega-3脂肪酸
其他信息来源
如果您的孩子注意力不集中并出现以
下症状
请参阅下面的适用部分
第4章：第4.15节基本的Omega-3
脂肪酸
挑剔的食欲指甲上
的白线频繁的疾病
湿疹/皮炎语言延
迟
发育迟缓增长延迟感
觉敏感性注意力不集
中
高度精制的“白色”饮食B节：锌
其他信息来源
如果您的孩子注意力不集中，请注意
以下事项
第4章：第4.9节锌
鳞片状，裂开“嘴巴周围”大量出汗
延迟牙齿萌出鞠躬腿
饮食和其他建议
饮食和其他建议 红肉，鸡肉，海鲜，豆类，坚果，种子
请参阅下面的适用部分 C部分：维生素D.
其他信息来源
如果您的孩子注意力不集中并出现以
下症状
请参阅下面的适用部分
第4章：第4.2节维生素D.
疲劳减少能量苍白
的皮肤
在下眼睑内面苍白的指甲在
压力下脸色苍白，站立时头
晕
渴望咀嚼冰D部分：铁
其他信息来源
请参阅下面的适用部分 E部分：维生素B6，甲基B12和亚叶酸
如果您的孩子注意力不集中并出现以
下症状
疲劳语言延迟
认知问题学习延迟
语言延迟眼神接触
不良
饮食和其他建议 太阳暴露，如果容忍
症状 鼓胀前额“Knobby”膝盖或
脚踝发育迟缓
其他信息来源
如果您的孩子注意力不集中并出现以
下症状
请参阅下面的适用部分
饮食和其他建议
其他信息来源
如果您的孩子注意力不集中并出现以
下症状
第4章：第4.5节甲基化营养素：B12，
Folinic Acid，B6，DMG和TMG
对牛奶酪蛋白和/或麸质和/或大豆的食
物渴望
在一个“迷雾”或“自己的
世界”肠道问题不明原
因笑高耐痛性眼睛接触
不良
情绪问题语言延
迟
F部分：食物不耐受和消除阿片类
食物罪魁祸首消化酶
F节：食品不耐受和消除阿片类食品
罪魁祸首无麸质，无酪蛋白，无大豆
（GFCFSF）饮食
第4章：第4.17节消化酶
第6章：第6.1节GFCFSF饮食
复发性抗生素使用涂层
舌
鹅口疮皮疹
肛门周围发红
G节：治疗肠道酵母
饮食和其他建议
请参阅下面的适用部分
饮食和其他建议
其他信息来源
过度生长益生
菌生物素抗真
菌草药
G部分：治疗肠道酵母过度生长
抗真菌药物抗酵母饮食
第2章：第2.18节酵母过度生长
第4章：第4.16节益生菌和
第4.6节生物素
第6章：第6.4节抗酵母/抗念珠菌饮食
请参阅下面的适用部分 H部分：高谷氨酸和需要GABA和维生素B6
其他信息来源
如果您的孩子注意力不集中并出现以
下症状
请参阅下面的适用部分
第4章：4.11节GABA和茶氨酸和4.5
节B6
流鼻涕，咳嗽，眼睛发痒湿疹
哮喘
眼睛下的黑眼圈第一节：组胺
减少
饮食和其他建议 H部分：高谷氨酸和需要GABA和维生素B6
限制/避免谷氨酸（兴奋毒素）
如果您的孩子有注意力Tics
以及一些以下内容 多动症症状
语言延迟
其他信息来源 第2章：第2.1节过敏
A部分：必需的Omega-3脂肪酸
必需的ω-3脂肪酸是二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。
大约60％的大脑由脂肪组成，DHA是人脑和视网膜的主要结构成分。
DHA也会影响焦点和注意力。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于ω-3脂肪酸的简要概述。有关补充品牌，剂量和副作
用的详细信息和具体指南，请参阅4.15 Essential Omega-3脂肪酸。
ω-3脂肪酸的最佳食物来源是海鲜。
汞，多氯联苯和其他毒素含量最高的包括tomalley（蟹芥），养殖鱼，
鳟鱼，进口虾和大型“牛排”鱼，如金枪鱼，鲑鱼，箭鱼和鲨鱼。最
安全的选择包括凤尾鱼，沙丁鱼，家养虾，石斑鱼和罗非鱼。有关详
细信息，请参阅环境工作组网站，www.ewg.org和环境保护基金网站，
www.edf.org.
Omega-3补充剂
• 对于焦点和注意力问题，我们建议DHA量等于或大于EPA。
• 仅使用直接的α-亚麻酸（ALA）来源EPA和DHA，它比亚麻籽来源更
有效。
饮食和其他建议 避免引起过敏的食物
• 使用无毒素补充剂：药用级或分子蒸馏除去毒素。
高DHA omega-3补充剂的类型，可用于胶囊，液体和咀嚼片
• 鳕鱼肝油（含有不同量的维生素A和D）
• 鱼油中DHA与EPA的比例增加
• 素食藻源DHA
以下补充剂含有大量DHA：
• Barleans Omega漩涡
• Omega Cure（无味）
• Nordic Naturals ProOmega或Ultimate Omega
• 卡尔森挪威鳕鱼肝油与A和D3
• Genestra超级DHA液体
• Nordic Naturals Baby的DHA（和EPA）
• Neuromins DHA帽（藻类来源DHA）
• Nordic Naturals ProDHA 1,000软胶
epa和dha每日总目标剂量
EPA 200至400毫克
频率 每日食物
EPA 500至650毫克
频率 每日食物
EPA 500至800毫克
频率 每日食物
• 虽然DHA是帮助注意力，注意力，目光接触和沟通的首选，但EPA也
很重要，应该包括在内。
• 高于推荐剂量的ω-3脂肪酸应仅在熟练的保健医生的指导下进行。
对于维生素A含量，确保来自鱼肝油，多种维生素矿物质补充剂和额
外维生素A的总量不超过4.1维生素A和β-胡萝卜素中的剂量指南。
B节：锌
500至650毫克 DHA
400至500毫克 DHA
200至400毫克 DHA
年龄 2至5
年龄 6到10
年龄 11 +
缺锌会导致注意力不集中和其他可能导致注意力不集中的问题：眼睛
接触不良，发育迟缓，感觉缺陷，视力障碍，听觉处理问题，沟通延
迟和血糖控制不良。缺锌的其他症状包括肌肉耐力差，生长迟缓和食
欲挑剔。
缺锌可能源于摄入不足，需求增加和/或血糖饮食，药物或毒素的
消耗。锌是胰岛素分子的一部分，被血糖饮食（快速升高血糖）所耗
尽。低锌水平导致对健康食品的食欲不佳以及对“快速修复”食品
（例如，意大利面，面包，薄脆饼干，椒盐卷饼，糖果，苏打水和果
汁）的胃口增加。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于锌的简要总结。有关剂量和副作用的详细信息和具体
指导，请参见4.9锌。
锌补充剂
• 耐受性良好：葡萄糖酸盐，螯合物，柠檬酸盐，乙酸盐，
吡啶甲酸盐，氯化物和双甘氨酸盐
• 味道浓郁，需要伪装：硫酸盐
锌每日总目标剂量
剂量 5至10毫克
所有来源的每日总剂量 10至20毫克
剂量 10毫克
所有来源的每日总剂量 20毫克
剂量 10至15毫克
所有来源的每日总剂量 20至30毫克
为了获得最佳的口服吸收，空腹是最好的，但如果出现恶心则可
能不可行。大剂量可引起胃部不适，恶心，并抑制消化酶DPP-IV
（从谷蛋白和酪蛋白中消化阿片类药物）。此外：
• 避免或限制口服锌与干扰营养素，如钙，铁，叶酸和磷酸化营养素
（R5P，P5P，磷脂酰胆碱）;这可能并不总是可行的。
• 考虑使用Kirkman Labs的局部锌洗剂（每勺22毫克锌）。适用于
吸收的肌肉区域
每天2次 频率
11 + 年龄
每天2次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
年龄 2至5
最高的：肩膀，背部或小腿。如果您正在使用其他外用补充剂，请勿
将乳液混合在一起。
• 锌过量会降低铜含量。需要保持铜水平。
• 使用第213页的锌计数口味测试来评估进度。
• 由于吸收不良，使用抗酸剂，体内存在有毒金属或实验室检查结果，
可能需要更高的剂量。这应该由熟练的保健医生来完成。
饮食与低血糖精制碳水化合物的蛋白质平衡锌缺乏可能发生，因为饮
食中的蛋白质含量低，精制的血糖碳水化合物（升高血糖的食物）含
量高。这种“白色”饮食包括面包，意大利面，饼干，奶酪，奶制品
和低摄入量的蔬菜。血糖饮食引发胰岛素的产生增加，胰岛素具有锌
作为分子结构的一部分。对胰岛素的高需求耗尽了锌（以及铬），导
致葡萄糖控制不良。
锌负责从蛋白质摄入中利用，消化和吸收氨基酸。即使蛋白质摄入
量极佳，如果锌缺乏，那么蛋白质中的氨基酸也不能很好地利用。这
可能导致低血糖水平导致注意力不集中，疲劳和肌肉耐力差。
该怎么做以及如何做到这一点
稳定血糖并改善注意力和注意力的饮食包括：
• 来自海鲜，家禽，肉类，蛋类，豆类，坚果，种子和奶制品（如
果耐受）的良好蛋白质摄入量（每餐和零食）。
• 来自蔬菜，豆类，坚果，种子，水果和蔬菜的高纤维
煮熟的全麦谷物
• 避免使用所有人造甜味剂，因为它们会破坏葡萄糖控制并增
加饥饿感
• 避免使用血糖，果汁，干果，苏打水和精制面粉（面包，意大利面，
饼干，椒盐脆饼干，薄脆饼干和饼干）
C部分：维生素D.
维生素D缺乏很常见。它对大脑发育和认知很重要。缺陷影响注意力，
注意力，发展，沟通，免疫力和皮肤健康。维生素D缺乏的风险因素
包括日晒不足（或使用防晒霜），皮肤色素沉着，肥胖，母乳喂养，
低膳食摄入和脂肪吸收不良。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供维生素D的简要概述。有关功能，产品，剂量和副作用的更
多信息，请参阅第4.2节。
维生素D补充剂
• 维生素D3有胶囊，片剂和液体两种。
• 维生素D3的胶束化形式是一种水溶性维生素D，很好地被吸收，特
别适用于吸收不良的环境。
• 维生素D3（胆钙化醇）是用于补充的最佳形式。
• 维生素D2（麦角钙化醇）转化为维生素D3，长期效果较差。
• 油和胶束化形式优于干燥形式。
维生素D总每日目标剂量
年龄 剂量 频率
2至5 400到600 IU 日常
6到10 600到800 IU 日常
11 + 800到2,000 IU 日常
• 每日总剂量包括来自鳕鱼肝油和多种维生素的所有来源。
• 做血液检测（25-羟基维生素D）以指导给药。最佳目标水平为
60至80 ng / ml。
• 必须保持足够的维生素A摄入量。维生素A给药见4.1节。
• 应该在保健医生的帮助下完成更高剂量的维生素D和A.
D节：铁
缺铁性贫血有助于减少注意力，唤醒和社交反应，最常见于ADHD。出
现症状是因为铁负责将氧气输送到组织。肌肉功能，语气和耐力依赖
于铁。铁是肉毒碱生产中重要的辅助因子之一（见下文E节）。铁
（以及四氢叶酸和酪氨酸）是合成多巴胺所必需的，多巴胺是最受关
注的神经递质。患有ADHD和孤独症的人患有铁缺乏症。
在血清铁下降之前，血液检测中低铁蛋白水平所示的铁的储存库
首先下降。这些缺陷发生在全血计数表明贫血之前。出于这个原因，
在全血计数显示存在问题之前，可能会出现注意力不集中，耐力不
足，嗜睡或疲劳。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于铁的简要总结。表中列出了缺铁的迹象第50页.如果没
有血液检测，就不应该给铁来记录您的孩子是否需要熨烫。如果铁的
血液水平过高或者存在铁在组织中累积的代谢紊乱，则补铁可能是有
害的，甚至是有毒的。考虑这些测试来确定水平：全血细胞计数，血
清铁，TIBC，饱和度百分比和血清铁蛋白（铁储备的量度）。
服用铁剂时，常规的后续血液检测至关重要。
铁膳食来源
• 最丰富和最好吸收的铁（血红素）存在于肉类中，尤其是肝脏。
• 植物来源的铁（非血红素）吸收较差（豆类，坚果，种子和菠
菜）。
铁补充剂：
• 所有形式的铁补充剂都会使粪便变暗（取决于剂量）。
• 铁补充剂可引起便秘，尤其是硫酸盐形式。
• 消化道耐受良好的形式是富马酸亚铁，葡萄糖酸盐，双甘氨酸盐
和螯合物。
铁总日常目标剂量
剂量 7至10毫克
所有来源的每日总剂量 7至10毫克
剂量 10毫克
所有来源的每日总剂量 10毫克
剂量 8至10毫克
所有来源的每日总剂量 8至10毫克
• 我们强烈建议您不要在没有咨询医生和进行适当血液检查的情况
下给予治疗注意力不集中的铁剂。基于验血的剂量可能高于图表
中所示的剂量。
• 铁最好不要同时服用钙，锌，磷，纤维和维生素E.铁治疗的主要副
作用是便秘，这可以通过避免硫酸盐形式的铁和添加镁来解决和/或
维生素C.请参阅第71页的便秘部分。
日常 频率
11 + 年龄
日常 频率
6到10 年龄
日常 频率
年龄 2至5
E部分：维生素B6，甲基B12和亚叶酸
维生素B6，B12和亚叶酸是水溶性必需营养素，用于大脑和神经的发育
和功能。它们也是甲基化的关键参与者，甲基化是调节DNA合成和酶，
构建神经递质，同步神经元放电和产生细胞能量所必需的过程。这些
功能深刻地影响了认知，注意力，注意力和语言。这些维生素是有助
于患有ADHD和自闭症的儿童最常见的营养素。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于维生素B6，B12和亚叶酸的简要概述。有关剂量和副作
用的详细信息和具体指导，请参阅4.5甲基化营养素。
B6，B12和亚叶酸的测试应由熟练的保健医师完成。这些维生素的
血清水平不是缺乏的敏感标志物，并且直到缺乏的极端晚期才会下降。
有专门的代谢物测试，更具体的功能状态（B6的犬尿喹啉酸，B12的
甲基丙二酸，叶酸的甲酰谷氨酸）。
多种维生素和B复合物补充剂可能含有或不含有足够水平的这些B
族维生素。可能需要增加剂量。
维生素B6
• 吡哆醛-5-磷酸（P5P）是活性辅因子形式。
• 如果用镁服用，B6更有效。
• 如果硫酸化有缺陷，如苯酚敏感性/不耐受性的情况，则
避免P6P形式的B6。
• 抗酸剂可阻碍吸收。
• 维生素B6和P5P应在每天中午前与食物一起服用。维生素B6和P5P总
日常目标剂量
AGE 所有来源的每日总剂量
维生素B6（吡哆醇） 2至5 10至15毫克
6到10 20至30毫克
11 + 50毫克
P5P（吡哆醛-5'-磷酸酯）2至5 5毫克
6到10 10毫克
11 + 15毫克
维生素B12
• 甲钴胺和羟钴胺素是具有优异生物利用度的活性形式。
• 吸收不良和/或使用抗酸剂会导致B12缺乏。
• 舌下形式可能是首选（它们绕过胃和小肠）。
• 抗酸剂可阻碍吸收。
• 甲酸B12应在中午前每日食用。
甲基b12总每日目标剂量
AGE 所有来源的每日总剂量
6到10 100至500微克
亚叶酸
• 亚叶酸是优选的叶酸形式之一，因其优异的生物利用度而着称。
• 叶酸效果最差，最好避免使用。
• 抗酸剂，抗癫痫药物和四环素可阻碍吸收。
• 每天服用叶酸，有或没有食物。
亚叶酸总每日目标剂量
AGE 所有来源的每日总剂量
6到10 200微克
• 所有补充剂都以液体，胶囊和片剂形式存在。有关其他信息，请参
阅4.5甲基化营养素一节。
• 副作用可包括活动增加，焦虑和刺激（反复的自我刺激行为）。这
些更可能发生在过度甲基化的儿童身上。如果出现这些症状，请停
止补充并与您讨论
400微克 11 +
500至1000微克 11 +
2至5 50至100微克
2至5 100微克
保健医生。
• 亚叶酸可以掩盖因B12缺乏引起的恶性贫血症状。这可以通过适当的
测试和配对亚叶酸与维生素B12补充来避免。
F节：食物不容忍和消除阿片类食物罪魁祸首
食物不耐受可能会导致注意力不集中和注意力集中。对食物不耐受的全
面讨论超出了本书的范围。更多信息和资源可参见4.17消化酶和第6.1
节无麸质无酪蛋白大豆饮食。
简而言之，食物蛋白质，特别是来自牛奶（酪蛋白）和小麦（谷蛋
白）的食物蛋白质可能被不完全消化成肽，并且可能通过异常可渗透
的肠内层（称为“渗漏肠道”）从肠进入血流。这些部分消化的蛋白
质肽可能潜在地穿过血脑屏障，对脑功能产生负面影响，包括通过以
下几种机制促成情绪，注意力和行为：
• 阻断神经递质信息
• 从麸质（gliadorphin），牛奶酪蛋白（casomorphin）和大豆中产
生鸦片样兴奋剂效应
• 触发脑部炎症
最明显的症状是对食物鸦片来源（麸质，奶制品和大豆）的渴望。
除了注意力不集中和焦点问题外，其他症状还包括语言延迟，眼神接
触不良，易怒，以及活动增加和自我刺激行为。消费可在一小时内发
生，或延迟至七十二小时。
该怎么做以及如何做到这一点
这里简要概述了食物不耐受和阿片类药物作用的两种主要治疗策略。
1. 无麸质无大豆素饮食消除试验：治疗的“黄金标准”
• 最常见的问题是食物蛋白质是麸质，牛奶酪蛋白和大豆。
• 你孩子的身体是最好的考验。消除食物，看是否行为改善，重新
引入或挑战身体，看行为是否恶化。
2. 消化酶，包括二肽基肽酶-IV（DPP-IV）
• 更有效地消化麸质，酪蛋白，大豆和其他食物蛋白质，碳水
化合物和脂肪。
• 由于DPP-IV酶功能不足，减少阿片类药物的负荷;这也可以
“模仿”饮食。
消化酶补充剂
有关特定酶产品和剂量的详细信息，请参见第4.17节“消化酶”。
G部分：治疗肠道酵母过度生长
酵母生物是肠道的正常居民。与流行的理解相反，有问题的酵母过度
生长在患有各种消化，行为和发育问题的儿童中很常见。治疗可能导
致一部分儿童的显着改善。
肠道中的酵母过度生长可能是由于抗生素或类固醇的使用，高糖
摄入和/或不良饮食（包括纤维不足）导致的有益细菌不足造成的。
身体症状可包括尿布疹，口腔鹅口疮，皮肤病，肠道炎症和粪便异常。如
果酵母
毒素通过异常渗透的肠道内层被吸收到血液中，可能会出现诸如注意
力不集中，焦虑，烦躁，愚蠢或无法解释的笑声等行为症状。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于酵母过度生长的治疗的简要概述。有关详细信息和更
具体的指南，请参阅2.18酵母过度生长，第4.16节益生菌和第4.6节
生物素。
主要益处：
• 益生菌（有益细菌）
• 生物素
• 抗真菌（抗酵母）药物或草药
• 抗酵母饮食（抗念珠菌饮食）
益生菌
益生菌是有益的活微生物，称为微生物组，遍布全身，包括在肠道中。
体内有超过100万亿个有益细菌，人体内有500到1000种不同的物种
（其中四十到五十个是主要物种）。它们保持健康的菌群，防止有害
病原体和酵母的过度生长，并产生健康的营养。有关益生菌益处，特
定产品和剂量指南的完整列表，请参阅2.18酵母过度生长和4.16益生
菌部分。
生物素
生物素是一种水溶性B族维生素，由人体消化道中的健康菌群制造。
抗生素抑制生物素的产生，导致酵母/真菌过度生长。生物素有助于
将酵母保持在侵入性较小的形式，这使得它更容易
根除。生物素是最安全的补品之一。它在任何水平都没有毒性。有关
更多信息和剂量指南，请参见4.6帮助B，生物素。
抗真菌药物或草药
益生菌有助于为肠道提供有益细菌，但不会直接杀死酵母。为了使酵
母水平恢复到正常水平，使用抗真菌药物或草药。益生菌然后帮助维
持良好的细菌平衡，以帮助防止酵母过度生长再次发生。
抗真菌治疗可包括草药或处方药。根据存在的酵母量，治疗的肠道
症状和行为副作用可能是显着的。被称为“酵母死亡”症状，这些症状可
能包括烦躁，行为消退和流感样症状。由于可能产生严重的副作用，
抗真菌治疗应由医疗保健医生根据您孩子的病史和可能的酵母特异性
检测进行指导。有关其他治疗信息，请参见第2.18节“酵母过度生
长”。
可能的酵母治疗包括：
• 药物（如制霉菌素，Diflucan）
• 草药（例如，橄榄叶提取物，伏牛花，黄金，印度楝，葡萄柚籽
提取物，pau d'arco，大蒜素/大蒜，辛酸和牛至油）
抗酵母饮食
抗酵母饮食避免食用“喂养”酵母，包括糖，酵母，淀粉，果汁，精制
谷物和加工肉类。糖是罪魁祸首，应该加以限制或避免。有关详细参
考，请参见6.4抗酵母饮食。
H部分：高谷氨酸和需要GABA和
维生素B6
谷氨酸是一种在大脑中具有兴奋作用的发射器。兴奋性谷氨酸转化为
镇静神经递质GABA。如果谷氨酸脱羧酶的效率低或维生素B6缺乏（这
是酶发挥作用所必需的），谷氨酸的量可在脑中增加。
高添加剂（味精和阿斯巴甜是最成问题的）和加工食品，奶制品，
谷物，花生和肉类中都含有高谷氨酸。
当谷氨酸过量且GABA低时，可能会引起注意力不集中。其他症状可
能包括焦虑，烦躁和睡眠问题。谷氨酸在大脑中的负面影响受到镇静
氨基酸和抑制性神经递质GABA的调节。
该怎么做以及如何做到这一点
• GABA在空腹时吸收最好，但可以与食物一起服用。
• GABA的有益作用可能会影响用于ADHD，焦虑和癫痫发作的药物的剂
量。如果不先与您孩子的处方医生讨论，请不要添加GABA。
• 如果孩子已经服用增加或可能影响GABA的药物，例如苯二氮卓类
药物，巴比妥类药物，麻醉药和加巴喷丁，则不应使用GABA。
• GABA，尤其是剂量较高的GABA，只能在医疗保健医生的指导下使用。
• 副作用可能包括嗜睡，兴奋和烦躁。
gaba每日目标总量
剂量 25至50毫克
所有来源的每日总剂量 50至100毫克
剂量 50至100毫克
所有来源的每日总剂量 100至200毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量
维生素B6
250至500毫克
维生素B6（吡哆醇）及其活性形式吡哆醛-5“ - 磷酸（P5P）是谷氨酸
脱羧酶将兴奋性谷氨酸转化为镇静GABA所必需的。参见4.5工人B，B6
给药。
第一部分：组胺减少
组胺是人体在过敏反应中释放的化学物质
频率 每天1或2次（早餐和晚餐）
年龄 11 +
频率 每天2次（早餐和晚餐）
年龄 6到10
频率 每天2次（早餐和晚餐）
年龄 2至5
并且通常伴有流鼻涕，鼻塞，鼻后滴漏，眼睛或鼻子发痒，以及皮疹。
组胺也是一种兴奋性神经递质，当升高时，会增加注意力不集中。已
经具有升高的神经元组胺的个体对组胺释放反应的行为和注意力相关
的作用更敏感。如果您的孩子的症状表明过敏或在过敏季节行为恶化，
组胺可能是一个促成因素。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于组胺的简要概述。有关剂量和副作用的详细信息和具
体指导，请参阅2.1过敏症。基本策略包括：
1. 去除过敏的触发器
• 吸入剂（如草，树木，花粉，霉菌，动物皮屑）
• 引起I型IgE组胺释放过敏的食物
2. 使用抗组胺药物
3. 服用可减少组胺释放的补充剂
减少组胺释放的补充剂
补充 槲皮素
年龄 2至5
所有来源的每日总剂量
补充
500毫克
年龄 6到10
描述
每日剂量 250毫克，每天2次
描述 植物黄酮醇抗炎
所有来源的每日总剂量
补充
1,000毫克
年龄 11 +
所有来源的每日总剂量 1,000毫克
SUPPLEMENT 泛酸（维生素B5）
年龄 2至5
所有来源的每日总剂量
补充
250毫克
年龄 6到10
所有来源的每日总剂量
补充
750毫克
每日剂量 每天250毫克2或3次
描述
每日剂量 每天100至250毫克
每日剂量 每天500毫克，每日2次
描述
每日剂量 每天500毫克，每日2次
描述
水溶性B族维
生素无毒
年龄 11 +
所有来源的每日总剂量 1,000毫克
补充 维生素C
年龄 2至5
所有来源的每日总剂量 250毫克
补充 （抗坏血酸）
年龄 6到10
所有来源的每日总剂量
补充
750毫克
年龄 11 +
所有来源的每日总剂量 1,000毫克
• 较低剂量可用于维持和减少过敏
每日剂量 每天500毫克，每日2次
描述 稀便
每日剂量 每天250毫克2或3次
每日剂量 每天100至250毫克
每日剂量 每天500毫克，每日2次
描述
描述 水溶性
描述 无毒过量原因
2.5 沟通和语言延迟
语言和沟通问题是自闭症诊断标准的一部分。语言问题有时可能是
ADHD儿童共存的问题，他们可能有相关的学习障碍。
您的孩子可能出现的症状/体征
• 语言延迟或缺席
• 非典型语言，例如延迟的echolalia（例如“脚本” - 背诵，通
常是逐字逐句 - 来自电影，视频，歌曲等）
• 谈话难度很大
• 运动障碍或失用症（难以自动移动口腔，下颌，舌头和嘴唇以产
生可理解的语音）
主要可能的营养因素
• 食物不耐受和鸦片样肽
• Omega-3缺乏症
• 过量的谷氨酸和对GABA的需求
• 低甲基化，需要B12，亚叶酸，三甲基甘氨酸
/二甲基甘氨酸
• 需要血清素支持
• 维生素D缺乏症
• 需要生物素
确定哪些补品和饮食变化可能有所帮助
对酪蛋白和/或牛奶的食物渴望
面筋和/或大豆
在“迷雾”或“自己的世界”
如果你的孩子有语言 肠道问题
延误和一些 无法解释的笑
以下症状 高度耐痛
请参阅下面的适用部分
饮食和其他建议
其他信息来源
如果您的孩子有语言延迟和一些以
下症状
请参阅下面的适用部分
A部分：食物不耐受和消除阿片类
食物罪魁祸首
A部分：食物不耐受和消除阿片类食
物罪魁祸首不含麸质的无大豆素
（GFCFSF）饮食
第4章：第4.17节消化酶
第6章：第6.1节GFCFSF饮食
www.gfcfdiet.com
开裂，脱皮，削钉钉注意问题
认知问题视力障碍
皮肤：湿疹，皮炎过度口
渴
硬耳垢
B部分：必需的Omega-3脂肪酸
其他信息来源 第4章：第4.15节基本的Omega-3
脂肪酸
请参阅适用的部分 C部分：高谷氨酸和需要
如果您的孩子有语言延迟和一些以
下症状
抽搐多动症
饮食和其他建议
眼睛接触不良注意
力问题情绪问题
下面 GABA和维生素B6
其他信息来源 第4章：4.11节GABA和茶氨酸和4.5节
维生素B6
请参阅下面的适用部分 D节：甲基化支持
其他信息来源
如果您的孩子有语言延迟和一些以
下症状
请参阅下面的适用部分
第2章：第2.3节焦虑
焦虑或强迫症的症状情绪
低落
睡眠中断坚持不懈
E部分：5-羟色胺支持
其他信息来源
如果您的孩子有语言延迟和一些
第2章：第2.3节焦虑
鳞片状，裂开“嘴巴周围”大量出汗
延迟牙齿萌出鞠躬腿
饮食和其他建议
饮食和其他建议
如果您的孩子有语言延迟和一些以
下症状
重复行为
Perseverations
Scripting
强迫症
饮食和其他建议 限制/避免谷氨酸（兴奋毒素）
饮食和其他建议 好蛋白质摄入量
低摄入精制碳水化合物
请参阅下面的适用部分 F部分：维生素D.
其他信息来源
如果您的孩子有语言延迟和一些以
下症状
请参阅下面的适用部分
第4章：第4.2节维生素D.
挑剔的食欲指甲上
的白线频繁的疾病
湿疹/皮炎
发育迟缓增长延迟感
觉敏感性注意力不集
中
高度精制的“白色”饮食G节：锌
其他信息来源 第4章：第4.9节锌
A部分：食物不耐受和消除阿片类食物罪魁祸首
食物不耐受可能导致沟通和语言延迟。对食物不耐受的全面讨论超出
了本书的范围。有关更多信息和资源，请参见第4.17节
饮食和其他建议 太阳暴露，如果容忍
以下症状 鼓起前额“Knobby”膝盖或
脚踝
消化酶和第6.1节无麸质无大豆素（GFCFSF）饮食。
简而言之，食物蛋白质，特别是来自牛奶（酪蛋白）和小麦（谷蛋白）
的食物蛋白质可能被不完全消化成肽，并且可能通过异常可渗透的肠
内层（称为“渗漏肠道”）从肠进入血流。这些部分消化的蛋白质肽可能
潜在地穿过血脑屏障，对脑功能产生负面影响，包括通过以下几种机
制促成情绪，注意力和行为：
• 阻断神经递质信息
• 从麸质（gliadorphin），牛奶酪蛋白（casomorphin）和大豆中产
生鸦片样兴奋剂效应
• 触发脑部炎症
最明显的症状是对食物鸦片来源（麸质，奶制品和大豆）的渴望。阿片类
药物的作用可能导致语言和沟通延迟，也会导致注意力不集中，眼睛接触
不良，烦躁不安以及自我刺激行为增加。
该怎么做以及如何做到这一点
这里简要概述了食物不耐受和阿片类药物作用的两种主要治疗策略。
1. GFCFSF饮食消除试验：治疗的“黄金标准”
• 最常见的问题是食物蛋白质是麸质，牛奶酪蛋白和大豆。
• 你孩子的身体是最好的考验。消除食物，看是否行为改善，重新
引入或挑战身体，看行为是否恶化。
2. 消化酶，包括二肽基肽酶-IV（DPP-IV）
• 更有效地消化麸质;酪蛋白，大豆和其他食物
蛋白质;碳水化合物;和脂肪。
• 由于DPP-IV酶功能不足，减少阿片类药物的负荷;这也可以
“模仿”饮食。
消化酶补充剂
有关特定酶产品和剂量的详细信息，请参见第4.17节“消化酶”。
B部分：必需的Omega-3脂肪酸
必需的ω-3脂肪酸是EPA和DHA。大约60％的大脑由脂肪组成，DHA是人
脑和视网膜的主要结构成分。DHA也会影响焦点和注意力。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于ω-3脂肪酸的简要概述。有关补充品牌，剂量和副作
用的详细信息和具体指南，请参阅4.15 Essential Omega-3脂肪酸。
在海鲜中发现了ω-3脂肪酸的最佳食物来源。汞，多氯联苯和其他
毒素含量最高的包括tomalley（蟹芥），养殖鱼，鳟鱼，进口虾和大
型“牛排”鱼，如金枪鱼，鲑鱼，箭鱼和鲨鱼。最安全的选择包括凤
尾鱼，沙丁鱼，家养虾，石斑鱼和罗非鱼。请参阅环境工作组网站，
www.ewg.org和环境保护基金网站，www.edf.org.
Omega-3补充剂
• 对于沟通，语言以及焦点和注意力问题，我们建议DHA数量等于或
大于EPA。
• 仅使用直接来源的EPA和DHA，它比亚麻籽源ALA更有效。
• 使用无毒素补充剂：药用级或分子蒸馏除去毒素。
胶囊，液体和咀嚼片中含有高DHA补充剂的类型
• 鳕鱼肝油（含有不同量的维生素A和D）
• 鱼油中DHA与EPA的比例增加
• 素食藻源DHA
以下补充剂含有大量DHA：
• Barleans Omega漩涡
• Omega Cure（无味）
• Nordic Naturals ProOmega或Ultimate Omega
• 卡尔森挪威鳕鱼肝油与A和D3
• Genestra超级DHA液体
• Nordic Naturals Baby的DHA（和EPA）
• Neuromins DHA帽（藻源DHA）
• Nordic Naturals ProDHA 1,000软胶
omega-3 epa和dha每日总目标剂量
EPA 200至400毫克
频率 每日食物
EPA 500至650毫克
频率 每日食物
EPA 500至800毫克
频率 每日食物
• 虽然DHA是协助沟通，关注，专注，目光接触和情绪的首选，但EPA
也很重要，应该包括在内。
• 高于推荐剂量的ω-3脂肪酸应仅在熟练的保健医生的指导下进行。
C部分：高谷氨酸和需要GABA和维生素B6
谷氨酸是一种在大脑中具有兴奋作用的发射器。兴奋性谷氨酸转化为
镇静神经递质GABA。如果有的话，谷氨酸的量会增加
500至650毫克 DHA
400至500毫克 DHA
200至400毫克 DHA
年龄 2至5
年龄 6到10
年龄 11 +
谷氨酸脱羧酶的低效率或维生素B6的缺乏，这是酶发挥作用所必需的。
添加剂中含有高谷氨酸（味精和阿斯巴甜是最成问题的），加工
食品，奶制品，谷物，花生和肉类也是如此。
当谷氨酸过量且GABA低时，可能会引起注意力不集中。其他症状可
能包括焦虑，烦躁和睡眠问题。谷氨酸在大脑中的负面影响受到镇静
氨基酸和抑制性神经递质GABA的调节。
该怎么做以及如何做到这一点
• GABA最好是空腹吸收，但可以与食物一起服用。
• GABA的有益作用可能会影响用于ADHD，焦虑和癫痫发作的药物的剂
量。如果不先与您孩子的处方医生讨论，请不要添加GABA。
• 如果孩子已经服用增加或可能影响GABA的药物，例如苯二氮卓类
药物，巴比妥类药物，麻醉药和加巴喷丁，则不应使用GABA。
• GABA，尤其是剂量较高的GABA，只能在医疗保健医生的指导下使用。
• 副作用可能包括嗜睡，兴奋和烦躁。
gaba每日目标总量
剂量 25至50毫克
所有来源的每日总剂量 50至100毫克
剂量 50至100毫克
所有来源的每日总剂量 100至200毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量
维生素B6
250至500毫克
维生素B6（吡哆醇）及其活性形式，吡哆醛-5'-磷酸（P5P）是谷氨
酸脱羧酶将兴奋性谷氨酸转化为镇静GABA所必需的。
该怎么做以及如何做到这一点
一些多种维生素补充剂将具有B6和/或P5P，这可能是足够的并且不需
要额外的补充。如果不使用它们，可能需要补充。看到
频率 每天1或2次（早餐和晚餐）
年龄 11 +
频率 每天2次（早餐和晚餐）
年龄 6到10
频率 每天2次（早餐和晚餐）
年龄 2至5
D部分：甲基化支持剂量。
D节：甲基化支持
甲基化是一种生物化学过程，在基因表达，DNA合成，同步神经元放
电，毒性金属代谢，蛋白质功能和RNA代谢的调节以及细胞能量的产
生方面具有关键性。甲基化缺陷称为甲基化或低甲基化。过量的甲基
化称为过甲基化或高甲基化。
甲基化途径参与甲硫氨酸和高半胱氨酸的代谢，需要捐赠称为甲
基的化学物质。该途径的细节在3.2机制：甲基化中讨论。
根据Walsh研究所的William J. Walsh博士的说法，超过95％的自
闭症患者发生低甲基化，超过99％的患有ADHD的人患有对立的挑衅性
表现，20％至30％的人患有自闭症。其他ADHD演示文稿。
在自闭症（以及较低程度的ADHD）中，发现基因突变-MTHFR（亚甲
基四氢叶酸还原酶）并不常见 - 这使得个体依赖于甲基化营养素的
治疗剂量。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了甲基化中重要营养素的简要概述：B6，B12，亚叶酸，DMG和
TMG有关剂量和副作用的详细信息和具体指导，请参阅4.5甲基化营养素。
甲基化途径中的问题以及对二甲基甘氨酸（DMG）或三甲基甘氨酸
（TMG）的可能需求在患有自闭症的儿童中更普遍，并且在患有ADHD
的儿童中可见。
B6，B12和亚叶酸缺乏症的检测应由熟练的保健医生完成。这些维
生素的血清水平不是缺乏的敏感标志物，并且直到缺乏的极端晚期
才会下降。有专门的代谢物测试，更具体的功能状态。
使用B族维生素进行甲基化支持。多种维生素和B复合物补充剂可
能含有或不含有足够水平的这些B族维生素。可能需要增加剂量。
维生素B6
• P5P是活性辅因子形式
• 如果用镁服用，B6更有效
• 如果苯酚敏感性/不耐受性的情况下硫酸化有缺陷，则避
免使用P6的P5P形式。
• 抗酸剂可阻碍吸收。
• 更高的剂量需要医疗保健从业者的指导。
维生素b6和p5p每日总目标剂量
年龄
2至5
6到10
11 +
所有来源的每日总剂量 30毫克
60毫克
100毫克
年龄
2至5
6到10
11 +
所有来源的每日总剂量
维生素B12
5毫克
10毫克
15毫克
• 甲钴胺和羟钴胺素是具有优异生物利用度的活性形式。
• 吸收不良和/或使用抗酸剂会导致B12缺乏。
5毫克
10毫克
15毫克
中午前每天服用食物
P5P
（吡哆醛-5-“ 磷酸）
b6的形式
10至15毫克
20至30毫克
50毫克
中午前每天服用食物
维生素B6（吡哆醇） b6的形式
• 舌下形式可能是首选（它们绕过胃和小肠）。
• 更高的剂量需要医疗保健从业者的指导。METHYL B12全天候目标
用量
AGE 每日剂量与食物 每日总剂量
亚叶酸
• 亚叶酸是优选的叶酸形式之一，其优异的生物利用度而着称。
• 叶酸效果最差，最好避免使用。
• 抗酸剂，抗癫痫药物和四环素可阻碍吸收。
• 亚叶酸可以掩盖因B12缺乏引起的恶性贫血症状。这可以通过适当的
测试和配对亚叶酸与维生素B12补充来避免。
• 更高的剂量需要医疗保健从业者的指导。
亚叶酸总每日目标剂量
AGE 每日剂量用或 每日总剂量
中午之前 所有来源
2至5 50至100微克 100微克
6到10 100至500微克 500微克
11 + 500至1000微克 1000微克
没有食物 来自各方面
2至5 100微克 100微克
6到10 200微克 200微克
11 + 400微克 400微克
DMG和TMG
• 两者都具有与氨基酸甘氨酸连接的甲基。
• 两者都提供甲基。
• 两者都被证明可以改善语言，认知和眼神接触，并减少echolalia，
焦虑和强迫行为。
• 并非所有个体都耐受DMG和/或TMG。
DMG有两个甲基：
• 首先包括亚叶酸是理想的。
• 如果叶酸功能不足，DMG可能会导致烦躁不安，自我刺激行为或
多动。
• DMG可以对言语，眼神接触和认知产生积极影响。
• 更高的剂量需要医疗保健从业者的指导。
dmg每日总目标剂量
剂量 125毫克
所有来源的每日总剂量 125毫克
剂量 125毫克
所有来源的每日总剂量 250毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量
TMG有三个甲基
500毫克
• 当TMG捐赠甲基时，它变成DMG。
• TMG可以在言语和眼神接触方面取得积极成果。
• 如果TMG导致副作用，添加牛磺酸可以提高耐受性。
• 更高的剂量需要医疗保健从业者的指导。
每天2次 频率
11 + 年龄
每天2次 频率
6到10 年龄
每天1次 频率
年龄 2至5
tmg每日总目标剂量
剂量 175毫克
所有来源的每日总剂量 350毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 500毫克
剂量 500毫克
所有来源的每日总剂量 1,000毫克
我还应该知道什么？
所有补充剂都以液体，胶囊和片剂形式存在。参见4.5甲基化营养素。
• 任何甲基化营养素的副作用可包括活性增加，刺激，烦躁或焦虑。
这些更可能发生在过度甲基化的儿童身上。如果出现这些症状，请
停止补充并与您的保健医生讨论。
• TMG的副作用可能发生在没有足够牛磺酸的儿童身上，并且在添加
牛磺酸时反应良好。如果你的
每天2次 频率
11 + 年龄
每天2次 频率
6到10 年龄
每天2次 频率
年龄 2至5
孩子有副作用，加入牛磺酸可能会有所帮助。见部分
4.12牛磺酸用于给药。
• 如果您的孩子患有自闭症，请在医疗保健医生的指导下使用牛磺酸。
患有自闭症的儿童和患有ADHD的较小子女的一部分患有代谢紊乱，其
中一些可能使他们对特定氨基酸（包括牛磺酸）不耐受。
E部分：5-羟色胺支持
5-羟色胺是大脑中重要的传播者，影响沟通，语言以及认知，注意力，
情绪和行为。氨基酸色氨酸转化为5-羟色氨酸（5-HTP），然后转化
为5-羟色胺;血清素然后进一步转化为褪黑激素（影响睡眠的激素）。
以下是这些途径中关键的主要营养素：镁，锌，铁，甲基化支持物
（B6，B12，亚叶酸）和不含色氨酸的维生素B3（烟酰胺）。低水平的
血清素可导致语言和社交技能的延迟，特别是在患有自闭症的儿童中。
它还可能导致焦虑，强迫症状，抑郁，自我刺激行为，重复性运动和
睡眠障碍。
该怎么做以及如何做到这一点
提高血清素有三种主要方法：
1. 药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）
• SSRIs和5-HTP通过不同的机制提高大脑中的血清素水平。
• 血清素由大脑中的神经元（神经细胞）释放，并被这些细胞收回，
以便重复使用。
• SSRI阻断这种摄取，从而延长血清素的作用。
• SSRI必须由医生开处方和监督。
2. 通过L-色氨酸和5-HTP直接营养支持5-羟色胺途径
• 与L-色氨酸相比，5-HTP补充剂直接产生更多的5-羟色胺。
• 在知识渊博的医疗保健医生的照顾下使用5-HTP。
• 当服用SSRI药物时，不推荐仅使用色氨酸和/或5-HTP，因为存在
过量5-羟色胺的风险。
• 可能发生相反的反应，例如多动或失眠，和/或躁狂症状。
3. 5-羟色胺营养辅助因子补充：
• 镁，锌，铁，甲基化支持物（B6，B12和亚叶酸）和维生素B3
这些营养素对最佳5-羟色胺代谢至关重要。使用良好的多种维生素
是提供这些营养辅助因子的开始。更有效的营养调整最好在熟练的保
健医生（医生或营养师）的指导下进行。
F部分：维生素D.
维生素D缺乏会导致发育迟缓，包括沟通和语言延迟。维生素D在皮肤
健康，免疫力，骨骼健康和激素调节方面也很重要。维生素D缺乏症
发生的风险因素包括阳光照射不足（或使用防晒霜），皮肤色素沉着，
肥胖，母乳喂养，低膳食摄入量和脂肪
吸收不良。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供维生素D的简要概述。有关功能，产品，剂量和副作用的更
多信息，请参见第4章。
维生素D补充剂
• 维生素D3有胶囊，片剂和液体两种。
• 胶原蛋白维生素D3是一种水溶性维生素D，很好地被吸收，特别适
用于吸收不良的环境。
• 维生素D3（胆钙化醇）是用于补充的最佳形式。
• 维生素D2（麦角钙化醇）转化为维生素D3，长期效果较差。
• 油和胶束化形式优于干燥形式。
维生素D总每日目标剂量
AGE 所有来源的每日总剂量
6到10 600到800 IU
• 每日总剂量包括来自鳕鱼肝油和多种维生素的所有来源。
• 进行血液检测（25-羟基维生素D）以指导给药。最佳目标水平为
60至80 ng / mL。
• 必须保持足够的维生素A摄入量。有关剂量，请参见4.1维生素A.
800到2,000 IU 11 +
2至5 400到600 IU
• 由于吸收不良或实验室检查结果可能需要更高的剂量。这应该由熟
练的保健医生来完成。
G部分：锌
缺锌可导致沟通和语言延迟，以及眼睛接触不良，感觉缺陷，食欲挑
剔，皮肤状况和血糖控制不良。
缺锌可能源于摄入不足，需求增加和/或血糖饮食，药物或毒素的消耗。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于锌的简要总结。有关剂量和副作用的详细信息和具体
指导，请参见4.9锌。
锌补充剂
• 耐受性良好：葡萄糖酸盐，螯合物，柠檬酸盐，乙酸盐，
吡啶甲酸盐，氯化物和双甘氨酸盐
• 味道浓郁，需要伪装：硫酸盐
锌每日总目标剂量
剂量 5至10毫克
所有来源的每日总剂量 10至20毫克
剂量 10毫克
所有来源的每日总剂量 20毫克
剂量 10至15毫克
所有来源的每日总剂量 20至30毫克
为了获得最佳的口服吸收，空腹是最好的，但如果出现恶心则可能
不可行。大剂量可引起胃部不适，恶心，并抑制消化酶DPP-IV（其从
面筋和酪蛋白中消化阿片类药物）。此外：
• 避免或限制口服锌与干扰营养素，如钙，铁，叶酸和磷酸化营养素
（R5P，P5P，磷脂酰胆碱）;这可能并不总是可行的。
• 考虑外用锌洗剂，如Kirkman Labs（每勺22毫克锌）。适用于吸收最
高的肌肉区域：
每天2次 频率
11 + 年龄
每天2次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
年龄 2至5
肩膀，背部或小腿。
• 锌过量会降低铜含量。需要保持铜水平。
• 使用第4.9节中的锌计数口味测试来评估锌补充的进展。
• 由于吸收不良，使用抗酸剂，体内存在有毒金属或实验室检查结果，可能需要
更高的剂量。这应该由熟练的保健医生来完成。
2.6 便秘
便秘在自闭症儿童中很常见。在一些患有ADHD和其他行为或发育障
碍的儿童中也可能会出现这种情况。便秘可导致身体不适和行为症
状。
您的孩子可能出现的症状/体征
• 罕见的大便（每天应该排便）
• 坚硬，难以通过的大便
• 小，颗粒状的凳子
• 腹部不适，腹胀和/或腹胀
• 姿势（对下腹部施加压力）
主要可能的营养因素
• 水分不好
• 低纤维
• 缺镁
• 维生素C缺乏症
• 胆汁质量不足或质量差
• 来自酪蛋白或麸质的升高鸦片样肽
• 延迟运动
确定哪些补品和饮食变化可能有所帮助
坚硬，干燥的大便
如果你的孩子有便秘 液体摄入不足
和一个或多个 嘴唇干裂/干裂
以下症状 黑暗/浓缩的尿液
头晕或头晕
请参阅下面的适用部分 A部分：水合作用
其他信息来源
请参阅下面的适用部分 B节：纤维
其他信息来源
延迟肠道蠕动
如果您的孩子患有便秘多动症
以及一种或多种以下症状
请参阅下面的适用部分
重复行为声音敏感度
焦虑
C部分：镁
其他信息来源
如果您的孩子有便秘和一种或多种以下
症状
请参阅适用的部分
第4章：第4.8节镁和钙
经常感冒或患病
BELOW D部分：维生素C.
饮食和其他建议
饮食和其他建议 B节：纤维
如果你的孩子有便秘
和一个或多个 坚硬，干燥的
大便以下症状
饮食和其他建议 A部分：水合作用
其他信息来源 第4章：第4.7节维生素C.
请参阅下面的适用部分 E部分：牛磺酸
其他信息来源 第4章：第4.12节牛磺酸
对牛奶酪蛋白和/或麸质和/或
大豆的食物渴望
在“迷雾”或“自己的世界”
如果您的孩子有合同无法解释笑话
以及一种或多种以下症状
请参阅下面的适用部分
高度疼痛耐受性眼
睛接触不良情绪问
题注意问题语言延
迟
F节：食品不容
忍和消除
阿片类药物罪魁祸首
F节：食物不耐受和
消除阿片类药物
饮食和其他建议
如果你的孩子有便秘黄色或沙砾/沙质大便
以及一种或多种以下症状 焦虑抽搐
癫痫发作
饮食和其他建议
饮食和其他 食物罪魁祸首
建议 不含麸质
不含酪蛋白的无大豆
（GFCFSF）饮食
其他信息来源
第4章：第4.17节消化酶
第6章：第6.1节GFCFSF
饮食
便秘可对身体和行为功能产生广泛影响。便秘可以理解地导致胃痛
和一般不适。大肠过度粪便对胃的压力会加重反流症状并导致尿频或
尿事故。如果便秘足够严重，也会导致食欲下降。
从功能医学的角度来看，排便功能是消除毒素。每天从身体的正常
代谢过程中产生毒素，需要通过呼吸，汗液，尿液或粪便来消除毒素。
如果每天不发生粪便，毒素不会被消除，可以重新吸收。这使身体过
度负担“老”毒素，降低了去除新毒素的能力，并导致毒素的总体负荷增
加。这可能导致行为症状，可通过定期排便消除来改善。正如我们的
药剂师同事Lyn Shumake喜欢说的那样，“你应该把你的肠子视为短期
停车，而不是长期停车;没有人在车库过夜。“
本节概述的治疗目标是至少每天排便，即使是颜色，容易通过，并
且没有未消化的食物和粘液。
A部分：水合作用
便秘的常见因素是水合作用差。大多数人，不仅仅是患有ADHD或自闭
症的儿童，都不会饮用足够的液体。有许多脱水的身体和行为症状，
包括图表中描述的症状第72页.提供充足的水合作用非常重要，因此
以下营养补充建议可能会有所帮助。例如，镁和维生素C部分通过将
流体吸入大肠而起作用。如果身体本身没有充分水合，则难以充分地
水合粪便。
除了不吸入足够的液体外，还有一些本身可能会脱水的食物或饮
料。苏打水，咖啡或茶等含咖啡因的饮料都具有利尿作用，并且脱
水，非常含糖的饮料。
该怎么做以及如何做到这一点
水是用于水合作用的绝对最佳液体。如果您的孩子拒绝喝水，请尝试
用尽可能少量的果汁来调味水。大约70％到80％的总液体摄入量来自
饮用水和其他非苏打饮料。其余的来自食物，尤其是蔬菜和水果。
常见的运动电解质饮料具有可忽略的电解质。它们还含有人工色素
和添加剂，已被注意到会增加儿童的过度活跃行为。通常的儿科电解
质溶液含有电解质，但也含有人造甜味剂（如三氯蔗糖），调味剂和
着色剂。
理想的天然电解质溶液是椰子水，椰子汁内的无菌溶液。它是100％天
然维生素和矿物质电解质溶液。它是一种完美的天然电解质饮料，用于普
通或添加一些天然果汁。它是
可作为清凉饮料商购。
我的孩子应该喝多少液体？
液体摄入包括水，蔬菜汁，电解质饮料（椰子水），草药茶和果汁
（不是苏打水）。这些建议适用于每日“补充液体”，此外还包括含有
高水分食物（甜瓜，西红柿，水果，生菜和汤）的饮食。
每日液体消耗建议
年龄 每日金额 金额盎司
6到10 5到7杯 40到56岁
我还应该知道什么？
最好经常少量添加水或电解质溶液。让口渴得到满足，避免过度用水。
在婴儿中，注意不要用水过度水合，因为这会导致一种称为低钠血症
的严重疾病，其中身体的钠水平太低。
每天小便少于三次可能是水合作用或脱水不足的标志。观察尿液颜
色也很有帮助。如果尿液呈深黄色或棕色，则可能出现脱水现象。这
不能与服用补充剂时可能出现的鲜黄色尿液混淆，特别是B族维生素。
B节：纤维
11 + 7到11杯 56至88
2至5 4到5杯 32至40
岁
膳食纤维对健康的消化功能和对消化和全身健康至关重要的环境（生
物体）至关重要。纤维仅存在于植物性食物中。
做什么以及如何做有两种类型的纤
维：
不溶性纤维，不溶于液体。来源包括全谷类，坚果，种子，豆类，
蔬菜以及水果和蔬菜的可食用皮。这种类型的纤维将水吸入粪便并具
有膨胀和清洁作用。它不具有生理活性。
可溶性纤维，完全溶于液体。来源包括豆类，燕麦麸（无麸质），
坚果，种子，水果和瓜尔豆胶。可溶性纤维吸收水分，改善粪便质量，
有助于治疗便秘和腹泻。它提供益生菌“燃料”，通过良好的菌群进
行有益的结肠发酵，产生重要的生理活性副产物，包括营养素制造
（生物素和维生素K）。
最好增加含有纤维的食物。然而，对于胃口有限的人来说，这可能
很困难。我们提供两个建议：
1. 在肉丸，煎饼，松饼，意大利面条酱和水果冰沙中添加（隐藏）蔬
菜和水果泥。这是我们的书“儿童友好ADHD和自闭症食谱”中描述的
“特洛伊木马技术”。另见第2.13节“挑食”。
2. 添加不含麸质的不含大豆黄素（GFCFSF）的可溶性纤维，例如瓜尔
胶，其与液体中的糖一样溶解，并且与凝胶状欧车前纤维相比没有
可区别的味道或质地。可溶性纤维在水，蔬菜汁和冰沙中混合均匀。
它可以改善粪便的稠度，有助于解决便秘和腹泻。
纤维总每日目标剂量
年龄 每日金额
6到10 20至25克
瓜尔胶（纯，GFCFSF）可作为每日纤维总摄入量的一部分添加：
1 Tbs = 4克纤维
瓜尔豆胶每日总目标剂量
年龄 每日金额 总金额克纤维
6到10 1汤匙 4克
我应该注意哪些副作用？
如果纤维过量，可能会增加肠胃气胀（气体）。如果气体和/或粪便的
气味非常强烈，则表明肠道菌群较差，病原体或感染可能过度生长。
我还应该知道什么？
最好慢慢引入纤维并观察排便习惯的变化。用水量至关重要。服用纤维
补充剂时耗水量不足会导致便秘。
纤维补充剂，包括瓜尔胶，最好在补充剂或药物的一小时或更长时
间内使用，因为它们可以起到作用
11 + 1 Tbs每天2次 8克
25至30克 11 +
2至5 19至20克
2至5 1汤匙 4克
粘合剂和抑制补充剂和药物的吸收。
C部分：镁
镁可以减少或解决便秘。它平静，可以减少多动，刺激，坚持和焦虑。
它主要存在于绿叶蔬菜中。对于患有ADHD或自闭症谱系障碍的儿童，
摄入这些蔬菜通常是不够的。自闭症患儿比ADHD更常见的“挑食”，
导致绿叶蔬菜和蔬菜的逆转。镁也不易被吸收，特别是如果有消化问
题和/或使用抗酸剂。
根据Sidney MacDonald Baker，医学博士，博士，便秘的所有补救
措施，柠檬酸镁是最有效的。当缺镁时，便秘是常见的后果。当通过
镁解决便秘时，已经纠正了对镁的潜在未满足需求。
镁通过两种机制改善粪便功能：
1. 它可以放松神经肌肉紧张，让粪便更容易穿过。
2. 它将水拉入大肠并使大便保湿;然而，只有在机构的“镁银行账户”状
态得到改善之后才会发生这种情况。称为“肠耐受性”的水平是具有
通便作用和咕噜咕噜的肠鸣音的量。当发生这种情况时，将剂量减少
到每天产生一到三个易于消除，柔软，形成的粪便的量。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供镁的简要总结。有关详细信息，产品和特定指南，请参见
4.8镁和钙。
2至5 年龄
镁补充剂
• 温和（减轻泻药）大便效果：螯合物，天冬氨酸盐，甘氨
酸盐，葡萄糖酸盐和双甘氨酸盐
• 泻药粪便影响：柠檬酸盐，氯化物和硫酸盐镁总天然目
标剂量
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 200毫克
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 100至150毫克
所有来源的每日总剂量 450毫克
• 从推荐剂量的四分之一到二分之一开始，每隔一到两天逐渐增加
剂量。
• 目标是产生健康，易于消除的粪便并避免腹泻的水平。
• 腹泻会导致镁的流失。
每天2或3次 频率
11 + 年龄
每天2或3次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
• 注意可能的副作用并相应减少剂量。
• 如果症状改善低于目标剂量，您可能不需要继续增加剂量。
• 如果高于推荐剂量，请咨询保健医生。
钙
确保通过饮食或补充剂摄入钙是足够的。镁摄入量可以降低钙摄入量，
钙摄入量可以降低镁摄入量。平衡是很重要的。如果您的孩子没有从
饮食中摄取足够的钙，则需要补钙。
钙总每日目标剂量
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 500毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 750毫克
剂量 500至600毫克
所有来源的每日总剂量
D部分：维生素C.
1,000至1,200毫克
维生素C（抗坏血酸）是一种水溶性抗氧化剂，在免疫力，胶原蛋白，
神经递质功能等方面具有重要作用。它还通过将水拉入大肠来帮助
补充粪便。
该怎么做以及如何做到这一点
我们建议寻找仅含有维生素C的补充剂。一些维生素C产品还含有其他免疫
支持营养素。最好使用纯维生素C补充剂
每天2次 频率
11 + 年龄
每天3次 频率
6到10 年龄
每天2次 频率
年龄 2至5
作为抗坏血酸，以避免可能包括的其他营养素的潜在过量。我们推荐：
• 维生素C 250毫克低过敏性胶囊，由Kirkman Labs制造
• 纯抗坏血酸（医药级）
我该如何服用维生素C？
维生素C可以维持剂量定期服用，根据需要增加。剂量范围很宽，并
且在高达10,000mg或更高的剂量下被发现是安全的。
维生素C是无毒的，因为它是水溶性和自限性的。当缺乏，需要，
压力或疾病增加时，维生素C的吸收增加，导致对粪便的影响较小。
随着需求的减少，吸收的次数会减少，而且稀便的可能性就越大。因
此，便秘所需的剂量可因个体而异，这取决于其他当前的健康状况。
正如前一节关于镁的描述，维生素C也会将水吸入大肠并使大便保
湿;然而，只有在满足身体的需要之后才会发生这种情况。随着内部
组织状态的改善，吸收的维生素C减少，从而使粪便保湿效果更好。
目标是确定“肠道耐受性”，然后将剂量减少到导致每天形成一个或
两个软粪便的量 - 没有腹泻和大声咕噜咕噜的肠鸣音。
维生素C总每日目标剂量
年龄 剂量 频率
2至5 250至500毫克 每天1或2次
6到10 500毫克 每天1或2次
11 + 1,000毫克 每天1或2次
• 从最低推荐剂量的一半开始，并在耐受性增加直至粪便改善。
• 目标是“肠道耐受性” - 导致健康，易于消除的粪便并避免腹泻的水
平。
• 注意可能的副作用并相应减少剂量。
• 如果症状改善低于目标剂量，您可能不需要继续增加剂量。
• 如果高于推荐剂量，请咨询保健医生。
我应该注意哪些副作用？
维生素C的主要限制副作用是腹泻或稀便。逐渐增加剂量以确定您孩
子对维生素C的耐受性。当大便太松时，减少剂量和/或频率。
我还应该知道什么？
维生素C在以下情况下禁忌。请咨询医生或专科医生。
• 任何一种肾脏疾病
• 草酸盐肾结石形成（随维生素C使用增加）
• 血色素沉着症（铁贮存病）
• G6PD缺乏症（影响红细胞的遗传性疾病）
维生素C补充剂通常含有玉米。如果您的孩子对玉米有食物敏感
性，您将需要无玉米版本。
E部分：牛磺酸
胆汁作为共轭胆汁盐在肝脏中产生，胆汁盐储存在胆囊中。在分泌之
前，胆汁酸与牛磺酸或甘氨酸结合（缀合）并以胆汁盐的形式释放。
最常见的胆汁盐之一含有牛磺酸（牛磺胆酸）。响应脂肪摄入，胆汁
从胆囊释放到小肠中以帮助脂肪消化和吸收。胆汁促进肠道蠕动;胆汁
不足或无效可导致便秘。胆汁还使大便呈现正常的棕色。当胆汁不足
时，大便可能呈黄色或淡褐色。它们也可能出现沙质或沙砾，因为胆
汁盐未与牛磺酸结合。
该怎么做以及如何做到这一点
我们建议不要在没有医疗保健医生指导的情况下使用牛磺酸，特别
是如果您的孩子患有自闭症谱系障碍。一些自闭症儿童患有代谢紊
乱，导致某些酶途径出现问题或处理蛋白质等某些食物的能力。如
果处理蛋白质存在罕见的代谢问题，则可能禁用额外的氨基酸如牛
磺酸。在使用牛磺酸之前，我们通常建议对氨基酸水平进行血液检
测以及进行代谢检查（达到医疗保健医生确定的程度）。
牛磺酸每日总目标剂量
剂量 150毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 150毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 500毫克
• 从最低推荐剂量的一半开始，并在耐受性增加直至粪便改善。
• 注意可能的副作用并相应减少剂量。
• 如果症状改善低于目标剂量，您可能不需要继续增加剂量。
我应该注意哪些副作用？
牛磺酸的主要副作用可能是腹泻或稀便。逐渐增加剂量将有助于确定您孩
子的水平
每天2次 频率
11 + 年龄
每天2次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
年龄 2至5
宽容。
我还应该知道什么？
牛磺酸可改善镁的功能，对神经系统有整体镇静作用。这可能有助于
降低某些孩子的焦虑。它也可能有助于治疗运动抽搐。最后，据报道
牛磺酸也具有抗癫痫作用。
F节：食物不容忍和消除阿片类食物罪魁祸首
便秘可能是食物不耐受的副作用。对食物不耐受的全面讨论超出了本
书的范围。更多信息和资源可参见4.17消化酶和第6.1节无麸质无大
豆素（GFCFSF）饮食。
简而言之，食物蛋白质，特别是来自牛奶（酪蛋白）和小麦（谷蛋
白）的食物蛋白质可能被不完全消化成肽，并且可能通过异常可渗透的
肠内层（称为“渗漏肠道”）从肠进入血流。这些部分消化的蛋白质肽可
能潜在地穿过血脑屏障，对脑功能产生负面影响，包括通过以下几种机
制促成情绪，注意力和行为：
• 阻断神经递质信息
• 从麸质（gliadorphin），牛奶酪蛋白（casomorphin）和大豆中产
生鸦片样兴奋剂效应
• 触发脑部炎症
最明显的症状是对食物鸦片来源（麸质，奶制品和大豆）的渴望。
除便秘外，其他症状还包括注意力不集中，注意力不集中，语言延迟，
眼神接触不良，烦躁不安以及反复自我活动增加
刺激行为。消费可在一小时内发生，或延迟至七十二小时。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了两种主要的食物不耐受治疗策略和鸦片样肽效应的简要概述。
1. 不含麸质酪蛋白，无大豆（GFCFSF）饮食消除试验：治疗的“黄金标准”
• 最常见的问题是食物蛋白质是麸质，牛奶酪蛋白和大豆。
• 你孩子的身体是最好的考验。消除食物，看看行为是否改善，重新引入或挑
战身体，看行为是否恶化。
2. 消化酶，包括二肽基肽酶-IV（DPP-IV）
• 这些补充剂有助于更有效地消化麸质，酪蛋白，大豆和其他食物蛋白质，碳
水化合物和脂肪。
• 由于DPP-IV酶功能不足，它们还可降低阿片类药物负荷;这也可以“模仿”
饮食。
消化酶补充剂
有关特定酶产品和剂量的详细信息，请参见第4.17节“消化酶”。
2.7 腹泻
患有自闭症的儿童经常出现胃肠道问题，包括腹泻。腹泻可导致营养
物质耗尽。它也可能是食物不耐受的标志，是病原体和/或寄生虫可
能发生的潜在传染病，或炎症。
您的孩子可能出现的症状/体征
• 松散的凳子
• 频繁未成形的大便
• 脂肪大便
• 异常难闻的粪便
主要可能的影响因素
• 感染：细菌，病毒或寄生虫
• 细菌和/或酵母过度生长的肠道不平衡
• 乳糖和其他二糖不耐受
• 食物不耐受和鸦片样肽（如酪蛋白，麸质，大豆）
• 脂肪吸收不良
确定哪些补品和饮食变化可能有所帮助
如果您的孩子腹泻并出现以下一些
症状
请参阅下面的适用部分
发热
粪便血液或粘液液体摄
入不良
生长不良关节疼
痛腹痛扩张
A部分：医疗原因
其他信息来源
如果您的孩子腹泻并出现以下一些
症状
请参阅下面的适用部分
饮食和其他建议
其他信息来源
如果您的孩子腹泻并出现以下一些
症状
请参阅下面的适用部分
反复使用抗生素口服鹅
口疮
酵母尿布皮疹皮肤
状况毛发质量差免
疫功能障碍
B节：肠道酵母过度生长
的治疗
B节：肠道酵母过度生长
的治疗
抗酵母饮食发酵
食品
第4章：第4.16节益生菌
和部分
4.6生物素
第6章：第6.4节抗酵
母饮食
牛奶产品，大多数糖和淀粉的问题
气体/肠胃气胀
腹胀
C部分：乳糖和其他二糖不耐受的治
疗
通过特定碳水化合物饮食（SCD）和避
免食物中的二糖食物
饮食和其他建议
其他信息来源
如果您的孩子腹泻并出现以下一些
症状
请参阅下面的适用部分
饮食和其他建议
其他信息来源
如果您的孩子腹泻并出现以下一些
症状
请参阅下面的适用部分
第6章：第6.3节SCD和GAPS饮食
对牛奶酪蛋白和/或麸质和/或大豆的
食物渴望
在“雾”或“自己的世界”
不明原因的笑笑高度痛
苦容忍眼睛接触不良
情绪问题注意力
不集中语言延迟
D节：食物不容忍和消除阿片类食
物罪魁祸首
D节：食品不耐受和消除阿片类食品
罪魁祸首不含麸质的无大豆素
（GFCFSF）饮食
第4章：第4.17节消化酶
第6章：第6.1节GFCFSF饮食
凳子：漂浮
出现脂肪，浮油，泡沫有
腐臭的臭味是棕褐色，黄
色或灰色
E部分：脂肪吸收不良的治疗
饮食和其他建议 肠道和心理学综合症（GAPS）饮食
其他信息来源
第4章：第4.17节消化酶
消化健康，
第四版，伊丽莎白·利普斯基
A部分：医疗原因
我们强烈建议您的孩子的初级保健提供者进行彻底的评估，以排除医
疗原因。这些可包括常见的病毒或寄生虫感染，细菌感染，由于意外
的便秘导致的稀便，乳糜泻和炎症性肠病如结肠炎。补充和饮食建议
不能取代医疗保健。告知医生任何饮食和补充剂的变化以及这些变化
的影响。
您的医生可能会要求检测或治疗慢性腹泻的最常见原因，如食物反
应，肠蠕动增加和肠道菌群失调（良好的菌群和/或酵母过多或病原
体过度生长）。如果您的孩子对药物治疗，饮食改变和/或益生菌没
有反应，请告知您孩子的医生，以便他或她确定是否需要进一步检查
或转诊给专科医生。
在自闭症儿童的一部分中，存在炎性肠病。如果你的孩子患有孤独症，
其腹泻没有可识别的原因并且其症状对治疗没有反应，可以考虑咨询一
位熟悉自闭症特有的消化问题的胃肠道专家。
B节：肠道酵母过度生长的治疗
饮食和其他建议 E部分：脂肪吸收不良的治
疗
肠道中不平衡的细菌可以使肠道中的酵母或致病（致病）细菌过度生
长。这可能导致腹泻。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供益生菌和酵母过度生长的治疗的总结。有关更全面的信息，
请参阅2.18酵母过度生长，第4.16节益生菌和第6.4节抗酵母饮食。
主要益处
• 益生菌（有益细菌）
• 生物素
• 抗真菌（抗酵母）药物或草药
• 抗酵母饮食
益生菌
益生菌是有益的活微生物，称为微生物组，遍布全身，包括肠道。体
内有超过100万亿个有益细菌，人体内有500到1000种不同的物种（其
中四十到五十是主要物种）。这些有益细菌维持健康的菌群，防止有
害病原体和酵母的过度生长，并产生健康的营养。有关益生菌益处，
特定产品和剂量指南的完整列表，请参阅4.16益生菌。
生物素
生物素是一种水溶性B族维生素，由人体消化道中的健康菌群制成。
抗生素抑制生物素的产生，导致酵母/真菌过度生长和腹泻。生物素
有助于将酵母保持在侵入性较小的形式，这使酵母更容易根除。生物
素是最安全的补品之一。它有
在任何水平都没有毒性。有关更多信息和剂量指南，请参见4.6帮助
者B：生物素。
抗真菌药物或草药
益生菌有助于为肠道提供有益细菌，但不会直接杀死酵母。为了使酵
母水平恢复到正常水平，使用抗真菌药物和/或草药。益生菌然后帮
助维持良好的细菌平衡，以帮助防止酵母过度生长复发。
抗真菌治疗可包括草药和/或处方药。取决于存在的酵母量，来自治
疗的肠道症状和行为副作用可能是显着的。被称为“酵母死亡”症状，
这些症状可能包括烦躁，行为消退和流感样症状。由于可能产生严重
的副作用，抗真菌治疗应由医疗保健医生根据您孩子的病史和可能的
酵母特异性检测进行指导。见2.18酵母过度生长。
抗酵母饮食
抗酵母饮食禁止食用酵母：糖，酵母，淀粉，果汁，精制谷物和加工
肉类。糖是限制或避免的主要罪魁祸首。有关详细参考，请参见6.4抗
酵母饮食。
C部分：乳糖和其他二糖不耐受的治疗
许多自闭症儿童和一些患有ADHD的儿童对胃肠道有损害，导致消化酶
产生不良，包括分解糖的酶。
二糖酶将二糖“双糖”消化成单糖“单糖”。单糖单糖易于消化，不需要
酶。失败
分解双糖导致气体，腹胀，酵母过度生长和腹泻。对胃肠道的损害
越大，双糖不耐受越多，症状越严重。最常见的二糖酶缺乏症是乳
糖酶，它可以分解乳糖（牛奶糖）并被称为乳糖不耐症。
对这些治疗方法的更深入讨论超出了本书的范围。有关更多信息，
请参阅6.3特定碳水化合物饮食（SCD）和肠道和心理综合症（GAPS）
饮食。以下资源可用：
• Elaine Gottschall打破恶性循环，
www.breakingtheviciouscycle.info
• www.pecanbread.com
• Natasha Campbell-McBride的GAPS肠道和心理学综合症，
www.gapsdiet.com
做什么以及如何做治疗方案包括：
1. 避免含乳糖的牛奶产品和其他双糖源，如加工肉类，豆类，所有
谷物，面粉，土豆，山药，干果，蔬菜罐头，米浆和豆浆
2. 使用SCD，包括没有二糖的食物（称为“SCD合法”）食物：
• 没有淀粉/糖的食物：肉类，海鲜，家禽，鸡蛋
• 单糖/淀粉食品：坚果，蔬菜，水果，坚果粉
• 不含乳糖和其他二糖（双糖）的奶制品和代乳品
3. 使用消化酶：
• 乳糖酶是最常见的
• 完全二糖酶复合物
我应该使用什么酶？为什么？
消除饮食是最有效的治疗方法。酶对小型或隐藏的曝光更有帮助。
仅限乳糖不耐受的酶：乳酸是一种非处方补充剂，可提供乳糖酶。
这可以在包括含乳糖的牛奶产品的膳食或零食开始时服用。剂量可根
据摄入的牛奶产品的量而变化。例如，较小的量可能仅需要一个囊片，
而较大的量可能需要两个。Lactaid Original caplets含有甘露醇，
这是SCD非法的，可能会导致一些人的气体。如果这有问题，请考虑使
用不含甘露醇的Lactaid Fast Act胶囊。一个Lactaid Fast Act
caplet相当于三个Lactaid Original caplets。
仅用于乳糖和牛奶不耐受的酶
产品/公司 Lactaid原装
3,000 ALU /
caplet
符合标准, gfcf* 仅限GFCF
每餐
产品/公司
1/2至1个囊片1
至2个囊片
2至3个囊片
乳酸快速法案片 9, 000
阿乌/片
2至5
6到10
11 +
年龄
乳糖酶仅含有甘露
醇
功能/信息
符合标准, gfcf* 是
每餐
产品/公司
半小管
1/3至2/3 caplet
1 caplet
BioCore Dairy由
Kirkman制造1,000
ALU /胶囊
符合标准, gfcf* 是
每餐
*不含麸质的酪蛋白
1个caplet
1 到2个caplets
2 到3个caplets
乳糖和其他二糖不耐受的酶：补充剂包括所有二糖酶：乳糖酶，蔗糖，
麦芽糖酶，异麦芽糖酶等。
2至5
6到10
11 +
年龄
乳糖和牛奶不耐
受
比单独的乳糖酶更
有效。
功能/信息
2至5
6到10
11 +
年龄
乳糖酶仅含有甘露醇 功能/信息
用于乳糖和其他二糖不耐受的酶
产品/公司
功能/信息
Carb Digest
with Isogest，
由Kirkman制作
2,000 ALU /胶囊
二糖酶不耐受双重
糖
符合scd标准，gfcf * 是
每餐
产品/公司
1/2至1粒胶囊1
粒胶囊
1至2粒胶囊
HN-Zyme Prime或Zyme
Prime，由Houston
Enzymes生产1,500个
单位/胶囊
符合scd标准，gfcf * 是
每餐
1/2至1粒胶囊1
粒胶囊
1至2粒胶囊
年龄
2至5
6到10
11 +
功能/信息
高乳糖酶和其他二糖酶
年龄
2至5
6到10
11 +
• 最好在开始吃饭或吃零食时服用酶。如果剂量延迟，可以在用餐期
间和餐后长达一小时（食物清除胃的时间长度）给予酶。
• 可以吞咽或打开酶胶囊/片剂，并将粉末混合到食物或液体中。
• 一旦酶与食物混合，它就会活跃。因此，不应将酶添加到食品或液
体中，以后再使用。
• 有关蛋白质，脂肪，碳水化合物，乳糖和其他二糖以及阿片肽
的组合消化酶列表，请参阅第231页的图表。
我应该注意哪些副作用？
一般来说，副作用很少。可能会有一些消化不良;然而，这并不常见。
产品通常是大便紧实，对腹泻最有帮助。
D节：食物不容忍和消除阿片类食物罪魁祸首
食物不耐受可导致行为和身体症状。由于运动性问题，食物反应，食
物不耐受以及脂肪等营养素吸收不良，身体症状可能包括腹泻。对食
物不耐受的全面讨论超出了本书的范围。更多信息和资源可参见4.17
消化酶和第6.1节无麸质无大豆素（GFCFSF）饮食。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了两种主要的食物不耐受治疗策略和鸦片样肽效应的简要概
述。
1. GFCFSF饮食消除试验：治疗的“黄金标准”
• 最常见的问题是食物蛋白质是麸质，牛奶酪蛋白和大豆。
• 你孩子的身体是最好的考验。消除食物，看看行为是否改善，重新
引入或挑战身体，看行为是否恶化。
2. 消化酶，包括二肽基肽酶-IV（DPP-IV）
• 更有效地消化麸质，酪蛋白，大豆和其他食物蛋白质，碳水
化合物和脂肪。
• 由于DPP-IV酶功能不足，减少阿片类药物的负荷;这也可以
“模仿”饮食。
消化酶补充剂
有关特定酶产品和剂量的详细信息，请参见第4.17节“消化酶”。
E部分：脂肪吸收不良的治疗
当脂肪没有被充分消化时，会发生脂肪吸收不良。脂肪吸收不良的
原因包括：
• 脂肪酶不足，脂肪酶是主要的脂肪消化酶
• 胆汁不足或无效，胆汁是一种在肝脏中产生并由胆囊释放的物质
• 牛磺酸不足，是胆汁的一种成分
• 其他医疗条件。如果怀疑脂肪吸收不良，则表明您孩子的初级保
健医生进行了医学检查。
该怎么做以及如何做到这一点
如果怀疑脂肪吸收不良，我们建议您的孩子由其初级保健医生进行医
学评估。
完成评估后，可根据您孩子的医生的知识考虑以下补充。
脂肪酶是主要的脂肪消化酶。酶应该在用餐开始时给予，而不是空
腹。
脂肪酶总每日目标剂量
PRODUCT/COMPANY 脂肪酶浓缩物-HP
由Integrative Therapeutics制作
符合标准, gfcf GFCF兼容
每餐
1/2胶囊1粒
胶囊
1至2粒胶囊
有关蛋白质，脂肪（脂肪酶），碳水化合物，乳糖，其他二糖和阿
片肽的组合消化酶列表，请参阅第4.17节“消化酶”。
牛磺酸是胆汁的主要成分，是其有效性所必需的。
2至5
6到10
11 +
年龄
描述 脂肪酶I，II
牛磺酸每日总目标剂量
剂量 150毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 150毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 500毫克
建议的剂量是保守的。当使用牛磺酸时，我们会建议医疗保健从业
者的指导，特别是如果您的孩子患有自闭症谱系障碍。自闭症儿童的
一部分患有代谢紊乱，其中一些可能使他们对特定氨基酸（包括牛磺
酸）不耐受。从低剂量开始将揭示任何负面反应，这应该在停止时解
决。血液和尿液氨基酸测试和代谢检查（达到医疗保健从业者确定的
程度）将有助于指导牛磺酸的安全使用。
每天2次 频率
11 + 年龄
每天2次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
年龄 2至5
我还应该知道什么？
有几种脂溶性维生素;它们需要脂肪被吸收才能进入体内。这些是维生素A，D，E和
K.当存在脂肪吸收不良时，这些水平可能很低。可以进行血液测试以确定这些水平。
2.8眼睛接触和视力问题
减少眼神接触是自闭症儿童的常见问题。营养缺乏和感觉加工问题
都可能导致眼睛接触不良。
您的孩子可能出现的症状/体征
• 眼神接触减少：在受到欢迎或沟通时不看，不使用眼神接触进行社
交联系，以及难以维持目光接触
• 增加使用周边视力或侧身扫视
主要可能的营养因素
• Omega-3 DHA和EPA缺乏症
• 维生素A缺乏症
• 缺锌
• 来自麸质，牛奶酪蛋白，可能还有大豆和玉米的阿片肽
确定哪些补品和饮食变化可能有所帮助
请参阅下面的适用部分 A部分：必需的Omega-
3脂肪酸
增加健康的omega-3食物
的消费量
饮食和其他建议
开裂，脱皮，削钉钉注意问题
认知问题语言延迟
湿疹，皮炎过度口
渴硬耳垢
如果您的孩子眼睛接触不良以及一种或
多种以下症状
其他信息来源
如果您的孩子眼睛接触不良以及一种
或多种以下症状
请参阅下面的适用部分
第1章：“快速开始饮食”第
4章：第4.15节基本的Omega-
3脂肪酸
夜盲症侧身扫视常
见疾病湿疹，皮炎
毛发角化病（鸡皮）B部分：维生素A.
其他信息来源
如果您的孩子眼睛接触不良以及一种
或多种以下症状
请参阅下面的适用部分
第4章：第4.1节维生
素A.
挑剔的食欲指甲上
的白线经常发病
皮肤：湿疹，皮炎有毒金
属升高发育迟缓增长延迟
挑剔的食欲感官敏感
C部分：锌
其他信息来源 第4章：第4.9节锌
饮食和其他建议
饮食和其他建议
如果您的孩子眼睛接触不良以及一种
或多种以下症状
请参阅下面的适用部分
饮食和其他建议
其他信息来源
对牛奶酪蛋白和/或麸质和/或大豆的食
物渴望
在一个“迷雾”或“自己的世界”肠
道问题
不明原因的笑高痛苦
耐受情绪问题认知问
题注意问题语言延迟
D节：食物不耐受和
消除阿片类食物罪魁
祸首消化酶
D节：食物不容忍和
消除阿片类食物罪魁
祸首
不含麸质的无大豆素
（GFCFSF）
第4章：第4.17节消化酶
第6章：
第6.1节GFCFSF饮食
A部分：必需的Omega-3脂肪酸
必需的ω-3脂肪酸是二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。
大约60％的大脑由脂肪组成，DHA是人脑和视网膜的主要结构成分。
DHA也影响焦点和注意力。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于ω-3脂肪酸的简要概述。有关补充品牌，剂量和副作
用的详细信息和具体指导，请参阅4.15基本Omega-3脂肪酸。
ω-3脂肪酸的最佳食物来源是海鲜。
汞，多氯联苯和其他毒素中含量最高的包括鱼（芥末），养殖鱼类，
鳟鱼，进口虾以及大型“牛排”鱼类，如金枪鱼，鲑鱼，箭鱼和鲨鱼。
最安全的选择包括凤尾鱼，沙丁鱼，家养虾，石斑鱼和罗非鱼。有
关详细信息，请参阅环境工作组网站，www.ewg.org和环境保护基
金网站，www.edf.org.
Omega-3补充剂
• 对于视力以及注意力，注意力和认知，我们建议DHA量等于或大
于EPA。
• 仅使用直接来源EPA和DHA，这比亚麻籽源ALA更有效。
• 使用无毒素补充剂：药用级或分子蒸馏除去毒素。
高级DHA欧米茄-3补充剂的类型，可用于胶囊，液体和咀嚼片
• 鳕鱼肝油（含有不同量的维生素A和D）
• 鱼油中DHA与EPA的比例增加
• 素食藻源DHA
以下补充剂含有大量DHA：
• Barleans Omega漩涡
• Omega Cure（无味）
• Nordic Naturals ProOmega或Ultimate Omega
• 卡尔森挪威鳕鱼肝油与A和D3
• Genestra超级DHA液体
• Nordic Naturals Baby的DHA（和EPA）
• Neuromins DHA帽（藻源DHA）
• Nordic Naturals ProDHA 1,000软胶
omega-3 epa和dha每日总目标剂量
EPA 200至400毫克
频率 每日食物
EPA 500至650毫克
频率 每日食物
EPA 500至800毫克
频率 每日食物
• 虽然DHA是帮助眼睛接触，注意力，注意力，沟通和情绪的首选，
但EPA也很重要，应该包括在内。
• 高于推荐剂量的ω-3脂肪酸只能在熟练的保健医生的指导下给予。
500至650毫克 DHA
400至500毫克 DHA
200至400毫克 DHA
年龄 2至5
年龄 6到10
年龄 11 +
B部分：维生素A.
自闭症儿童的一部分患有维生素A缺乏症。维生素A是一种脂溶性维生
素，对视力至关重要，尤其是夜视。当眼睛的视网膜缺乏维生素A时，
杆和锥功能受损。虽然我们不完全了解维生素A如何影响眼睛接触，但
临床经验令人印象深刻。当维生素A缺乏是一个重要因素时，可在充足
补充的几周内看到眼睛接触的改善。横向扫视下降或解决，孩子直接
目光接触而没有提示。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了维生素A的简要概述。有关剂量和副作用的详细信息和具
体指导，请参阅4.1维生素A.
为了确保足够的维生素A，包括在动物来源中发现并合成的预先形
成的维生素A.β-胡萝卜素转化为维生素A，不推荐作为维生素A缺乏症
的主要治疗方法。在一些个体中，β-胡萝卜素向维生素A的转化可能
效率不高。建议服用预先形成的维生素A.
维生素A补充剂
• 预先形成的维生素A更有效，有以下几种类型：
— 维甲酸
— 胶原蛋白维生素A（水溶性，吸收良好）
• 合成维生素A棕榈酸酯
维生素每日总目标剂量
年龄 来自所有来源的每日剂量
4到5 1,250至2,500 IU
11 + 3,500至5,000 IU
• 胶原蛋白维生素产品被更有效地吸收，并且在不良吸收条件下有用。
• 市售的胶束化维生素A产品通常是高剂量（5,000IU）。复合药房可
以产生更合适的强度下降。
• 锌对维生素A的运输和利用至关重要。见C节。
• 过量的维生素A会导致头痛。
• 由于吸收不良或实验室检查结果可能需要更高的剂量。这应该由熟
练的保健医生来完成。
• 服用维生素A时需要足够的维生素D.维生素D总日常目标
剂量
2,500至3,500 IU 6到10
2至3 1,250 IU
年龄 剂量 频率
2至5 400到600 IU 日常
6到10 600到800 IU 日常
11 + 800到2,000 IU 日常
C部分：锌
锌对维生素A至关重要，维生素A由锌依赖性视黄醇结合蛋白携带在体
内。当锌缺乏（因此也是维生素A）时，眼睛接触会受到影响。缺锌在
自闭症儿童中极为常见，并且在患有ADHD的儿童中并不罕见。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于锌的简要总结。有关剂量和副作用的详细信息和具体
指导，请参见4.9锌。
锌补充剂
• 耐受性良好的形式：葡萄糖酸盐，螯合物，柠檬酸盐，乙酸盐，
吡啶甲酸盐，氯化物和双甘氨酸盐
• 具有强烈味道的形式，需要伪装：硫酸盐
锌每日总目标剂量
剂量 5至10毫克
所有来源的每日总剂量 10至20毫克
剂量 10毫克
所有来源的每日总剂量 20毫克
剂量 10至15毫克
所有来源的每日总剂量 20至30毫克
为了获得最佳的口服吸收，空腹是最好的，但如果出现恶心则可
能不可行。大剂量可引起胃部不适，恶心，并抑制消化酶DPP-IV
（从谷蛋白，酪蛋白中消化阿片类药物）。此外：
• 避免或限制与干扰营养素同时给予锌：钙，铁，叶酸和磷酸化
营养素（R5P，P5P，磷脂酰胆碱）;这可能并不总是可行的。
• 锌过量可以降低铜。需要保持铜水平。
每天2次 频率
11 + 年龄
每天2次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
年龄 2至5
• 使用第213页的锌计数口味测试来评估补锌的进度。
• 由于吸收不良，使用抗酸剂，有毒金属或实验室检查结果，可能需
要更高的剂量。这应该在熟练的保健医生的帮助下完成。
D节：食物不容忍和消除阿片类食物罪魁祸首
食物不耐受的常见影响是眼睛接触不良。对食物不耐受的全面讨论超
出了本书的范围。更多信息和资源可参见4.17消化酶和第6.1节无麸质
无大豆素（GFCFSF）饮食。
简而言之，食物蛋白质，特别是来自牛奶（酪蛋白）和小麦（谷蛋
白）的食物蛋白质可能被不完全消化成肽，并且可能通过异常可渗透
的肠内层（称为“渗漏肠道”）从肠进入血流。这些部分消化的蛋白
质肽可能潜在地穿过血脑屏障，对脑功能产生负面影响，包括通过以
下几种机制促成情绪，注意力和行为：
• 阻断神经递质信息
• 从麸质（gliadorphin），牛奶酪蛋白（casomorphin）和大豆中产
生鸦片样兴奋剂效应
• 触发脑部炎症
最明显的症状是对食物鸦片来源（麸质，奶制品和大豆）的渴望。
除了眼睛接触不良外，其他症状包括注意力不集中，注意力不集中，
语言延迟，烦躁，活动增加和反复的自我刺激行为。效果可能在一
小时内发生
消费或延迟至七十二小时。
该怎么做以及如何做到这一点
下页简要概述了食物不耐受和阿片类药物作用的两种主要治疗策略。
1. GFCFSF饮食消除试验：治疗的“黄金标准”
• 最常见的问题是食物蛋白质是麸质，牛奶酪蛋白和大豆。
• 你孩子的身体是最好的考验。消除食物，看是否行为改善，重新引入或挑战身体，
看行为是否恶化。
2. 消化酶，包括二肽基肽酶-IV（DPP-IV）
• 更有效地消化麸质，酪蛋白，大豆和其他食物蛋白质，碳水化合物和
脂肪。
• 由于DPP-IV酶功能不足，减少阿片类药物的负荷;这也可以“模仿”饮
食。
消化酶补充剂
有关特定酶产品和剂量的详细信息，请参见第4.17节“消化酶”。
2.9 疲劳，耐力差和低肌肉张力
疲劳或不良耐力可能源于许多因素，并影响学习的注意力和可用性。
低肌肉张力会导致参与正常的粗大运动和体育等社交活动的能力降
低。
您的孩子可能出现的症状/体征
• 耐力下降，在其他孩子面前疲惫不堪
• 行使不宽容
• 不寻常的疲劳
• 低肌肉张力
主要可能的影响因素
• 缺镁
• 缺铁
• 缺锌
• 肉碱不足
• 需要辅酶Q10（CoQ10）
• B族维生素缺乏症：B6，B12，叶酸
确定哪些补品和饮食变化可能有所帮助
请参阅下面的适用部分
饮食和其他建议
A部分：镁
摄入富含镁的食物：蔬
菜，豆类，坚果，种子，
水果
若你的孩子有疲劳，
便秘声音敏感度
容易惊吓
耐力差和一些 焦虑
以下症状 情绪波动睡眠中断
过度叹息肌肉痉挛
饮食和其他建议 红肉，鸡肉，海鲜，豆
类，坚果，种子
其他信息来源
如果您的孩子有疲劳，耐力差和以下
一些症状
请参阅下面的适用部分
第4章：第4.8节镁和
钙
能量减少苍白的皮
肤
在下眼睑内部苍白的指甲在压
力下脸色苍白，站立时头晕
渴望咀嚼冰B部分：铁
其他信息来源
请参阅下面的适用部分 C部分：锌
其他信息来源 第4章：第4.9节锌
若你的孩子有疲劳，
舌头：裂
隙发红
贫困和一些地理（迁移）以下症状 疼痛
饮食和其他建议
若你的孩子有疲劳， 挑食欲望
耐力差和一些 钉子上的白线
以下症状 经常发病皮肤问
题
请参阅下面的适用部分 D节：B族
维生素
其他信息来源 第4章：关于B族维生素
的第4.4和4.5节
请参阅下面的适用部分 E部分：肉碱
其他信息来源
如果您的孩子有疲劳，耐力差和以下
一些症状
请参阅下面的适用部分
第4章：第4.13节肉毒碱
肌肉虚弱呼吸急促
低脂饮食
脂肪吸收不良
使用β-受体阻滞剂和/或他汀类药物
F部分：CoQ10
其他信息来源 第4章：第4.14节辅酶Q10
饮食和其他建议
饮食和其他建议 红肉
若你的孩子有疲劳， 肌肉虚弱
饮酒忍耐和一些没有红肉的饮食以下症状 素食饮食
饮食和其他建议
角化病（口角裂缝）
请参阅下面的适用部分 G部分：身体和/或
职业治疗
其他信息来源
A部分：镁
第4章：第4.4节，
4.5,4.9,4.13和4.14
镁在能量代谢中起关键作用，尤其是三磷酸腺苷（ATP），它是人体能
量分子，在线粒体（细胞炉）中产生。低镁水平会影响肌肉收缩和放
松的效率，导致乳酸升高，导致肌肉耐力降低。
镁缺乏导致蛋白质利用率低，这也影响肌肉力量和耐力。
做什么以及如何做到这一点
这里提供了关于镁的简要总结。有关剂量和副作用的详细信息和具体指导，
请参见4.8镁和钙。
镁补充剂
• 温和（不太通便）大便效果：螯合物，天冬氨酸盐，甘氨
酸盐，葡萄糖酸盐和双甘氨酸盐
• 泻药大便效果：柠檬酸盐，氯化物，硫酸盐
最佳蛋白质摄入量 饮食和其他建议
低肌肉张力
如果您的孩子有疲劳，耐力差和以下一
些症状
镁总每日目标剂量
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 200毫克
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 100至150毫克
所有来源的每日总剂量 450毫克
• 从推荐剂量的四分之一到二分之一开始，每1-2天逐渐增加剂量。
• 镁可导致稀便或腹泻。
• 注意可能的副作用并相应减少剂量。
• 如果症状改善低于目标剂量，您可能不需要继续增加剂量。
• 如果剂量高于推荐剂量，请咨询保健医生。
每天2或3次 频率
11 + 年龄
每天2或3次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
年龄 2至5
钙
确保通过饮食或补充钙摄入是足够的。镁摄入量可以降低钙和钙的摄
入量，可以降低镁的摄入量。平衡是很重要的。如果您的孩子没有从
饮食中摄取足够的钙，则需要补钙。
钙总每日目标剂量
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 500毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 750毫克
剂量 500至600毫克
所有来源的每日总剂量
B节：铁
1,000至1,200毫克
铁负责向组织输送氧气。肌肉耐力依赖于铁。铁也是一个重要的辅助
因子
每天2次 频率
11 + 年龄
每天3次 频率
6到10 年龄
每天2次 频率
年龄 2至5
肉碱生产（见E部分）。自闭症和ADHD都会出现铁缺乏症。
如血液检测中的低铁蛋白水平所示，铁的身体储存在血清铁下降
之前首先下降。这些缺陷发生在全血计数表明贫血之前。出于这个
原因，在全血计数显示存在问题之前，可能会出现注意力不集中，
耐力不足，嗜睡或疲劳。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于铁的简要总结。有关详细信息，请参阅第4章中有关铁
的部分。如果没有进行血液检测，则不应提供铁来记录您的孩子是否需
要熨烫。如果铁的含量过高或者存在铁在组织中积聚的代谢紊乱，则补
铁可能是有害的，甚至是有毒的。考虑这些测试来确定水平：全血细胞
计数，血清铁，TIBC，饱和度百分比和血清铁蛋白（铁储备的量度）。
服用铁剂时，常规的后续血液检测至关重要。
铁膳食来源
• 最丰富，吸收最好的铁（血红素） - 存在于肉类中，尤其是肝脏
中。
• 植物来源的铁（非血红素）吸收较差（豆类，坚果，种子和菠
菜）。
铁补品
• 所有形式的铁补充剂都会使粪便变暗（取决于剂量）。
• 铁补充剂可引起便秘，尤其是硫酸盐形式。
• 消化道耐受良好的形式是：富马酸亚铁，葡萄糖酸盐，螯合物和
双甘氨酸盐。
铁总日常目标剂量
剂量 7至10毫克
所有来源的每日总剂量 7至10毫克
剂量 10毫克
所有来源的每日总剂量 10毫克
剂量 8至10毫克
所有来源的每日总剂量 8至10毫克
• 我们强烈建议您不要在没有咨询医生和进行适当的血液检测的情况
下给予铁治疗疲劳和耐力差。基于血液测试的剂量可能与图表中
列出的量显着不同。
• 铁最好在不同时间服用钙，锌，磷，纤维和维生素E.
• 用铁治疗的主要副作用是便秘，可通过添加镁和/或维生素C来解决。
见2.6便秘。
日常 频率
11 + 年龄
日常 频率
6到10 年龄
日常 频率
年龄 2至5
铜在贫血中的作用
铜对血红蛋白代谢非常重要，低水平可导致小细胞性贫血，这看起来
像铁缺乏但对铁没有反应。由于升高的铜在ADHD和自闭症中比铜缺乏
更常见，因此不建议在不进行铜测试的情况下补充铜。
C部分：锌
锌是利用氨基酸所必需的，人体需要建立肌肉。肌肉的发育和基调还
取决于蛋白质的极好摄入，然后蛋白质被消化成氨基酸，被吸收并运
输到细胞中使用。
缺锌会限制细胞的氨基酸代谢。
即使有良好的蛋白质摄入量，如果锌缺乏，其效果与低蛋白质摄入量
和低氨基酸可用性相同。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于锌的简要总结。有关更多信息，请参见第4.9节。
锌补充剂
• 耐受性良好：葡萄糖酸盐，螯合物，柠檬酸盐，乙酸盐，
吡啶甲酸盐，氯化物和双甘氨酸盐
• 味道浓郁，需要伪装：硫酸盐
锌每日总目标剂量
剂量 5至10毫克
所有来源的每日总剂量 10至20毫克
剂量 10毫克
所有来源的每日总剂量 20毫克
剂量 10至15毫克
所有来源的每日总剂量 20至30毫克
为了获得最佳的口服吸收，空腹是最好的，但如果出现恶心则可
能不可行。大剂量可引起胃部不适，恶心，并抑制消化酶DPP-IV
（从谷蛋白和酪蛋白中消化阿片类药物）。此外：
• 避免或限制与干扰营养素同时给予锌：钙，铁，叶酸和磷酸化营
养素（R5P，P5P，磷脂酰胆碱），尽管这可能并不总是可行的。
• 锌过量可以降低铜。需要保持铜水平。
每天2次 频率
11 + 年龄
每天2次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
年龄 2至5
• 如果无法进行血液检查，请使用第213页的锌计数口味测试来评估
补锌的进展情况。
• 由于吸收不良，使用抗酸剂，有毒金属或实验室检查结果，可能
需要更高的剂量。这应该在熟练的保健医生的帮助下完成。
D节：B族维生素
B族维生素是水溶性的，对细胞能量代谢途径至关重要。
B族维生素之间存在相互依存关系。出于这个原因，我们通常推荐
B族维生素复合物（单独或作为多种维生素矿物质的一部分），可根
据症状和/或实验室发现添加额外的单个B族维生素。
疲劳和耐力差在B族维生素缺乏症中很常见，特别是B6（吡哆醇），
B12（甲基钴胺素）和亚叶酸的缺乏。所有三种都支持甲基化，这在神
经递质，基因表达，细胞膜和DNA中很重要。许多自闭症患者以及一些
患有ADHD的儿童甲基化有缺陷。基因突变
-MTHFR（亚甲基四氢叶酸还原酶）缺陷使个体依赖于甲基化营养素
的治疗剂量。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于B6，B12和亚叶酸的简要概述。有关剂量和副作用的详
细信息和具体指导，请参阅4.5甲基化营养素。
疲劳时，有两种主要类型的贫血，涉及B族维生素：
• 大红细胞，对B12和叶酸反应最敏感
• 微囊，对铁，铜和/或B6最敏感
B6，B12和亚叶酸的贫血和缺乏的检测应由熟练的保健医生完成。
血清铁和铁蛋白的血液检测是缺铁的可靠指标。然而，B族维生素的
血清水平不是缺乏的敏感标志物，并且直到缺乏的极端晚期才会下
降。有代谢物测试更具体B维生素功能状态。
拾遗
多种维生素和B复合物补充剂可能含有或不含有足够水平的这些B族维生素。
可能需要增加剂量。
维生素B6
• 吡哆醛-5-磷酸是活性辅因子形式。
• 如果用镁服用，B6更有效。
• 如果硫酸化（参与解毒，免疫，神经递质和能量代谢）有缺陷，如苯酚
敏感性/不耐受的情况，避免使用吡哆醛-5'-磷酸盐形式的B6补充剂。
维生素b6每日总目标剂量
年龄 剂量
6到10 30毫克
维生素B12
• 甲钴胺和羟钴胺素是活性形式
50毫克 11 +
2至5 15毫克
优异的生物利用度。
• 吸收不良和/或使用抗酸剂会导致B12缺乏。
• 舌下形式可能是首选（它们绕过胃）。
维生素b12每日总目标剂量
年龄 剂量
6到10 500微克
亚叶酸
• 亚叶酸是优选的叶酸形式之一，因其优异的生物利用度而着称。
• 叶酸效果最差，最好避免使用。
• 抗酸剂，抗癫痫药物和四环素可阻碍吸收。
亚叶酸总每日目标剂量
年龄 剂量
6到10 200微克
任何一种或所有这些营养素的副作用可包括活动增加，刺激，烦躁
或焦虑。如果出现这些症状，请停止补充并与您的保健医生讨论。
500微克 11 +
1000微克 11 +
2至5 100微克
2至5 100微克
E部分：肉碱
肉碱是由氨基酸赖氨酸和蛋氨酸在体内合成的。左旋肉碱是一种生物
活性形式的肉碱，可以帮助身体将脂肪转化为能量。将长链脂肪酸运
输到线粒体（细胞中的能量产生机器）中是必需的。低水平可导致耐
力差，肌肉无力（包括弱心肌）或疲劳。肉毒碱缺乏的潜在原因包括：
• 红肉摄入不足，是肉毒碱的主要膳食来源。素食饮食和挑食的孩子
有肉毒碱缺乏的风险。
• 铁，B族维生素，赖氨酸，蛋氨酸和维生素C缺乏。
• 使用某些可以降低肉毒碱的癫痫发作药物。
• 代谢/线粒体疾病。虽然严重的代谢紊乱并不常见，但现在已知代
谢紊乱或轻度形式的代谢紊乱发生在自闭症儿童的一部分中。
有罕见的代谢紊乱（LCHAD，VLCAD）可能包括心肌病（心肌减弱）。
在这些情况下，左旋肉碱可能会导致心律异常。它还可以加重某些易
感个体的癫痫发作。
当肉碱水平非常低时，可发生心肌病;因此，在使用左旋肉碱之前，
血液检测很重要。
该怎么做以及如何做到这一点
肉毒碱补充剂有两种主要形式：左旋肉碱和乙酰左旋肉碱。在治疗
疲劳或耐力差等一般症状时，建议使用左旋肉碱。乙酰基 -
Lcarnitine可能更有助于支持大脑功能。
应避免使用D和DL形式的肉毒碱。他们不是
功能性和可能导致严重的问题。
较低剂量的肉碱用于治疗低肉毒碱的饮食原因，而可能需要更高
剂量来治疗代谢功能障碍或低效率。
我该如何服用肉碱？
由于可能存在潜在问题，因此不建议在没有血液检测的情况下补充左旋肉
碱。只有在知识渊博的医疗保健医生的照料下才能完成补充，医生可以确
定在使用肉毒碱之前是否需要进行额外的检测。
肉毒碱的剂量取决于低肉毒碱的原因以及血液水平。
我应该注意哪些副作用？
有些孩子的左旋肉碱行为可能会恶化，这可能是一种直接的副作用，也
可能是由于身体因肉碱增加的能量和警觉而调整。松散的凳子也是可能
的。高剂量时，肉毒碱会导致鱼腥味。
我还应该知道什么？
代谢紊乱的线索可包括：
• 不正常的嗜睡与疾病或禁食
• 丧失与疾病相关的技能
• 尿液或汗液中有异常的气味
• 不寻常的食物厌恶，例如避免所有蛋白质或所有甜食
如果您的孩子有这些症状，请与他或她的初级保健提供者讨论。
F部分：辅酶Q10
辅酶Q10（辅酶Q10）是一种脂溶性化合物，在体内合成，在饮食中
也有限。它是一种泛醌，以其在生物体中无处不在的存在而得名。
细胞线粒体膜中的CoQ10将能量从碳水化合物和脂肪转化为三磷酸腺
苷，这是人体使用的能量形式。
辅酶Q10负责人体95％的能量。如果酶或其功能缺乏，身体会出现
“褐色”，在此期间没有足够的能量来完成其所有功能。结果是疲
劳，耐力差，嗜睡和肌肉无力。
除能量代谢外，辅酶Q10还具有抗氧化作用，在基因表达，免疫，
心血管功能，肌肉功能和神经功能方面具有重要作用。
我们在这里的建议主要集中在线粒体功能低下或功能障碍，而不
是严重的，危及生命的线粒体疾病。有一部分自闭症儿童患有这些
效率较低/功能障碍，可以对治疗产生反应。
尿液代谢物测试可以识别功能的低效率，并指导治疗。对于更严
重的表现，还有血液检查和肌肉活组织检查。
该怎么做以及如何做到这一点
有各种形式的辅酶Q10补充剂
• 与干粉形式相比，油基乳液软凝胶具有更好的吸收和生物利用
度。
• 液体形式可用：
Life Time CoQ10液体1茶匙= 50毫克现在
液体CoQ10 1茶匙= 100毫克
• 辅酶Q10作为泛醌转化为乌可替喹，活性形式
功能。
有一些研究表明泛醇形式在吸收和生物利用度方面更好。
• 如果服用干燥形式的辅酶Q10，服用脂肪粉会改善吸收和生物利
用度。
coq10每日总目标剂量
AGE DOSE 所有来源的每日总剂量
6到10 50至75毫克 50至75毫克
CoQ10补充剂被认为是安全的，并且没有发现RDA或毒性剂量。如
需更高剂量，请咨询保健医生。
我应该注意哪些副作用？
摄入量超过3,000毫克时可能会出现消化系统症状。
我还应该知道什么？
• 降胆固醇药物称为他汀类药物和用于降低血压的β-受体阻滞剂可
降低辅酶Q10的体内储存。
• 较高剂量的CoQ10可降低血液稀释药物的效力，如华法林和三环类抗
抑郁药物。
G部分：身体和/或职业治疗
11 + 100毫
克
100毫
克
2至5 25至50毫克 25至50毫克
肌肉张力是指肌肉中的张力或运动阻力。如痉挛状态的个体（例如某
些形式的脑瘫）所见，音调可能很高。肌肉张力也可以很低，如各种
神经，肌肉或遗传疾病所见。对于有行为或发育问题的儿童，这在某
种程度上也是一种常见的发现。肌肉紧张有助于保持身体姿势。当音
调低时，需要更多的肌肉力量来补偿。例如，当通过躯干的音调较低
时，需要更多的核心肌肉力量来保持直立姿势。如果低音很重要，它
会影响耐力。
低肌张力的迹象可能包括：
• 手指，膝盖，肘部的超移动关节
• 一般“软盘”外观
• 难以保持直立姿势;坐着时会有懒散的倾向
• 优选将腿放在“W”位置
该怎么做以及如何做到这一点
低肌张力的主要治疗方法是使用职业或物理治疗师进行治疗，以最大
限度地提高力量和感觉调节。治疗的有效性可能受到肌肉接受健康肌
肉功能所需营养素的能力的限制。由于缺乏特定的一组营养素，组织
可能会缺氧，需要更长时间才能恢复。也可能存在线粒体低效率。
特定补充剂可通过改善核心能量（线粒体）代谢和氨基酸利用来
帮助改善基调。（氨基酸是蛋白质的基本成分，对于建立肌肉非常
重要。）
我应该使用哪些补充品？为什么？
许多营养素和辅助因子参与能量代谢。以下是最重要的;本章前面的部分解释了
它们的使用理由：
• 镁
• 铁
• 左旋肉碱
• 辅酶Q10
• B族维生素
• 生物素
氨基酸代谢和利用主要由锌和维生素B6支持。如果您孩子的蛋白质摄入量不足，
可能需要增加膳食蛋白质或氨基酸补充剂。
我还应该知道什么？
在考虑使用一般氨基酸补充剂之前，我们建议对氨基酸进行血液检测。对于患有自
闭症的儿童，在使用氨基酸补充剂之前，还可能需要对可能的代谢紊乱进行额外评
估。
2.10 肺热
多动症是ADHD的两种亚型的重要症状。它也常见于患有自闭症的儿童。
多动症可以干扰学术和社交学习。
您的孩子可能出现的症状/体征
• 高于平均水平的活动水平
• 经常运动，包括“烦躁”
• 难以入座
• 分心
• 难以坚持完成任务
• 边界问题，包括侵入他人的个人空间和大声说话
• 冲动
• 睡觉时辗转反侧
主要可能的营养因素：
• 缺镁
• Omega-3脂肪酸缺乏症
• 对合成食品添加剂，着色剂和调味剂的敏感性
• 对苯酚的敏感性和对牛磺酸的需求
• 谷氨酸过量，需要GABA和维生素B6
• 食物不耐受（如酪蛋白，麸质，大豆）
确定哪些补品和饮食变化可能有所帮助
如果你的孩子多动症和一些
便秘声音敏感轻
松惊吓焦虑
情绪波动
请参阅下面的适用部分
饮食和其他建议
其他信息来源
如果你的孩子有
A部分：镁
摄入富含镁的食物：蔬
菜，豆类，坚果，种子，
水果
第4章，第4.8节镁和钙
开裂，脱皮，削钉钉注意问题
认知问题
多动和一些 语言延迟
以下症状
请参阅下面的适用部分
视力功能障碍湿疹，
皮炎过度口渴硬耳
垢
B部分：必需的
Omega-3脂肪酸
其他信息来源 第4章：第4.15节基本的
Omega-3脂肪酸
立即增加多动，坐立不
安，
饮食和其他建议 增加健康的omega-3食物
的消费量
以下症状 睡眠中断过度叹息
肌肉耐力差
请参阅下面的适用部分
C部分：不含人工
添加剂的有机膳食
其他信息来源 第1章：“快速开始饮食”
第6章：第6.2节低苯酚饮食
请参阅下面的适用部分 D部分：苯酚敏感
性
其他信息来源 第4章：第4.8节镁和钙
第6章：第6.2节低苯酚饮食
请参阅适用的部分 E部分：高谷氨酸和需要
如果你的孩子有 焦虑
多动和一些强迫症状
以下症状 语言延迟睡眠问
题
饮食和其他建议 D部分：苯酚敏感
性
如果你的孩子有
红色的脸颊或耳朵没有明显的解释
在症状出现后的夜间出汗过度活跃和一些出汗 难
以入睡
不明原因的咯咯笑声
饮食和其他建议 C部分：不含人工添加剂的
有机膳食
如果你的孩子有 和之后的注意力分散
以下症状对食物的过度活跃和某些消费 人造添加剂，着色，
调料
下面 GABA和维生素B6
其他信息来源
如果你的孩子有
第4章：4.11节GABA和茶氨酸和4.5节维生
素B6第6章：第6.2节低苯酚饮食
对牛奶酪蛋白和/或麸质和/或大豆的食物
渴望
在一个“迷雾”或“自己的世
界”肠道问题
多动和一些 无法解释的笑
以下症状
请参阅下面的适用部分
饮食和其他建议
其他信息来源
A部分：镁
高度疼痛耐受眼睛
接触不良情绪问题
注意问题语言延迟
F节：食物不容忍和消除阿片类食
物罪魁祸首
F节：食品不耐受和消除阿片类食品
罪魁祸首不含麸质的无大豆素
（GFCFSF）饮食
第4章：第4.17节消化酶
第6章：第6.1节GFCFSF饮食
儿童镁是一种常见的营养缺乏症
饮食和其他建议
E部分：高谷氨酸和需要GABA和维生素B6
限制/避免谷氨酸（兴奋毒素）：味
精，奶制品，麸质，阿斯巴甜
多动症或自闭症。这也是一般人群中的常见缺陷。低水平的镁导致
神经肌肉兴奋性，这导致活动和运动增加，注意力分散，冲动，注
意力问题，并且难以保持静止。镁在神经学上是平静的，除了减少
便秘，声音敏感性，焦虑和情绪波动之外，还可以减少多动，并且
还可以改善注意力，注意力，睡眠和耐力。
牛磺酸可改善镁的功能，对神经系统有整体镇静作用。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于镁的简要总结。有关剂量和副作用的详细信息和具体指导，
请参见4.8镁和钙以及4.12牛磺酸。
镁补充剂
• 温和（不太通便）大便效果：螯合物，天冬氨酸盐，甘氨
酸盐，葡萄糖酸盐和双甘氨酸盐
• 泻药粪便效应：柠檬酸盐，氯化物和硫酸盐
镁总每日目标剂量
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 200毫克
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 100至150毫克
所有来源的每日总剂量 450毫克
• 从推荐剂量的四分之一到二分之一开始，每1-2天逐渐增加剂量。
• 镁可导致稀便或腹泻。
• 注意可能的副作用并相应减少剂量。
• 如果症状改善低于目标剂量，您可能不需要继续增加剂量。
• 如果高于推荐剂量，请咨询保健医生。
服用镁时钙摄入量应足够。
每天2或3次 频率
11 + 年龄
每天2或3次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
年龄 2至5
过量的镁摄入可以降低钙，过量的钙摄入可以降低镁。平衡是很重要
的。如果您的孩子没有从饮食中摄取足够的钙，则需要补钙。
B部分：必需的Omega-3脂肪酸
必需的ω-3脂肪酸是二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。
大约60％的大脑由脂肪组成，DHA是人脑和视网膜的主要结构成分。
DHA还会影响行为，注意力和注意力。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于ω-3脂肪酸的简要概述。有关补充品牌，剂量和副作
用的详细信息和具体指南，请参阅4.15 Essential Omega-3脂肪酸。
在海鲜中发现了ω-3脂肪酸的最佳食物来源。汞，多氯联苯和其他
毒素含量最高的包括tomalley（蟹芥），养殖鱼鳟，进口虾和大型
“牛排”鱼，如金枪鱼，鲑鱼，箭鱼和鲨鱼。最安全的选择包括凤尾
鱼，沙丁鱼，家养虾，石斑鱼和罗非鱼。有关详细信息，请参阅环境
工作组网站，www.ewg.org和环境保护基金网站，www.edf.org.
Omega-3补充剂用于多动症
• DHA量应等于或大于EPA。
• 仅使用直接来源的EPA和DHA，它比亚麻籽源ALA更有效。
• 使用无毒素补充剂：药用级或分子蒸馏除去毒素。
胶囊，液体和咀嚼片中含有的omega-3补充剂的类型：
• 鳕鱼肝油（含有不同量的维生素A和D）
• 鱼油中DHA与EPA的比例增加
• 素食藻源DHA
以下补充剂含有大量DHA。有关特定omega-3补充剂的完整列表，请
参见4.15 Essential Omega-3脂肪酸。
• Barleans Omega漩涡
• Omega Cure（无味）
• Nordic Naturals ProOmega或Ultimate Omega
• 卡尔森挪威鳕鱼肝油与A和D3
• Genestra超级DHA液体
• Nordic Naturals Baby的DHA（和EPA）
• Neuromins DHA帽（藻类来源DHA）
• Nordic Naturals ProDHA 1,000软胶
omega-3 epa和dha每日总目标剂量
EPA 200至400毫克
频率 每日食物
EPA 500至650毫克
频率 每日食物
EPA 500至800毫克
频率 每日食物
• 虽然DHA对行为最重要，但EPA也很重要，并且在可能的情况下优选组
合产品。
• 更高剂量的ω-3脂肪酸只能在熟练的保健医生的指导下给予。
如果使用鱼肝油作为DHA来源，请确保来自鱼肝油，多种维生素矿
物质补充剂和其他维生素A的维生素A含量不超过第175页的剂量。
C部分：不含人工添加剂的有机膳食
食品添加剂也可能导致多动和敏感。常见的违规剂包括人工添加剂，
防腐剂，
500至650毫克 DHA
400至500毫克 DHA
200至400毫克 DHA
年龄 2至5
年龄 6到10
年龄 11 +
调味料，着色剂，甜味剂，谷氨酸盐和水杨酸盐（一部分酚类），
包括食品，阿司匹林和含阿司匹林的药物。
根据一项英国研究报告，食物色素和/或苯甲酸钠增加了儿童的过度
活跃行为（2007，The Lancet），美国儿科学会承认“低添加剂饮食是
对ADHD儿童的有效干预”（ AAP Grand Rounds，2008年2月）。有些孩
子可能需要严格删除大部分违规药物，而其他孩子则因减少药量而改善。
两种饮食是低苯酚/低水杨酸饮食（Feingold饮食），以及最全面的，
故障保健饮食。
D部分：苯酚敏感性
酚类是天然存在的有益营养化学品，高浓度存在于各种食品中，尤其
是牛奶制品，苹果，香蕉，红葡萄，浆果和西红柿。酶苯酚磺基转移
酶（PST）使用硫酸盐代谢酚类。当PST和/或硫酸盐缺乏时，酚类不能
很好地代谢并且发生敏感性。对于一部分儿童，特别是那些患有自闭
症的儿童，硫酸盐水平不足。
• 阿司匹林和人造食品添加剂，着色剂和调味剂是PST系统中最重要
的负荷。
• 过量的B6作为吡哆醛-5'-磷酸可以抑制酶及其功能。
• 苯酚敏感的症状包括多动，红脸颊或红耳没有明显的解释，夜间出
汗，睡眠不佳和/或不明原因的咯咯或愚蠢。
该怎么做以及如何做到这一点
治疗苯酚敏感性有三种治疗方法：
• 使用硫酸盐来帮助PST酶更好地发挥作用
• 去除含酚量最高的物品：饮食中的所有合成添加剂和药物（与保
健医生联系后）
• 限制高酚含量的食物
如何提供硫酸盐
硫酸盐改善PST酶功能并增强解毒作用。以下三种策略应该有所帮
助：
1. 硫酸镁外用乳液
• 硫酸镁乳液每克乳膏100毫克（Kirkman Labs）
• 将乳液涂抹在吸收最高的肌肉区域：肩部，背部或小腿。
• 彻底按摩。吸收可能需要30分钟，之后可以使用其他乳液。
• 旋转应用部位以减少皮肤刺激。
• 如果发生皮肤刺激或皮疹，可考虑使用定制的复合低过敏性乳液。
• 外用硫酸镁乳液不是镁的良好来源。
硫酸镁局部乳液总每日目标剂量
剂量
起始剂量：早上100毫克
2至3天后：早晚各100毫克
再过2到3天：早上100毫克，中午（或放学后），晚上
2. 泻盐和小苏打浴
• 到耐热水浴加入：
— 泻盐：1至2杯
— 碳酸氢盐：1至2杯
• 洗澡15到20分钟。
• 洗完澡后，去掉残留物：
—用丝瓜海绵或毛巾擦洗，然后冲洗身体。
• 如果发生皮肤刺激，可能需要限制或避免浴。
3. 牛磺酸补充剂
硫磺氨基酸牛磺酸支持硫酸化和解毒。如果您的孩子患有自闭症，
请在保健医生的指导下使用牛磺酸。自闭症儿童的一个子集和患有
ADHD的较小子集患有代谢紊乱，其中一些可能使他们对牛磺酸不耐
受。从低剂量开始将揭示任何负面反应，这应该在停止时解决。血
液和尿液氨基酸测试和代谢检查（达到医疗保健从业者确定的程度）
将有助于指导牛磺酸的安全使用。
牛磺酸每日总目标剂量
剂量 150毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 150毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 500毫克
• 从最低推荐剂量的一半开始，并随着耐受性增加。
• 注意可能的副作用并相应减少剂量。
• 如果症状改善低于目标剂量，您可能不需要继续增加剂量。
低苯酚/低水杨酸盐饮食
如果您已经消除了人造苯酚/水杨酸盐来源并且上述措施不充分，您可能
需要考虑a
每天2次 频率
11 + 年龄
每天2次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
年龄 2至5
试用消除所有高酚食物。有关此饮食的信息和资源，请参见6.2低苯酚
/水杨酸盐（Feingold）饮食。
E部分：高谷氨酸和需要GABA和维生素B6
谷氨酸是一种在大脑中具有兴奋作用的发射器。兴奋性谷氨酸转化为镇
静神经递质γ-氨基丁酸（GABA）。如果谷氨酸脱羧酶无效或维生素B6缺
乏，谷氨酸可在脑中增加，这是酶发挥作用所必需的。由此产生的症状
包括多动症，焦虑，抽动，睡眠问题和烦躁。
高谷氨酸存在于添加剂中，如味精和阿斯巴甜，它们是最成问题
的来源，也可用于加工食品，奶制品，谷物，花生和肉类。谷氨酸
在大脑中的负面影响受到镇静氨基酸和抑制性神经递质GABA的调节，
GABA可以作为治疗多动症和焦虑症，OCD症状，语言延迟，持续性，
自我刺激行为，注意力不集中，烦躁不安的有用补充剂。 ，抽搐和
睡眠问题。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于GABA的简短摘要。有关更多信息，请参阅4.11 GABA
和Theanine一节。
GABA补充剂
• GABA最好是空腹吸收，但可以与食物一起服用。
• GABA的有益作用可能会影响用于ADHD，焦虑和癫痫发作的药物的剂
量。
• 如果孩子已经服用增加或可能影响GABA的药物，例如苯二氮卓类
药物，巴比妥类药物，麻醉药和加巴喷丁，则不应使用GABA。
• GABA，尤其是剂量较高的GABA，只能在医疗保健医生的指导下使用。
gaba每日目标总量
剂量 25至50毫克
所有来源的每日总剂量 50至100毫克
剂量 50至100毫克
所有来源的每日总剂量 100至200毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 250至500毫克
副作用可能包括嗜睡，兴奋和烦躁。维生素B6
频率 每天1或2次（早餐和晚餐）
年龄 11 +
频率 每天2次（早餐和晚餐）
年龄 6到10
频率 每天2次（早餐和晚餐）
年龄 2至5
维生素B6（吡哆醇）及其活性形式，吡哆醛-5'-磷酸（P5P）是谷氨酸
脱羧酶将兴奋性谷氨酸转化为镇静GABA所必需的。
该怎么做以及如何做到这一点
一些多种维生素补充剂将具有B6和/或P5P，这可能是足够的并且不需
要额外的补充。如果不使用它们，可能需要补充。有关维生素B6补充
剂（包括产品）的详细信息，请参阅第4.5节“甲基化营养素”。
F节：食物不容忍和消除阿片类食物罪魁祸首
多动症是食物不耐受的常见影响。对食物不耐受的全面讨论超出了本
书的范围。更多信息和资源可参见4.17消化酶和第6.1节无麸质无大豆
素（GFCFSF）饮食。
简而言之，食物蛋白质，特别是来自牛奶（酪蛋白）和小麦（谷蛋白）
的食物蛋白质可能被不完全消化成肽并通过异常可渗透的肠内层（称为
“渗漏肠道”）从肠进入血流。这些部分消化的蛋白质肽可能潜在地穿
过血脑屏障，对脑功能产生负面影响，包括通过以下几种机制促成多动，
情绪，注意力和行为：
• 阻断神经递质信息
• 从麸质（gliadorphin），牛奶酪蛋白（casomorphin）和大豆中产
生鸦片样兴奋剂效应
• 触发脑部炎症
最明显的症状是对食物鸦片来源（麸质，奶制品和大豆）的渴望。除了多动和
自我刺激行为外，其他症状还包括注意力不集中，沟通障碍，眼睛接触不良，消化
问题和烦躁不安。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了两种主要的食物不耐受治疗策略和鸦片样肽效应的简要总结。
1. 无麸质无大豆素（GFCFSF）饮食消除试验：治疗的“黄金标准”
• 最常见的问题是食物蛋白质是麸质，牛奶酪蛋白和大豆。
• 你孩子的身体是最好的考验。消除食物，看是否行为改善，重新引入或挑战身体，
看行为是否恶化。
2. 消化酶，包括二肽基肽酶-IV（DPP-IV）
• 更有效地消化麸质，酪蛋白，大豆和其他食物蛋白质，碳水化合物和脂
肪。
• 由于DPP-IV酶功能不足，减少阿片类药物的负荷;这也可以“模仿”饮
食。
消化酶补充剂
有关特定酶产品和剂量的详细信息，请参见第4.17节“消化酶”。
2.11 心情问题
患有ADHD和自闭症的儿童可以看到情绪波动和调节情绪的困难。这
些症状可能会影响孩子的自尊和社交互动。根据症状的程度，对孩
子的生活的影响可能是深远的。
您的孩子可能出现的症状/体征
• 每天或一天内情绪发生重大变化
• 不明原因的烦躁不安
• 悲伤或抑郁
主要可能的营养因素
• 缺镁
• 食物不耐受
• 肠道酵母过度生长
• 谷氨酸过量，需要GABA和低维生素B6
• 低血清素
• 维生素D缺乏症
• Omega-3 DHA缺乏症
确定哪些补品和饮食变化可能有所帮助
请参阅下面的适用部分 A部分：镁
饮食和其他建议 摄入富含镁的食物：
便秘
如果您的孩子有悲伤问题声音敏感度和以下一些情况
容易惊吓症状
睡眠中断
叹了口气
其他信息来源
如果您的孩子有情绪问题和以下一些
症状
请参阅下面的适用部分
饮食和其他建议
其他信息来源
如果您的孩子有情绪问题和以下一些
症状
请参阅下面的适用部分
第4章：第4.8节镁和钙
对牛奶酪蛋白和/或麸质和/或大豆的食
物渴望
在一个“迷雾”或“自己的世界”肠
道问题
不明原因的笑声高度
疼痛耐受性眼睛接触
不良注意力问题语言
延迟
B节：食物不容忍和消除阿片类食
物罪魁祸首
B节：食品不耐受和消除阿片类食品
罪魁祸首无麸质无大豆素（GFCFSF）
饮食
第4章：第4.17节消化酶
第6章：第6.1节GFCFSF饮食
复发性抗生素使用鹅口疮尿布疹
肛门周围的红环
C部分：肠道酵母过度生长的治疗
饮食和其他建议 C部分：肠道酵母过度生长的治疗
抗酵母饮食
蔬菜，豆类，坚果，种子，水果
其他信息来源
如果您的孩子有情绪问题和以下一些
症状
请参阅下面的适用部分
第4章：第4.16节益生菌，
第4.6节生物素，第6章：第6.4节抗酵
母饮食
焦虑或强迫症症状睡眠中
断持久性
E部分：5-羟色胺支持
其他信息来源
如果您的孩子有情绪问题和以下一些
症状
请参阅下面的适用部分
鳞片状，裂开“嘴巴周围”大量出汗
延迟牙齿萌出鞠躬腿
鼓胀前额“Knobby”膝盖或
脚踝发育迟缓
F部分：维生素D.
其他信息来源
如果您的孩子有情绪问题和以下一些
症状
第4章：第4.2节维生素D.
裂缝，剥落，削钉钉语言延迟
视力障碍过度口渴
硬耳垢
饮食和其他建议 太阳暴露，如果容忍
饮食和其他建议
请参阅下面的适用部分 G部分：必需的Omega-3脂肪酸
其他信息来源
A部分：镁
第4章：第4.15节基本的Omega-3
脂肪酸
镁对神经系统有整体镇静作用。当镁含量低时，可能会导致许多行为
影响，包括情绪失调和烦躁。对于患有ADHD或自闭症的儿童，镁是一
种常见的营养缺乏症。这也是一般人群中的常见缺陷。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于镁的简要总结。有关剂量和副作用的详细信息和具体指导，
请参见1.2镁。
镁补充剂
• 温和（不太通便）大便效果：螯合物，天冬氨酸盐，甘氨
酸盐，葡萄糖酸盐和双甘氨酸盐
• 泻药粪便效应：柠檬酸盐，氯化物和硫酸盐
饮食和其他建议
镁总每日目标剂量
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 200毫克
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 100至150毫克
所有来源的每日总剂量 450毫克
• 从推荐剂量的四分之一到二分之一开始，每1-2天逐渐增加剂量。
• 镁可导致稀便或腹泻。
• 注意可能的副作用并相应减少剂量。
• 如果症状改善低于目标剂量，您可能不需要继续增加剂量。
• 如果剂量高于推荐剂量，请咨询熟练的保健医生。
每天2或3次 频率
11 + 年龄
每天2或3次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
年龄 2至5
钙
服用镁时钙的摄入量应该足够。过量的镁摄入可以降低钙，过量的钙
摄入可以降低镁。平衡是很重要的。如果您的孩子没有从饮食中摄取
足够的钙，则需要补钙。
钙总每日目标剂量
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 500毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 750毫克
剂量 500至600毫克
所有来源的每日总剂量 1,000至1,200毫克
B节：食物不耐受和消除阿片类食物罪魁祸首
食物可能导致情绪和行为问题
每天2次 频率
11 + 年龄
每天3次 频率
6到10 年龄
每天2次 频率
年龄 2至5
不耐受。对食物不耐受的全面讨论超出了本书的范围。更多信息和资
源可参见4.17消化酶和第6.1节无麸质无大豆素（GFCFSF）饮食。
• GFCF饮食干预 - 自闭症饮食，www.gfcfdiet.com
简而言之，食物蛋白质，特别是来自牛奶（酪蛋白）和小麦（谷蛋白）
的食物蛋白质可能被不完全消化成肽，并且可能通过异常可渗透的肠内
层（称为“渗漏肠道”）从肠进入血流。这些部分消化的蛋白质肽可能潜
在地穿过血脑屏障，对脑功能产生负面影响，并且通过几种机制导致多
动，情绪，注意力和行为的问题：
• 阻断神经递质信息
• 从麸质（gliadorphin），牛奶酪蛋白（casomorphin）和大豆中产
生鸦片样兴奋剂效应
• 触发脑部炎症
最明显的症状是对食物鸦片来源（麸质，奶制品和大豆）的渴望。
除了情绪和行为问题，其他症状包括多动，自我刺激行为，烦躁，注
意力不集中，眼睛接触不良和语言延迟。消费可在一小时内发生，或
延迟至七十二小时。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了两种主要的食物不耐受治疗策略和鸦片样肽效应的简要概
述。
1. GFCFSF饮食消除试验：治疗的“黄金标准”
• 最常见的问题是食物蛋白质是麸质，牛奶酪蛋白和大豆。
• 你孩子的身体是最好的考验。消除食物
行为是否会改善，重新引入或挑战身体，看行为是否恶化。
2. 消化酶，包括二肽基肽酶-IV（DPP-IV）
• 更有效地消化麸质，酪蛋白，大豆和其他食物蛋白质，碳水
化合物和脂肪。
• 由于DPP-IV酶功能不足，减少阿片类药物的负荷;这也可以
“模仿”饮食。
消化酶补充剂
有关特定酶产品和剂量的详细信息，请参见第4.17节“消化酶”。
C部分：肠道酵母过度生长的治疗
酵母生物是肠道的正常居民。与流行的理解相反，有问题的酵母过度
生长在患有各种消化，行为和发育问题的儿童中很常见。治疗可能会
导致一部分儿童的显着改善。
由于抗生素或类固醇的使用，高糖摄入和/或不良饮食（包括纤维不
足），肠道中的酵母过度生长可能是由于有益细菌不足造成的。这可
能导致身体症状，例如尿布疹，口腔鹅口疮，皮肤状况，肠道炎症和
大便异常。如果酵母毒素通过异常渗透的肠道内层被吸收到血液中，
也会导致行为症状。这些可能包括情绪症状，注意力不集中，焦虑，
烦躁，愚蠢或无法解释的笑声。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于酵母过度生长的治疗的简要概述。有关更全面的信息，
请参阅2.18酵母过度生长，第4.16节益生菌和第4.6节生物素。
主要益处：
• 益生菌（有益细菌）
• 生物素
• 抗真菌（抗酵母）药物或草药
• 抗酵母饮食（抗念珠菌饮食）
益生菌
益生菌是有益的活微生物，称为微生物组，遍布全身，包括肠道。体
内有超过100万亿个有益细菌，人体内有500到1000种不同的物种（其
中四十到五十是主要物种）。这些有益细菌具有许多重要功能，包括
保持健康的菌群，防止有害病原体和酵母的过度生长，以及产生健康
的营养素。
有关益生菌（包括特定产品和剂量指南）的更多详细信息，请参阅
4.16益生菌。
生物素
生物素是一种水溶性B族维生素，由人体消化道中的健康菌群制成。抗
生素抑制生物素的产生，导致酵母/真菌过度生长。生物素有助于将酵
母保持在侵入性较小的形式，这使其更容易根除。生物素是最安全的
补品之一。它在任何水平都没有毒性。有关更多信息和剂量指南，请
参见4.6帮助者B：生物素。
抗真菌药物或草药
益生菌有助于为肠道提供有益细菌，但不会直接杀死酵母。抗真菌药
物或草药用于杀死酵母。然后益生菌有助于维持良好的细菌平衡，防
止酵母过度生长。
抗真菌治疗可包括草药或处方
药物。取决于存在的酵母量，来自治疗的肠道症状和行为副作用可能
是显着的。被称为“酵母死亡”症状，这些症状可能包括烦躁，行为消退
和流感样症状。由于可能产生严重的副作用，抗真菌治疗应由医疗保
健医生根据您孩子的病史和可能的酵母特异性检测进行指导。有关其
他治疗信息，请参阅2.18酵母过度生长一节。
抗酵母饮食
抗酵母饮食避免食用“喂养”酵母，如糖，酵母，淀粉，果汁，精制谷物
和加工肉类。糖是罪魁祸首，应该加以限制或避免。参见6.4抗酵母饮
食。
D节：过量的谷氨酸和需要GABA和维生素B6
谷氨酸是一种在大脑中具有兴奋作用的发射器。兴奋性谷氨酸转化为镇
静神经递质γ-氨基丁酸（GABA）。如果谷氨酸脱羧酶无效或维生素B6缺
乏，谷氨酸可在脑中增加，这是酶发挥功能所必需的。
高谷氨酸存在于添加剂中，如味精和阿斯巴甜，它们是最成问题
的来源，也存在于加工食品，奶制品，谷物，花生和肉类中。
谷氨酸在大脑中的负面影响受到镇静氨基酸和抑制性神经递质GABA
的调节，这可以作为治疗情绪症状的有益补充。它也可能有助于焦虑，
强迫症状，多动，语言延迟，持续性，自我刺激
行为，疏忽，烦躁，抽搐和睡眠问题。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于GABA和B6的简要概述。有关剂量和副作用的详细信息和具
体指导，请参阅4.11 GABA和茶氨酸，以及4.5维生素B6。
• GABA最好在空腹时吸收，但也可以与食物一起服用。
• GABA的有益作用可能会影响用于ADHD，焦虑和癫痫发作的药物的剂
量。如果不与您孩子的处方医生讨论，请不要添加GABA。
• 如果孩子已经服用增加或可能影响GABA的药物，例如苯二氮卓类
药物，巴比妥类药物，麻醉药和加巴喷丁，则不应使用GABA。
• GABA，尤其是剂量较高的GABA，只能在医疗保健医生的指导下使用。
• 副作用可能包括嗜睡，兴奋和烦躁。
gaba每日目标总量
剂量 25至50毫克
所有来源的每日总剂量 50至100毫克
剂量 50至100毫克
所有来源的每日总剂量 100至200毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量
维生素B6
250至500毫克
维生素B6（吡哆醇）及其活性形式吡哆醛-5'-磷酸（P5P）是谷氨酸脱
羧酶将兴奋性谷氨酸转化为镇静GABA所必需的。
该怎么做以及如何做到这一点
一些多种维生素补充剂将具有B6和/或P5P，这可能是足够的并且不需
要额外的补充。如果不使用它们，可能需要补充。对于
频率 每天1或2次（早餐和晚餐）
年龄 11 +
频率 每天2次（早餐和晚餐）
年龄 6到10
频率 每天2次（早餐和晚餐）
年龄 2至5
关于B6补充剂的详细信息，包括产品，参见4.5甲基化营养素。
E部分：5-羟色胺支持
5-羟色胺是大脑中的重要传递物，影响情绪，情绪，行为，食欲，认
知和注意力。氨基酸色氨酸转化为5-羟色氨酸（5-HTP），然后转化为
5-羟色胺;血清素然后转化为褪黑激素。镁，维生素B3（烟酰胺）和维
生素B6（吡哆醇）在血清素代谢中很重要。低水平的血清素可导致抑
郁，焦虑，强迫症状，自我刺激行为，重复性运动和睡眠障碍。
该怎么做以及如何做到这一点
提高血清素有两种主要方法：
1. 药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：
• SSRIs和5-HTP通过不同的机制提高大脑中的血清素水平。
• 血清素由大脑中的神经元（神经细胞）释放，并被这些细胞收回，
以便重复使用。
• SSRI阻断这种摄取，从而延长血清素的作用。
• SSRI必须由医生开处方和监督。
2. 通过色氨酸和5-HTP直接营养支持5-羟色胺途径
• 与L-色氨酸相比，5-HTP补充剂直接产生更多的5-羟色胺。
• 5-HTP只能在保健医生的照料下使用。
• 服用SSRI药物时不建议使用色氨酸和/或5-HTP，因为存在过量5-羟
色胺的风险。
• 可能发生相反的反应，例如多动或失眠，和/或躁狂症状。
3. 5-羟色胺营养辅助因子补充：
• 镁，锌，铁，甲基化支持物（B6，B12和亚叶酸）和维生素B3
这些营养素对最佳5-羟色胺代谢至关重要。
使用良好的多种维生素是提供这些营养辅助因子的良好开端。辅助
因子的更具体的调整最好在熟练的保健医生（医师或营养师）的指
导下进行。
F部分：维生素D.
维生素D缺乏是很常见的，可以影响情绪。维生素D缺乏也会影响发育，
注意力，沟通，免疫力和皮肤健康。维生素D缺乏的风险因素包括日
照不足（或使用防晒霜），皮肤色素沉着，肥胖，母乳喂养，低膳食
摄入和脂肪吸收不良。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了维生素D的简要概述。有关功能，产品，剂量和副作用的
更多信息，请参阅4.2维生素D.
维生素D补充剂
• 维生素D3有胶囊，片剂和液体两种。
• 胶原蛋白维生素D3是一种水溶性维生素D，吸收良好，特别适用于
维生素D.
吸收不良的情况。
• 维生素D3（胆钙化醇）是用于补充的最佳形式。
• 维生素D2（麦角钙化醇）转化为维生素D3，长期效果较差。
• 油和胶束化形式优于干燥形式。
维生素D总每日目标剂量
年龄 剂量 频率
2至5 400到600 IU 日常
6到10 600到800 IU 日常
11 + 800到2,000 IU 日常
• 每日总剂量包括所有来源，如来自鳕鱼肝油的D和多种维生素。
• 做血液检测（25-羟基维生素D）以指导给药。最佳目标水平为
60至80 ng / mL。
• 必须保持足够的维生素A摄入量。参见4.1维生素A中的维生素A推荐。
• 由于吸收不良或实验室检查结果，可能需要更高的剂量。这应该由
熟练的保健医生来完成。
G部分：必需的Omega-3脂肪酸
必需的ω-3脂肪酸是二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。
大约60％的大脑由脂肪组成，DHA是人脑和视网膜的主要结构成分。
DHA影响情绪，行为，认知和注意力。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于ω-3脂肪酸的简要概述。有关补充品牌，剂量和副作用
的详细信息和具体指南，请参阅4.15 Essential Omega-3脂肪酸。
ω-3脂肪酸的最佳食物来源是海鲜。
汞，多氯联苯和其他毒素含量最高的包括tomalley（蟹芥），养殖鱼，
鳟鱼，进口虾和大型“牛排”鱼，如金枪鱼，鲑鱼，箭鱼和鲨鱼。最
安全的选择包括凤尾鱼，沙丁鱼，家养虾，石斑鱼和罗非鱼。
Omega-3补充剂
• 对于情绪和行为以及沟通，语言，焦点和注意力问题，我们建议DHA
数量等于或大于EPA。
• 仅使用直接来源的EPA和DHA，它比亚麻籽源ALA更有效。
• 使用无毒素补充剂：药用级或分子蒸馏除去毒素。
以下补充剂含有大量DHA：
• Barleans Omega漩涡
• Omega Cure（无味）
• Nordic Naturals ProOmega或Ultimate Omega
• 卡尔森挪威鳕鱼肝油与A和D3
• Genestra超级DHA液体
• Nordic Naturals Baby的DHA（和EPA）
• Neuromins DHA帽（藻类来源DHA）
• Nordic Naturals ProDHA 1,000软胶
2.12异食癖
Pica是持续摄入非营养物质至少一个月的时间，在这个年龄，这种行
为在发育上是不合适的（大于十八到二十四个月）。患有异食癖的儿
童对食用非食品有持久和强迫性的渴望。根据严重程度，异食癖可导
致严重的身体和精神症状。
关于营养缺乏是否会引起异食癖或是否是其结果存在争议。有一些
人类和动物研究将异食癖与对补充有反应的缺陷（主要是铁，锌和钙）
联系起来。例如，除了食用非食物物质之外，缺铁的标志之一是对咀
嚼冰的渴望，咀嚼冰在补充铁时停止。摄入非食物物质，特别是那些
含有铅或其他有毒金属的物质，可以减少营养食物的正常膳食摄入量
和/或干扰必需营养物质，尤其是锌，铁和钙的吸收和利用。
Pica在发育迟缓和自闭症患者中更为常见，在ADHD患者中并不常见。
您的孩子可能出现的症状/体征
• 吃泥土，沙子，粉笔，纸，粘土，油漆，油漆碎片，头发，粪便或
其他非食品。（注意：在不食用它们的情况下咀嚼非食物物品不被
视为异食癖。）
• 肠道不适可能有肠梗阻。如果异食癖严重并且导致累积的摄入物质
量，则可能发生这种情况。
• 牙齿受损，取决于所消耗的物质。
• 神经症状包括震颤。
主要可能的营养因素
• 缺锌
• 缺铁
• 过量的铅和其他有毒金属
• 铜含量过高
确定哪些补品和饮食变化可能有所帮助
若您的孩子患有异食癖并出现以下
某些症状
请参阅下面的适用部分
挑剔的食欲指甲上
的白线频繁的疾病
语言延迟感觉敏感
性生长迟缓湿疹，
皮炎注意力不集中
高度精致的白色饮食
厌恶食物，特别是蔬菜A部分：锌
其他信息来源
若您的孩子患有异食癖并出现以
下某些症状
第2章：第2.13节挑食
第4章：第4.9节锌
疲劳和耐力差减少能量
苍白的肤色
在下眼睑内部苍白的指甲在压
力下脸色苍白，站立时头晕
渴望咀嚼冰
请参阅适用的部分 Section B:Iron
饮食和其他建议
下面
其他信息来源
若您的孩子患有异食癖并出现以下
某些症状
请参阅下面的适用部分
贫血
神经问题减少认知
C节：铅和其他有毒金属的测试
其他信息来源
若您的孩子患有异食癖并出现以下
某些症状
请参阅下面的适用部分
第5章：第5.1节有毒金属
第3章：第3.2节硫酸化
缺锌的迹象
缺铁性贫血的症状多动症
头痛皮肤问题
抑郁症
A部分：锌部分B：
铁部分D：铜
其他来源
信息 第4章：第4.9节锌
饮食和其他建议
饮食和其他建议
饮食和其他建议 红肉，鸡肉，海鲜，豆类，坚果，种子
A部分：锌
缺锌在自闭症儿童中极为常见，并且在患有ADHD的儿童中并不罕见。
如果摄入有毒金属，可能会出现锌缺乏症。在代谢和去除有毒金属的
过程中，锌是必需的。有毒金属会耗尽锌，低锌会导致有毒金属的积
累。
金属硫蛋白（MT）是一类金属蛋白质，可以提供金属毒性保护。MT取
决于足够的锌，铜和硒含量。金属硫蛋白功能的缺陷会导致有毒的金属积
累（特别是镉，汞，银和砷）。相反，有毒金属的积累会损害金属硫蛋白
的功能。
高碳水化合物/血糖饮食，抗酸剂等药物以及天生更高的代谢需求也会
消耗锌。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于锌的简要总结。有关剂量和副作用的详细信息和具体
指导，请参见4.9锌。
锌补充剂
• 耐受性良好：葡萄糖酸盐，螯合物，柠檬酸盐，乙酸盐，
吡啶甲酸盐，氯化物和双甘氨酸盐
• 味道浓郁，需要伪装：硫酸盐
锌每日总目标剂量
剂量 5至10毫克
所有来源的每日总剂量 10至20毫克
剂量 10毫克
所有来源的每日总剂量 20毫克
剂量 10至15毫克
所有来源的每日总剂量 20至30毫克
为了获得最佳的口服吸收，空腹是最好的，但如果出现恶心则可
能不可行。大剂量可引起胃部不适，恶心，并抑制消化酶DPP-IV
（从谷蛋白和酪蛋白中消化阿片类药物）。此外：
• 避免或限制与干扰营养素同时给予锌：钙，铁，叶酸和磷酸化营养
素（R5P，P5P，磷脂酰胆碱），尽管这可能并不总是可行的。
• 锌过量会降低铜含量。需要保持铜水平。
每天2次 频率
11 + 年龄
每天2次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
年龄 2至5
• 如果铜含量升高，补锌有助于使铜水平正常化。
• 由于吸收差，使用抗酸剂，有毒金属负荷和/或特定实验室检查结果，
可能需要更高的剂量。这应该由熟练的保健医生来完成。
锌测试
您孩子的医生可以为缺锌检查血液检测。对于锌测试，我们建议使
用红细胞锌测试，因为这是比更常用的血清锌测试更灵敏的测量。
锌计数口味测试（硫酸锌溶液）是缺锌的筛选测试。当锌含量不足
时，溶液的味道就像水一样。当锌水平良好时，味道很强，甚至令人
不快。见第213页。
B节：铁
缺铁性贫血通常与异食癖有关，也与铅，铜，汞等有毒金属的积累有
关。
在血清铁下降之前，血液检测中铁蛋白水平低的铁体储存量首先下
降。这些缺陷发生在全血计数表明贫血之前。因此，在全血细胞计数
（CBC）显示存在问题之前，可能会出现注意力不集中，耐力不足，嗜
睡或疲劳等症状。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于铁的简要总结。有关剂量和副作用的详细信息和具体
指导，请参阅第4章中的铁部分。
如果没有血液检测，就不应该给铁来记录您的孩子是否需要血液。
如果铁的含量过高或者存在铁在组织中累积的代谢紊乱，则补铁可能
是有害的，甚至是有毒的。
考虑这些测试来确定水平：CBC，血清铁，TIBC，饱和度百分比和血
清铁蛋白（铁储备的量度）。服用铁剂时，常规的随访血液检测至关
重要。
铁膳食来源
• 最丰富，吸收最好的铁（血红素）存在于肉类中，尤其是肝脏。
• 植物来源的铁（非血红素）吸收较差（豆类，坚果，种子和菠
菜）。
铁补充剂：
• 所有形式的铁补充剂都会使粪便变暗（取决于剂量）。
• 铁补充剂可引起便秘，尤其是硫酸盐形式。
• 消化道耐受良好的形式是富马酸亚铁，葡萄糖酸盐，螯合物和双
甘氨酸盐。
铁总每日目标剂量
剂量 7至10毫克
所有来源的每日总剂量 7至10毫克
剂量 10毫克
所有来源的每日总剂量 10毫克
剂量 8至10毫克
所有来源的每日总剂量 8至10毫克
• 我们强烈建议您在未咨询医生并进行适当血液检测的情况下不给予
铁治疗异食癖。基于血液测试的剂量可能高于上表中列出的剂量。
• 铁最好在不同时间服用钙，锌，磷，纤维和维生素E.
• 为了更好地吸收，铁最好服用维生素C.
• 用铁治疗的主要副作用是便秘，可以通过添加镁和/或维生素C来解
决。见2.6便秘。
日常 频率
11 + 年龄
日常 频率
6到10 年龄
日常 频率
年龄 2至5
C节：铅和其他有毒金属的测试
在异食癖中，如果消耗了铅油漆碎屑，污垢，石头和其他污染物质，怀
疑铅含量会升高。其他铅来源可能包括受污染的食物，污染的水供应和
工业暴露。铅的升高会导致许多医疗问题，从便秘到神经问题，取决于
抬高程度。您的孩子的医生可以订购血铅测试。
对其他有毒金属（包括汞）的测试需要复杂的评估，超出了本书的
范围。如前所述，低铁蛋白可指示一种或多种有毒金属的负担。我们
发现头发分析是一种合理的筛选工具，用于识别最近接触或消除有毒
金属。头发分析是进出身体内部的永久性时间记录。头发测量在前六
到八周内血液中存在的东西。血液检测通常没有帮助，因为金属要么
沉积在其他组织中，要么从体内排出，除非最近或正在进行大量接触，
否则通常不会在血液中发现。
所有人都暴露在环境中的有毒金属中。差异取决于每个人如何代谢
处理毒素。代谢过程受损的患者，例如甲基化（依赖于B族维生素）和
硫酸化（依赖于半胱氨酸，N-乙酰半胱氨酸，α-硫辛酸和谷胱甘肽），
不能有效地代谢和排出毒素。当存在有毒金属时，重要的维生素，矿
物质和氨基酸会下降，相反，当维生素，矿物质和氨基酸缺乏时，有
毒金属更容易积聚。
金属毒性的治疗超出了本书的范围。
预防有毒金属积累的营养重点包括识别和治疗营养缺乏症
代谢途径功能不良，可导致有毒金属积聚。
有关铅和其他有毒金属的更多信息，请参阅部分
5.1有毒金属。
D节：铜
铜是许多代谢过程中必不可少的微量元素，包括血红蛋白代谢。铜不足会导致贫血，
对铁补充无反应。
相反，升高的铜可以抑制铁，导致贫血。铜和锌也是相互关联的，因为高铜摄入
量可以降低锌含量，高锌摄入量可以降低铜含量。
升高的铜是一个重要的问题，因为它可以导致毒性和引起症状，从头痛和活动
过度到肝脏和肾脏损害。存在铜异常积累的遗传条件，需要医学治疗。
饮食和补充剂很少会导致铜的毒性水平，但它们会加剧高铜含量;因此在补充之
前需要进行医疗监督和评估。造成大部分升高或毒性水平的非营养铜的最常见来源
包括污染水，无衬里铜炊具和工业暴露。
自闭症和多动症都可以看到升高的铜。铜的测试和治疗应由医疗保健从业者完
成。需要考虑的测试包括血清铜，红细胞铜和血清铜蓝蛋白。如果您的孩子服用
较高剂量的锌（例如，40毫克/天或更高），那么测试铜尤其重要，因为在这种情
况下，铜缺乏并不少见。
2.13 挑食
挑食性食物在自闭症儿童中极为常见，他们可能表现出非常有限的食
物选择。当解决潜在因素时，食物选择可能会逐渐扩大，从而使饮食
更健康。
您的孩子可能出现的症状/体征
• 总体限制食物选择
• 不寻常的食物偏好
• 对婴儿食品的胃口不一，在引入固体食品后会下降
• 喜欢“白色”饮食（面包，意大利面，奶酪，奶制品，糖果）
• 喜欢非常辛辣或强烈的味道食物
• 对蔬菜的强烈厌恶
• 厌恶某些食物的质地，颜色，气味或温度
主要可能的营养因素
• 缺锌
• 口腔运动音调问题和感觉敏感性
• 阿片肽问题
• 存在有毒金属（如铅，汞等）
确定哪些补品和饮食变化可能有所帮助
钉子上的白线
经常发病
湿疹/皮炎
有毒金属含量升高
如果您的孩子有挑剔的食欲和一些以下
症状
语言延迟发育延迟增长
延迟
请参阅下面的适用部分 A部分：锌
其他信息来源
如果您的孩子有挑剔的食欲和一些
以下症状
请参阅下面的适用部分
饮食和其他建议
其他信息来源
第4章：第4.9节锌
对牛奶酪蛋白和/或麸质和/或大豆的食
物渴望
在一个“迷雾”或“自己的世界”肠
道问题
不明原因的笑高度疼
痛耐受性眼睛接触不
良情绪问题语言延迟
注意问题认知问题
B节：食物不耐受和消除阿片类食
物罪魁祸首
B节：食品不耐受和消除阿片类食品
罪魁祸首无麸质无大豆素（GFCFSF）
饮食
第4章：第4.17节消化酶
Chapert 6：第6.1节GFCFSF饮食
饮食和其他建议
感觉敏感性注意力不集中
高度精致的白色饮食
厌恶食物，尤其是蔬菜
如果您的孩子有挑剔的食欲和一些
以下症状
请参阅下面的适用部分
口头运动音调问题感觉
敏感性语音延迟
C部分：口服运动口气问题和感觉敏感性
的策略A部分：锌
其他信息来源
如果您的孩子有挑剔的食欲和一些
以下症状
请参阅下面的适用部分
作者在“儿童友好ADHD与自闭症食谱”
中的“特洛伊木马技术”
吃非食物项神经症状，包括震颤
其他信息来源
A部分：锌
第2章：第2.12节异食癖
锌在感觉发育和功能方面至关重要。缺锌会直接导致味蕾（舌头，上
颚和喉咙）的味道丧失，并影响大脑中的味觉。一旦味道减少，改变
或丢失，许多食物会变得难吃，甚至令人反感。随着锌的地位下降，
味觉减少，厌恶度增加，特别是蔬菜，特别是特定的质地，颜色和气
味。有些孩子甚至会看到食物
饮食和其他建议
饮食和其他建议
进攻。
感知是现实，孩子对感知的品味有合理的反应。然后，孩子将选择
限制在一些食物上，如糖果，意大利面，面包，冷麦片，通心粉和奶
酪，以及冰淇淋。有些人甚至更喜欢更强烈的品尝或更加刺激的食物，
以试图检测足够的味道，使食物可以忍受。其他孩子只会避免吃不好
吃的食物。
缺锌或功能缺陷是自闭症的常见发现，并且在患有ADHD的儿童中并
不罕见。它还影响发育，注意力，沟通，免疫力，血糖控制和维生素
A运输。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于锌的简要总结。有关剂量和副作用的详细信息和具体
指导，请参见4.9锌。
锌补充剂
• 耐受性良好：葡萄糖酸盐，螯合物，柠檬酸盐，乙酸盐，
吡啶甲酸盐，氯化物和双甘氨酸盐
• 味道浓郁，需要伪装：硫酸盐
锌每日总目标剂量
剂量 5至10毫克
所有来源的每日总剂量 10至20毫克
剂量 10毫克
所有来源的每日总剂量 20毫克
剂量 10至15毫克
所有来源的每日总剂量 20至30毫克
为了获得最佳的口服吸收，空腹是最好的，但如果出现恶心则可
能不可行。大剂量可引起胃部不适，恶心，并抑制消化酶DPP-IV
（从谷蛋白和酪蛋白中消化阿片类药物）。此外：
• 避免或限制与干扰营养素同时给予锌：钙，铁，叶酸和磷酸化
营养素（R5P，P5P，磷脂酰胆碱）;这可能并不总是可行的。
• 锌过量会降低铜含量。需要保持铜水平。
每天2次 频率
11 + 年龄
每天2次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
年龄 2至5
• 使用第213页的锌计数口味测试来评估补锌的进展情况。
• 由于吸收不良，使用抗酸剂，有毒金属的存在或实验室检查结果，
可能需要更高的剂量。应该由医疗保健从业者完成更高的剂量。
B节：食物不耐受和消除阿片类食物罪魁祸首
在食物不耐受中经常注意到挑剔的食欲。对食物不耐受的全面讨论超
出了本书的范围。更多信息和资源可参见4.17消化酶和第6.1节无麸
质无大豆素（GFCFSF）饮食。
简而言之，食物蛋白质，特别是来自牛奶（酪蛋白）和小麦（谷蛋白）
的食物蛋白质可能被不完全消化成肽，并且可能通过异常可渗透的肠内
层（称为“渗漏肠道”）从肠进入血流。这些部分消化的蛋白肽可能会穿
过血脑屏障，通过几种机制对脑功能产生负面影响，例如：
• 阻断神经递质信息
• 从麸质（gliadorphin），牛奶酪蛋白（casomorphin）和大豆中产
生鸦片样兴奋剂效应
• 触发脑部炎症
具有高水平阿片类肽的儿童可能会非常渴望这些产生阿片类药物
的食物，以至于他们对其他食物不感兴趣。这可能有助于挑食。如
果您的孩子对食物鸦片来源（麸质，奶制品和大豆）有强烈的渴望，
请考虑这一点。其他症状可能包括注意力不集中，语言延迟，眼睛
接触不良，多动，易怒等
增加自我刺激和重复动作。消费可在一小时内发生，或延迟至七十二
小时。
该怎么做以及如何做到这一点
这里简要概述了食物不耐受和阿片类药物作用的两种主要治疗策略。
1. GFCFSF饮食消除试验：治疗的“黄金标准”
• 最常见的问题是食物蛋白质是麸质，牛奶酪蛋白和大豆。
• 你孩子的身体是最好的考验。消除食物，看看行为是否改善，重
新引入或挑战身体，看行为是否恶化。
2. 消化酶，包括二肽基肽酶-IV（DPP-IV）
• 更有效地消化麸质，酪蛋白，大豆和其他食物蛋白质，碳水
化合物和脂肪。
• 由于DPP-IV酶功能不足，减少阿片类药物的负荷;这也可以
“模仿”饮食。
消化酶补充剂
有关特定酶产品和剂量的详细信息，请参见第4.17节“消化酶”。
C部分：口服运动口气问题和感觉敏感性的策略
除了味觉问题之外，许多自闭症儿童和一些患有ADHD的儿童在处理感官
信息方面也存在问题，包括声音，触觉，运动，气味和食物纹理。锌对
感官发展至关重要，不仅影响食物的味道，外观和嗅觉，还影响质地
感知和容忍。
当食物质地出现问题时，可能会出现口腔肌肉张力差的情况。肌肉
张力取决于足够的锌（和B6）用于组织的氨基酸利用。口腔肌肉的肌
肉张力差也会影响言语。孩子会发现很难吃坚实的有纹理的食物，而
且更喜欢纯净，柔软的“婴儿”食物。
当口腔运动发育延迟时，处理固体食物和质地的能力下降。食物品
尝令人不快和令人不快的质地的结合导致食物变得厌恶。
一旦孩子对食物有不良体验，就很难让孩子再次尝试食物。食物反
应是内心的体验。例如，如果你曾经吃过一种特殊食物的时候出现过
胃病的巧合，那么这两种体验就会以强有力的方式联系起来。厌恶可
能会持续相当长的一段时间，难以克服。这是一种天生的反应，而不
是一种合乎逻辑的反应。我们坚决拒绝任何被认为有害的食物。如果
孩子不具备超越天生关系的认知能力，则可能需要很长时间才能再次
尝试特定食物。
该怎么做以及如何做到这一点
锌是氨基酸代谢中的一种关键营养素，会影响肌肉张力。有关补充
信息，请参阅A部分。
维生素B6（吡哆醇）及其活性形式，吡哆醛-5“ - 磷酸（P5P），
在氨基酸代谢中是必需的。一些多种维生素补充剂将具有B6和/或P5P，
这可能是足够的，可能不需要额外的补充如果不使用它们，可能需要
补充。
维生素b6每日总目标剂量
年龄
2至5
6到10
11 +
所有来源的每日总剂量 30毫克
60毫克
100毫克
年龄
2至5
6到10
11 +
所有来源的每日总剂量 5毫克
10毫克
15毫克
• 如果用镁服用，B6更有效。
• 如果硫酸盐含量低，则避免使用P5P形式的维生素B6。
• 超出建议的治疗剂量必须在保健医生的指导下完成。
5毫克
10毫克
15毫克
中午前每天服用食物
P5P
（吡哆醛-5-“ 磷酸）
b6的形式
10至15毫克
20至30毫克
50毫克
中午前每天服用食物
维生素B6（吡哆
醇）
b6的形式
喂养策略和疗法
通常在治疗缺锌时，孩子们愿意扩大饮食，重新尝试旧食物或尝试新
食物，因为他们发现了良好的味道。然而，即使治疗锌和B6缺乏并改
善口味和口气，一些有感觉敏感性的儿童可能因为过去的负面联想而
继续拒绝食物。以下应该有所帮助：
• 根据孩子的感官发育水平而不是他或她的实际年龄来喂养。
• 患有口腔运动音调问题的儿童发现难以操纵更多固体食物并增加对特
定食物的排斥或厌恶。事实上，许多家长会说：“当他吃婴儿食品时，
他吃得很好，当他们介绍固体食物时，他拒绝吃大部分食物。”回到
“婴儿食品”不是问题。 “儿童容易使用的风格泥。随着营养和喂养疗
法的协同作用，孩子将能够扩展到更多质地的食物。
特洛伊木马技术
为了让您的孩子适应新的食物，特洛伊木马技术是最有帮助的。这包
括用孩子已经喜欢和吃的食物伪装和隐藏新食物。将喜欢的食物与新
食物混合。将它们彻底地混合在一起，使其没有“肿块或隆起”，并
且质地和颜色均匀。在很大一部分很受欢迎的食物中，手工混合原浆，
从少量开始。
将果泥藏在水果冰沙，肉丸，汤，意大利面酱，披萨酱（奶酪下），
健康松饼和饼干，甚至通心粉和奶酪酱（普通或无麸质酪蛋白版）中。
意大利面酱可以成为蔬菜和肉意大利面酱。
我们的许多家庭都开发了我们所谓的“松饼砂锅”，其中包括水果，
豆类，蔬菜和肉类。制作这些“砂锅菜”通常首先在面糊中加入泥水果，
然后逐渐膨胀。
考虑在孩子最喜欢的果汁中加入蔬菜汁。两者都应该是可以用水稀
释的天然果汁。然而，有些孩子的选择范围极窄，你可能不得不从孩子
消费的果汁开始。尝试胡萝卜汁和橙汁，然后添加另一种蔬菜汁，并随
着耐受性的提高而扩大。不透明的吸管杯可以隐藏可能发生的颜色变化。
有水果和蔬菜“绿色”粉末可以添加到任何建议的食物。
如果需要更多的蛋白质，有许多聪明的方法来增加它。如果鸡蛋是可
以忍受的，添加更多的鸡蛋，尤其是蛋白质高的白色。（不要在冰沙中
加入生鸡蛋;鸡蛋中的抗生物素蛋白会破坏生物素。）这适用于面糊，面
包和肉丸。大米，乳清，豌豆蛋白粉和坚果粉也可以添加到用牛奶或牛
奶替代品（椰子，坚果，大米，大麻）制成的面糊，面包和冰沙中。口
感和质地决定了接受度。
这种技术可以帮助孩子巧妙地适应新的口味，最终变得更加准备好
以更明显的形式接受食物。新食物与喜欢的食物的结合增加了人们的
接受度，因为儿童的感官系统将以前“令人讨厌”的味道与良好的口味联
系起来。这实现了两个重要目标：改善儿童对重要营养食品的摄入，
并扩大他或她的食物选择范围。
使用EAT策略引入新食品
有关处理喂养问题的有趣，易于理解的书，请阅读Kelly Dorfman，
MS，“吃什么是你的孩子”，
L.D.N. (www.kellydorfman.com）。多尔夫曼概述了EAT
技术，代表：
消除饮食中的任何反应性或不健康食物
添加一种新食物，特别是与已经享用的食物相似的食物
每周尝试一口同样的新食物几周
喂养专家
如果您已经适当补充，结合特洛伊木马技术和额外的喂养建议，问题仍
然存在，请考虑一位了解感官问题的喂养专家。
许多儿童正在经历一种基于儿童经历食物味道，质地，颜色和气味
的方式的创伤后应激障碍。缺陷和口头运动基调问题导致了孩子现实
的不愉快感。这些信息变得硬连线并且难以改变，但可以通过勤奋和
专家帮助来完成。
Melibe Olive，博士，BCBA-D。，行为分析和喂养问题专家认证，
Kelly Barnhill，CN，CCN，一位在喂养问题方面具有专业知识的营
养师，描述了以下有用的策略：
最成功的项目试图通过行为改变来扩大食品接受度，包括坐在餐桌
旁，接受新食品，最终自我喂养。这涉及通过儿童非常喜欢的适当奖
励（玩具，书籍，最喜欢的健康食品，视频，电视）来强化目标行为。
关键是采取婴儿步骤，缓慢稳定地移动，并使用少量食物。
对于一些孩子，食物可以放在可以看到的房间里，然后最终靠近孩
子，然后用手指触摸食物。然后，按照以下顺序方式，向儿童介绍一
种新食物，一次食用一口食物：
• 触摸嘴唇
• 触摸舌头
• 输入口和吐
• 嚼和吐
• 咀嚼和吞咽
在孩子能够咀嚼和吞咽每种食物而没有抱怨之后，叮咬会逐渐增加。一致性对
于取得成功至关重要。这些类型的喂养干预最好由治疗师指导。
2.14 感官敏感度
在患有自闭症和ADHD的儿童中，处理和调节感觉输入的困难是极其常
见的。根据症状的程度，感觉问题可能导致儿童在其环境中舒适地存
在并且可用于适当的社交互动的能力的显着限制。感觉加工不良引起
的不适也会导致烦躁，焦虑和情绪问题。
您的孩子可能出现的症状/体征
• 对声音的敏感度（例如，吸尘器，吹风机，冲水马桶，一般嘈杂的
环境）
• 对触摸的敏感度（例如，衣服上的标签，轻触，搔痒）
• 对气味或光线敏感
• 需要本体感受（压力）输入（例如，寻找熊抱，在沙发垫下爬行
或进入狭窄空间）
• 需要前庭输入（例如，喜欢颠倒，渴望摆动）
• 需要运动，坐立不安，攀爬，“多动”
• 厌恶食物质地，外观，气味，温度和/或味道
主要可能的影响因素
• 缺镁
• 缺锌
• 食物敏感性（例如，谷蛋白，酪蛋白和/或大豆）
确定哪些补品和饮食变化可能有所帮助
便秘声音敏感度
饮食和其他建议
请参阅下面的适用部分 A部分：镁
其他信息来源
如果您的孩子有感觉敏感性和下面的
一些症状
请参阅下面的适用部分
第4章：第4.8节镁和钙
挑剔的食欲指甲上
的白线频繁的疾病
湿疹/皮炎
有毒金属升高语言延迟
发育延迟增长延迟注意
力不集中
高度精制的“白色”饮食B节：锌
其他信息来源 第4章：第4.9节锌
对牛奶酪蛋白和/或麸质和/或大豆的
食物渴望
在一个“雾”或“自己的世界”肠
饮食和其他建议 摄入富含镁的食物：蔬菜，豆类，坚
果，种子，水果
如果你的孩子有感觉 容易惊吓的敏感
性和一些睡眠中断症状如下 情绪问题
过度叹气多动症
请参阅下面的适用部分 C节：食物不容忍和消除阿片类食
物罪魁祸首
其他信息来源
A部分：镁
第4章：第4.17节消化酶
第6章：第6.1节GFCFSF饮食
镁对神经系统有镇静作用。低镁水平导致神经肌肉兴奋性，引起对环
境的夸大反应，包括容易惊吓，焦虑和对衣服，声音，光和压力的夸
大反应。有些孩子会对情绪异常敏感。其他缺乏症状包括寻求感觉的
行为，强迫症状，僵硬，便秘，肌肉痉挛，重复行为，坐立不安或多
动。
镁是ADHD和孤独症儿童以及普通人群中常见的营养缺乏症。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供镁的简要总结。彻底
C节：食物不耐受和消除阿片类食物
罪魁祸首不含麸质的无大豆素
（GFCFSF）饮食
饮食和其他建议
问题不明原因笑高痛
苦耐受眼睛接触不良
情绪问题注意问题语
言延迟
如果您的孩子有感觉敏感性和下面的
一些症状
2至5 年龄
有关信息，请参见4.8镁和钙。
镁补充剂
• 温和（减轻泻药）大便效果：螯合物，天冬氨酸盐，甘氨
酸盐，葡萄糖酸盐和双甘氨酸盐
• 泻药粪便影响：柠檬酸盐，氯化物，硫酸盐镁全部
目标日剂量
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 200毫克
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 100至150毫克
所有来源的每日总剂量 450毫克
• 从推荐剂量的四分之一到二分之一开始，每隔一到两天逐渐增加
剂量。
• 镁会引起稀便或腹泻，然后就可以了
每天2或3次 频率
11 + 年龄
每天2或3次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
消耗镁水平。
• 注意可能的副作用并相应减少剂量。
• 如果症状改善低于目标剂量，您可能不需要继续增加剂量。
• 如果剂量高于推荐剂量，请咨询保健医生。
钙
服用镁时钙的摄入量应该足够。过量的镁摄入可以降低钙，过量的钙
摄入可以降低镁。平衡是很重要的。如果您的孩子没有从饮食中摄取
足够的钙，则需要补钙。
钙总每日目标剂量
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 500毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 750毫克
剂量 500至600毫克
所有来源的每日总剂量
B节：锌
1,000至1,200毫克
缺锌在自闭症儿童中极为常见，并且在患有ADHD的儿童中并不罕见。
它影响脑修剪（调节大脑中神经元和突触数量的正常过程，使其更有
效地发挥作用）和感觉发育和功能。症状可能包括感官寻求和感觉回
避行为之间的全部范围。受影响的感觉系统是触觉，味觉，嗅觉，眼
睛接触，视觉处理，听觉处理和纹理感知。感知是现实;因此，孩子对
感官的反应
每天2次 频率
11 + 年龄
每天3次 频率
6到10 年龄
每天2次 频率
年龄 2至5
刺激是对他们感知方式的合理反应。其他症状包括注意力不集中，发
育迟缓，沟通延迟，维生素A缺乏，免疫功能障碍和血糖控制不佳。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于锌的简要总结。有关剂量和副作用的详细信息和具体
指导，请参见4.9锌。
锌补充剂
• 耐受性良好：葡萄糖酸盐，螯合物，柠檬酸盐，乙酸盐，
吡啶甲酸盐，氯化物和双甘氨酸盐
• 味道浓郁，需要伪装：硫酸盐
锌每日总目标剂量
剂量 5至10毫克
所有来源的每日总剂量 10至20毫克
剂量 10毫克
所有来源的每日总剂量 20毫克
剂量 10至15毫克
所有来源的每日总剂量 20至30毫克
为了获得最佳的口服吸收，空腹是最好的，但如果出现恶心则可
能不可行。大剂量可引起胃部不适，恶心，并抑制消化酶DPP-IV
（从谷蛋白和酪蛋白中消化阿片类药物）。此外：
• 避免或限制同时给予锌作为干扰营养素，如钙，铁，叶酸和磷酸化
营养素（R5P，P5P，磷脂酰胆碱）;这可能并不总是可行的。
• 锌过量会降低铜含量。需要保持铜水平。
• 使用第4.9节中的锌计数口味测试进行评估
每天2次 频率
11 + 年龄
每天2次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
年龄 2至5
补锌的进展。
• 由于吸收不良，抗酸剂使用，有毒金属的存在或实验室缺乏的发现，
可能需要更高的剂量。这应该由医疗保健从业者完成。
C节：食物不容忍和消除阿片类食物罪魁祸首
食物不耐受会对感官敏感性产生重大影响。对食物不耐受的全面讨论
超出了本书的范围。更多信息和资源可参见4.17消化酶和第6.1节无
麸质无大豆素（GFCFSF）饮食。
简而言之，食物蛋白质，特别是来自牛奶（酪蛋白）和小麦（谷蛋白）
的食物蛋白质可能被不完全消化成肽，并且可能通过异常可渗透的肠内
层（称为“渗漏肠道”）从肠进入血流。这些部分消化的蛋白质肽可能
会穿过血脑屏障，对脑功能产生负面影响，并通过以下几种机制促成情
绪，注意力和行为：
• 阻断神经递质信息
• 从麸质（gliadorphin），牛奶酪蛋白（casomorphin）和大豆中产
生鸦片样兴奋剂效应
• 触发脑部炎症
最明显的症状是对食物鸦片来源（麸质，奶制品和大豆）的渴望。
阿片类药物的影响也可能导致注意力不集中，语言和沟通延迟，眼睛
接触不良，烦躁不安和自我刺激行为增加。
消费可在一小时内发生，或延迟至七十二小时。
该怎么做以及如何做到这一点
这里简要概述了食物不耐受和阿片类药物作用的两种主要治疗策略。
1. GFCFSF饮食消除试验：治疗的“黄金标准”
• 最常见的问题是食物蛋白质是麸质，牛奶酪蛋白和大豆。
• 你孩子的身体是最好的考验。消除食物，看看行为是否改善，重新引入或挑
战身体，看行为是否恶化。
2. 消化酶，包括二肽基肽酶-IV（DPP-IV）
• 更有效地消化麸质，酪蛋白，大豆和其他食物蛋白质，碳水化合物和
脂肪。
• 由于DPP-IV酶功能不足，减少阿片类药物的负荷;这也可以“模仿”饮
食。
消化酶补充剂
有关特定酶产品和剂量的详细信息，请参见第4.17节“消化酶”。
对牛奶酪蛋白和/或麸质和/或大豆的食
物渴望
2.15 愚蠢的行为和不恰当的咯咯笑声
自闭症儿童有不明原因的咯咯笑或笑声，这种情况并不少见。这可
能发生在白天的任何时间，也可能发生在夜间醒来的一部分。
您的孩子可能出现的症状/体征
• 没有明显理由的笑或咯咯笑
• 醒来，晚上笑着
主要可能的营养因素
• 苯酚敏感性
• 来自酪蛋白，麸质或大豆的阿片样肽
• 肠道酵母过度生长
确定哪些补品和饮食变化可能有所帮助
如果您的孩子有无法解释的咯咯笑声
和笑声以及以下一些症状
请参阅下面的适用部分
饮食和其他建议
其他信息来源
红色的脸颊或耳朵没有明显的解释
晚上出汗多动症困难
睡觉
A部分：苯酚敏感性低酚饮食
避免水杨酸盐药物和
人工添加剂，着色，调味第6章：第6.2节
低苯酚饮食
请参阅下面的适用部分
饮食和其他建议
其他信息来源
B节：食物不耐受和消除阿片类食
物罪魁祸首
B节：食物不耐受和消除阿片类食物罪魁祸
首消除阿片类食物罪魁祸首：麸质，奶制
品，大豆
不含麸质的无大豆素（GFCFSF）饮
食
第4章：第4.17节消化酶
第6章：第6.1节GFCFSF饮食
请参阅下面的适用部分 C部分：肠道酵母过度生长的治疗
其他来源
第2章：第2.18节酵母过度生长
第4章：第4.16节益生菌，
饮食和其他建议 C部分：肠道酵母过度生长的治疗
抗酵母饮食
如果您的孩子有不适应
的涂层舌头咳嗽/笑声和一些 画眉
有以下症状 尿布皮疹
肛门周围的红环
在“迷雾”或“自己的世
界”，如果你的孩子有无法解决肠道问题
咯咯地笑着和以下一些症状 高度疼痛耐受性眼
睛接触不良情绪问
题注意问题语言延
迟
信息 第4.6节生物素
第6章：第6.4节抗酵母饮食
A部分：苯酚敏感性
酚类是天然存在的有益营养化学品，高浓度存在于各种食品中，尤其
是牛奶制品，苹果，香蕉，红葡萄，浆果和西红柿。酶苯酚磺基转移
酶（PST）使用硫酸盐代谢酚类。当PST和/或硫酸盐缺乏时，酚类不
能很好地代谢并且发生敏感性。对于一部分儿童，特别是那些患有自
闭症的儿童，硫酸盐水平不足。
• 阿司匹林和人工食品添加剂，着色剂和调味剂是PST系统中最重要
的负荷。
• 过量的B6如吡哆醛-5'-磷酸盐可以抑制酶并使其变得更糟。
• 苯酚敏感的症状包括多动，红脸颊或红耳没有明显的解释，夜间出
汗，睡眠不佳和/或不明原因的咯咯或愚蠢。
该怎么做以及如何做到这一点
苯酚敏感性有三种治疗选择：
• 提供硫酸盐以帮助PST酶更好地发挥作用
• 去除含酚量最高的物品：饮食中的药物和所有合成添加剂。
• 限制高酚含量的食物
如何提供硫酸盐
硫酸盐改善PST酶功能并增强解毒作用。以下三种策略应该有所帮助：
1. 硫酸镁外用乳液
• 硫酸镁洗剂每克乳膏100毫克（由Kirkman Labs制造）
• 将乳液涂抹在吸收最高的肌肉区域：肩膀，背部或小腿。使用
下表提供给药建议。
• 彻底按摩。吸收可能需要30分钟，之后可以使用其他乳液。
• 旋转应用部位以减少皮肤刺激。
• 如果出现皮肤刺激或皮疹，可考虑使用定制的复合低过敏性乳液。
• 外用硫酸镁乳液不是镁的良好来源。
硫酸镁局部乳液总每日目标剂量
2至3天后 早晚100毫克
2. 泻盐和小苏打浴
• 在耐受的热水浴中加入1至2杯泻盐和1至2杯碳酸氢盐
• 洗澡15到20分钟。
• 洗完澡后，除去残留物。用丝瓜络海绵或毛巾擦洗，然后冲洗身
体。
• 如果发生皮肤刺激，可能需要限制或避免浴。
3. 牛磺酸补充剂
• 牛磺酸是一种含硫氨基酸，也可以镇静，可以帮助减轻不明原因
的咯咯笑声。
• 如果您的孩子患有自闭症，请仅使用牛磺酸
早上，中午（或放学后）和晚上100毫克 再过2到3天
起始剂量 早上100毫克
医疗从业人员的指导。自闭症儿童的一部分患有代谢紊乱，有些可
能对牛磺酸不耐受。
• 从低剂量开始将揭示任何应该在停止时解决的负面反应。
• 血液和尿液氨基酸测试和代谢检查（达到医疗保健从业者确定的程
度）将有助于指导牛磺酸的安全使用。
牛磺酸每日总目标剂量
剂量 150毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 150毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 500毫克
• 从最低推荐剂量的一半开始，增加为
每天2次 频率
11 + 年龄
每天2次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
年龄 2至5
容忍。
• 注意可能的副作用并相应减少剂量。
• 如果症状改善低于目标剂量，您可能不需要继续增加剂量。
低苯酚饮食
如果您已经消除了人造苯酚和水杨酸盐来源并且上述措施不充分，您可
能需要考虑试用消除所有高酚类食品。最常见的违规食品是苹果，葡萄
（特别是红葡萄），西红柿和牛奶产品。有关其他信息和资源，请参见
6.2低苯酚/水杨酸（Feingold）饮食。
B节：食物不耐受和消除阿片类食物罪魁祸首
许多有食物不耐受的人表现出愚蠢的行为和不恰当的笑声和咯咯笑声。
对食物不耐受的全面讨论超出了本书的范围。更多信息和资源可参见
4.17消化酶和第6.1节无麸质无大豆素（GFCFSF）饮食。
简而言之，食物蛋白质，特别是来自牛奶（酪蛋白）和小麦（谷蛋
白）的食物蛋白质可能被不完全消化成肽，并且可能通过异常可渗透
的肠内层（称为“渗漏肠道”）从肠进入血流。这些部分消化的蛋白质肽
可能潜在地穿过血脑屏障，对脑功能产生负面影响，包括通过以下几
种机制促成情绪，注意力和行为：
• 阻断神经递质信息
• 从麸质（gliadorphin），牛奶酪蛋白（casomorphin）和大豆中产
生鸦片样兴奋剂效应
• 触发脑部炎症
最明显的症状是对食物鸦片来源（麸质，奶制品和大豆）的渴望。
类鸦片效应是无法解释的笑的最常见原因。阿片类药物的作用还可
能导致语言和沟通延迟，注意力不集中，眼睛接触不良，烦躁不安
和自我刺激行为增加。消费可在一小时内发生，或延迟至七十二小
时。
该怎么做以及如何做到这一点
这里简要概述了食物不耐受和阿片类药物作用的两种主要治疗策略。
1. GFCFSF饮食消除试验：治疗的“黄金标准”
• 最常见的问题是食物蛋白质是麸质，牛奶酪蛋白和大豆。
• 你孩子的身体是最好的考验。消除食物，看看行为是否改善，重
新引入或挑战身体，看行为是否恶化。
2. 消化酶，包括二肽基肽酶-IV（DPP-IV）
• 更有效地消化麸质，酪蛋白，大豆和其他食物蛋白质，碳水
化合物和脂肪。
• 由于DPP-IV酶功能不足，减少阿片类药物的负荷;这也可以
“模仿”饮食。
消化酶补充剂
有关特定酶产品和剂量的详细信息，请参见第4.17节“消化酶”。
C部分：肠道酵母过度生长的治疗
酵母生物是肠道的正常居民。与流行的理解相反，有问题的酵母过度
生长在患有各种消化，行为和发育问题的儿童中很常见。治疗可能会
导致一部分儿童的显着改善。
肠道中的酵母过度生长可能是由于抗生素或类固醇使用，高糖摄入
和/或不良饮食（包括纤维不足）导致的有益细菌不足造成的。这可能
导致身体症状，例如尿布疹，口腔鹅口疮，皮肤状况，肠道炎症和大便
异常。如果酵母毒素通过异常渗透的肠道内层被吸收到血液中，也会导
致行为症状。这些症状可能包括注意力不集中，焦虑，烦躁，愚蠢或无
法解释的笑声。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于酵母过度生长的治疗的简要概述。有关剂量和副作
用的详细信息和具体指导，请参阅第2.18节Yeast Overgrowth，
4.16 Probiotics，和4.6 Biotin。
主要益处
• 益生菌（有益细菌）
• 生物素
• 抗真菌（抗酵母）药物或草药
• 抗酵母饮食
益生菌
益生菌是有益的活微生物，称为微生物组，遍布全身，包括在肠道中。体
内有超过100万亿个有益细菌，有500到1000种不同的物种（其中四十到五
十个是主要物种）。
人的肠道。它们保持健康的菌群，防止有害病原体和酵母的过度生长，
并产生健康的营养。有关益生菌益处，特定产品和剂量指南的完整列
表，请参阅4.16益生菌和益生菌第2.18节 酵母过度生长。
生物素
生物素是一种水溶性B族维生素，由人体消化道中的健康菌群制成。抗
生素抑制生物素的产生，导致酵母/真菌过度生长。生物素有助于将酵
母保持在侵入性较小的形式，这使其更容易根除。生物素是最安全的
补品之一。它在任何水平都没有毒性。有关更多信息和剂量指南，请
参见4.6帮助者B：生物素。
抗真菌药物或草药
益生菌有助于为肠道提供有益细菌，但不会直接杀死酵母。为了使酵
母水平恢复到正常水平，使用抗真菌药物或草药。益生菌然后帮助维
持良好的细菌平衡，以帮助防止酵母过度生长复发。
抗真菌治疗可包括草药或处方药。取决于存在的酵母量，来自治疗
的肠道症状和行为副作用可能是显着的。被称为“酵母死亡”症状，这些
症状可能包括烦躁，行为消退和流感样症状。由于可能产生严重的副
作用，抗真菌治疗应由医疗保健医生根据您孩子的病史和可能的酵母
特异性检测进行指导。看到第2.18节 酵母过度生长的其他治疗信息。
抗酵母饮食
抗酵母饮食避免了“喂养”酵母的食物：糖，酵母，
淀粉，果汁，精制谷物和加工肉类。糖是罪魁祸首，应该加以限制或避免。有关详
细参考，请参见6.4抗酵母饮食。
2.16皮肤问题：湿疹，皮肤干燥和皮疹
湿疹可单独观察或与其他过敏相关症状联合使用。湿疹会引起瘙痒等
身体症状。各种营养缺乏可导致湿疹。
您的孩子可能出现的症状/体征
• 湿疹，尤其是肘部皱褶和膝盖后部
• 一般皮肤干燥
• 毛发角化病（“鸡皮肤”肿块），通常在上臂上
主要可能的营养因素
• 必需脂肪酸缺乏症
• 缺锌
• 维生素A缺乏症
• 维生素D缺乏症
• 生物素缺乏症
• 肠道菌群不足
确定哪些补品和饮食变化可能有所帮助
若您的小孩有湿疹，皮肤干燥，皮疹
和以下某些症状
请参阅下面的适用部分
裂缝，剥落和切屑钉注意问题
认知功能障碍语言延
迟视力功能障碍过度
口渴硬耳垢
A部分：必需的Omega-3脂肪酸
饮食和其他
其他信息来源 第4章：第4.15节基本的Omega-3
脂肪酸
请参阅下面的适用部分 B节：锌
其他信息来源 第4章：第4.9节锌
请参阅下面的适用部分 C部分：维生素A.
其他信息来源
如果你的孩子有湿疹，干燥
第4章：第4.1节维生素A.
红色，鳞片状裂开“环绕嘴”
大量出汗延迟牙齿萌出
饮食和其他建议
如果你的孩子有湿疹，干燥 眼睛接触不良
皮肤，皮疹和以下一些症状 夜盲症侧身扫视经
常发病
饮食和其他建议
挑食欲望
如果你的孩子有湿疹，干燥 钉子上的白线
皮肤，皮疹和以下一些症状 频繁的疾病语言延迟
感觉敏感性增长延迟
建议
皮肤，皮疹和以下一些症状
请参阅下面的适用部分
鞠躬腿鼓胀前额
“Knobby”膝盖或脚踝发育
迟缓
D部分：维生素D.
其他信息来源 第4章：第4.2节维生素D.
请参阅下面的适用部分 E部分：生物素和益生菌
其他信息来源
第2章：第2.18节酵母过度生长
第4章：第4.6节生物素和章节
4.16益生菌
A部分：必需的Omega-3脂肪酸
Omega-3脂肪酸对免疫力，大脑，视力和上皮健康至关重要。皮肤症状
在身体上更明显。可能导致缺乏足够的ω-3脂肪酸，尤其是EPA
饮食和其他建议
酵母过度生长如果
你的孩子有ECZEMA，干 脱发
皮肤，皮疹和以下一些症状 “摇篮帽”抗生
素使用涂层舌
头
腹泻，气体，腹胀
饮食和其他建议 阳光暴晒，如果容忍的话
在湿疹，皮肤干燥和“鸡皮肤”肿块（毛发角化病），通常在上臂或大
腿上。其他症状包括指甲开裂，劈裂或脱皮，头发质量差，多动症，
注意力不集中和运动发育不良。Omega-3脂肪酸可以帮助“从内到外”
治疗皮肤。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于ω-3脂肪酸的简要概述。有关补充品牌，剂量和副作
用的详细信息和具体指南，请参阅4.15 Essential Omega-3脂肪酸。
ω-3脂肪酸的最佳食物来源是海鲜。
汞，多氯联苯和其他毒素含量最高的包括tomalley（蟹芥），养殖鱼
鳟，进口虾和大型“牛排”鱼，如金枪鱼，鲑鱼，箭鱼和鲨鱼。最安
全的选择包括凤尾鱼，沙丁鱼，家养虾，石斑鱼和罗非鱼。有关详细
信息，请参阅环境工作组网站，www.ewg.org和环境保护基金网站，
www.edf.org.
Omega-3补充皮肤状况
• 对于皮肤状况，我们建议EPA量等于或大于DHA。
• 仅使用直接鱼源EPA和DHA，这比亚麻籽的ALA来源更有效。
• 使用无毒素补充剂，如药用级或分子蒸馏，以去除毒素。
• 维生素A和D也有助于皮肤。这些可以单独服用或与ω-3脂肪肝一
起服用。
ω-3补充剂的类型可用于胶囊，液体和咀嚼片
• 鳕鱼肝油（含有不同量的维生素A和D）
• 含有EPA，DHA的鱼油（大部分含有比DHA更多的EPA）
• DHA鱼油含量较高（不利于皮肤问题）
• 素食ALA亚麻籽油（未有效转化为EPA，DHA）
• 素食藻源DHA
以下补充剂的EPA含量高于DHA
• Nordic Naturals ProOmega或Ultimate Omega，带或不带D3
• 卡尔森实验室非常好的鱼油
• Coromega Squeeze有或没有D3
omega-3 epa和dha每日总目标剂量
EPA 200至400毫克
频率 每日食物
EPA 500至650毫克
频率 每日食物
EPA 500至800毫克
频率 每日食物
如果包含含有维生素A的omega-3来源，请按照
500至650毫克 DHA
400至500毫克 DHA
200至400毫克 DHA
年龄 2至5
年龄 6到10
年龄 11 +
关于维生素A给药的C部分指南。可能会为您的孩子指示更高剂量的
ω-3脂肪酸;但是，给药应由保健医生决定。
B节：锌
锌对维生素A至关重要，维生素A由锌依赖性视黄醇结合蛋白携带在体
内。当锌缺乏（因此也是维生素A）时，皮肤容易受到各种疾病的影
响，包括湿疹，痤疮，皮炎，毛发角化病（鸡皮肤），皮疹和荨麻疹。
还影响身体内的上皮组织，包括口腔粘膜组织，鼻腔，鼻窦，消化道
等。缺锌在自闭症儿童中极为常见，并且在患有ADHD的儿童中并不罕
见。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于锌的简要总结。有关剂量和副作用的详细信息和具体
指导，请参见4.9锌。
锌补充剂
• 耐受性良好：葡萄糖酸盐，螯合物，柠檬酸盐，乙酸盐，
吡啶甲酸盐，氯化物和双甘氨酸盐
• 味道浓郁，需要伪装：硫酸盐
锌每日总目标剂量
剂量 5至10毫克
所有来源的每日总剂量 10至20毫克
剂量 10毫克
所有来源的每日总剂量 20毫克
剂量 10至15毫克
所有来源的每日总剂量 20至30毫克
为了获得最佳的口服吸收，空腹是最好的，但如果出现恶心则可
能不可行。大剂量可引起胃部不适，恶心，并抑制消化酶DPP-IV
（从谷蛋白，酪蛋白中消化阿片类药物）。此外：
• 避免或限制与干扰营养素同时给予锌：钙，铁，叶酸和磷酸化营
养素（R5P，P5P，磷脂酰胆碱），尽管这可能并不总是可行的。
• 锌过量会降低铜含量。需要保持铜水平。
每天2次 频率
11 + 年龄
每天2次 频率
6到10 年龄
每天1至2次 频率
年龄 2至5
• 使用第213页的锌计数口味测试来评估补锌的进度。
• 由于吸收不良，使用抗酸剂，有毒金属的存在或实验室检查结果，可
能需要更高的剂量。这应该由熟练的保健医生来完成。
C部分：维生素A.
维生素A缺乏的最常见原因是缺锌，这就是为什么他们有一些相同的症
状。维生素A是维持和修复上皮组织所必需的。
缺乏可导致上皮炎症，湿疹，皮炎，痤疮和经典的维生素A缺乏症状
- 角化病。一些自闭症儿童已经注意到维生素A缺乏症。
该怎么做以及如何做到这一点
维生素A的形式和形式在皮肤状况的有效性方面存在差异。
• β-胡萝卜素不是皮肤病最有效的维生素A来源。
• 预先形成的维生素A更有效，有以下几种类型：
— 维甲酸
— 胶原蛋白维生素A（水溶性，吸收良好）
• 合成维生素A棕榈酸酯
维生素每日总目标剂量
AGE 所有来源的每日总剂量
4到5 1,250至2,500 IU
11 + 3,500至5,000 IU
• 胶束化维生素产品更有效地吸收并且可用于吸收不良。
• 市售的胶束化维生素A产品通常是高剂量（5,000IU）。复合药房可
以产生更合适的强度下降。
• 锌对维生素A的运输和利用至关重要。见B节。
• 服用维生素A时需要足够的维生素D.参见D节。
• 过量的维生素A会导致头痛。
• 由于吸收不良或实验室发现，可能需要更高的剂量。这应该由医
疗保健从业者完成。
D部分：维生素D.
维生素D缺乏症很常见。维生素D对皮肤健康和免疫力很重要。缺乏
会导致皮肤健康状况不佳，嘴唇干燥，鳞状裂开。维生素D缺乏症
发生的风险因素包括阳光照射不足（或使用防晒霜），皮肤色素沉
着，肥胖，母乳喂养，低膳食摄入和脂肪吸收不良。
2,500至3,500 IU 6到10
2至3 1,250 IU
这里提供了维生素D的简要概述。有关剂量和副作用的详细信息和具体
指导，请参阅4.2维生素D.
该怎么做以及如何做到这一点
维生素D补充剂的形式和版本是多种多样的。了解这些差异非常重要。
• 维生素D3（胆钙化醇）有胶囊，片剂和液体两种。
• 维生素D3的胶束化形式是水溶性形式，其被很好地吸收并且特别适
用于吸收不良条件。
• 维生素D3是最好的补充剂。
• 维生素D2（麦角钙化醇）转化为维生素D3，效果较差。
• 油和胶束化形式优于干燥形式。
维生素D总每日目标剂量
AGE 所有人的每日总剂量 频率
• 每日总剂量包括所有来源，如来自鳕鱼肝油的维生素D和多种维生素。
• 做血液检测（25-羟基维生素D）以指导给药。最佳目标水平为
60至80 ng / mL。
• 必须保持足够的维生素A摄入量。参见C部分中的维生素A推荐。
来源
2至5 400到600 IU 日常
6到10 600到800 IU 日常
11 + 800到2,000 IU 日常
• 由于吸收不良或实验室发现，可能需要更高的剂量。这应该由医
疗保健从业者完成。
E部分：生物素和益生菌
生物素是一种水溶性B族维生素，由人体消化道中的健康菌群制成。
抗生素抑制生物素的产生，导致酵母和真菌过度生长和皮肤状况，
特别是湿疹，皮疹，脂溢性皮炎和“摇篮帽”。生物素是最安全的
补品之一。它在任何水平都没有毒性。
这里提供了生物素的简要概述。有关剂量和副作用的详细信息和具
体指导，请参见4.6生物素。
生物素每日总目标剂量
年龄 剂量 频率
2至5 500微克至5毫克 日常
6到10 5毫克 日常
11 + 5至10毫克 日常
• 根据生物素代谢中酶缺陷的程度，补充可以在100mcg至50mg的范
围内。
• 对于超过10毫克的剂量，包括补充镁。
• 只有在医疗保健医生的指导下才能完成更高的剂量。
益生菌
益生菌是有益的活微生物，称为微生物组，遍布全身，包括肠道。有
体内超过100万亿个有益细菌，人体内有500到1000种不同的物种（其
中四十到五十个是主要物种）。除了保持健康的消化，肠道环境，大
便和免疫力，它们对皮肤健康很重要。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了益生菌的摘要。有关更全面的信息，请参见4.16益生菌。
益生菌补充剂
• 可能是单株到多种培养物（乳酸杆菌，双歧杆菌，链球菌，酵
母菌）
• 应包含活菌株，使用前储存在冰箱中，冰上运输，一旦打开储存在
冰箱中
• 应该是低过敏性的（不含牛奶，酪蛋白，麸质，大豆，玉米或人
工添加剂）
补品类型
• 婴儿双歧杆菌或双歧杆菌复合物（婴儿用）
• 嗜酸乳杆菌
• 乳酸杆菌/双歧杆菌组合
• 扩展了多种菌株的组合
• 布拉氏酵母（酵母菌）
益生菌总每日目标剂量
年龄 剂量在cfus FREQUENCY
• 从低处开始缓慢增加以避免死亡副作用。
—对于含有5到100亿个细菌的产品，每天一次开始使用四分之一到二分之一的胶
囊，每两到三天增加四分之一到一半的胶囊，直到达到目标剂量或开始出现死
亡症状。
—对于较高剂量的益生菌，从四分之一的胶囊开始，每两到三天增加四分之一
的胶囊。
• 益生菌最好与温和的食物一起服用，也可以空腹服用。
• 如果服用抗生素，请至少等待一小时给予益生菌。
• 请咨询保健医生，以获得使用更高剂量益生菌的指导。
如果问题持续存在并且症状表明酵母过度生长，则应考虑使用抗酵母饮食。参见6.4
抗酵母饮食。
带上食物
1到2 1到50亿
从单一的双歧杆菌产品开始。扩展到婴
儿的混合培养物，
特别是如果配方喂养。
3到5 5到10亿 分2次服用
6到10 10到20亿 分2次服用
11 + 10到50亿 分2次服用
2.17 睡眠困难
据父母所熟知，自闭症儿童的睡眠问题极为常见。对于患有ADHD，焦
虑或其他行为或发育问题的儿童，睡眠有时也是一个挑战。改善睡眠
不仅可以改善儿童的健康和功能，还可以改善整个家庭的健康和功能。
如果孩子没有睡觉，没有人在睡觉。
您的孩子可能出现的症状/体征
• 难以入睡
• 不安的睡眠
• 晚上醒来
主要可能的营养因素
• 缺镁
• 需要褪黑激素
• 需要GABA
• 低血清素
• 中度睡眠皮质醇升高
• 来自过敏的组胺
确定哪些补品和饮食变化可能有所帮助
不安的睡眠
梦魇
如果您的孩子有睡眠困难和一些以下症
状
夜惊声音敏感
Moodiness
焦虑
过度叹息
容易惊吓
请参阅适用的部分
饮食和其他建议
下面 A部分：镁
其他信息来源 第4章：第4.8节镁和钙
请参阅下面的适用部分 B节：褪黑激素
其他信息来源
如果您的孩子有睡眠困难和一些以下
症状
请参阅下面的适用部分
焦虑：
• 干扰入睡
• 导致睡眠中期觉醒C部分：
GABA
其他信息来源 第4章：4.11节GABA和茶氨酸
请参阅下面的适用部分 D节：Ashwagandha
如果你的孩子睡了
症状和一些夜晚醒来的症状
饮食和其他建议 黑暗的房间睡觉
如果你的孩子睡了
困难和一些麻烦在症状后睡着了
饮食和其他建议
饮食和其他建议 消除过敏源
其他信息来源
如果您的孩子有睡眠困难和一些以下
症状
请参阅下面的适用部分
过敏症状：
• 流鼻涕
• 打喷嚏
• 眼睛或鼻子发痒
• 眼睛下方的黑眼圈（“过敏性光
泽”）
• 湿疹/特应性皮炎，荨麻疹
• 口腔周围有食物引起的皮疹
• 肛门周围食物引起的发红E部分：组胺
减少
其他信息来源
A部分：镁
第2章：第2.1节过敏
缺镁会导致神经肌肉兴奋，导致睡眠不佳和/或睡眠不安。镁对神经系
统有镇静作用，可以改善睡眠的持续时间和质量。对于患有ADHD或自
闭症的儿童，镁是一种常见的营养缺乏症。这也是一般人群中的常见
缺陷。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供镁的简要总结。有关剂量的详细信息和具体指导，请参阅第4.8
节
饮食和其他建议
2至5 年龄
镁和钙。
镁补充剂
• 温和（减轻泻药）大便效果：螯合物，天冬氨酸盐，甘氨
酸盐，葡萄糖酸盐和双甘氨酸盐
• 泻药粪便影响：柠檬酸盐，氯化物和硫酸盐镁总天然目
标剂量
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 200毫克
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 100至150毫克
所有来源的每日总剂量 450毫克
• 从推荐剂量的四分之一到二分之一开始，每隔一到两天逐渐增加
剂量。
• 镁会引起稀便或腹泻，然后就可以了
每天2或3次 频率
11 + 年龄
每天2或3次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
耗尽镁。
• 注意可能的副作用并相应减少剂量。
• 如果症状改善低于目标剂量，您可能不需要继续增加剂量。
• 如果剂量高于推荐剂量，请咨询保健医生。
钙
确保通过饮食或补充剂摄入钙是足够的。镁摄入量可以降低钙摄入量，
钙摄入量可以降低镁摄入量。平衡是很重要的。如果您的孩子没有从
饮食中摄取足够的钙，则需要补钙。
钙总每日目标剂量
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 500毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 750毫克
剂量 500至600毫克
所有来源的每日总剂量
B节：褪黑激素
1,000至1,200毫克
褪黑激素是一种由位于大脑中的松果体产生的激素。它由色氨酸制成，
可转化为血清素，转化为褪黑激素。褪黑激素在白天储存，晚上在长
时间曝光不足时释放。它告诉身体是时候睡觉了。如果您的孩子在夜
间暴露在光线下，无论是通过夜间醒来还是不在昏暗的房间内睡觉，
正常的褪黑激素周期可能会中断。褪黑激素有助于维持健康的睡眠周
期。时间释放形式可能有助于保持睡眠。但是，晚上
每天2次 频率
11 + 年龄
每天3次 频率
6到10 年龄
每天2次 频率
年龄 2至5
醒来通常不是由于低褪黑激素，可能需要考虑其他因素（更多信息见
D节，Ashwagandha和E节，组胺减少）。
该怎么做以及如何做到这一点
褪黑激素可作为液体，咀嚼片或胶囊商购获得。它也可以混合成透皮乳液。
褪黑激素需要30到60分钟才能产生效果。因此，在您希望您的孩子入
睡之前，应给予剂量30至60分钟。
睡眠发作的时间因人而异，您将了解褪黑激素对您孩子的作用速度。
如果您的孩子醒来，您可以再给予一剂褪黑激素。我们建议不要在凌
晨4点之后给予这种剂量，因为那时早上有可能出现迟钝或困倦。
褪黑激素每日总目标剂量
年龄 剂量 频率
2至5 0.5至1毫克 睡前30至60分钟
6到10 1至3毫克 睡前30至60分钟
11 + 1至4毫克 睡前30至60分钟
我们建议从1毫克开始，每两晚增加1毫克，直到达到安宁睡眠或达
到最大推荐剂量。对于2至3岁的儿童，从0.5毫克开始，每两晚增加
0.5毫克。在某些情况下可能需要高于上面列出的剂量;但是，我们建
议由医疗保健从业者提供指导。
如果您的孩子晚上醒来，您可以给予额外剂量的褪黑激素。您可能
需要使用您在就寝时给予的相同剂量。然而，有时较低的剂量足以得
到一个
孩子回去睡觉。因此，我们建议从孩子年龄推荐剂量范围的下限开始，
逐渐增加剂量，直到找到帮助孩子重新入睡的剂量。
对于您的孩子（或您）来说，每晚醒来服用第二剂褪黑激素显然不
太理想。夜间醒来可能表明存在不同的问题，例如早期皮质醇峰值，
并且可能需要额外或不同的治疗。有关详细信息，请参阅关于
ashwagandha的D部分。
我应该注意哪些副作用
褪黑激素的副作用很少见。如果在凌晨4点之后给予剂量，褪黑激素
的主要副作用是白天嗜睡。有些个体具有相反的反应并且更加警觉。
这并不常见。
我还应该知道什么？
褪黑激素可以安全服用较长时间。对于有慢性睡眠困难的儿童，建议
每晚进行夜间使用，以帮助重建一致的睡眠。这可能有助于重建儿童
自身正常的褪黑激素周期。对于较慢的慢性病，褪黑激素可能只需要
使用较短的时间或根据需要使用。经过一段时间的长期使用后，值得
停止褪黑激素一两个晚上，看它是否仍然需要。我们建议您在周末进
行这项试验，如果您需要，您和您的孩子可以在白天赶上睡眠。
黑暗是褪黑激素释放的关键。如果你不能让卧室保持足够的黑暗，
以至于你无法看到你面前的手，那么可以考虑使用遮光罩。
C节：GABA
GABA是一种镇静氨基酸和抑制性神经递质。它是
有助于治疗焦虑，当焦虑阻止入睡和/或中度睡眠焦虑引起的觉醒时，
可能有助于解决睡眠问题。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于GABA的简短摘要。有关剂量的详细信息和具体指导，
请参阅4.11 GABA和茶氨酸。
• GABA最好是空腹吸收，这可能是不可行的。它可能与食物一起服用。
• GABA的有益作用可能会影响用于ADHD，焦虑和癫痫发作的药物的剂
量。如果不与您孩子的处方医生讨论，请不要添加GABA。
• 如果孩子已经服用增加或可能影响GABA的药物，例如苯二氮卓类
药物，巴比妥类药物，麻醉药和加巴喷丁，则不应使用GABA。
• GABA，尤其是剂量较高的GABA，只能在医疗保健医生的指导下使用。
• 副作用可能包括嗜睡，兴奋和烦躁。
gaba每日目标总量
剂量 25至50毫克
所有来源的每日总剂量 50至100毫克
剂量 50至100毫克
所有来源的每日总剂量 100至200毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量
D节：Ashwagandha
250至500毫克
夜间醒来通常是由于称为皮质醇的激素的早期高峰。皮质醇是由肾上
腺产生的激素。皮质醇的昼夜节律受睡眠 - 觉醒周期的调节。皮质
醇分泌通常在早晨急剧增加，在大约上午8点达到峰值，然后逐渐逐
渐减少至午夜。皮质醇是一种警报激素。当一个人经历慢性压力时，
肾上腺会变得疲劳和失调。这导致皮质醇峰
频率 每天1或2次（早餐和晚餐）
年龄 11 +
频率 每天2次（早餐和晚餐）
年龄 6到10
频率 每天2次（早餐和晚餐）
年龄 2至5
在夜间更早和更早发生，导致夜间醒来。当夜间醒来是由皮质醇引
起的时候，孩子们通常会非常警觉并准备好开始新的一天。
Ashwagandha是一种有助于滋养和重新调节肾上腺的草药。这样做
有助于将皮质醇峰恢复到正常时间。Ashwagandha也有抗焦虑的好处。
该怎么做以及如何做到这一点
Ashwagandha可以有非常广泛的剂量范围。我们建议您从低剂量开始，
逐渐增加剂量。服用稳定剂量可能需要几周才能看到完全的益处。对
于不能吞服药丸的幼儿，您可能需要将ashwagandha复合成液体以允
许适当的剂量。年龄较大的儿童和青少年可以使用市售的片剂或胶囊。
对于ashwagandha的酊剂形式，很难给出剂量指导。草药酊通常不
提供毫克量。对于无法吞服片剂或胶囊的儿童，请从您的孩子的保健
医生那里获得ashwagandha剂量指南，该保健医生可能熟悉特定的
ashwagandha产品。复合药剂师也可以提供指导。
对于可以吞服药丸的儿童，下面提供了一般指导原则。
ashwagandha每日总目标剂量
年龄 剂量 频率
2至5 100毫克 在就寝时间
6到10 200毫克 在就寝时间
11 + 200至400毫克 在就寝时间
我应该注意哪些副作用
ashwagandha的副作用并不常见。白天镇静非常罕见。ashwagandha的
副作用可以是减少焦虑和提高能量水平。
我还应该知道什么？
将褪黑激素和ashwagandha一起服用是可以的。许多孩子都需要两者，因
为这两个补充剂解决了不同的问题如果您的孩子在凌晨4点之前醒来，可
以重复相同剂量的ashwagandha。
E部分：组胺减少
组胺是一种化学物质，释放于过敏症患者，通常伴有流鼻涕，鼻塞，
鼻后滴漏，眼睛或鼻子发痒，皮疹等。一些组胺的负面影响是由组胺
与细胞结合引起的，然后导致这些症状。组胺可以在大脑中具有可以
扰乱睡眠的警报效果。如果您的孩子的睡眠在过敏季节或他或她有过
敏症的身体症状恶化，则怀疑组胺是一个促成因素。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了关于组胺的简要概述。有关剂量和副作用的详细信息和具
体指导，请参阅2.1过敏症。
基本策略
1. 去除过敏的触发器
• 吸入剂（如草，树木，花粉，霉菌，动物皮屑）
• 引起I型IgE组胺释放过敏的食物
2. 使用抗组胺药物。抗组胺药是
通常建议在短时间内“打破周期”，以期允许定期睡眠周期返回。我们
不会推荐这种方法超过几个晚上。
3. 服用可减少组胺释放的补充剂。
抗组胺药影响REM睡眠（“梦睡眠”），这是睡眠周期中最具恢复
性的部分，因此您的孩子在抗组胺药上的睡眠不是优质睡眠。槲皮素，
泛酸和维生素C是天然的抗组胺药，可以带来更好的睡眠质量。
最近通过美国国立卫生研究院的研究也发现自闭症儿童的REM睡眠
减少。
减少组胺释放的补充剂
DESCRIPTION 植物黄酮醇抗炎
年龄
每日剂量
每日总剂量
2至5
6到10
11 +
250毫克，每天2次
每天500毫克，每日2次
每天500毫克，每日2次
500毫克
1,000毫克
1,000毫克
补充 泛酸（维生素
B5）
气质 明亮的黄色，无味。混合果汁，水果
酱。
补充 槲皮素
描述
水溶性B族维生
素无毒
年龄
每日剂量
每日总剂量
2至5
6到10
11 +
每天100至250毫克
每天250毫克2或3次
每天500毫克，每日2次
250毫克
750毫克
1,000毫克
描述
水溶性无毒
过量导致大便稀少
年龄
每日剂量
每日总剂量
2至5
6到10
11 +
每天100至250毫克
每天250毫克2或3次
每天500毫克，每日2次
250毫克
750毫克
1,000毫克
气质 混合食物，果汁，冰沙。
补充 维生素C（抗坏
血酸）
气质 混合食物，果汁，冰沙。
• 较低剂量可用于维持和减少过敏潜力。
• 所有三种补品可以合在一起
2.18 酵母过度生长
酵母生物是肠道的正常居民。与流行的理解相反，有问题的酵母过度
生长在患有各种消化，行为和发育问题的儿童中很常见。治疗可能会
导致一部分儿童的显着改善。
当以正常量存在以及足够数量的有益细菌时，酵母不会引起问题。
当酵母过量存在时，它可以：
1. 引起肠道炎症，这可能是全身（全身）炎症的触发因素，包括大脑
炎症，尤其是自闭症谱系障碍儿童。
2. 影响肠道通透性（称为“漏肠”），其允许不需要的分子（例如部分
消化的食物蛋白质或鸦片样肽）从肠道进入血流。
3. 产生有毒化学物质，可加重肠道内层，随后进入血液。如果这些
毒素到达大脑，它们会对大脑功能产生不利影响。
4. 干扰DPP-IV酶，有助于从酪蛋白或麸质中消化鸦片样肽。
您的孩子可能出现的症状/体征
• 慢性或复发性尿布疹
• 口腔鹅口疮（舌头上或脸颊内侧的白色斑块）
• 大便松散或有臭味
• 皮疹，湿疹，皮炎
• 愚蠢的行为或无法解释的咯咯笑声
• 注意力不集中
主要可能的影响因素
• 经常使用抗生素和/或类固醇
• 纤维摄入不良
• 高糖饮食
主要益处
• 益生菌（“有益”细菌）（见A部分）
• 生物素（见B部分）
• 抗真菌（抗酵母）药物或草药（见C部分）
• 抗酵母饮食（见D节）
A部分：益生菌
益生菌是有益的活微生物，称为微生物组，遍布全身，包括肠道。体
内有超过100万亿个有益细菌，人体内有500到1000种不同的物种（其
中四十到五十是主要物种）。这些有益细菌具有许多重要功能，包括
保持健康的菌群，防止有害病原体和酵母的过度生长，以及产生健康
的营养素。
有关益生菌益处的完整列表，请参见4.16益生菌。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了益生菌的摘要。有关产品和剂量的更全面信息，请参阅4.16益
生菌。
益生菌补充剂
• 可能是单株到多种培养物（乳酸杆菌，双歧杆菌，链球菌和酵
母菌）
• 应包含活菌株，在使用前储存在冰箱中，冰上运输，并在使用过程
中储存在冰箱中
• 应该是低过敏性的（不含牛奶，酪蛋白，麸质，大豆，玉米或人
工添加剂）
补品类型
• 婴儿双歧杆菌或双歧杆菌复合物（婴儿用）
• 嗜酸乳杆菌
• 乳酸杆菌/双歧杆菌组合
• 扩展了多种菌株的组合
• Saccharomyces boulardii（一种“有益的”酵
母）益生菌总日常目标剂量
年龄 剂量在cfus 频率（带食物）
1到2 1到50亿
从单一的双歧杆菌产品开始。
扩展到婴儿的混合培养物，
特别是如果配方喂养。
3到5 5到10亿 分2次服用
6到10 10到20亿 分2次服用
11 + 10到50亿 分2次服用
• 从低处开始缓慢增加以避免死亡副作用。
—对于含有5到100亿个细菌的产品，每天一次开始使用四分之一到一
半的胶囊，每两到三天增加四分之一到一半的胶囊，直到达到目标
剂量或死亡症状。
—对于较高剂量的益生菌，从四分之一的胶囊开始，每两到三天增
加四分之一的胶囊。
• 益生菌最好与温和的食物一起服用，也可以空腹服用。
• 如果服用抗生素，请至少等待一小时给予益生菌。
• 请咨询保健医生，以获得增加剂量的指导。
B节：生物素
生物素是一种水溶性B族维生素，由人体消化道中的健康菌群制成。抗
生素抑制生物素的产生，导致酵母和真菌过度生长。生物素有助于将
酵母保持在侵入性较小的形式，这使其更容易根除。生物素是最安全
的补品之一。它在任何水平都没有毒性。
该怎么做以及如何做到这一点
这里提供了生物素的简要概述。有关详细信息，请参见4.6生物素。
生物素每日总目标剂量
年龄 剂量 频率
2至5 500微克至5毫克 日常
6到10 5毫克 日常
11 + 5至10毫克 日常
• 根据生物素代谢中酶缺陷的程度，补充可以在100mcg至50mg的范
围内。
• 对于超过10毫克的剂量，重要的是包括镁补充剂。
• 只有在医疗保健医生的指导下才能完成更高的剂量。
C部分：抗真菌药物或草药
益生菌有助于为肠道提供有益细菌，但不会直接杀死酵母。为了使酵
母水平恢复到正常水平，使用抗真菌药物或草药。益生菌然后帮助维
持良好的细菌平衡，以帮助预防酵母
经常性的过度生长。
酵母过多会导致明显的身体症状，如尿布疹，口腔鹅口疮或大便异
常。然而，如果酵母毒素通过异常可渗透的肠道内层吸收到血液中，
也会影响行为。从这些酵母产生的毒素中看到愚蠢的行为或无法解释
的咯咯，这并不罕见。酵母本身不会进入血液，只会进入血液。在没
有任何明显的身体症状的情况下，酵母过度生长会产生行为问题，这
是可能的，而且并非罕见。
该怎么做以及如何做到这一点
我们建议特定的抗真菌治疗由医疗保健医生指导。建议对酵母毒素进
行尿液检测和/或培养细菌和酵母进行粪便检测，以确定您的孩子是
否存在不平衡程度，程度以及抗真菌治疗最有效的方法。
取决于存在的酵母过度生长的量，肠道症状和对酵母治疗的行为副作
用可能是显着的。如果大量酵母被杀死，它们会释放出大量的毒素。
如果产生的毒素多于能够及时通过粪便充分排泄的毒素，则毒素将被
吸收到血液中并且可能发生行为副作用。这些通常被称为“酵母死亡”效
应。症状可以从轻微的烦躁到主要的行为回归。了解您孩子的酵母负
担程度有助于指导抗真菌药物或草药的选择，类型和剂量。
酵母治疗包括：
• 药物（如制霉菌素，Diflucan）
• 草药（如橄榄叶提取物，小檗，黄芩，印楝，
葡萄柚籽提取物，pau d'arco，大蒜素/大蒜，牛至油）
我还应该知道什么？
酵母治疗通常需要一轮以上的治疗。酵母可以变异并对药物或草药产生抗
药性。
卫生保健从业者有不同的治疗酵母的方法，具有各种药剂和治疗持续
时间。作为一般规则，我们首先开始用温和的抗真菌剂开始治疗酵母，
然后逐渐发展为更强或更广谱的抗真菌药。我们发现这可以更好地耐
受治疗。
一些人主张以强烈的抗真菌作用开始并试图忍受行为副作用，以便
更快地摆脱酵母。我们会反对这种方法，因为它可能导致大脑中过多
的毒素泛滥，即使在短期内也不会感觉健康。此外，如果您的孩子有
明显的酵母死亡副作用，他或她将无法在此期间学习。目标应该是最
具侵略性的酵母治疗耐受，一步到位可能导致严重的副作用。无论选
择何种抗真菌药物，都要从低剂量开始，逐渐增加，以减少酵母死亡
的机会。
对于您的孩子来说，在酵母治疗期间每天进行大便也很重要，以优
化消除产生的酵母毒素。如果便秘是一个问题，考虑加入柠檬酸镁来
达到每日大便。见4.8镁和钙。
D节：抗酵母饮食
抗酵母饮食避免了“喂养”酵母过度生长的食物：糖，酵母，淀粉，果
汁，精制谷物和加工肉类。糖是罪魁祸首，应该加以限制或避免。一
般来说，我们首先尝试上面列出的治疗方法，并建议主要针对更严格
的饮食改变
持久性酵母，对治疗有抵抗力。有关其他信息和资源，请参见6.4抗酵
母/抗念珠菌饮食。
第3章
了解景观：主要系统，机制和表观遗传
学
每个患有注意力缺陷多动症或自闭症的儿童在每个人的体验状况中都是独一无
二的。然而，在受影响的系统，生化机制以及环境对遗传的影响方面，已经形
成了一系列相似之处。本书前半部分出现的症状不是诊断标签的原因，而是一
种或多种潜在疾病，缺陷和不平衡的外在指标。
了解基础生理学，生物化学和基因组学可以帮助医疗保健提供者和家庭更好地
理解我们标记为“自闭症”的一些重要部分。在ADHD中，涉及许多相同的系统和代谢
机制，但是程度较低。
不可否认，这些概念对任何人来说都很复杂。我们努力为您提供一个概述，为
您的孩子提供一些清晰度和方向，此外还有许多优秀的参考资料可以扩展您的知
识。您越了解这些概念，您就越能了解您孩子的病情，并且您可以更有效地与他
或她的医疗保健从业者合作以改善。
3.1通过领土进行谈判：四个主要系统
一个。胃肠道（gi）系统
尽管胃肠系统和大脑可能在物理上彼此远离，但它们在功能上相互连
接，共享相同的神经递质。大脑中的问题会影响肠道，相反，肠道问
题会影响大脑。因此，改善肠道健康可以改善大脑功能。研究表明，
50％至70％的自闭症儿童患有胃肠道问题。患有ADHD的儿童也可能有
一些这些问题，但通常频率和严重程度较低。
本节重点介绍消化系统问题如何影响大脑。这可能通过许多机制
发生，包括：
• 改变肠道通透性（“漏肠”）
• 食物蛋白质（特别是酪蛋白，麸质和大豆）的消化不良/不完全
• 细菌性生态失调和肠道酵母过度生长
• 肠道炎症
• 乳糜泻
改变肠道通透性（“Leaky Gut”）
在小肠中，食物被消化并吸收营养。肠道内壁旨在让小分子（如营养素）
进入血液并阻止较大的分子，如部分消化的食物蛋白质和毒素进入。许
多条件可以通过放松肠道细胞之间的连接来改变这种渗透性，例如营养
缺乏，免疫缺陷，炎症，乳糜泻，
生态失调，毒素，特定药物和慢性压力。这种“渗漏”允许分子进入血
流，产生不利后果，例如全身性炎症，免疫反应和/或对脑功能的负
面影响。
治疗“漏肠”包括消除病因并提供支持性治疗，例如：消化酶，ω-
3脂肪酸，维生素A，锌，益生菌，谷氨酰胺，抗炎营养素和芦荟。
食物消化不良
消化开始于大脑;食物的思想，视觉或气味标志着消化道准备食物。
从口腔中，食物进入胃部进行消化，然后进入小肠，发生90％以上的
营养吸收。剩下的未消化食物会进入结肠准备消除。
对于患有ADHD，自闭症和其他行为和发育障碍的儿童，食物蛋白质
（特别是酪蛋白，麸质和大豆）的消化不足可能导致身体和行为症状。
蛋白质由氨基酸链组成。在消化过程中，这些链被分解成更小的氨基
酸链，称为肽，然后更充分地消化成单个氨基酸。然后吸收这些氨基
酸供身体使用。
如果消化不完全且肠道过于渗透，则部分消化的肽链可“渗漏”到血流
中。这些肽可以引发免疫反应，也可能穿过血脑屏障并破坏最佳的大脑
功能。在患有自闭症的个体中，一些肽分子具有鸦片或吗啡样结构。这
些阿片类药物可能与酪蛋白，麸质和大豆一起发生，并对大脑功能产生
不良影响，导致咳嗽等症状。
不恰当的笑声，对食物的渴望，表现得好像“迷雾中”，或者注意力不
集中。消化不良食物的治疗可包括饮食改变，例如消除阿片类药物来
源和使用消化酶。
细菌性生理障碍和肠道酵母过度生长
肠道是数万亿有益细菌的家园。酵母生物是消化道的正常居民，当细
菌平衡被抗生素等罪魁祸首破坏时，它可能会过度生长并成为问题。
这可能会导致许多问题，例如：
• 足够的有益细菌会带来无数益处（参见4.16益生菌）
• 来自酵母或梭菌过度生长的过量毒素。在存在“漏肠”的情况下，
这些毒素可能进入血液，可能干扰大脑功能。酵母毒素也抑制
DPP-IV酶的功能，这有助于消化鸦片样肽。
• 胃肠道炎症
治疗涉及益生菌（有益细菌）和抗真菌或抗菌药物或草药。饮食变
化也可能是有益的（参见2.18酵母过度生长）。
肠道炎症
肠道炎症可能是由于有益细菌，肠道病原体，毒素，食物反应，特定
药物和自身免疫不足造成的。在患有自闭症的一部分儿童中发现了炎
症性肠病。然后，这可以触发更多的全身（全身）炎症，包括大脑。
尸检研究显示患有自闭症的个体患有慢性脑部炎症。治疗包括识别和
纠正引发炎症的因素。用于
具有抗炎作用的补充剂（例如，槲皮素，姜黄素）可能是有帮助的。
腹腔疾病
乳糜泻是对麸质的自身免疫反应。身体对面筋反应不当，导致免疫攻击，
损害小肠内层。肠道通透性增加，这种衬里的指状突起（绒毛）变平，
导致营养吸收不良。乳糜泻可导致肠道，行为，皮肤和/或神经系统症
状。我们建议在开始无谷蛋白饮食之前进行腹腔测试，因为血液测试需
要面筋暴露才能准确。目前对乳糜泻的治疗是终生的，严格消除麸质。
临床胃肠道（GI）病症
消化系统会导致身体不适。不太认可的是它们也可能引发行为问题。
患有ADHD或孤独症的儿童的消化问题应该被认真对待，而不是仅仅作
为其行为诊断的一部分而被驳回。应该像没有这些行为和发育障碍的
儿童一样对它们进行评估和治疗。
如果出现以下任何一种情况，请咨询您孩子的医生：
胃食管反流病（GERD）。自闭症儿童胃食管反流并不少见。在回流
时，食物从胃回到食道或口腔。症状可能包括打嗝，咳嗽，轻松呕吐
/反流和/或胃灼热。尽管口头儿童可能能够描述正在发生的事情，但
非语言儿童可能只会表现出行为症状。因为反流症状是
躺下时更糟糕的是，如果有严重的入睡阻力或频繁的夜间醒来，有或
没有明显的不适，应该怀疑病情。反流症状引起的疼痛也可能导致食
欲下降和自我伤害行为。
回流的治疗可包括定位（例如，在进食后保持直立一小时），补充剂
（例如，饭后给予的钙）或酸抑制药物。其他干预措施包括治疗其他
可能加重反流的因素，如便秘和食物反应，尤其是牛奶产品。
便秘。便秘是儿童常见的问题，指的是不常排便或难以通过的大便。
凳子应该形成但是柔软且易于通过并且每天都会发生。如果不发生这
种情况，可能会产生许多不良后果，包括：
• 身体不适，来自保留的粪便，气体或腹胀
• 从粪便压在膀胱上的尿频，尿失禁或尿床
• 由于毒素排泄不足导致行为恶化。儿童的便秘往往会恶化，并且在排
便后会有所改善。
• 反流症状恶化
便秘可以用营养补充剂和/或药物治疗。（参见2.6便秘详细的营养
方法。）根据便秘的程度，在维持治疗前最初可能需要采取更积极的
措施（例如腹部X射线来寻找嵌塞，使用灌肠剂或高剂量泻药）。营
养补充剂可以有效。
腹泻。儿童可能出现腹泻，其原因包括对疾病，感染和食物反应的
临时反应，以及炎症性肠病。有关详细信息，请参阅第2.7节“腹泻”。
腹痛，腹胀或腹胀。这些症状可能是良性，暂时性过程（如短暂性
便秘）或更严重的疾病（如炎症性肠病或阻塞）的迹象。
食物过敏。一小部分儿童患有真正的食物过敏症。通常这是显而易
见的，对特定食物（例如，荨麻疹，呼吸窘迫）有明确的反应。然而，
有时食物过敏更微妙，可能表现为不良饮食或非特异性不适。根据症
状的严重程度，可能需要由过敏症专科医生或胃肠病学家进行评估。
食物敏感性和不容忍性。食物敏感性可包括对食物中成分的反应
（例如，酚类，水杨酸盐，苯丙氨酸，谷蛋白，酪蛋白，二糖，草酸
盐），以及当不完全消化的食物蛋白质（肽）通过“漏肠”进入血液时。
来自谷蛋白的肽（ gliadorphin）和酪蛋白（casomorphin）可以有类
鸦片样反应。其他食物反应可以引发免疫球蛋白G（IgG）抗体，这与
传统过敏症中看到的IgE抗体不同。IgG反应可在摄入导致身体和/或行
为反应的食物罪魁祸首后立即或长达72小时发生。详细讨论超出了本
书的范围。有关更多信息，请参阅我们的第一本书，儿童友好ADHD和
自闭症食谱。
湾能量代谢和线粒体
从食物分解产物（例如，氨基酸，葡萄糖，脂肪酸），细胞产生它们
自己的能量分子用于它们的所有反应和功能。这个过程发生在线粒体
内的每个细胞中，线粒体是生命所必需的能量产生机器。自闭症儿童
的一部分患有线粒体问题
由于能量供应不足而导致身体和行为症状的功能。
能量代谢问题
许多代谢过程需要酶来处理分子，以便可以进一步使用或消除它们。
如果这些酶不存在或不能最佳地起作用，则有毒物质会积聚并且可能
损害所需化合物的制造。
酶的完全缺乏是罕见的。然而，由于效率低或缺乏必要的营养辅因
子，可能具有低于酶的最佳功能。酶需要某些营养素才能发挥最佳功
能。许多人需要锌，镁和B族维生素。超过300次反应需要镁，超过
200次反应需要锌。膳食摄入不足或营养素吸收不良可导致重要辅助
因子的缺乏。毒性侮辱也可能损害重要的酶。自闭症儿童的排毒系统
往往存在缺陷，导致毒素积聚，导致损害。药物，如癫痫发作药物，
可能会耗尽所需的营养素（如肉毒碱）。导致的症状可能包括耐力差;
低肌肉张力;和认知，焦点和学习问题。
考虑交通拥堵类比：当一种酶完全不存在时，就好像一部分道路被
完全摧毁了。由此产生的交通拥堵非常严重，无法到达您需要的地方。
当一种酶部分缺乏或缺乏必要的营养素时，就像在一条道路上行驶，
这条道路上有一些车道堵塞了。由此产生的交通堵塞不那么严重，您
仍然可以最终到达目的地。当分子“备份”时，它们会干扰化学过程。
这可能导致各种临床症状（参见下面的症状列表）。
干预措施包括提供所需的营养素，或者在更严重的情况下，完全避免
食物或不能代谢的物质。这两种方法都可以减轻交通拥堵。
症状和策略
提示代谢或线粒体疾病的临床症状可包括：
• 针对疾病或禁食的不寻常的嗜睡，呕吐或跛行
• 尿液或汗水中异常的气味
• 耐力差或容易疲劳
• 低张力（低肌张力）
• 患病的发育或神经系统退化
• 反复的发展回归
• 不受控制的癫痫发作
• 未能茁壮成长
如果您的孩子有任何这些症状，请与他或她的医生讨论。对代谢或线
粒体疾病或功能障碍有潜在帮助的营养素包括B族维生素，特别是亚叶
酸和B12，锌，镁，生物素，肉毒碱和辅酶Q10。对自闭症儿童进行代谢
紊乱的深思熟虑评估，以确定可能的代谢功能障碍并指导治疗。
C。免疫系统
身体的免疫系统是错综复杂的。除了防御感染外，免疫细胞与其他器
官系统（包括大脑）之间存在复杂的相互通信。
免疫系统的目标是：
1. 认识到入侵者（例如，传染性生物）的潜在危害
2. 包含或消除感染/入侵者
3. 调节和控制免疫反应，以避免对身体造成伤害
4. 记住曝光，以便能够更快速，更稳健地对后续曝光做出反应
身体的直接防御者是皮肤和粘膜的物理屏障。一旦入侵者超越了第
一道防线，就会触发各种免疫反应。
免疫系统的问题可分为几类：
1. 免疫缺陷或功能障碍：反应有缺陷或无效
2. 过敏反应：对无害的外来物质的过度反应，与潜在的损害不成比例
（如过敏反应中所见）
3. 不平衡的反应：对潜在危险感染的反应减少以及对可能无害的事物
的过度反应
4. 自身免疫：对自己的细胞或组织的不适当反应
5. 炎症：对入侵者的攻击过于剧烈，对正常组织造成“旁观者”伤害
患有自闭症的孩子可能比ADHD儿童或没有行为/发育障碍的儿童更具
有任何或所有这些挑战。这些问题是自闭症中出现的一些临床问题的
基础，并且可以接受治疗。
免疫系统就像一个复杂的军事防御系统，有许多部门，细分和专家
一起工作。基本部分包括白细胞，抗体和称为细胞因子的化学信使。
其中一些细胞因子会促进炎症，而其必须采取平衡的反应来防止入侵
者，然后停止反应以防止受到破坏。对各种免疫细胞和功能的详细讨
论超出了本书的范围。有关详细信息，请参阅参考部分中列出的资源。
多动症和自闭症儿童的免疫问题
以下问题主要见于自闭症儿童的一部分。患有ADHD的儿童可能有过敏
症但通常不会出现自闭症中可能出现的免疫系统缺陷或功能障碍。
免疫缺陷。许多研究表明，患有自闭症的儿童免疫球蛋白（抗体）
低至正常，某些类型的白细胞（T细胞）数量较少，和/或低功能或功
能不良的自然杀伤细胞（杀死病毒和其他入侵者的细胞）。有些孩子
的分泌型IgA很低，这种抗体存在于胃肠道和呼吸道的内层，使他们
易感染。有助于改善分泌型IgA的补充剂包括布拉氏酵母（益生酵
母），益生菌，谷氨酰胺，ω-3脂肪酸，维生素A和锌。
过敏症（过敏症）。在过敏反应中释放的组胺化学物质可引起身
体和行为症状。有关更多信息，请参阅2.1过敏症。
不平衡的免疫反应。在自闭症儿童的一部分中可以看到以下不平
衡反应：
1. 不平衡的Th1和Th2细胞（白细胞的特定亚型）
2. 不平衡的细胞因子（化学信使）含有更多促进炎症的细胞因
子
3. 自然杀伤细胞功能下降或不良
这些不平衡的反应也可能使自闭症儿童易患低级或亚临床（难以识
别）病毒感染，这可能引发炎症。
自身免疫
在自身免疫中，身体不适当地对自己的细胞作出反应，好像它们是外
来入侵者一样。在患有自闭症的儿童中发现了许多类型的自身抗体。
正在积极研究许多类型的抗体抗体（例如抗髓鞘抗体等）的重要性。
患有ADHD或孤独症的儿童的子集可以具有称为PANDAS的综合症（与
Strep相关的儿科自身免疫神经精神疾病）。链球菌感染适当地触发
抗体的产生以抵抗感染。然后这些抗体不适当地对称为基底神经节的
大脑部分起反应，导致强迫症（OCD）症状增加。PANDAS最近已扩展
到PANS（小儿急性发作神经精神综合症），可由更广泛的微生物诱导。
主要特征包括急性和突然发作（或先前存在的恶化）强迫症行为，抽
搐或其他症状。患有自闭症的儿童也可能经历突然的整体行为回归。
最近描述的病症是脑叶酸不足，其是脊髓液中B维生素叶酸的缺乏。
这可能导致各种发育障碍，包括自闭症。抗体不适当地对抗有助于将
叶酸转运到脊髓液中的受体。治疗包括提供高剂量的易于利用的形式
的叶酸，称为亚叶酸
以及这些干扰抗体的减少触发因素。不含酪蛋白的饮食与较低水平的这
些有问题的抗体相关。
炎
炎症可能是免疫系统功能失调的结果。患有自闭症的儿童的一部分具
有免疫反应，其不会正常关闭，保持激活或开启并导致炎症。一些自
闭症儿童患有炎症性肠病。尸检研究报告了自闭症儿童大脑中的低度
慢性炎症。
炎症进一步描述于第3.2节D：炎症。
免疫系统问题的潜在治疗包括：
• 益生菌，可以调节异常的肠道免疫反应
• 治疗炎症的诱因，如过敏，肠道细菌失衡，酵母过度生长和毒
素
• 营养补充剂，如谷氨酰胺;益生菌;酿酒酵母（Saccharomyces
boulardii）;维生素A，D和C;锌;ω-3脂肪酸;槲皮素;和姜黄素
对免疫系统的复杂性以及它如何影响大脑健康和功能的持续调查
将有望带来更具体和有效的治疗方法。
d。神经系统
由于ADHD和自闭症被认为是“脑部疾病”，因此问题的根源主要在大
脑中似乎是合乎逻辑的。肯定存在影响大脑功能的原发性脑部疾病，
包括解剖学和功能性疾病。有遗传综合征包括改变的大脑解剖或功能。
自闭症儿童
可能与其他孩子存在差异，例如总脑容量，不同大脑区域的大小以
及大脑区域之间的交流。
然而，在更新的思维范式中，大脑也可能受到其他问题的影响。事
实上，许多看似基于脑部的症状可能源于大脑之外，而不是静止的，
固定的永久性和不适合治疗的缺陷。此外，大脑“可塑性”，即大脑改
变其生理，化学和物理特性以应对生理压力因素的能力，长期以来被
认为是一个仅在儿童早期的关键时期出现的过程。最近的研究表明，
大脑可塑性在整个生命中都会发生。
在这个较新的模型中，有许多潜在的因素导致脑功能不良。
• 营养素缺乏，例如神经递质的前体（例如色氨酸代谢血清素）和其
他重要的营养素，用于大脑结构，发育和功能（如DHA）
• 过敏引起的组胺升高
• 食物不耐受和敏感性，包括鸦片样反应
• 来自的毒素：
—不足以消除身体自身的代谢有毒副产物
—不平衡或过量的肠道细菌（包括梭菌）和/或酵母
—外部毒素来源
• 炎
• 兴奋性和抑制性（镇静）发射器的不平衡
这些异常可见于患有ADHD或自闭症的儿童。自闭症患者比脑病患
者有更多潜在的脑功能障碍因素
多动症，可能部分解释两种疾病之间症状的深度，广度和严重程度的
差异。
多动症和自闭症儿童的神经问题
其他地方讨论的对大脑功能的继发影响包括：
• 食物敏感性和不耐受性（本节前面的GI讨论和4.17消化酶章节）
• 来自酵母或有问题的细菌的毒素（第2.18节酵母过度生长）
• 来自过敏的组胺（第2.1节过敏）
只有当有问题的物质能够进入大脑时，才会出现这些功能性问题。
这需要了解血脑屏障。
血脑屏障
大脑有一个内置的保护屏障，血脑屏障，可以让有用的物质进入并保
留潜在的有害物质。血脑屏障将血液与脑组织和大脑中的液体分开。
不幸的是，这种屏障可能受到许多因素的影响，包括高血压，感染，
炎症，缺血（血流和氧气不足），损伤/创伤以及对屏障本身的免疫
挑战。
大脑底部周围还有一些区域有意透气，因此它们可以感知血液的外
部环境和化学状态并做出适当的反应。毒素也可能通过这些可渗透区
域进入大脑。
脑细胞：神经元和神经胶质细胞
为了进一步了解大脑中可能出现的问题，尤其是自闭症儿童，首先需
要检查大脑中各种类型的细胞及其功能。
通常讨论的是神经元，即通过称为突触的空间将信息从一个神经细
胞发送到另一个神经细胞的细胞。
信息通过神经递质发送，神经递质是从神经细胞释放的化学物质，
用于将脉冲从一个神经细胞传递到另一个神经细胞。
较少讨论但最重要的是神经胶质细胞或神经胶质。胶质细胞意味
着“胶水”，这些细胞最初被认为是将大脑其余部分固定在一起的
不重要细胞。我们现在知道它们对于大脑功能是活跃的并且非常重
要。胶质细胞构成大脑的大部分，并根据三种类型提供不同的互联
功能：
• 保护脑细胞的小胶质细胞发出炎性细胞因子（化学信使），引起氧化
应激（产生称为自由基的物质，可能会破坏细胞壁和DNA）和炎症，
并清除病原体和细胞碎片
• 少突胶质细胞，用称为髓鞘的保护性鞘涂覆轴突（连接神经元），
对氧化应激高度敏感
• 构成神经胶质细胞大部分的星形胶质细胞构成血脑屏障的一部分，
将神经元锚定在血液供应中，处理感觉信息，向神经元提供营养素
和谷胱甘肽，去除兴奋毒性谷氨酸，清理脑碎片和毒素
当星形胶质细胞被毒素和其他损伤淹没时，过量的谷氨酸和不足的
GABA失衡是自闭症脑功能障碍的重要因素。
自闭症儿童脑中的潜在问题
胶质细胞在损伤后神经元修复的调节中也起作用。当任何或所有这
些过程不堪重负，受损或管理不善时，就会出现问题。
好消息是神经胶质细胞可以再生，可以识别和治疗感染性和炎症
性细胞。营养素和辅助因子补充剂可以减少氧化应激，并有助于恢
复更理想的兴奋抑制平衡。这使得先前描述的情况适合于治疗。
有关此过程的更多信息和精美描述，请参阅Martha Herbert，MD，
Ph.D。的“自闭症革命”一书。
其他问题包括：
毒素。这些来自许多来源，包括外部来源，如重金属（见5.1毒性
金属）;胃肠道，如肠道内细菌和酵母过度生长产生的毒素;和正常细
胞代谢中毒素的消除受损。
化学品谷胱甘肽对身体排毒能力至关重要。谷胱甘肽是一种具有保
护作用的抗氧化剂。大量自闭症儿童缺乏谷胱甘肽，使他们更容易受
到毒素暴露的不利影响（参见硫酸化部分）第166页).
神经炎症。尸检研究记录了自闭症儿童大脑中的慢性低度炎症。
炎症是上述无序过程的结果，并且可以干扰大脑健康和功能。这是一
种潜在可治疗的疾病，通过消除或减少炎症的诱因并提供抗炎营养素。
癫痫发作。癫痫发作的问题通常出现在患有ADHD和注意力不集中的
儿童身上。ADHD中绝大多数的凝视事件都不是癫痫发作。考虑孩子时
的癫痫发作
经常盯着剧集，在他或她的名字被调用时没有回应（不仅仅是由于过
度聚焦），或者剧集伴随着嘴唇咂眼，眼球运动或手/手指动作。
自闭症患者的癫痫发作率（高达35％）高于正常发育儿童（1％至
2％）。
如果您的孩子有不明原因的发育或语言退化或频繁或长时间的凝视事
件并且对交互没有反应，请考虑进行神经系统评估和EEG（记录脑波
活动）。有些营养素可能对癫痫发作有帮助，但这些营养素只有在经
过适当的医学评估并与儿童的主治医生协调后才能考虑。
其他研究结果表明自闭症的大脑变化可能不是“固定的”（即永久性
的）。例如，发烧可以改善自闭症儿童的功能和行为，减少“自闭症”
症状。这种改善的确切原因尚不清楚。发烧期间改善的行为与永久的，
无法治愈的大脑状况不一致。暴露于某些炎症诱因可导致大脑中某些
促炎化学物质（细胞因子）的长期增加;这可以模仿更持久，静止的
大脑状况。
潜在的治疗方法
鉴于对上述问题的理解，有助于整体大脑功能的潜在治疗因此可包括：
• 纠正营养不足并提供制造脑发射器所需的营养
• 消除炎症的诱因并提供抗炎补充剂
• 治疗传统过敏和降低组胺
• 恢复肠道健康和平衡
• 消除有问题的食物
• 消除毒素来源并支持身体自身的排毒过程
• 恢复大脑中兴奋性和抑制性发射器之间的适当平衡
在大脑结构，发育和功能中重要的营养素包括：
• Omega-3脂肪酸，尤其是DHA
• 镁
• 锌
• 铜
• B族维生素，尤其是B12，亚叶酸，B6和B3（烟酰胺）
• TMG
• 维生素C
• 神经递质的氨基酸前体（如色氨酸，酪氨酸，胆碱，谷氨酰胺，GABA）
3.2 障碍和瓶颈：四大主要机制
A. 甲基化
作者：Elizabeth Mumper，医学博士，FAAP，Rimland中心总裁兼首
席执行官
在每个人的每个器官的每个细胞中，每一秒都有精心编排的生化反应，
它们依次工作以制造神经递质，蛋白质和细胞膜。将生物化学视为一
系列互锁齿轮。当所有适当的酶和催化剂存在并且功能正常时，齿轮
转动平稳。当酶中存在弱点或催化剂发生故障时，其中一个齿轮会锁
定。
甲基化生物化学是人类生活的基础，但理解起来却相当复杂。
甲基化是人体新陈代谢的关键过程，因为它可以处理DNA和RNA。该
过程根据情况，所涉及的组织以及身体需要什么来关闭或打开基因表
达。甲基化有助于神经递质的发展，包括多巴胺，其涉及认知，情绪，
行为，注意力和学习。许多针对ADHD销售的药物旨在增加多巴胺水平。
甲基化还有助于构建灵活的细胞膜，允许物质进入，如矿物质，药物
和情绪增强神经递质以及毒素的清除。甲基化也使肌酸成为能量。
甲基化是将甲基（碳原子和三个氢原子）连接到另一种物质上的
行为。然后转硫酸从同型半胱氨酸的产生开始（来自
甲基化）并制造谷胱甘肽，这对于患有ADHD或自闭症的儿童来说很重
要。
甲基化是你打开和关闭基因的一种方式。基因是蛋白质。当连接
甲基时，基因沉默;当甲基离开时，该基因被激活。
想象一下控制细胞生长的基因。如果你是一个婴儿，重要的是让那个
基因未被甲基化，因此表达，这样你就可以成长和发育。如果您是患
有癌症的成年人，您可能希望该基因被甲基化（沉默），以便您的肿
瘤不会生长。
两个生化循环，或“齿轮”，使甲基可用。一个齿轮是甲基化循环。
随着甲基化循环齿轮转动，甲硫氨酸转化为S-腺苷甲硫氨酸，自然界
的甲基化供体。进一步的生化反应产生同型半胱氨酸，再次甲基化以
产生更多的甲硫氨酸，这是一个完美的循环实例，或者经历进一步的
转化以在多任务的恒星实例中制备谷胱甘肽。
另一个齿轮是叶酸循环。当叶酸循环齿轮转动时，叶酸的非活性形
式转变成活性形式;在该过程中，甲基可用于促进甲基化循环。叶酸是
至关重要的有几个原因：制造蛋白质，帮助神经系统和清除自由基。
因此，当甲基化周期像一个平稳转动的齿轮一样运作时，你的细胞
生物化学制造脂肪，多汁的细胞膜，保持你的神经递质如多巴胺供应
充足，并依次打开和关闭数千个基因。他们所在的器官以及他们需要
做的工作。
同时，另一个循环（硫酸化）包括由同型半胱氨酸合成的光荣的谷
胱甘肽，并且忙于各种各样的功能：作为身体的主要作用
细胞内抗氧化剂，作为解毒生化的门户，修复肠道内壁，支持线粒
体功能，并帮助免疫系统的T细胞。
可视化这三个齿轮平稳地转动并相互协调。现在想象一下破坏整个
过程会出现什么样的问题。生物化学与力学的类比是不完善和简化的。
生化齿轮转动取决于一系列反应，其中一种物质转化为另一种物质。
反过来，这些反应通常依赖于酶，酶需要促进反应的矿物质或营养素。
因此，破坏酶功能的缺陷可能导致问题。例如，如果孩子出生时生化
转化所需的一种酶存在缺陷，那么该装置就会卡住。如果孩子的特定
营养素或矿物质含量较低，则齿轮也可能不会旋转。
维生素包括亚叶酸，甲基化形式的B12（甲基钴胺素），5'-磷酸吡
哆醛（B6的活性形式），以及锌和镁等矿物质，使这三种生化齿轮能
够顺利运转并在一起工作。孩子们可以从食物中获取营养。对于一些
需要更高水平的针对性营养补充的自闭症和ADHD儿童，情况并非如此，
基于对生物标志物的分析，可以帮助临床医生确定这些关键周期的哪
一部分是不能正常运作。这一决定可以带来令人满意的临床改善。
B. 硫酸
甲基化和硫酸化之间存在密切关系。如果甲基化失速，硫酸化也会发
生。来自膳食来源和氨基酸的硫对人类健康至关重要。硫化是
向另一个分子中加入硫。硫酸化涉及免疫细胞的抗感染能力;从线粒
体（发电机）产生能量;神经递质分解;防止细胞氧化（生锈）;并消
除体内的毒素。肝脏使用硫酸盐将毒素转化为可以消除的形式。
当饮食中硫酸盐不足或缺乏甲基化，硫酸化和应对氧化应激所需的
营养素时，就会发生硫酸化消耗。毒性负荷水平也会产生差异，这取
决于每个人的解毒能力。就像骆驼背上的稻草一样，结果取决于骆驼
的强度和总负荷。
毒素对硫化的挑战
从我们自己的新陈代谢中，产生需要处理和去除的有毒副产品 - 就像
取出垃圾一样。一些人有错误的“处置”系统，允许他们的“垃圾”
代谢物在体内积聚并回收，进一步增加对毒素清除的需求。还有外部
资源：含有人工添加剂和防腐剂的食品，受化学品污染的水，以及含
有工业化学品和污染物的空气。我们的服装，个人护理产品，食品容
器，炊具以及草坪护理和害虫控制治疗中到处都制造（人造）化学品。
据美国环保署称，环境中约有84,000种合成化学品。直到大约过去的
200年才出现这些，只有200个已经过测试。
这些毒素无处不在并且存在，对发育中的胎儿，婴儿和儿童具有
潜在的悲剧性影响。除了尽可能避免毒性接触外，我们还必须为儿
童提供改善其原料的原料
解毒能力。
排毒细胞中的“处置”
身体中有许多系统用于代谢有机化合物，并消除我们的“垃圾”来自内
部新陈代谢和外部来源。主要系统类似于双相处置：第一阶段（细胞
色素P450）和第二阶段（葡糖醛酸化和硫酸化）。
另一种硫酸化系统涉及苯酚磺基转移酶（PST），用于代谢健康食
品中丰富的酚类，但过量的人工添加剂，着色剂和含水杨酸盐的药物。
敏感个体中的总酚摄入量可能超过可用硫酸盐的供应量。（参见第
2.15节关于苯酚反应和处理症状的愚蠢行为。）最后硫酸化阶段的谷
胱甘肽被称为排毒的“垃圾袋”。身体必须坚持保持谷胱甘肽“垃圾
袋”的供应足以满足通常的新陈代谢需求以及饮食和有毒环境的需求。
虽然我们所有人都暴露于这些毒素，但有效排毒的能力在于相对于
个体“处置”能力的暴露水平（负荷）。许多人的排毒效率低下，使他们
容易受到可能“无关紧要”的毒素暴露给他人的影响。
身体不能自己生产硫酸盐，并取决于蛋白质，十字花科蔬菜（西兰
花，花椰菜和抱子甘蓝），豆类，洋葱和大蒜的膳食摄入量。
其他支持硫酸化和谷胱甘肽代谢的营养素包括硫氨基酸（蛋氨酸，半
胱氨酸，牛磺酸，N-乙酰半胱氨酸），镁，α-硫辛酸，硒，铜，锌
和维生素B2和B3。通过Epsom盐浴和/或局部洗剂的硫酸镁可有效提供
所需的硫酸盐。（参见2.10多动症 - D节）。
甲基化和硫酸化的协作团队为身体的核心功能提供了支柱。理解这
对结合导致我们自然地接下来关于氧化应激挑战的部分。
C. 氧化
在我们对齿轮，甲基化和硫酸化的类比中，将氧化视为齿轮中的锈蚀。
它会造成伤害。氧化是体内必需的过程，其中氧与另一种物质结合产生
氧化物。当疾病发作时，身体可以将少量的氧气转化为自由基，这些自
由基是为了摆脱致病因子而射击的子弹。然而，这个过程可能失去控制，
因此，过量的自由基“子弹”会对身体组织造成附带损害。这些问题是由
过量的连锁反应引起的，这也可能引发炎症。此问题会升级，直到某些
内容停止。如果不被中和，自由基可以破坏细胞壁或DNA。
输入摄入的抗氧化营养素和人体产生的抗氧化酶，以淬灭氧化剂攻
击并阻止附带损害。抗氧化营养素包括维生素C，维生素E，维生素A，
硒，锌，辅酶Q10，谷胱甘肽，牛磺酸，α-硫辛酸，半胱氨酸等。一
些具有抗氧化功能的植物物质包括类胡萝卜素，类黄酮，儿茶素，白
藜芦醇，槲皮素，原花色素和异黄酮。高抗氧化香料包括肉桂，牛至
和丁香。富含抗氧化剂的食物是水果和蔬菜，特别是大蒜，洋葱，青
葱，蓝莓，番石榴，十字花科蔬菜，以及一些豆类，坚果和种子。
我们接触天然和合成环境毒素的外部来源，使自由基过程恶化
化学品。虽然我们星球的居民一直暴露于天然毒素（有毒金属，有毒
昆虫，蛇和植物等），但直到最近我们才经历了84,000种人造化学品
和电离辐射的额外负担。膳食中的抗氧化剂来源不足以弥补氧化应激
的负担。
甲基化/硫酸化/氧化应激与自闭症的关系自闭症儿童的生物化学记录
存在差异，使他们更容易受到氧化应激的影响。Jill James博士是这
一领域的杰出研究人员，与对照组相比，自闭症儿童报告了以下研究
结果：
• 降低DNA甲基化（低甲基化），影响基因表达
• SAM（甲基供体）与SAH（甲基化副产物）的比例降低，这是甲基化
能力降低（差）的指标
• 增加氧化应激的生物标志物
我们正在迅速消耗我们宝贵的储备，并最大化我们的甲基化，硫
酸化和抗氧化防御。我们中间最脆弱的人（发育中的胎儿，婴儿和
儿童）正在为20世纪50年代以“通过化学改善生活”这一口号加速
的工业革命付出代价，这并不奇怪。我们能够而且必须做的是识别
有风险的人，并为他们提供恢复健康和功能所需的预防和治疗措施。
D. 炎
炎症是当今社会中许多疾病的基础因素，包括急性和慢性疾病，以及
ADHD
和自闭症。炎症是身体对受伤或感染的正常反应，呼唤身体需要解决
急性问题的细胞。当炎症针对感知到的侮辱和短期时，它是合适的。
当反应过度或不能关闭时，炎症可能变成慢性，这会导致各种问题。
如前所述，自闭症患者的免疫系统存在许多差异，这些差异往往有利
于炎症的发展。自闭症儿童患有炎症的主要器官系统，以及ADHD儿童
的较小程度，是肠和脑。
肠道炎症
肠道炎症通常发生在对那里生物体的不平衡的反应中。当肠道细菌的
这种平衡被破坏时，其他生物如酵母或有问题的细菌会蓬勃发展，导
致局部炎症。治疗包括恢复有益细菌的适当平衡，消除过量酵母或有
问题的细菌或寄生虫。肠炎症的其他来源可包括食物反应，毒性暴露，
感染因子和/或药物的作用
自闭症儿童的一部分也可能患有炎症性肠病，其结果与克罗恩病或
溃疡性结肠炎相似。这种程度的炎症通常需要地理标志专家的参与和
传统药物的使用。
脑炎症
2005年约翰霍普金斯大学的重要研究涉及11名自闭症患者的大脑尸检
研究，年龄从5岁到44岁不等。他们发现个体大脑中炎症细胞（小胶
质细胞和星形胶质细胞）的广泛活化。
这些发现与自闭症有关，因为小胶质细胞和星形胶质细胞对于神经传递功能和
大脑发育都是必不可少的。尽管这种反应被认为是天生的，但来自外部来源的压力
（不良饮食/营养，毒素，感染等）肯定可能通过限制暴露于所需营养素而对大脑
的健康和功能产生二次负面影响. .简单地说，如果对大脑的需求超过小胶质细胞
和星形胶质细胞处理这些需求的能力，那么大脑中可能存在包括炎症在内的问题。
有关大脑机制和潜在治疗方法的精美描述，请参阅Martha Herbert医学博士，博士，
自闭症革命。
3.3 停止标志和绿灯：表观遗传学 - 环境如何影
响基因
表观遗传学这一术语的外延部分是“over，above或outer”的希腊语。
表观遗传学是围绕这些基因的。在过去，人们认为，除了罕见的突变
（损伤），基因是稳定的，不会发生变化。标准思维是DNA提供了制
造RNA的指令，RNA创造了控制所有细胞活动的蛋白质。事情并非那么
简单。
随着表观遗传学的发现，我们现在更加了解环境如何通过打开或
关闭环境来深刻地影响基因，改变基因表达自身的方式。效果可能有
益或不有，取决于个体的遗传和先天的“编程”，受环境中的积极和消
极影响。基因编程的变化不仅影响个体而且影响后代。
根据Jill James博士的说法，“主要的表观遗传机制是DNA甲基化
和组蛋白修饰（氨基酸甲基化/乙酰化）。通过类比，如果遗传序列
是硬盘驱动器，表观遗传学就是确定序列是否，如何以及何时被读取
的软件。“
还需要考虑基因变体，根据其DNA测序而变化的不同形式的基因。
基因变异可能会也可能不会造成损害。它们是可遗传的，可以传播。
特定的母体和胎儿基因变异已被确定为自闭症风险增加。
表观遗传学的最好例子在于同卵双胞胎。他们拥有相同的基因，
但双胞胎可能有不同的疾病和结果，特别是当他们年龄和生活在不
同的环境中。如果有糖尿病的倾向，一个双胞胎采取积极的预防性
饮食和生活方式的方法而另一个双胞胎则相反，结果将成比例
不同。非遗传性生活方式因素影响基因表达，对一对双胞胎有益，对
另一对双胞胎有害。
在双胞胎国家地理问题（2012年1月）中描述的另一个引人注目的例
子描述了同卵双胞胎，他们都有自闭症，但有不同的表现。Sam患有阿
斯伯格综合症并且功能正常，而John患有严重的自闭症。山姆的头六
个月很健康。相反，John有多次手术，多次接触麻醉和强效药物。他
们出生后的环境可能改变了他们对自闭症的共同倾向的轨迹。在192对
双胞胎和自闭症的斯坦福研究中，发现与62％的环境影响相比，基因
对自闭症的发展有38％的影响（Hallmayer等人，Arch Gen
Psychiatry，2011年7月4日）。
如前一节关于错误机制的描述，许多患有自闭症的个体在甲基化
途径中具有功能障碍。甲基化的重要功能之一是基因表达 - 打开和
关闭基因。
环境包括什么？
环境包括生活方式的积极和消极：我们吃喝的东西，我们呼吸的空气，
我们的生活方式以及暴露。暴露可包括毒素，污染物，辐射，药物，
疫苗接种，营养补充剂，我们使用的产品和运动。
对于发育中的胎儿，“子宫环境”深刻地影响着孩子的未来。人体
研究表明，母亲的基因变异会损害她的甲基化能力，更有可能患有
自闭症或其他发育迟缓的孩子。产前母亲暴露会增加患儿自闭症和
发育迟缓的风险，包括酒精，感染，药物，毒素，发烧等。
表观遗传学的目的是调节体内的过程。据MD安德森癌症中心的Jean Pierre Issa博士在PBS采访中称，只有10％到20％的基因在任何细胞
中都有活性。这可以防止一种细胞类型的基因在另一种细胞中表达。
例如，眼睛颜色的基因仅在眼睛中表达，而不是在肝脏，皮肤或脑中
表达。在干旱时期（环境挑战），身体产生分子来修饰DNA并打开或关
闭基因，帮助它忍受困难的环境。这些修改影响了许多代。
欣赏表观遗传学的重要性扩大了多种疾病的治疗潜力，包括自闭
症和多动症。我们已经在利用这些发现，父母和他们的自闭症儿童可
能在甲基化和谷胱甘肽依赖性抗氧化剂和解毒能力方面具有相似的代
谢缺陷。科学研究验证了我们自己的观察结果，即母亲的孕前和产前
维生素补充剂可以降低孩子患孤独症的风险，即使母亲和/或孩子患
有与自闭症风险增加有关的基因变异。该研究提供了一门科学，使我
们能够识别这些缺陷，并通过适当的营养干预负责任地对待。
第4章
调整引擎：营养素及其对受损系统和不同
步机制的影响
本章提供有关维生素，矿物质，氨基酸，肉碱，辅酶Q10，必需脂肪
酸，益生菌和消化酶的扩展信息。除了描述功能，缺陷风险，缺乏症
和缺乏症状和症状外，我们还讨论ADHD和自闭症的关系以及包括产品
和目标剂量在内的补充细节。
每个部分的图表包括可能的副作用，毒性，食物来源和相互作用。
在相互作用中，我们使用特定术语来描述个体状况的影响，以及其他
营养素，药物，毒素和/或草药对所提供的营养素的使用，消化，吸
收，运输，生物利用度和/或可用性的影响。功能。
• 增强剂：有益于营养的焦点
• 拮抗剂：阻碍，消耗或干扰焦点的营养
• 竞争对手：与焦点营养竞争
维生素
4.1 维生素A和β-胡萝卜素
维生素A和β-胡萝卜素都被称为维生素A;然而，它们的结构，吸收，
有效性，功能，储存，毒性和来源。
视黄醇是预先形成的维生素A，其作为视黄酯储存在动物源食品
（肝，鱼，肉和奶制品）中。
脂肪增强吸收，当组织状态不足时吸收最高。维生素A主要储存在肝脏
中。作为一种脂溶性维生素，它可能有毒（与β-胡萝卜素不同）。
预先形成的维生素A是维生素A最有效的形式。对于大多数功能，β-
胡萝卜素需要转化为维生素A.维生素A类维生素A还具有比β-胡萝卜素
更多的功能。
维生素A类胡萝卜素，尤其是β-胡萝卜素，是维生素A的前体化合
物.β-胡萝卜素主要存在于植物性食物（橙色/黄色蔬菜和水果）以及蛋
黄中。榨汁和烹饪可提高吸收效果。
β-胡萝卜素储存在脂肪细胞，肝脏和视网膜中。它由两个视网膜
分子组成，通过维生素E依赖性步骤在肠道中裂解，然后在肝脏中转
化为视黄醇（维生素A）。转换效率很差，有些人转换不好。β-胡
萝卜素是无毒的。
比较预先形成的维生素a和β-胡萝卜素
维生素a视黄醇预先形成的a β-胡萝卜素维生素原a
上皮完整
抗氧化剂呼吸道上皮
功能
发展
免疫
细胞分化
功能
视网膜结构和功能
角膜结构和功能
再生产
抗癌：乳房，膀胱，
缺陷的风险
吸收不良腹腔疾
病低脂饮食低蛋
白饮食腹泻酒精
疾病：肝脏，胰腺，肾脏
泻药使用囊性
纤维化寄生虫
吸收不良腹腔疾病
转化不良：
糖尿病甲状腺功
能减退症酒精咖
啡因泻药
视力障碍夜盲症角
膜异常免疫功能障
碍感染增加痤疮
湿疹
多余的自由基肺上皮
不良
缺乏症
干眼症（干燥脊状结膜和
角膜）Bitot斑点（结膜上
粗糙的灰色沉积物）失明
角膜软化症（角膜溃疡）
角化过度（角膜增厚）
胎儿出生缺陷：腭
裂
视力障碍致盲
角膜软化
见维生素A.
宫颈存放于肝
脏
缺乏症状皮肤和眼睛干燥
皮炎扁平苔藓
毛发角化病（“鸡皮”）
脊柱甲状腺功能减退症
疼痛关节低T细
胞
视觉障碍
维生素A补充剂
预先形成的维生素A是最有效和最佳利用的A形式，优于β-胡萝卜素。
维生素A（预成型）类型：
• 类视黄醇（视黄醇，视黄醛和视黄酸）仅在动物和鱼类产品中发
现。
—大多数天然存在的类维生素A是棕榈酸视黄酯形式。
—如果维生素A来自天然来源，标签上将标明鱼油中的维生素A.
• 胶原蛋白维生素A是一种水溶性维生素A，毒性较小，吸收良好，特
别是在乳糜泻等吸收不良的情况下。在肠中，通过胆汁盐形成胶束，
允许吸收脂质和脂溶性维生素。胶束化形式绕过该步骤并且更容易
被吸收。
• 合成维生素A棕榈酸酯来自维生素A乙酸酯，一种合成的有机化学品。
这种形式通常用于商业乳制品和其他商业食品。如果标签上标明
“维生素A棕榈酸酯”，它可以是天然的或合成的。来自鱼油的维生
素A是优选的。
维生素A与ADHD和自闭症的关系
维生素A缺乏症已经在一小部分患儿中被注意到
自闭症并不常见于多动症。缺锌在自闭症中也很常见。运输维生素
A用于利用的视黄醇结合蛋白是锌依赖性的。缺锌越深，对维生素A
功能的负面影响就越大。
眼神接触。维生素A（不是β-胡萝卜素）对视力至关重要，尤其是
夜视。当眼睛的视网膜缺乏维生素A时，杆和锥功能受损。虽然我们
不完全了解维生素A如何影响眼睛接触，但临床经验令人印象深刻。
当维生素A缺乏是一个重要因素时，可在充足补充的几周内看到眼睛
接触的改善。侧身扫视下降或解决，孩子直接目光接触而没有提示。
皮肤问题：湿疹和皮炎。维生素A缺乏的最常见原因是缺锌，这就
是为什么他们有一些相同的症状。维生素A是维持和修复外部和内部
上皮组织所必需的。
缺乏可导致上皮炎症，湿疹，皮炎，痤疮和经典的维生素A缺乏症状，
毛发角化病（手臂和大腿上的“鸡皮肤”肿块）。粘膜上皮组织也受
到影响，增加了牙龈炎，鼻炎，鼻窦炎，胃炎，结肠炎等的风险。
免疫和炎症。免疫功能障碍和炎症的存在在自闭症中很常见，但在
ADHD中则不常见。维生素A对白细胞功能，组胺，愈合，修复和体内许
多免疫介质有广泛的影响。
维生素每日总目标剂量
年龄 每日剂量
4到5 1,250至2,500 IU
11 + 3,500至5,000 IU
• 考虑到所有预先形成的维生素A的来源。
• 如果服用多种维生素同时服用鱼肝油或单独的维生素A补充剂，使用
不含预先形成的维生素A的维生素。
• 许多形式的鳕鱼肝油每份大小具有可变量的维生素A，一些具有非
常宽的范围（例如，0至1,500IU /份）。使用鳕鱼肝油，每份提
供一致量的维生素A.
• 如果使用液体形式的鱼肝油，补充剂也将提供ω-3脂肪酸（EPA和
DHA）。然而，鱼肝油软胶主要提供维生素A和D，而不是必需脂肪酸。
• 许多市售的胶束化维生素A滴剂浓度太高，不适合年幼的儿童使用;
可能需要配合较低剂量的剂量。
• β-胡萝卜素可与维生素A一起服用，因为当体内储存不足时，
类胡萝卜素仅转化为维生素A.因此，类胡萝卜素不会导致维生
素A毒性。
锌摄入量必须足够。锌对视黄醇结合蛋白至关重要，后者对维生素
A的转运至关重要。锌将视黄醇转化为视网膜，这是杆细胞必需的维
生素A的形式
2,500至3,500 IU 6到10
2至3 1,250 IU
2至5 年龄
功能，负责夜视和暗适应。
锌补充剂
• 耐受性良好：葡萄糖酸盐，螯合物，柠檬酸盐，乙酸盐，
吡啶甲酸盐，氯化物和双甘氨酸盐
• 味道浓郁，需要伪装：硫酸盐ZINC全天候
目标剂量
剂量 5至10毫克
所有来源的每日总剂量 10至20毫克
剂量 10毫克
所有来源的每日总剂量 20毫克
剂量 10至15毫克
所有来源的每日总剂量
有关更多信息，请参见4.9 Zinc。
20至30毫克
维生素D摄入量必须足够。维生素A或维生素D的过量摄入对另一方是
拮抗剂。重要的是包括
每天2次 频率
11 + 年龄
每天2次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
维生素D，建议补充维生素A，反之亦然。见第4.2节维生素D。
维生素A和β-胡萝卜素
维生素a视黄醇预先形成的a β-胡萝卜素维生素原a
补充类型
来自鱼油的维生素A鱼油含有维生
素A胶囊A，可以更好地吸收
与其他类胡萝卜素相比，β-胡萝卜素
是维生素A最有效的前体
毒性 > 30,000 IU长期
头痛鳞状皮肤
过量/毒性骨质流失
没有。当体内储存充足时，β-胡萝
卜素不会转化为维生素A.
从类胡萝卜素的组织保留到皮肤的
深黄色/橙色
副作用 双重视野
低维生素D.
出生缺陷：眼睛，头部，面部
不会引起维生素A毒性
在动物黄色/橙色蔬菜中发现的棕榈酸视黄酯
来源 来源：牛肝，奶制品，鱼和鱼肝
油
水果蛋黄
互动
有益：脂肪，胆汁，维生素
E，锌，蛋白质
竞争对手：高剂量维生素D.
增强剂：胆汁，脂肪酸，维生
素E和C，锌，甲状腺
可能的副作
用
易怒 肤色略带黄色/橙色
诊断测试 血清维生素A.
视黄醇结合蛋白（血清）血清β-胡萝卜素暗适应
4.2 维生素D
维生素D是一种脂溶性维生素，具有许多重要功能。它存在于某些食
物中，添加到其他食物中，可作为补充剂使用。它还来自暴露在阳光
下，触发皮肤中的胆固醇转化为维生素
D.维生素D对强壮健康的骨骼和整体健康的许多其他方面都很重要。
功能
• 钙吸收
• 骨骼生长和重塑
• 牙齿发育
• 胶原
• 抗炎
• 免疫支持
• 大脑发育
• 神经递质支持
• 神经肌肉功能
• 调节细胞生长
• 降低癌症风险
缺陷的风险
• 饮食摄入不足
• 消化和/或吸收不良（特别是脂肪吸收受损）
• 有限的阳光照射或肤色较深的个体
• 腹腔疾病
• 母乳喂养不含维生素D补充婴儿
• 摄入过量的维生素A.
• 药物（如苯巴比妥，Dilantin，抗酸剂，类固醇和泻药）
• 维生素D受体缺陷
缺乏症和相关病症
• 疳
• 骨软化症
• 骨质疏松
• 低钙和手足搐（肌肉痉挛）
• 甲状腺功能减退症
• 胎儿和儿童发育受损
• 未能茁壮成长
缺乏症状和体征
• 正面凸出（前额突出）
• Bowlegged（从轻微到严重）
• 肋骨凸起
• 大汗淋漓
• 肌肉或骨骼疼痛
• 延迟牙齿萌出
• 鳞片，裂开的嘴唇
• 湿疹，皮炎
• 癫痫发作
• 季节性情绪失调
• 延迟囟门闭合（头皮上的软点）
• 认知功能受损
• 通讯延误
• 体重增加
• 增加患糖尿病，心血管疾病，特定癌症，自身免疫，抑郁症和肥胖症的风
险
维生素D补充剂
• 维生素D3（胆钙化醇）是最好的用途
补充。
• 维生素D2（麦角钙化醇）转化为维生素D3，长期效果较差。
• 维生素D3有胶囊，片剂和液体两种。
• 维生素D3的胶束化形式是维生素D的水溶性形式，其被很好地吸收
并且特别适用于吸收不良条件。
• 油和胶束化形式优于干燥形式。维生素D3补充剂
维生素D3
胆
量 评论
维生素D3胶囊
有1,000 IU到5,000 IU的胶囊
仅在医生的照顾下使用这些
维生素D3与ω-3脂肪酸补充剂结合使用
SUPPLEMENT COMPANY 带有D3的ProOmega或Ultimate Omega，
由Nordic Naturals制作
EPA 813毫克
Biotics Bio-D-Mulsion是
2,000 IU滴剂
仅在医生的照顾下使用此功能
400 IU /下拉
胶原蛋白维生素D3滴剂，由
Klaire Labs生产，Biotics
Bio-D-Mulsion
400 IU /下拉 容易给 维生素D滴剂，由Carlson，
Nordic Naturals制造
剂量 1/2茶匙
400 IU /上限
维生素D3 500 IU
评论 柠檬味
ProOmega或Ultimate Omega软胶
补充公司 用D3，
由Nordic Naturals制作
EPA 650毫克
维生素D3 500 IU
评论 柔软的凝胶中的柠檬味
补充公司 Baby’s DHA (+ EPA),
由Nordic Naturals制作
EPA 328毫克
维生素D3 250 IU
评论 耐受性好
SUPPLEMENT COMPANY 挪威鳕鱼肝油，由卡尔
森制造
DHA 480毫
克
维生素a 0
剂量 1个软凝
胶
DHA 563毫
克
维生素a 0
DHA 450毫
克
剂量 4毫
升
维生素a 340至1,200 IU
EPA 400毫克
维生素D3 400 IU
评论 柠檬味
鱼肝油
补充公司 有或没有A和D3，由Kirkman Labs制作
EPA 250毫克
维生素D3 250 IU
评论 调味（或无味）
维生素D与ADHD和自闭症的关系
维生素D是一般人群中的常见缺陷，并不一定是ADHD或孤独症儿童所特
有的。这些疾病与身体和大脑发育，认知功能，沟通，情绪和行为的重
要性有关。维生素D（以及维生素A，锌和ω-3脂肪酸）对皮肤健康很重
要。此外，它的抗炎和免疫支持功能对有炎症或免疫问题的儿童有益，
这两种情况在自闭症儿童中并不少见。
2,500 IU 维生素a
1/2茶匙 剂量
850 IU 维生素a
1茶匙 剂量
DHA 500毫克
DHA 250毫克
维生素D补充剂
• 剂量取决于血液水平
• 最低目标血液水平= 50 nmol / L.
• 对于自闭症和/或焦虑症，推荐水平为60至80 nmol / L.
维生素D总每日目标剂量
年龄 每日剂量
6到10 600到800 IU
• 我们建议进行血液检测（25-羟基维生素D）。
• 由于吸收不良或血液检查结果可能需要更高的剂量。
• 应在专业人员的指导下使用比推荐剂量更高的剂量。
800到2,000 IU 11 +
2至5 400到600 IU
维生素d（胆钙化醇）
可能的副作用 没有高达10,000 IU
有毒/过量的副作用
厌食，体重减轻，恶心，呕吐，便秘，虚弱，排尿过多，
骨痛，心律异常和钙升高
互动
增强剂：脂肪，胆汁
拮抗剂：皮质类固醇（如泼尼松） - 减少维生素D和钙
抗癫痫药物（如苯巴比妥，Dilantin） - 维生素D代谢成
无活性化合物竞争者：高剂量维生素A
来源 肝脏，鱼油，蛋黄，脂肪鱼，强化牛奶，阳光
毒性
补充剂：每天摄入量不足10,000 IU的可能性不大。
每天50,000 IU长期被证明是有毒的。
FNB建议避免血液浓度超过125至150 nmol / L.
从阳光照射：无。
测试
血清25-羟基维生素D可接受范围：
40至100 ng / mL
最佳水平：60至80 ng / mL
4.3 维生素E（生育酚，生育三烯酚）
维生素E是以四种形式（α，β，γ和δ生育酚）和生育三烯酚形式
存在的必需营养素。生育三烯酚和生育酚之间仅存在轻微的结构差异。
生育三烯酚在特定的植物油，小麦胚芽，大麦，锯棕榈和特定的谷物
和坚果中少量存在。
在化学上，所有形式的维生素E都起到抗氧化剂的作用，保护细
胞膜，活性酶位点和DNA免受自由基抗氧化剂的损害（见第3.2节 机
制：氧化）。生育三烯酚在抗氧化能力方面比生育酚更有效。
维生素E的保护功能还包括免疫力，脂质，肌肉，神经和大脑。
功能
• 抗氧化剂
• 保持细胞膜完整性（通过防止脂质破坏）
• 防止心血管疾病
• 保护低密度脂蛋白（LDLs）中的脂肪免受自由基的氧化
• 防止神经退行性疾病
• 转录（将DNA信息转录为RNA的过程）
• 神经功能
• 肌肉健康
• 再生产
• 抗凝血，通过抑制血小板聚集
• 胆固醇代谢
• 免疫和炎症细胞的表达和活性
• 增强血管扩张
• 红细胞的预期寿命
• 生育能力
缺陷的风险
• 摄入量不足
• 严重营养不良
• 脂肪吸收不良综合征，包括囊性纤维化
• 肝胆系统疾病
• α-生育酚转移蛋白和/或脂蛋白中的遗传缺陷
• 阻止脂肪吸收的药物
• 泻药
• 过量的铜和铁
• 暴露于氧化应激：污染物，一氧化二氮，臭氧和杀虫剂
缺乏症和相关病症
• Abetalipoproteinemia（脂肪吸收不良），导致脊髓小脑性共
济失调（退步性疾病，步态和手，言语和眼球运动协调性差）
• 胆汁淤积性肝病
• 溶血性贫血
• 肌病（肌肉损伤）
• 色素性视网膜病变
• 高胆红素血症（婴儿黄疸）
缺乏症状和体征
• 没有深腱反射
• 失去振动感和本体感受
• 阳性/异常Babinski征（脑紊乱的征兆）
• 红细胞（RBC）自由基损伤增加，导致贫血
• RBC脆弱性和RBC寿命缩短
• 低HDL
• 男性不育
• 流产
• 荷尔蒙失调
• 视网膜损伤
• 白内障
维生素E补充剂
生育酚和生育三烯酚的有效形式是d形式（不是人工形式或dl形式）。
食品和营养委员会仅针对α-生育酚提出了建议，而不是其他生育酚形
式，目前尚未对三烯醇制定标准。
单独使用α-生育酚形式是一个问题，因为干扰了使用其他形式，特
别是生育酚。尽管α-生育酚和γ-生育酚都是强大的抗氧化剂，但γ
-生育酚可以独特地清除活性氮物质，这些物质与活性氧物质一样，
是有效的促氧化剂，可以破坏蛋白质，脂质和DNA。γ-生育酚也比α
形式具有更好的抗炎作用，包括其对神经退行性疾病的作用。
由于这些原因，我们建议仅使用天然生育酚与d-α-生育酚的混合物。
维生素E与ADHD和自闭症的关系
维生素E在任何氧化和炎症普遍存在的情况下都是有益的。这些病症常
见于自闭症，但也可能存在于ADHD中。维生素E与ω-3脂肪酸一起，有
助于促进自闭症的言语。其他角色包括减少
自闭症中注意到的兴奋性毒性，以及对神经变性和肌肉损伤的保护作
用。
维生素E补充自闭症和多动症
• 混合天然生育酚
• 混合天然生育酚与生育三烯酚维生素E总日
常目标剂量
年龄 剂量 频率
2至5 25 IU 日常
6到10 50 IU 日常
11 + 75 IU 日常
只有在医疗保健医生的指导下才能完成更高的剂量。
维生素E（生育酚）
可能的副作用 容易瘀伤
超过1,650 IU长期
毒性/过量副作
用
严重瘀伤，易出血胃肠道窘迫
减少胡萝卜素
Sources 小麦胚芽，种子，油，蛋，谷物，蔬菜食物供应
量有限
介绍b族维生素
八种B族维生素都是水溶性的。它们是B1（硫胺素），B2（核黄素），
B3（烟酸），B5（泛酸），B6（吡哆醇），B7（生物素），B12（钴胺
素）和叶酸。虽然它们具有类似的功能，如能量代谢，神经递质合成，
脂肪和蛋白质代谢，神经功能，大脑健康和整体健康，但它们各自也
具有独特的功能。B族维生素之间存在相互依存关系，这使得对任何一
种B族维生素的评估都存在缺陷。如果你是
测试
血清维生素E（生育酚）生育酚/甘油三酯比例
（低=缺乏）脂质过氧化
红细胞溶血
升高的胆红素
互动
增强剂：膳食脂肪，胆汁，硒，维生素C，β-胡萝卜
素
拮抗剂：消胆胺，考来替泊，异烟肼，矿物油，奥利
司他，硫糖铝，olestra
服用维生素E时出血风险增加：抗凝血剂，抗血小板
药物，NSAIDs
通过评估每个数字的功能来评估手的有效性，你可以得出一个手不是很有用的结
论。B族维生素根据其关系和功能呈现。
4.4 繁忙的Bs：B1, B2, B3, B5
维生素B1 （THIAMINE）
硫胺素首先从米糠中分离出来，因为它可以预防一种叫做脚气病的严
重神经系统疾病。主要的硫胺素辅酶包括硫胺素二磷酸（TDP），也
称为硫胺素焦磷酸（TPP）。
功能
• 合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸盐，一种烟酸基还原剂，用于：
– 合成代谢反应，如脂质和核酸合成
– 氧化还原反应，在免疫细胞中产生自由基，用于破坏病原体，
防止氧化活性氧的毒性
• 神经递质合成：乙酰胆碱，GABA
• 能源转型
• 糖酵解（葡萄糖分解为能量）
• 碳水化合物代谢
• 增长与发展
• 神经传导
• 心脏功能
缺陷的风险
• 摄入量不足
• 消化不良（低胃酸）和/或吸收
• 胃绕道
• 厌食症
• 疾病，压力需要更高的需求
• 精制食品
• 加热食物
• 药物：利尿剂，Dilantin
• 食用生鱼
缺乏症
• Beriberi（水肿，刺痛，手脚烧灼感，意识模糊，呼吸困难，眼球不受控制）
• Wernicke-Korsakoff综合症来自酒精中毒或严重营养不良（脑和神经受损，协
调问题，记忆丧失）
• 心脏衰竭
缺乏症状
• 感觉运动损失
• 失去反应
• 脚/手腕下降
• 小腿压痛
• 困惑，记忆问题
• 舌炎（炎症）
• 失眠
• 头痛
• 肌病（肌肉无力）
• 心动过速（心率加快）
• 扩大的心脏
• 水肿（肿胀）
• 心脏受损
• 异食癖（非食用物质的消费）
• 视力受损
• 噪音敏感度
• 神经病
硫胺素与ADHD和自闭症的关系
最佳B族维生素状态有益于每个人的整体健康用于补充的量不是ADHD和
自闭症特有的。在能够的情况下，最好提供5至25毫克的B族维生素复
合物，以维持每种B族维生素的平衡。存在于B复合物或多种维生素中
的硫胺素的量可能是也可能不足。当实验室结果表明缺乏时，可能需
要治疗剂量，并且应该在医师的护理下完成。
硫胺素每日总目标剂量
年龄 剂量 频率
6到10 每天中午前有食物
维生素b2 （核黄素）
核黄素摄入量低，在所有年龄段都很常见，尤其是青少年。核黄素具
有两种辅酶衍生物，黄素单核苷酸和黄素腺嘌呤二核苷酸，它们是电
子载体并且在能量分子ATP的产生中是重要的。
功能
• 电子传递链功能（线粒体）
• 脂肪酸代谢
• 嘌呤代谢
每天中午前有食物 25毫克 11 +
每天中午前有食物 5至10毫克 2至5
10至20毫克
• 维生素B6代谢
• 烟酸由色氨酸合成
• 胆碱代谢
• 神经递质代谢：多巴胺，酪胺和组胺
• 谷胱甘肽/硫酸化代谢，通过谷胱甘肽还原酶
• 分泌蛋白的结构
• DNA合成
缺陷的风险
• 摄入量不足
• 消化不良（低胃酸）和/或吸收
• 疾病，压力需要更高的需求
• 精制食品
• 加热食物
• 甲状腺疾病
• 药物：利尿剂
缺乏症
• 严重的皮脂溢出
• 痤疮酒渣鼻
• 角膜血管化（红眼）
• 肝脏缺陷
缺乏症状
• 疲劳
• 脱发
• 皮炎
• 增长延迟
• 舌炎舌炎（乳头炎）和舌裂
• Cheilosis（即口角裂缝）
• 燃烧，痒的眼睛
• 胃口不好
• 光敏感
• B6缺乏（将B6转换为其活动形式之一需要B2）
• 叶酸不足
核黄素与ADHD和自闭症的关系
核黄素在ADHD和自闭症中的作用与其对B6代谢和功能的需求有关。维生
素B6在许多途径中是重要的，并且经常发现在自闭症和ADHD中功能缺陷。
核黄素补充剂
• 使用的形式包括核黄素和核黄素-5“ - 磷酸盐（R5P）。
核黄素或r5p每日总目标剂量
年龄 剂量 频率
6到10 每天中午前有食物
维生素b3 （烟酸，烟酰胺）
烟酸是烟酸和烟酰胺的通称。烟酸是通过其缺乏症而发现的，糙皮病
在南方各州玉米（其中含有玉米）更为普遍
每天中午前有食物 25毫克 11 +
每天中午前有食物 5至10毫克 2至5
10至20毫克
不可用的烟酸形式是一种主食。烟酸在体内以核苷酸形式起作用：烟
酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD +）和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NADP
+）。
烟酸和烟酰胺都提供维生素活性。两者之间的区别在于，烟酸（通
常称为烟酸）会导致血管扩张，导致上胸部和头部周围出现潮红。这
种效果已经在治疗上用于解决头痛，但它也可能是令人烦恼的副作用。
色氨酸产生烟酸和血清素。使用烟酸可以避免色氨酸转化为血清素。
功能
• 糖酵解（分解葡萄糖作为能量）
• 能量代谢
• 脂肪酸代谢
• 胆固醇和腺甾体激素合成
• 谷氨酸代谢
• DNA修复
• 谷胱甘肽和维生素C的再生
缺陷的风险
• 摄入量不足
• 消化不良（低胃酸）和/或吸收
• 疾病，压力需要更高的需求
• 精制食品
• 加热食物
• 醇
• 药物：利尿剂，四环素，异烟肼和抗抑郁药
• 依赖玉米作为主食
缺乏症
• Pellagra：皮炎，腹泻和痴呆
缺乏症状
• 疲劳
• “红脖子，”好像晒了
• 增长缓慢
• 舌炎舌炎（发炎的乳头）和舌痛（注意：其他B族维生素缺乏症中没
有发现疼痛的舌头症状。）
• 浮肿
• 弱点
• 腹泻
• 皮肤状况
• 情绪障碍
• 皮肤色素沉着
• 血脂升高
• 食欲不振
• 记忆丧失
烟酸与ADHD和自闭症的关系
血清素支持在ADHD和自闭症中的作用使烟酰胺成为重要的补充剂。色
氨酸可转化为烟酸以及血清素和褪黑激素。通过提供烟酸，色氨酸可
以免于产生更多的血清素。烟酰胺本身在能量代谢中也很重要，并具
有镇静作用。
烟酸在抑郁症和更严重的精神疾病中有很长的历史。
烟酸补充剂
我们建议仅使用烟酰胺，这种形式的烟酸不会引起潮红。对于较
高剂量或使用烟酸治疗高胆固醇，请咨询医生。
烟酰胺（不是烟酸）总每日目标剂量
年龄 剂量 频率
2至5 25毫克 每日食物
6到10 50毫克 每日食物
11 + 100毫克 每日食物
维生素b5 （泛酸，泛酸和泛酸钙）
泛酸，被称为维生素B5，对所有生命形式都是必不可少的。这个名字
来自希腊语pantos，意思是“无处不在。”它是辅酶A（CoA）的一种
成分，它是泛酸的活性形式。泛硫乙胺是泛酸的衍生物，泛酸也是CoA
的组分。
泛酸是被称为“抗应激剂”的主要营养素之一。这可能源于其对
肾上腺稳定性和功能的众多贡献。
功能
• 蛋白质，脂肪和碳水化合物产生的能量
• 必需脂肪酸，胆固醇和类固醇激素的合成
• 神经递质合成（乙酰胆碱）
• 天然抗组胺药
• 抗应激营养素
• 褪黑素合成
• 降低胆固醇和甘油三酯（剂量为900毫克/天）
• 肾上腺支持
• 儿茶酚胺的合成
• 通过其在乙酰化中的作用（添加由CoA捐赠的醋酸盐），有许多功能：
— 基因复制
— 细胞分裂
— 基因表达
— 长链脂肪酸代谢
缺陷的风险
• 摄入量不足
• 消化不良（低胃酸）和/或吸收
• 疾病，压力需要更高的需求
• 口服避孕药
• 加工过的谷物
• 糖尿病
• 炎
• 醇
• 咖啡因
缺乏症
• 肾上腺功能不全
• 生长迟缓
• 烧脚综合症
缺乏症状
• 疲劳
• 恶心
• 抑郁，焦虑
• 肾上腺功能减退
• 心悸
• 愈合不良
• 神经痛
• 湿疹
• 过敏（荨麻疹）
• 燃烧，刺痛的脚
• 脚趾走路
• 磨齿
• 失眠
• 头发缺乏色素
泛酸与多动症和自闭症的关系
甲基化在自闭症和ADHD患者中是常见的，并且通常与高组胺水平相关。
泛酸具有很强的抗组胺作用，非常适合那些甲基化不足并有IgE过敏症
状（流鼻涕，咳嗽，眼睛发痒，湿疹，哮喘和眼圈黑眼圈）的人。
有一部分患有自闭症的儿童（ADHD较少）肾上腺功能较弱（肾上腺
功能减退）。症状包括脸色苍白，肌肉无力，站立时头晕，耐力差，姿
势不良（懒散）。有些人甚至可能会晕倒。泛酸通过乙酰辅酶A转化为
HMG-CoA支持肾上腺功能，HMG-CoA是胆固醇的前体，胆固醇是肾上腺类
固醇皮质醇的亲本。
泛酸，维生素C，氨基酸和生物素是支持健康肾上腺功能的有效团
队。
泛酸补充剂
对于过敏症，泛酸通常与维生素C和槲皮素一起服用，其中三种都提
供抗组胺和免疫支持，而没有抗组胺药物的副作用。（参见2.1维生
素C和槲皮素给药的过敏反应。）泛酸是最安全的补充剂之一，每天
20,000毫克或更多，没有已知的毒性。
泛酸总每日目标剂量
年龄 每日剂量 每日总剂量
2至5 每天100至250毫克 250毫克
6到10
11 +
每天250毫克2或3次
每天500毫克，每日2次
750毫克
1,000毫克
• 较低剂量可用于维持和减少过敏潜力。
• 在进行过敏皮肤测试时，不应服用抗组胺药。
维生素B：维生素，RIBOFLAVIN，NIACIN和PANTOTHENATE
VITAMIN 维生素b1硫
胺素
血液测试
ETK转酮酶（高=缺乏）
诊断测试 异亮氨酸
（高=缺乏）尿液测
试异亮氨酸
（高=缺乏）
可能的副作用 烦躁，活动增加
过量/毒性副作用 消化不良
Interactions 增强剂：α-硫辛酸拮抗剂：利
尿剂，Dilantin
VITAMIN 维生素b2核
黄素
血液测试EGR
诊断测试 （高=缺乏）尿
液测试丙二酸乙
酯（高=缺乏）
食物来源 酵母，猪肉，葵花籽，豆类
毒性 无毒，最高500毫克/天
可能的副作用 烦躁，活动增加
过量/毒性副作用 消化不良
互动
增强剂：磷，纤维
拮抗剂：口服避孕药，四环素，利尿剂，紫外线照射
维他命
维生素b3烟酸
烟酰胺
可能的副作用
法拉盛
胃部不适腹泻
过量/毒性副作用
肝酶升高严重潮红
肌肉疼痛，痛风，黄疸增加葡萄
糖，同型半胱氨酸
食物来源 牛肝，鱼，鸡肉，牛肉，蘑菇
毒性 肝脏的影响
诊断测试
尿液测试
*N-甲基烟酰胺（高=缺乏）
乳酸
（高=缺乏）
丙酮酸
（高=缺乏）
食物来源 牛肝，牛排，蘑菇，意大利乳清干酪，牛奶，牡蛎
毒性 无毒
互动
拮抗剂：酒精，利尿剂，锌，铁，B6和B2的缺乏
注意：服用高剂量（超过500毫克）时，加入B1，B2和B6。
VITAMIN 维生素b5泛酸
血清泛酸1至10年
（低= <200 ng / mL）（正
常= 200-1,241 ng / mL）
诊断测试 （高= 1,241 ng / mL）
尿液测试
α-酮酸（高=缺乏）
尿泛酸（低=缺乏）
可能的副作用 2,000毫克或更多可能的消化系统症状
过量/毒性副作用 每天10至20克：腹泻，恶心，胃灼热
互动
增强剂：维生素C，其他B族维生素拮
抗剂：酒精，利尿剂干扰：四环素类
避免使用：低组胺条件
食物来源 肝，肾，肉，蛋黄，鸡蛋，酵母，西兰花，鱼，
豆类，全谷物，蜂王浆，鳄梨
毒性 无毒
剂量超过10,000毫克（10克）安全
*表示最可靠的测试
4.5 工人Bs：甲基化营养素：维生素B6, 甲基B12,
叶酸和DMG / TMG
维生素B6（吡哆醇），B12（甲基钴胺素）和亚叶酸是能量代谢，脑和
神经发育和功能所必需的水溶性必需营养素。它们也是甲基化的关键参
与者，甲基化是调节DNA合成，基因表达，酶，构建神经递质，同步神
经元放电和产生细胞能量所必需的过程。有关甲基化的扩展信息，请参
阅部分
3.2 机制：甲基化。二甲基甘氨酸（DMG）和三甲基甘氨酸（TMG）是甲
基供体，其也参与甲基化并支持健康的神经递质功能。这些综合的营
养责任深刻地影响了认知，注意力，注意力，语言，能量代谢和发育，
所有这些在ADHD和自闭症中都很重要。
甲基化缺陷称为甲基化或低甲基化。过量的甲基化称为过甲基化或
高甲基化。甲基化不足的人对B族维生素，特别是甲基化营养素的反应
很好。过度甲基化的人往往不能耐受甲基化营养素，并且可能会增加活
性和烦躁。见3.2机制：甲基化。
Walsh研究所的William J. Walsh博士称，低甲基化发生在：
• 超过95％的人患有自闭症
• 超过99％的ADHD患者具有对立的挑衅性表现
• 在其他ADHD演示中占20％至30％
B族维生素之间存在显着的相互依赖性。出于这个原因，我们通常推
荐B族维生素复合物
（单独或作为多种维生素矿物质的一部分），可根据症状和/或实验室
发现添加额外的单个B族维生素。
B6，B12和叶酸的测试应由熟练的保健医生完成。这些维生素的血
清水平不是缺乏的敏感标志物，并且直到缺乏的极端晚期才会下降。
有专门的代谢物测试，更具体的三种功能。
维生素b6 （吡哆醇）
维生素B6天然存在于许多食物中，并添加到其他食物中。有六种形式的
B6：吡哆醇（PN），吡哆醛（PL），吡哆胺（PM），吡哆胺-5'-磷酸
（PMP），吡哆醇-5“ - 磷酸（PNP）和活性形式，吡哆醛-5 “磷酸盐
（P5P）。谷物，水果和蔬菜中B6的大量比例是降低其生物利用度的形
式。维生素B6（吡哆醇）作为其活性形式P5P，影响100多种酶，特别是
那些依赖于它们的酶。镁。
功能
• 酶功能的辅因子
• 氨基酸，碳水化合物和脂质代谢
• 能量代谢
• 血红蛋白和红细胞形成
• 同型半胱氨酸调节（以及镁，B12和叶酸作为辅助因子）
• 神经递质生物合成
• 神经功能
• 类固醇激素代谢
• 通过糖异生（葡萄糖制造）控制葡萄糖
和糖原分解（糖原分解产生葡萄糖）
• 免疫调节
• 烟酸形成
• 核酸合成
缺陷的风险
• 摄入量不足
• 消化和/或吸收差
• 能量需求较高的时期：炎症，创伤，生长，怀孕，压力
• 药物消耗：口服避孕药，异烟肼，丙戊酸
• 肝病
• 摄入过多的蛋白质（需要更多的B6和锌）
• 烟雾暴露（主要和二手）
• 环境化学品暴露
• 咖啡因
• 醇
• 肾功能受损
• 自身免疫性疾病
缺乏症
• 神经病
• 腕管综合症
• 基因表达受损
缺乏症状
• 脂溢性皮炎
• 舌炎（炎症）和/或裂隙
• Cheilosis（嘴角的角裂缝）
• 燃烧的脚
• 易怒
• 情绪失调，抑郁，焦虑
• 混乱
• 认知能力差，注意力不集中
• 沟通问题和语言延迟
• 疲劳
• 微小贫血（可能共存铁和/或铜缺乏）
• 肺热
• 炎
• 增长不佳
• 神经痛（神经痛）或感觉异常（麻木和刺痛）
• 肌肉痉挛
• 感染增加
• 经前症状
• 色素沉着过度（皮肤）
• 怀孕恶心
• 同型半胱氨酸
维生素B6 与ADHD和自闭症的联系
1965年，Bernard Rimland博士研究并推广使用维生素B6作为自闭症的治
疗方法，这一想法被认为是荒谬的。科学赶上了他，今天维生素B6是治
疗多动症和自闭症最有用的补品之一。它有效治疗：
• 多动，兴奋，自我刺激行为，焦虑，强迫或重复行为
B6是酶谷氨酸脱羧酶所必需的
将兴奋性谷氨酸转化为镇静GABA。谷氨酸和GABA的不平衡在自闭症中
很常见，并且也可能存在于患有ADHD的儿童中。由于这种不平衡，
GABA可能有助于缓解症状。
• 认知，注意力，专注力，沟通，语言，学习维生素B6（与镁一起）
会影响大脑和大脑
神经发育和功能导致改善
注意力，认知力，专注力和沟通能力。
• 心情，抑郁，愤怒
神经递质代谢是B6依赖性的，特别是对于5-羟色胺，GABA和多巴
胺途径。这些神经递质在ADHD和自闭症中很重要。
维生素B6 补充剂
多种维生素 - 矿物质或维生素B复合物可以提供或不提供足够剂量的
B6和/或其活性辅酶形式的吡哆醛-5'-磷酸酯（P5P）。如果不充分，
可以加入额外的B6和/或P5P。
维生素b6或p5p补充剂
单数b6或p5p补充剂 说明
P5P 30 mg, made byKlaire Labs 从1/3胶囊开始，增加为
容忍
将b6或p5p与镁混合 说明
维生素b6和p5p每日总目标剂量
年龄
b6剂量
每天中午前带食物
p5p剂量
每天中午前带食物
2至5 10至15毫克 5毫克
6到10 20至30毫克 10毫克
11 + 50毫克 15毫克
• P5P比B6更有效，并且通常以比B6更低的剂量给予。
• 如果用镁服用，B6和P5P更有效。
• 如果硫酸化率低，就像苯酚敏感性/不耐受性一样，避
免B6的P5P形式
以1/3胶囊开始并随着耐受性增加。这种
组合将满足本章镁建议的需要。
关于P5P更klaire实验室
（Klaire Labs制造的30mg P5P +
100mg甘氨酸镁）
从1/4胶囊开始，随着耐受性增加 维生素B6 50毫克低过敏性，由
Kirkman Labs制造
补充。
• 高于推荐剂量必须在保健医生的指导下完成。
• 单独给予高剂量可引起周围神经病变，其可通过其他B族维生素和
镁来缓解。
• 从较低剂量开始逐渐增加。
• 如果出现阴性症状，请停止使用。
维生素b12 （甲基钴胺素，甲基b12）
维生素B12是所有维生素中最复杂的结构，含有矿物钴，这是所有形式
的B12的钴胺素部分。尽管B12对人体健康有如此显着的影响，但在体内
仅鉴定出两种依赖于B12的酶促反应;一种需要甲钴胺，另一种需要腺苷
钴胺素。
功能
• 甲基化是人体新陈代谢的核心过程之一。B12在甲基化叶酸循环中起
关键作用。甲硫氨酸合成酶（MS）将高半胱氨酸转化为蛋氨酸分两
步进行：
1. 与MS结合的钴胺素从5-甲基四氢叶酸（5-MTHF）中吸收甲基，并
从5-MTHF转移甲基，形成与MS结合的THF和甲基钴胺素。
2. 结合的Methycobalmin MS释放甲基以转移至同型半胱氨酸，
产生甲硫氨酸和MS-钴胺素。
注意：没有B12，叶酸被困在5MTHF形式。
• 能量代谢：
—L-甲基丙二酰辅酶A变异酶（腺苷B12依赖性）L-甲基丙二
酰辅酶A转化为琥珀酰辅酶A
— 琥珀酰CoA是Krebs /柠檬酸循环的一部分从脂肪和
蛋白质中产生能量
是合成血红蛋白（携氧的
红细胞中的色素）
注意：当变位酶受损时，甲基丙二酸（MMA）会积累。这是B12
功能缺陷的代谢标志物。
• 核酸合成
• 神经功能保护髓鞘覆盖颅，脊髓和周围神经
• 神经递质功能
• 血红蛋白和红细胞形成
缺陷的风险
• 摄入量不足或素食/纯素饮食
• 消化不良（低胃酸）和/或吸收
• 缺乏内在因素（需要吸收）
• 恶性贫血 - 一种破坏胃细胞的自身免疫疾病
• 萎缩性胃炎 - 慢性炎症和酸和酶的产生
• 乳糜泻
• 厌氧菌的过度生长来自胃酸生成的减少
• 硫酸化不良
• 亚甲基四氢叶酸还原酶-a中的基因变异缺陷
经常发现自闭症
• 药物：抗酸药，利尿剂，抗癫痫药，新霉素和激素
注意：抗酸剂的长期使用是B12缺乏和其他营养素的常见原因。
缺乏症
• 神经病
• 由于B12缺乏导致的叶酸功能受损导致的神经管缺陷
• 未能茁壮成长
• 痴呆
缺乏症状
• 贫血：巨噬细胞，巨幼红细胞
• 神经系统症状（神经病变，麻木/刺痛）来自髓鞘损伤，覆盖神经
（颅骨，脊柱和外周）
• 疲劳
• 记忆丧失
• 步态异常，平衡不佳
• 生长迟缓
• 发育迟缓
• 情绪障碍，抑郁症
• 红细胞溶血
• 单核细胞水平低
• 舌炎，乳头失去（光滑的舌头）
• 高半胱氨酸升高引起的炎症
• 触觉超敏反应（触摸过敏）
• 叶酸缺乏（来自受损的蛋氨酸合成酶） - 叶酸被捕获并且甲基化受
损
维生素B12 与ADHD和自闭症的联系
由于超过95％的自闭症患者发现甲基化不足，因此很容易理解为什
么需要B12补充剂。B12可以改善认知，沟通，语言，注意力，注意
力和精力。
B12缺乏症患有淋巴结节回肠增生的自闭症患者更为普遍（一些自
闭症儿童的小肠衬里存在问题）。
有关B12和甲基化的更多详细信息，请参见第3.2节A：甲基化。
B12为甲基钴胺素补充剂
甲钴胺比氰钴胺是最常用的形式。氰钴胺必须转化为甲钴胺，这一过
程可能效率不高。多种维生素矿物质或维生素B复合物可能提供或不提
供足够剂量的甲钴胺。如果不是，可以加入额外的甲基钴胺素。
B12 补充剂的种类
• 口服（胶囊，液体，粉末和片剂）
• 舌下（舌下给予;有助于吸收问题） - 片剂或喷雾剂
• 鼻腔喷雾剂或凝胶（有助于吸收问题）
• 局部（有助于吸收问题）
• 皮下注射（最适合某些儿童的治疗效果 - 必须由医生开处方和
监测）
甲基b12总每日目标剂量
剂量 50至100微克
每日总计
来自所有来源的剂量
100微克
剂量 100至500微克
每日总计
来自所有来源的剂量
500毫克
剂量 500至1,000微克
每日总计
来自所有来源的剂量
1000微克
• 为了使剂量保持在较低范围内，请在标签上给出一部分剂量。
叶酸：亚叶酸，5-mthf
叶酸是水溶性的，并且是所有叶酸形式的通称。叶酸是合成和人
工的。它被发现于
每天中午前 频率与食物
11 + 年龄
每天中午前 频率与食物
6到10 年龄
每天中午前 频率与食物
年龄 2至5
补充剂和添加到强化食品中。我们宁愿不使用叶酸作为补充剂。它必须
转化为活性四氢叶酸，转化可能会有问题。亚叶酸和5-甲基四氢叶酸
（5-MTHF）是生理活性化合物，优选用于补充。
功能
• 甲基化（叶酸是叶酸循环中的主要因素）
• 电池生产和维护
• 生产DNA和RNA，细胞的构建模块
• 红细胞和血红蛋白的产生
缺陷的风险
• 摄入量不足
• 消化不良（低胃酸）和/或吸收
• B12缺乏症（导致叶酸循环出现问题）
• 过多的组织需求：疾病，怀孕，创伤，压力，酗酒
• 叶酸代谢缺陷
• 亚甲基四氢叶酸还原酶突变
• 药物：抗酸剂，利尿剂，抗癫痫药物，四环素和甲氨蝶呤
缺乏症
• 神经管缺陷
• 神经病
• 精神发育迟滞
• 同型半胱氨酸
缺乏症状
• 贫血：巨噬细胞巨幼红细胞
• 神经症状
• 认知能力下降
• 增长不佳
• 疲劳
• 舌：舌炎，乳头失去
• 牙龈炎（牙龈发炎）
• 免疫功能障碍
• 低单核细胞
• 白细胞计数低
• 小肠绒毛损失
• 腹泻
• 心血管疾病
• 宫颈发育不良
• 皮肤色素沉着
• 在怀孕期间：黄褐斑和黑线（下腹部中间的黑线）
• 胎儿/婴儿：
— 未能茁壮成长
— 发育迟缓
— 自闭症谱系障碍的风险
— 精神发育迟滞
叶酸和与ADHD和自闭症的联系
由于超过95％的自闭症患者发现甲基化不足，叶酸的重要性很明显。
与B12一起，可以改善焦点，注意力，语言，认知和行为。
叶酸补充剂
多种维生素 - 矿物质或维生素B复合物可以提供或不提供正确形式和/
或足够剂量的叶酸。如果不，
可以添加额外的叶酸。
叶酸补充剂的类型
• 亚叶酸是优选的叶酸形式之一，因其优异的生物利用度而着称。
• 叶酸效果最差，可能有问题，最好避免使用。
补充 说明
组合：
亚叶酸与B12低过敏性 从1/4胶囊开始，增加为
由Kirkman Labs制造的400mcg亚叶酸+ 6mcg甲基B12
Folinic Acid 400 mcg低过敏性，由
Kirkman Labs制造
从1/4胶囊开始，随着耐受性增加
亚叶酸总目标剂量
剂量 100微克
所有来源的每日总剂量 100微克
剂量 200微克
所有来源的每日总剂量 200微克
剂量 400微克
所有来源的每日总剂量 500毫克
甲基化辅助因子：二甲基甘氨酸（DMG）和三甲基甘氨
酸（TMG）
DMG和TMG都具有与氨基酸甘氨酸连接的甲基，并且都是甲基供体，
其可用于甲基化条件。DMG有两个甲基，而TMG有三个。这些补充剂
都被证明可以改善语言，认知和眼神接触，并减少echolalia，焦
虑和强迫行为。并非所有个体都耐受DMG和/或TMG。
日常 频率
11 + 年龄
日常 频率
6到10 年龄
日常 频率
年龄 2至5
以下信息有助于通过添加DMG或TMG取得成功：
DMG
• 首先包括亚叶酸是理想的。
• 如果叶酸功能不足，DMG可能会引起烦躁，刺激或过度活跃。
• DMG可以对言语，眼神接触和认知产生积极影响
TMG
• 当TMG捐赠甲基时，它变成DMG。
• TMG可以在语音和眼睛接触方面产生积极的效果。
• 如果TMG导致副作用，添加牛磺酸可以提高耐受性。
dmg和tmg每日总目标剂量
补充 DMG
剂量 125毫克
所有来源的每日总剂量
补充
125毫克
剂量 125毫克
所有来源的每日总剂量 250毫克
每天2次 频率
6到10 年龄
每天1次 频率
年龄 2至5
补充
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 500毫克
补充 TMG
剂量 175毫克
所有来源的每日总剂量
补充
350毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量
补充
500毫克
剂量 500毫克
所有来源的每日总剂量 1,000毫克
频率 每天2次
年龄 11 +
频率 每天2次
年龄 6到10
频率 每天2次
频率 每天2次
年龄 11 +
年龄 2至5
• 有些孩子对TMG的反应比DMG好，反之亦然。
• 必须在从业者的指导下完成更高的剂量。
甲基化维生素：吡哆醇，甲基钴胺素，
和FOLATE
VITAMIN 吡哆醇维生素
b6
尿液测试
*Xanthurenate（高
=缺乏）
*Kynurenate（高=
缺乏）同型半胱
氨酸
诊断测试 （高=缺乏）血液测
试
血浆总同型半胱氨酸（高=
缺乏）
血清吡哆醇，P5P（低=
缺乏）
AST, ALT
（低=缺乏）
可能的副作用 烦躁，活动增加
过量/毒性副作用 神经病变（可逆）
需要B2，镁和锌才能将B6转化为
食物来源 鹰嘴豆，牛肝，鱼，禽，肉，水果，蔬菜
毒性
毒性有限
使用500毫克长期B2和R5P
是保护性的
互动 P5P
增强剂：镁，锌磷拮抗剂：利尿剂，抗酸剂，咖
啡因，酒精如果硫酸化率低，避免P5P形式的B6
VITAMIN 甲钴胺维生素b12
尿液测试
*甲基丙二酸酯（高
=缺乏）
*同型半胱氨酸（高
=缺乏）
诊断测试 血液测试
血浆总同型半胱氨酸CBC与
差异（MCV高=缺乏）（MCH
高=缺乏）血清B12-不可靠
可能的副作用 烦躁，活动增加
过量/毒性副作用
神经痛（神经痛）贫血
叶酸不足
互动
增强剂：内在因子，胃蛋白酶，胃酸改善吸收
动物蛋白
拮抗剂：利尿剂，抗酸剂，乳糜泻，抗癫痫药物，
酒精
食物来源 仅限动物来源：肉类，尤其是牛肝;蛤蜊，鱼，禽，
蛋，奶制品
毒性 剂量安全范围广
维他命 叶酸
尿液测试
*菲格鲁
（高=缺乏）
*同型半胱氨酸（高
=缺乏）血液测试
诊断测试 血浆总同型半胱氨酸（高=
缺乏）
CBC与差异（MCV高=缺乏）
（MCH高=缺乏）
红细胞叶酸（低
=缺乏）
血清叶酸 - 不可靠
可能的副作用 易怒
过量/毒性副作用
神经痛贫血
B12缺乏掩盖B12缺乏
症
互动
增强剂：胃酸，维生素C，B5，B12，B6，E动物蛋
白
叶酸需要B12才能发挥作用
拮抗剂：酒精，抗癫痫药物，利尿剂，抗酸剂，四环
素
避免：未经治疗的B12恶性贫血 - 它掩盖了
食物来源 绿色的叶子，蔬菜，豆类，水果，坚果
毒性 还没决定
症状
* 表示最可靠的测试
4.6 助手B：生物素
生物素是一种水溶性B族维生素。主要来源是健康胃肠道菌群的生产。
食物中生物素的生物利用度是可变的。生物素保持健康的肠道群体
（环境）并被身体吸收用于许多重要的系统功能。对于少量生产的维
生素，它对人体健康有影响。
功能
生物素功能可与锌，维生素A，维生素D和ω-3必需脂肪酸的功能重叠，
特别是在皮肤状况和免疫方面。
• 能量代谢
• 氨基酸代谢
• 用于细胞膜的脂肪酸的合成
• 线粒体脂肪酸氧化
• 胆固醇代谢
• 调节DNA复制和转录
• 葡萄糖控制（糖异生）
• 免疫
• 神经功能
• 上皮完整性：皮肤，粘膜组织和头发
• 细胞生长
• 胎儿和儿童的成长和发展
缺陷的原因
• 参与生物素代谢的酶的遗传差异
– 生物素酶缺乏症
– 全羧化酶合成酶缺乏症（HCS）
– 生物素转运蛋白缺乏症
• 健康的肠道菌群不足 - 导致生物素产生不良
• 肠道吸收不良
• 慢性肝病，包括肝硬化
• 抗惊厥药物，如Depakote或丙戊酸
• 抗生素，抑制生物素的产生，导致酵母过度生长
• 抗生素蛋白抗生物素蛋白，在生蛋白中发现，与生物素结合，防
止吸收;煮蛋清会使这种效果失效
• 缺镁
• B5（泛酸）缺乏
缺乏症
一度被认为是罕见的生物素缺乏现在更加普遍，很可能是由于肠道菌
群不良和抗生素的广泛使用。
生物素响应性代谢或遗传条件会出现严重症状：
• 发育迟缓
• 出生缺陷
• 未能茁壮成长
• 行为障碍
• 肌张力低下
• 听力损失
• 缺乏协调
• 学习障碍
• 癫痫发作
• 小岛屿发展中国家
• 严重的皮肤病（acrodermatitis）
缺乏症状和体征
• 脱发（脱发）
• 分裂指甲
• 湿疹
• 脂溢性皮炎（“摇篮帽”和眼睛，鼻子，嘴巴和生殖器区域周围的
鳞片状红色皮疹）
• 不寻常的面部脂肪分布（特征性面部皮疹和不寻常的面部脂肪分布
被称为“生物素缺乏相”。）
• 酵母过度生长和肠道生态失调
• 结膜炎
• 神经症状/感觉异常
• 细菌和真菌感染增加
• 免疫缺陷
• 肌肉无力
• 情绪障碍
• 不寻常的尿味
注意：与生物素缺乏相关的皮肤状况通常被误诊为湿疹或皮炎，并
用外用乳膏治疗。生物素缺乏的症状可能与锌，维生素A，维生素D和
ω-3脂肪酸的缺乏症状重叠。最成功（和安全）的治疗方法是解决潜
在问题并纳入全部营养素的治疗方法。
生物素与ADHD和自闭症的关系
包括酵母过度生长在内的肠道菌群失调在患有复发性感染的重复抗生
素疗程的儿童中很常见。抗生素耗尽生物素合成良好的菌群，导致肠
道真菌过度生长和全身生物素缺乏，影响免疫力，皮肤健康，发育和
新陈代谢。生物素有助于将酵母保持在侵入性较小的形式中
使它更容易根除。
生物素每日总目标剂量
年龄 剂量 频率
2至5 500微克至5毫克 日常
6到10 5毫克 日常
11 + 5至10毫克 日常
只有在熟练的医疗从业者的指导下才能完成更高的剂量。
生物素
副作用 可能的便秘（如果不服用镁）
来源
最丰富的来源是有益菌群的结肠生产
食物：啤酒酵母，肝脏，蛋黄，瑞士甜菜，坚果，鳄梨，花椰菜，鲑鱼
和沙丁鱼
互动
生物素与大多数B族维生素，特别是B5有协同作用。在剂
量高于10毫克的生物素时，应补充镁
毒性副作用 没有毒性报告高达200毫克（研究的最高剂量）
测试
β-羟基异戊酸（尿）（高=
缺乏）Vaccenic脂肪酸（血
清）（高=缺乏）
尿生物素排泄（减少=缺
乏）血浆生物素 - 不可靠
4.7 维生素C
维生素C（抗坏血酸）是一种重要的水溶性维生素，具有多种功能和多
种益处。人类缺乏L-古洛糖酸内酯氧化酶，这是生产抗坏血酸所必需
的，使维生素成为必需营养素。因此，人类在压力或疾病时无法增加
产量。
初步建议的水平旨在预防坏血病，导致牙龈严重出血（牙龈）。
目前有限的RDAs仅适用于大多数“健康”的人。更优化的水平支持免
疫系统，保护身体免受氧化压力，减少过敏，并支持健康的排便。
功能
• 抗氧化剂
• 抗组胺药
• 氧化和还原功能
• 免疫支持
• 血管完整性
• 白细胞（白细胞）功能
• 维生素E的再生
• 愈合胶原蛋白（对伤口愈合很重要）
• 神经递质（多巴胺，血清素）的合成
• 肉毒碱的合成
• 改善非血红素铁的吸收
缺陷的风险
• 摄入量不足
• 消化和/或吸收差
• 疾病
• 外伤
• 炎
• 氧化应激（见3.2机制：氧化）
• 强调
• 咖啡因
• 烟草（吸烟者和二手烟）
• 醇
• 苏打水（饮食和常规）
• 可的松
• 利尿剂
• 毒素
缺乏症和相关病症
• 坏血病
• 生长迟缓
缺乏症状和体征
• 毛细血管脆弱，容易瘀伤或出血
• 免疫功能障碍
• 骨愈合不良
• 关节疼痛
• 牙齿问题：牙龈炎，牙周炎
• 白内障
• 抑郁，焦虑
• 贫血
• 叶酸不足
维生素C补充剂
我们建议使用仅含维生素C的补充剂。一些维生素C产品还含有其他免疫
支持营养素。最好使用纯维生素C补充剂作为抗坏血酸，以避免可能包
含的其他营养素的潜在过量。请注意，一些维生素C补充剂含有玉米，
如果您的孩子对玉米过敏或敏感，应该避免这种情况。
维生素C在以下情况下禁忌。请咨询您孩子的医生。
• 任何一种肾脏疾病
• 草酸盐肾结石形成（增加维生素C使用）
• 血色素沉着症（铁贮存病）
• G6PD缺乏症（遗传性血液病）
给药信息
• 维生素C具有极宽的剂量范围，并且在剂量高达10,000毫克时被发现
是安全的。
• 维生素C可以维持剂量定期服用，增加过敏反应，免疫挑战和疾病。
• 身体通过“肠道耐受”（不引起腹泻的剂量）自我调节，吸收下降的点。
这种自限性使得毒性不太可能。
维生素C与ADHD和自闭症的关系
维生素C可以帮助治疗便秘和过敏，这两种情况在患有ADHD和自闭症
的儿童中并不少见。对于经常感染或免疫系统较弱的儿童，维生素C
可能会有所帮助。患有自闭症的儿童也可能有氧化应激;维生素C是一
种抗氧化剂。最近的研究表明，自闭症患者的一部分可能难以合成肉
毒碱;维生素C在肉毒碱合成中起作用。
自闭症患者常见的免疫问题，氧化应激和炎症可以增加身体对维生
素C的需求，超过RDA。使用的剂量不是为了纠正缺陷;它们被用作治
疗病症。
ADHD和自闭症维生素C补充剂中的维生素C补充剂
• 维生素C 250毫克低过敏性胶囊，由Kirkman Labs制造
• 纯抗坏血酸
维生素C总每日目标剂量
年龄 剂量 频率
2至5 100至250毫克 每天1或2次
6到10 500毫克 每天1或2次
11 + 500至1,000毫克 每天1或2次
• 从最低推荐剂量的一半开始，并随着耐受性增加。
• 注意可能的副作用并相应减少剂量。
• 如果症状改善低于目标剂量，您可能不需要继续增加剂量。
• 未经医疗保健医师指导，不要超过这些推荐剂量。
维生素c每日目标用于便秘的目标
年龄 剂量 频率
2至5 250至500毫克 每天1或2次
6到10 500毫克 每天1或2次
11 + 1,000毫克 每天1或2次
维生素C每日总目标剂量过敏
AGE 保养 增加
维生素C抗坏血酸
可能的副作
用
腹泻，气体，腹部绞痛，恶心
有毒/过量的
副作用
腹泻肾结石
缺铜
互动
增强剂：生物类黄酮，左旋肉碱
拮抗剂：氧化剂，利尿剂，咖啡因，类固醇，疾病，压力，炎症，
毒素
维生素C会增加铁的吸收，如果铁含量低则有益，但如果铁
过量则应避免使用。
矿物质
4.8 镁和钙
镁是一种在超过350种中起作用的矿物质
蔬菜和水果 来源
毒性低;不相信在摄入量高达10,000毫克时会造成严重的不良反应 毒性
血浆维生素C.
尿液抗坏血酸（通过专业实验室提供）
测试
剂量 过敏
2至5 每天100毫克 每天100毫克2或3次
6到10 每天250毫克 每天250毫克2或3次
11 + 每天500毫克 每天500毫克，每日2次
体内重要的代谢反应。这些包括能量产生，必需分子的合成，激素代
谢，神经递质功能和细胞信号传导。ATP（腺苷三磷酸 - 身体的能量
分子）的大部分功能都需要镁。多动症和自闭症儿童缺镁是常见的。
镁可以帮助治疗多动症，焦虑，烦躁，情绪调节，注意力不集中，肌
肉痉挛，便秘，荷尔蒙不平衡和睡眠中断，仅举几例其无数的好处。
大约99％的全身镁是细胞内（细胞内）;只有1％是细胞外的。因此，
红细胞（RBC镁）内的血液检测比血清镁更可靠。
功能
• Cofactor具有350多种酶功能
• 碳水化合物和脂肪的代谢
• 参与蛋白质和核酸（DNA和RNA）的合成
• 甲基化代谢
• 硫氨基酸代谢
• 谷胱甘肽代谢
• 钙和钾在细胞膜上的转运
• 影响神经冲动传导，正常心律和肌肉收缩
• 钾状态很重要
• 骨，细胞膜和染色体的部分结构
• 激素代谢
• 活性辅因子维生素B1，B2，B3，B6和泛酸（B5）的形成
• 神经肌肉功能
• 神经递质功能
• ATP生产
• 形成cAMP，一种细胞信号分子
缺陷的原因
• 摄入量不足
• 消化和/或吸收差
• 肾脏疾病（镁萎缩）
• 抗酸剂
• 利尿剂
• 咖啡因
• 醇
• 植物纤维
• 泻药过度使用/滥用
• 多余的钙
缺乏症/疾病
• 癫痫发作
• 妊娠期先兆子痫和毒血症
• 婴儿猝死综合症（SIDS）
• 骨质疏松
• 心律失常（心律异常）或心脏血管痉挛
缺乏症状和体征
• 肌肉痉挛
• 失眠，睡眠中断，睡眠不安
• 肺热
• 焦虑
• 便秘
• 过度叹气或打哈欠
• 抽动症
• 震
• 神经肌肉兴奋性，容易惊吓，反应敏捷
• 盐渴望
• 情绪失调包括抑郁和烦躁
• 记忆丧失
• 高血压
• 低钾
镁与ADHD和自闭症的关系
患有ADHD和自闭症的儿童通常有多种症状可以通过镁缺乏症看出。你
会注意到在第2章的症状讨论中提到镁的频率。绿叶蔬菜是镁的主要
膳食来源，通常不是正常发育儿童饮食的重要成分;患有自闭症的孩
子往往有非常挑剔的食欲，因此摄入不足的风险更大。
镁补充剂
使用镁的类型通常取决于您是否也在尝试治疗便秘。镁倾向于有通便
作用。不同形式的镁具有或多或少的这种效果。柠檬酸镁具有更多的
通便作用，而甘氨酸镁，螯合物和葡萄糖酸盐具有较少的通便作用。
柠檬酸镁的味道更浓，有些孩子可能会拒绝它。
镁补充剂有不同的形式（柠檬酸盐，葡萄糖酸盐，甘氨酸盐，螯合
物，天冬氨酸等）。每种化合物中镁的元素量根据化合物而变化。例
如，在500mg甘氨酸镁中，元素量为50mg。镁的剂量是指化合物中镁
的元素量。
氯化镁（含盐）
硫酸镁（泻药）
（味道很浓）
柠檬酸镁（含盐，
含沙）
镁补充剂
耐受性好，大便效果好，
生物利用度好
通便大便效果好
良好的生物利用度 混合粪便影响生物利用度
差
门冬氨酸镁（微苦，
咸）
氧化镁（大便）
（白垩，中性）
葡萄糖酸镁（浓郁）
甘氨酸镁（中性）
镁螯合物（甜，
沙）
镁总每日目标剂量
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 200毫克
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 100至150毫克
所有来源的每日总剂量 450毫克
• 从推荐剂量的四分之一到二分之一开始，每1-2天逐渐增加剂量。
• 镁可导致稀便或腹泻。
• 注意可能的副作用并相应减少剂量。
• 如果症状在较低剂量下有所改善，则可能无需继续增加剂量。
• 如果剂量高于推荐剂量，请咨询保健医生。
每天2或3次 频率
11 + 年龄
每天2或3次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
年龄 2至5
钙
确保通过饮食或补充剂摄入钙是足够的。镁和钙是反向相关的，这
意味着过量的镁摄入可以降低钙，过量的钙摄入可以降低镁。平衡
是很重要的。如果您的孩子使用不含牛奶/酪蛋白的饮食或者没有从
饮食中摄取足够的钙，则需要补钙。
没有足够的镁摄取钙会导致钙利用率低，肌肉痉挛，便秘，关节
疼痛，以及包括肾结石在内的异位钙化增加。
钙增强收缩，而镁增强肌肉放松。钙与镁的比例应至少为2：1，对于
一些镁需求量高的比例为1：1。
钙的增强剂包括维生素D3，镁，维生素B6，硼，必需脂肪酸，维
生素K，牛磺酸和蛋白质。
拮抗剂包括过量蛋白质，利尿剂，咖啡因，苏打水，抗酸剂，过
量纤维，有毒金属和四环素。
钙总每日目标剂量
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 500毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 750毫克
剂量 500至600毫克
所有来源的每日总剂量 1,000至1,200毫克
每天2次 频率
11 + 年龄
每天3次 频率
6到10 年龄
每天2次 频率
年龄 2至5
镁
可能的副作用 气，腹泻
Sources 绿叶蔬菜，叶绿素，未精制谷物“硬”矿泉水
对于肾功能正常的个体，口服摄入的毒性很少。
毒性方面 镁是自限性的，因为腹泻会导致效果丧失 镁。
腹泻，低血压，嗜睡，精神错乱，低钙，心律异常，肌肉无
力，呼吸困难
测试 红细胞镁，不是血清镁
头发测试
互动
增强剂：植物性饮食，B6，维生素D3协同作用：含镁抗酸剂
和泻药拮抗剂：利尿剂，抗酸剂，泻药，咖啡因，酒精，
抗生素，吸收不良，过量钙，磷避免：低钙血症（低血
钙），终末期肾病（ESRD）
4.9 锌
锌是人体中第二种最常见的矿物质，存在于每个细胞中。锌的重要性
通过其无数功能的长期列表以及其缺乏可能导致的症状而得到证实。
缺锌在自闭症患者中极为常见，可见于患有ADHD的儿童。
功能
有超过300个依赖锌的酶功能：
• 能量代谢
• 基因表达
• 免疫力和胸腺健康
• 伤口愈合
• 细胞生长
• 发展与成长
• 白细胞发育
• 蛋白质和胶原蛋白的发
• 碱性磷酸酶功能
• SOD（抗氧化）功能
• 胰岛素结构
• 消化酶结构
• 脑修剪和功能
• 感官发展
• 食欲和味觉
• 愿景发展和功能
• 语言
• 金属硫蛋白功能（锌和铜调节，有毒金属解毒和防止活性氧的保护）
• 有毒金属拮抗作用
• 维生素A通过视网膜结合蛋白转运
• 维生素D调节
• 氨基酸代谢
• 上皮（皮肤，粘膜）健康
缺陷的风险
• 摄入量不足
• 消化和/或吸收差
• 药物/药物：抗酸剂，利尿剂，类固醇，抗生素，激素疗法，
酒精和金属螯合剂
• 有毒物质：铜，铅，镉和汞
• 营养素：过量摄入钙，铁和铜
• 腹泻
• 腹腔疾病
• 克罗恩病
• 肠道寄生虫
• 镰状细胞病
• 减肥手术
• 酗酒
• 自闭症相关的小肠结肠炎
• 胰岛素结构和功能差，糖尿病
• 慢性肾病
• 慢性肝病
• 强调
• 饮食：
– 血糖（加糖）饮食。锌是胰岛素分子的一部分，当血糖不断
升高时，锌会迅速消耗。
– 素食和素食食品的锌生物利用度较低，因为豆类和谷物的植酸含量
高，结合了锌，铁，钙和镁。
缺乏症
• 肠炎性皮炎（引起锌摄取受损的代谢紊乱）：口腔，肛门和皮肤
周围的严重皮炎;脱发（脱发）;腹泻
缺乏症状和体征
• 发育迟缓
• 免疫力差和伤口愈合
• 慢性感染
• 认知不佳
• 注意力不集中
• 湿疹，皮炎，痤疮
• 不孕不育
• 肌肉张力差
• 钉子上的白线
• 夜盲症
• 脱发
• 甲状腺功能减退症
• 有毒金属堆积
• 感觉症状：视觉，听觉，嗅觉，触觉，味觉
• 失去味道，气味，食欲
• 食物厌恶（特别是蔬菜）
• 异食癖（吃非食物）
• 低唾液gustin
• 眼睛接触不良和视力障碍
• 口腔运动音调不佳
• 言语和沟通延误
• 氨基酸利用率低
• 维生素A缺乏症（继发于缺锌）
推荐的锌口服补充剂（液体，胶囊和粉末）
营养形式 味道 副作用的说明
柠檬酸锌 如果柠檬酸盐水平很高，请
避免
锌螯合物
硫酸锌液
胃部不适伪装好
带上食物
不建议：
• 氧化锌：生物利用度差，可与其他化合物结合形成不溶性复
合物
• 碳酸锌：吸收差，生物利用度差
局部/透皮乳液
锌洗剂可通过商业和混合药房获得。我们更喜欢硫酸锌，因为大多
数自闭症儿童需要使用硫酸盐来改善毒素的去除。柯克曼实验室
（www.kirkmanlabs.com）是市售锌洗剂的一种资源，每勺含有22
毫克锌（1/8茶匙）。
最好将乳液涂抹在肌肉比脂肪多的身体部位。肌肉有丰富的血液供
应，可以增强肌肉
耐受性好 中性味道 氯化锌液体
酸，咸 醋酸锌
容差各不相同 苦 吡啶甲酸锌
耐受性好 中性味道 葡萄糖酸锌
强烈的味道（硫磺）需
要伪装
中性至酸味
酸甜可口
吸收。将乳液涂抹于肩部，背部或小腿，并彻底按摩。
当使用多种透皮补充乳液时，最好不要将它们混合在一起。它们
可以同时应用于身体的不同部位。
锌和铜
锌和铜是相互对立的：一个的过量可以降低另一个。铜是人体内许多
反应的重要营养素，然而，自闭症患者往往更高，而多动症则更少。
在补充铜之前，通过医疗保健从业者进行测试至关重要。在较高的锌
含量下，还应监测铜含量以避免缺乏。
一些多种维生素也含有锌;金额差别很大。
注意不要超过多种维生素和单独锌补充剂组合之间的总日剂量。
锌与ADHD和自闭症的关系
缺锌在自闭症儿童中极为常见，也可见于患有ADHD的儿童。这两种疾
病的一个非常常见的后果是挑食，这可能是由于锌缺乏引起的味觉感
受受损。锌对视黄醇结合蛋白是维生素A的载体所必需的。对于患有自
闭症的儿童，缺锌引起的维生素A缺乏会导致眼睛接触不良。锌有这样
的
对生物化学和随后症状的广泛影响，治疗缺乏可导致各种领域的改善。
锌每日总目标剂量
剂量 5至10毫克
所有来源的每日总剂量 10至20毫克
剂量 10毫克
所有来源的每日总剂量 20毫克
剂量 10至15毫克
所有来源的每日总剂量 20至30毫克
• 未经测试，未经医疗保健从业者的建议，不应超过这些范围。
• 为了获得最佳吸收，空腹是最好的，但如果出现恶心，这可能是不
可行的。大剂量可引起胃部不适和恶心并抑制消化酶DPP-IV，其消
化来自谷蛋白和酪蛋白的阿片类药物。
• 避免或限制与干扰营养素同时给予锌：钙，铁，叶酸和磷酸化
营养素（R5P，P5P，磷脂酰胆碱）;这可能并不总是可行的。
每天1或2次 频率
11 + 年龄
每天2次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
年龄 2至5
• 锌过量会降低铜含量。需要保持铜水平。
• 利用锌计数口味测试来评估锌补充的进展。看到第213页.
• 由于吸收不良，使用抗酸剂，有毒金属或实验室检查结果，可能需
要更高的剂量。这应该由熟练的保健医生来完成。
锌
可能的副作
用
恶心（最常见的副作用）
空腹时吸收最好，但可能会导致心烦意乱
有毒/过量的
副作用
头痛，恶心，呕吐，痉挛，腹痛金属味
低WBC
铜缺乏引起的贫血高胆固醇和低
LDL
互动
增强剂：B族维生素，胰酶，动物蛋白，吡啶甲酸盐，柠檬
酸盐
拮抗剂：抗酸剂，利尿剂，吸收不良，过量铜，有毒金属
可以干扰消化鸦片样肽的DPP-IV酶
避免使用Menkes病（遗传性铜缺乏症）。
来源 海鲜，牡蛎，肉，肝，牛奶
毒性 长期150至450毫克
测试
红细胞锌，不是血清锌RBC锌是更
敏感的锌Tally味道测试
头发
锌的筛选试验
对于锌的味道测试，Metagenics的锌Tally Taste测试，是硫酸锌的弱溶液。锌的
状态越好，味道越强。
锌计数口味测试方向
• 在食物或任何饮料后至少半小时给予液体以使味蕾清澈。
• 对于儿童，给予1茶匙。
• 对于成年人，给2茶匙。
• 成年人或年龄较大的儿童可以将口中的液体漱口十秒钟，然后将其吐出。
• 年幼的孩子可以吞下液体，因为目标是涂上味蕾。
• 在前十秒观察孩子的即时反应。
锌理货口味测试解读
10秒内品尝 解释
略带温和的味道 中等
无论锌计量口味测试结果如何，我们建议不要超过上图中显示的剂量，不进
行血液检测。
好 强烈的进攻味道（金属硫磺）
没有味道或味道像水 匮乏
4.10 硒
硒是一种微量元素，身体需要少量，但可能有大量毒性。硒用于合成
硒蛋白，硒蛋白是重要的抗氧化酶。硒需要甲基化代谢。硒的独特之
处在于它可以替代半胱氨酸中的硫，从而产生硒代半胱氨酸，这在许
多过程中很重要，包括代谢，抗氧化功能（谷胱甘肽过氧化物酶），
解毒和蛋氨酸金属代谢（如锌，铜和镉）。
功能
• 抗氧化剂：防止自由基对细胞的伤害
• 硫酸化
• 调节甲状腺功能
• 改善免疫功能
• 心血管健康
• 肝功能
• 胃肠健康
• 肌肉骨骼功能
硒与ADHD和自闭症的关系
患有自闭症的人可能有氧化应激，这种情况下代谢的有毒副产物称为
自由基可能过量，有可能破坏细胞壁并最终破坏DNA。硒是一种很好
的抗氧化剂。硒可以被有毒金属耗尽，这是自闭症儿童的一个问题。
硒补充剂
由于硒具有独特的硫替代能力
半胱氨酸，它可能有助于低硫酸化条件，这在自闭症中常见，在ADHD
中较少。包含硒作为ADHD和自闭症的补充剂很重要，原因有两个：
• 硫酸盐和抗氧化剂的好处
• 高锌补充预防硒缺乏
硒给药最好在医疗保健人员的指导下进行。
氨基酸
4.11 GABA和茶氨酸
患有自闭症的儿童，可能是患有ADHD的儿童，可能在兴奋毒性和镇
静发射器之间的大脑中存在不平衡。兴奋毒素使脑细胞过度燃烧，
这可能对细胞造成伤害。大脑试图在大脑中激发和抑制（镇静）之
间达到平衡。
当激发增加时，兴奋性谷氨酸转化为镇静γ-氨基丁酸（GABA）以保持
这种平衡。（参见第3.1节D：神经系统。）当这种平衡中断时，可能
会出现行为症状，并可能导致脑细胞死亡或受损。负责将谷氨酸转化
为GABA的酶使用维生素B6作为其活性的辅助因子，因此自闭症中常见
的B6缺乏也可能是导致这种不平衡的一个因素。
过量的谷氨酸存在于：
• 添加剂如MSG
• 含有高谷氨酸的食物（加工食品，牛奶产品，乳清，酪蛋白，小麦
面筋，肉类，鱼类，玉米蛋白，
大豆蛋白，明胶，肉汤，肉汤和提取物）
• 含有阿斯巴甜的药物和食品（饮食苏打水，垃圾食品，减肥食品，
咀嚼片和软糖）
用于改善谷氨酸/ GABA失衡和改善症状的潜在有用补充剂包括GABA
和L-茶氨酸。
加巴
GABA是一种氨基酸，在大脑中起到抑制（镇静）传递的作用。关于
GABA是否过大的分子能够穿过血脑屏障存在争议。
然而，如第3.1节D：神经系统所述，大脑渗透性可能受许多因素的影
响。在增加血脑屏障通透性的情况下，GABA可能会进入大脑。这些影
响归因于GABA神经递质功能。维生素B6对GABA功能至关重要，B6缺乏
症在自闭症和ADHD中也很常见。根据我们的临床经验，GABA对多达50％
的患者有帮助。
GABA的潜在好处
• 增加语言
• 注意力增加
• 减少多动症
• 减少焦虑，强迫症，重复或持续性行为
可能的副作用包括易怒或行为恶化和嗜睡。互动包括：
• 咖啡因（增加谷氨酸活性并抑制GABA释放）
• 酒精（降低谷氨酸活性并增加GABA释放）
• 牛磺酸（增加GABA受体）
GABA补充剂
• GABA在空腹时最佳吸收，这可能是不可行的。它可能与食物一起服
用。
• GABA的有益作用可能会影响用于ADHD，焦虑和癫痫发作的药物的剂
量。如果不与您孩子的医生讨论，请不要添加GABA。
• 如果儿童已经服用增加或可能影响GABA的药物，如苯二氮卓类药物，
巴比妥类药物，麻醉药和加巴喷丁，则不应使用GABA。
• GABA，特别是高剂量的GABA，只能在医疗保健医生的指导下使用。
gaba每日目标总量
剂量 25至50毫克
所有来源的每日总剂量 50至100毫克
剂量 50至100毫克
所有来源的每日总剂量 100至200毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量
L-茶氨酸
250至500毫克
L-茶氨酸是一种小到足以穿过血脑屏障的氨基酸。其主要作用是增加
大脑中GABA的水平。它还可以增加多巴胺，这在ADHD中很重要。潜在
的副作用包括：
• 烦躁或恶化的行为
• 睡意
• 血压下降。如果服用血液，请小心
频率 每天1或2次（早餐和晚餐）
年龄 11 +
频率 每天2次（早餐和晚餐）
年龄 6到10
频率 每天2次（早餐和晚餐）
年龄 2至5
压力药。
L-茶氨酸补充剂
• 对于L-茶氨酸，存在与GABA描述的相同的警告。
• 我们建议您不要在没有医疗保健医生指导的情况下使用L-茶氨酸。
l-茶氨酸每日总目标剂量
剂量 50毫克
所有来源的每日总剂量 50至100毫克
剂量 100毫克
所有来源的每日总剂量 100至200毫克
剂量 200毫克
所有来源的每日总剂量 200至400毫克
每天1或2次（早餐和晚餐） 频率
11 + 年龄
每天1或2次（早餐和晚餐） 频率
6到10 年龄
每天1或2次（早餐和晚餐） 频率
年龄 2至5
4.12 牛磺酸
牛磺酸是含硫的“条件必需”氨基酸，意味着它可以由身体制造。它在
肝脏中制成，集中在肌肉和中枢神经系统中。
当维生素B6足够时，牛磺酸可由氨基酸半胱氨酸制成。
功能
• 改善镁细胞的摄取和利用
• 通过调节大脑中谷氨酸和GABA之间的平衡来保护谷氨酸毒性
• 抗氧化剂
• 与胆汁酸结合（结合），消除脂溶性废物
• 可以通过肝脏增强胆汁流量和增加胆固醇清除率
• 参与肝脏解毒过程称为II期葡萄糖醛酸化和硫酸化（参见第3.2节
机制：硫酸化）
• 促进从小肠吸收必需脂肪和脂肪酸
• 帮助稳定细胞膜（例如，在心脏，大脑和肌肉）
• 稳定血小板以防止聚集
• 眼睛健康：通过抗氧化特性在视网膜中很重要，并保持感光细胞的
结构和功能
• 可通过激活甘氨酸受体作为大脑中的抗焦虑剂
缺陷的风险
• 摄入量不足
• 吸收差
• 素食或纯素饮食
• 维生素B6缺乏症（B6是牛磺酸从半胱氨酸合成所必需的）
• 缺锌，导致尿中牛磺酸水平升高
缺乏症状和体征
• 便秘
• 黄色或砂质/沙质大便
• 睡不好觉
• 癫痫发作
• 低水平的脂溶性维生素（A，D，E，K）
• 夜盲症
牛磺酸与ADHD和自闭症的关系
牛磺酸有许多可能的好处，特别是对于自闭症儿童。它可以有助于缓
解便秘，因为它在肝脏中产生的胆汁中作为共轭胆汁盐的作用，胆汁
盐储存在胆囊中。在分泌之前，胆汁酸与牛磺酸或甘氨酸结合（缀合）
并以胆汁盐的形式释放，其中最常见的是含有牛磺酸（牛磺胆酸）。
响应脂肪摄入，胆汁从胆囊释放到小肠中以帮助脂肪消化和吸收。胆
汁促进肠道蠕动;胆汁不足或无效可导致便秘。胆汁还使大便呈现正常
的棕色。当胆汁不足时，大便可能呈黄色或浅色。由于未与牛磺酸结
合的胆汁盐，它们也可能呈现沙质或砂质。
牛磺酸还可以改善镁的功能。由于牛磺酸对GABA的直接影响以及
通过增强镁功能，这可以产生镇静作用。牛磺酸可能有助于降低焦
虑和治疗运动抽搐。牛磺酸也有
反叛的好处。
许多自闭症儿童已经发现大脑中兴奋毒素（谷氨酸）的增加和镇静
发射器（GABA）的减少。（详见3.1节D：神经系统。）牛磺酸通过激
活GABA受体有助于抵抗高谷氨酸活性。
考虑到我们环境中的一般毒素暴露，自闭症和ADHD患儿都会过度
接触毒素，这一点很多（参见第3.2节B：硫酸化细节）。牛磺酸在排
毒中起主要作用。牛磺酸与胆固醇结合形成胆汁酸，通过该胆汁酸消
除大多数脂溶性毒素和废物。
大脑或肠道中的慢性炎症也可能存在，特别是在患有自闭症的儿童
中。在存在持续性炎症和氧化应激的情况下，制备牛磺酸的半胱氨酸
可以从牛磺酸形成分流并用于制备谷胱甘肽。谷胱甘肽支持解毒，是
一种重要的抗氧化剂。
如果谷氨酸增加，如在许多自闭症儿童的大脑中看到的不平衡状态，
牛磺酸可能会增加作为帮助保护大脑的补偿机制。
牛磺酸加药
我们建议不要在没有医疗保健医生指导的情况下使用牛磺酸，特别是
如果您的孩子患有自闭症谱系障碍。有一部分自闭症儿童患有代谢紊
乱，可能导致酶途径问题。我们建议在使用牛磺酸之前进行氨基酸水
平的血液检测以及代谢检查（达到医疗保健从业者确定的程度）。
牛磺酸每日总目标剂量
剂量 150毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 150毫克
所有来源的每日总剂量 300毫克
剂量 250毫克
所有来源的每日总剂量 500毫克
• 只有在医疗保健医生的指导下才能完成更高的剂量。
• 从最低推荐剂量的一半开始，并随着耐受性增加。
• 注意可能的副作用并相应减少剂量。
• 如果症状改善低于目标剂量，您可能不需要继续增加剂量。
每天2次 频率
11 + 年龄
每天2次 频率
6到10 年龄
每天1或2次 频率
年龄 2至5
牛磺酸
补充类型L-牛磺酸
毒性/症状未报告毒性水平
多余的 对于那些具有独特代谢功能障碍的患者，牛磺酸可能是不能
耐受的，应该避免使用。
互动
增强剂：牛磺酸与镁有协同作用。牛磺酸可能导致锂含量
升高。
拮抗剂：在糖尿病中，细胞内积聚增加
山梨糖醇可以消耗牛磺酸。
其他营养素和辅助因子
4.13 左旋肉碱
肉碱是由氨基酸赖氨酸和蛋氨酸在体内合成的。左旋肉碱是一种生
物活性形式的肉碱，可以帮助身体将脂肪转化为能量。它由肝脏和
肾脏制成，主要储存在肌肉中。因为肉毒碱是线粒体最佳工作所必
需的，低水平的肉碱可导致耐力差，肌肉无力（包括弱心肌），肌
肉张力低和疲劳。
功能
• 通过将长链脂肪酸转运到线粒体中产生细胞能量，用于脂肪酸
氧化
• 抗氧化剂
• 保持肌肉质量
肉，鱼（特别是贝类） 来源
松散的凳子 副作用
测试 血浆氨基酸检测
• 通过增加骨钙素（一种骨骼构建蛋白质）来维持骨量，骨质素随
着年龄的增长而减少。
缺陷的风险
• 红肉摄入不足，是肉毒碱的主要膳食来源
• 制造肉毒碱所需营养素的缺乏：铁，B族维生素，赖氨酸，蛋氨
酸和维生素C.
• 某些癫痫发作药物（如丙戊酸）可降低肉毒碱
• 遗传/代谢紊乱，降低制造肉毒碱的能力或与低肉碱相关
• 增长期
• 怀孕
缺乏症状和体征
• 疲劳
• 耐力差
• 肌肉虚弱（包括弱心肌）
• 低调
• 血糖控制不佳
肉毒碱与多动症和自闭症的关系
如果他们的饮食不包含足够的肉碱来源，如红肉，那么患有ADHD或自
闭症的儿童可能会出现低肉毒碱。由于食欲不振或食欲不振，自闭症
儿童更容易患肉毒碱。
一些自闭症儿童在制造肉毒碱或某些与低肉碱相关的遗传性疾病时可
能存在遗传困难。低肉碱可导致核心能量代谢不良，导致肌肉功能受
损。食物来源包括红肉，鸡肉，鱼，牛奶和奶酪。
肉碱补充剂
肉毒碱补充剂有两种主要形式：左旋肉碱和乙酰左旋肉碱。在治疗疲
劳或耐力差等一般症状时，建议使用左旋肉碱。乙酰 - Lcarnitine可
能更有助于支持大脑功能，因为它更容易吸收并有效地穿过血脑屏障。
应避免使用D和DL形式的肉毒碱。它们不起作用并且可能导致严重问
题。较低剂量的肉碱用于治疗低肉毒碱的饮食原因，而可能需要更高
剂量来治疗代谢功能障碍或低效率。
肉碱给药
由于潜在的罕见疾病的可能性或肉毒碱水平非常低的潜在问题，不建
议在没有血液检测的情况下补充左旋肉碱。补充剂应仅在保健医生的
照料下完成。
从业者可以确定在肉毒碱使用之前是否指示了额外的测试。
肉毒碱的剂量取决于低肉毒碱的原因以及血液水平。
可能的副作用
一些患有代谢紊乱的儿童可能会对左旋肉碱的行为恶化。这可能是
补充剂的直接副作用，也可能是身体因肉毒碱的益处而增加能量和
警觉性的结果。
松散的凳子也是可能的。高剂量时，肉毒碱会导致鱼腥味。
有罕见的代谢紊乱（LCHAD，VLCAD）可能包括心肌病（心肌减弱）。
在这些情况下，由于可能性，左旋肉碱具有潜在的危险性
造成心律异常的原因。左旋肉碱还可以加重某些易感个体的癫痫发作。当肉碱水
平非常低时，可发生心肌病;因此，在使用左旋肉碱之前，血液检测很重要。
4.14 辅酶Q10 （辅酶Q10, 泛
醌/泛醇）
辅酶Q10，也称为泛醌或更具活性的泛醇，是一种脂溶性化合物，主
要由人体合成，也可在饮食中食用。CoQ10几乎存在于所有细胞膜中
- 因此泛醌，因为它无处不在。其主要功能是将电子穿过电子传递链
进入线粒体，线粒体是细胞的主要能量产生机制。辅酶Q10负责人体
95％的能量产生。如果酶或其功能缺乏，身体会出现“褐色”，在此
期间没有足够的能量来完成身体的所有功能。结果是疲劳，耐力差，
嗜睡和肌肉无力。
我们的建议主要集中在线粒体功能低下或功能障碍，而不是严重的，
危及生命的线粒体疾病。有一小部分自闭症儿童患有这些效率较低的
低效率和功能障碍，可以对治疗产生反应。
功能
• 将电子穿梭进入线粒体，帮助产生ATP，细胞使用的主要能量分子
• 基因表达
• 免疫
• 心血管功能
• 神经功能
• 强效抗氧化剂
• 血液稀释能力缺乏的风险
• 药物（他汀类药物，β-受体阻滞剂，三环类抗抑郁药）
• 遗传代谢紊乱，例如涉及电子传递链/氧化磷酸化的那些
CoQ10 补充剂
辅酶Q10是脂溶性的，最好在膳食中与脂肪一起吸收。辅酶Q10可以作为泛醌或泛
醇给予，更具活性的形式具有更高的生物利用度。
coq10每日总目标剂量
AGE DOSE 所有来源的每日总剂量
6到10 50至75毫克 50至75毫克
• CoQ10补充剂被认为是安全的，并且未发现RDA或毒性剂量。
• 如需更高剂量，请咨询保健医生。
11 + 100毫
克
100毫
克
2至5 25至50毫克 25至50毫克
4.15 必需的Omega-3脂肪酸
有两种类型的必需脂肪酸：ω-3和ω-
6.ω-3包括前体源α-亚麻酸（ALA）和直接来源的二十碳五烯酸（EPA）
和二十二碳六烯酸（DHA）。Omega-6包括前体亚油酸和直接源γ-亚麻
酸。
为了获得最佳的细胞功能，细胞壁需要是柔韧的而不是刚性的。
Omega-3脂肪是最灵活的脂肪。大约60％的大脑干重由脂肪组成，包括
胆固醇和脂肪酸。Omega-3 DHA是人脑，视网膜和神经的重要结构成分。
在大脑中，ω-3脂肪酸缺乏会导致消息的传播不够理想。
缺乏症状和体征
• 皮肤状况：湿疹，皮炎，皮疹，摇篮帽，毛发角化病（“鸡
皮”）
• 发育迟缓包括运动发育不良
• 语言和沟通延迟（DHA）
• 认知功能受损（DHA）
• 情绪和行为障碍（DHA）
• ADHD症状（DHA）
• 视功能障碍（DHA）
• 免疫功能障碍
• 头发质量差
• 硬耳垢
• 过度口渴
• 指甲开裂或脱皮
理想的ω-6：ω-3摄入量应为1：1至4：1。
标准美国人的饮食是ω-6过量，比例为16：1。
过量摄入omega-6和摄入omega-3不足会增加炎症，心血管疾病，癌症和自
身免疫。
Omega-3脂肪酸食物来源
ω-3脂肪酸的最佳食物来源是海鲜。汞，多氯联苯和其他毒素含量最
高的包括tomalley（蟹芥），养殖鱼，鳟鱼，进口虾和大型“牛排”
鱼，如金枪鱼，鲑鱼，箭鱼和鲨鱼。最安全的选择包括凤尾鱼，沙丁
鱼，家养虾，石斑鱼和罗非鱼。有关详细信息，请参阅环境工作组网
站，www.ewg.org和环境保护基金网站，www.edf.org.
Omega-3脂肪酸补充剂
ω-3脂肪酸的最佳选择是含有预先形成的EPA和DHA的补充剂，以支持
大脑，视力和皮肤健康。皮肤对EPA的益处更大，而DHA对大脑，视力，
情绪，行为和注意力的影响更大。亚麻籽油是EPA和DHA前体ALA的来
源。ALA向EPA和DHA的转化是有限的，特别是在雄性中，因此亚麻籽
油不是优选的来源。
为了获得安全和足够剂量的ω-3脂肪酸，需要补充。补充剂尽可能
不含毒素至关重要。寻找药用级鱼油补充剂或通过分子蒸馏除去毒素。
对于素食者或对鱼油过敏的人，建议使用藻类的DHA来源。
Neuromins是一种藻类来源，有凝胶帽和液体形式。这种形式的ω-3
仅含有DHA，而不含EPA。
鳕鱼肝油的ω-3含量差异很大，
维生素A和维生素D.如果同时服用鱼肝油和多种维生素矿物质，重要
的是不要超过维生素A的每日总RDA。一些特种维生素公司提供多种不
含维生素A的维生素矿物质组合，以满足这一需求。许多omega-3鱼油
补充剂添加了维生素D3，这可能足以满足维生素D3的建议。
实际上，鱼油的选择往往归结为口感和适口性。我们在下面列出了几
个优质的选项。
epa和dha直接来源
补充公司 欧米茄涡流barlean'
S
EPA 360毫克
维生素D3* 0
评论 美味的桃子芒果，或柠檬冰沙
补充公司 Omega Cure（无味）Omega
Cure
EPA 500毫克
维生素D3* 0
1茶匙 服务规模
0 维生素a*
2茶匙 服务规模
DHA 360毫克
DHA 500毫克
评论 没味道
补充公司 ProOmega或Ultimate Omega† 有或没有
D3
北欧自然
EPA 813毫克
维生素D3*
0
要么
500 IU
评论 柠檬味
补充公司 ProOmega或Ultimate Omega软胶† 北欧自然
EPA 650毫克
维生素D3*
0
要么
500 IU
评论 柔软的凝胶中的柠檬味
维生素a* 0
DHA 450毫
克
服务规模 1个软凝
胶
维生素a* 0
DHA 563毫
克
服务规模 1/2茶
匙
维生素a* 0
补充公司 非常好的鱼油卡尔森
实验室
EPA 800毫克
维生素D3* 0
评论 柠檬味
补充公司 coromega挤压† 有或没有D3 Coromega
EPA 350毫克
维生素D3*
0
要么
1,000 IU
评论
补充公司
很多口味
包含鸡蛋避免橙色，其中含有香
草醛
挪威鳕鱼肝油† 用A和D3
卡尔森实验室
服务 1茶
匙
维生素a* 0
DHA 230毫
克
服务规模 1点
维生素a* 0
服务规模 1茶
匙
DHA 500毫
克
EPA 400毫克
维生素D3* 400 IU
评论 柠檬味
补充公司 鱼肝油† 有或没有A和D3 Kirkman实验室
EPA 250毫克
维生素D3*
0
要么
250 IU
评论 调味或无味
补充公司 婴儿DHA（和EPA）† 北欧
自然
EPA 328毫克
服务规模 4毫
升
维生素a*
0
要么
2,500 IU
DHA 250毫
克
服务规模 1/2茶
匙
维生素a* 850 IU
尺寸
DHA 500毫
克
DHA 480毫
克
维生素D3* 250 IU
评论
补充公司 亚麻籽油
Barlean的频谱支持
EPA 0
维生素D3* 0
评论 2,000毫克ALA前体
补充公司 Neuromins DHA帽†† naturals源
码，encaps
EPA 0
维生素D3* 0
评论 素食来源
补充公司 Neuromins DHA液体†† naturals
源码，encaps
服务规模 1毫
升
维生素a* 0
服务规模 1个软凝
胶
维生素a* 0
服务规模 1茶
匙
维生素a* 340至1,200 IU
DHA 0
DHA 200毫
克
EPA 0
维生素D3* 0
评论 素食来源
补充公司 ProDHA 1,000软凝胶†† 北
欧自然
EPA 90毫克
维生素D3* 0
评论 柔软的凝胶中的柠檬味
补充公司 超级DHA液体Genestra
EPA 130毫克
维生素D3* 0
评论 橙油味
维生素a* 0
服务规模 1/2茶
匙
维生素a* 0
服务规模 1个软凝
胶
维生素a* 0
DHA 280毫
克
DHA 450毫
克
DHA 600毫
克
*包括维生素A和维生素D的量作为每日总剂量的一部分
† 维生素A和D含量的ω-3油
†† 仅限DHA的来源
• DHA更适用于发育和视网膜，认知和语言。
• 对于其他omega-3缺乏症状，也应该服用EPA。注意份量，特别是软
胶。所列DHA的总量可以是超过一种软凝胶的份量。
• 上面列出的毫克数量在撰写本书时是准确的。由于产品成分可能会
发生变化，因此请务必检查产品标签。
• 冷藏油有助于延长保质期并改善适口性。
Omega-3脂肪酸加药
补充剂具有不同比例的EPA和DHA。建议学龄儿童使用的最低DHA量为
400毫克。然而，最近的研究表明，自闭症儿童可能需要更高的剂量。
我们推荐结合EPA和DHA的补充剂，即使剂量集中在DHA水平，因为患
有ADHD或自闭症的患者通常对DHA有显着需求。
omega-3 epa和dha每日总目标剂量
EPA 200至400毫克
频率 每日食物
EPA 500至650毫克
频率 每日食物
EPA 500至800毫克
频率 每日食物
可能会为您的孩子指示更高剂量的ω-3脂肪酸;但是，给药应由医
疗保健从业人员确定。
亚麻籽油每日总目标剂量
年龄 剂量 频率
2至5 1茶匙 每天1次食用
6到10
11 +
1茶匙
1茶匙
1 或每天2次食物
2 或每天3次食用
500至650毫克 DHA
400至500毫克 DHA
200至400毫克 DHA
年龄 2至5
年龄 6到10
年龄 11 +
亚麻籽油胶囊/软胶囊含有非常低剂量的亚麻籽。建议使用液体以
获得更好的剂量。
可能的副作用
对鱼油的副作用是不寻常的。一些鱼油含有食物敏感性的儿童可能会
对其产生反应的成分。例如，Coromega含有鸡蛋，一些鱼油含有大豆。
有些孩子可能会从鱼油中出现稀便。在高剂量时，鱼油会影响血小
板功能，并可能导致容易瘀伤。这种情况并不常见。
少数儿童在开始鳕鱼肝油时会变得易怒。我们推测这可能与视力的
变化有关，类似于调整到更强或不同的眼镜处方的短暂刺激性体验。
因此，我们建议从推荐剂量的一半开始，持续一周，然后增加至全剂
量。
附加信息
对于维生素A含量，确保来自鱼肝油，多种维生素矿物质补充剂和额
外维生素A的总量不超过以下剂量：
维生素每日总目标剂量
年龄 每日剂量
4到5 1,250至2,500 IU
11 + 3,500至5,000 IU
我们建议使用不含维生素A的鱼油作为omega-3脂肪酸的主要来源。
适合需要额外服务的儿童
2,500至3,500 IU 6到10
2至3 1,250 IU
维生素A（例如，用于眼睛接触，皮肤，氧化应激治疗等），维生素A可以从单独
的补充来源给予。
由于ω-3脂肪酸可影响血小板功能（与血液凝固有关），因此建议在选择性手
术或手术前停用鱼油。通常的建议是在手术前三到五天停止，并在两到五天后停
止，这取决于手术的类型;请咨询您的医生或牙医，以确定是否有针对您孩子的更
具体建议。
4.16 益生菌
益生菌是有益的活微生物，称为肠道中发现的微生物群。体内有超过
100万亿个有益细菌，人体内有500到1000种不同的物种（其中四十到
五十个是主要物种）。
功能
• 免疫支持（全身免疫力的70％位于肠粘膜组织中，由良好的菌群
“喂养”）
• 生产可以通过抗生素使用而消耗的营养素，如生物素，维生素K
和B族维生素
• 发酵膳食纤维和“益生元”难消化的复合碳水化合物，如菊粉和低
聚果糖，以产生健康的短链脂肪酸，用于消化健康和免疫。益生元
滋养益生菌的生长。
• 减少炎症
• 抑制有害细菌的生长
• 改善消化和营养吸收
• 去除毒素
• 减少过敏和皮肤状况
缺陷的风险
• 抗生素使用
• 膳食纤维摄入不良
益生菌使用可能改善的条件
• 腹泻
• 便秘
• 蠕动，肠道通过时间
• 抗生素引起的肠道感染（酵母/念珠菌，艰难梭菌）
• 轮状病毒发病率
• 消化道炎症（胃炎，十二指肠炎，结肠炎）
• 全身（全身）炎症
• 湿疹
• 过敏
• 哮喘
在怀孕和哺乳期使用益生菌可显着降低婴儿哮喘，过敏和湿疹
的风险长达两年。
食物来源
• 有益细菌：发酵食品，如酸奶，开菲尔，酪乳，发酵蔬菜，酸
菜，豆豉，味噌，椰子酸，泡菜和泡菜
• 益生元：水果，豆类，一些蔬菜和全谷物
益生菌与ADHD和自闭症的关系
不平衡的肠道细菌和酵母过度生长是患有自闭症的儿童常见的情况，
而在患有ADHD的儿童中则较少。抗生素的使用可通过杀死肠道中的有
益细菌而导致这些不平衡。当细菌以次优的数量存在时，酵母和其他
有问题的细菌可能会不适当地繁殖。产生的问题可包括身体症状（例
如，尿布疹，稀便，气体）和行为症状（例如，注意力不集中，愚蠢
的咯咯笑等）。参见2.18酵母过度生长。益生菌有助于恢复肠道中细
菌的适当平衡。
益生菌补充剂
益生菌有多种选择，具有极其广泛的优势和类型的细菌。
• 可能是单株到多种培养物（乳酸杆菌，双歧杆菌，链球菌，酵母菌）
• 应包含活菌株，在使用前储存在冰箱中，冰上运输，并在使用过程中储存在冰
箱中
• 应该是低过敏性的（没有牛奶，酪蛋白，麸质，大豆，玉米或人工添加剂）
补品的类型
• Bifidus infantis或bifido复合物（婴儿）
• 嗜酸乳杆菌
• 乳酸杆菌/双歧杆菌组合
• 扩展了多种菌株的组合
• 布拉酵母（Saccharomyces boulardii）（“有益”酵母）
益生菌的类型和功能
益生菌信息的类型 功能
乳酸杆菌 胃肠道健康改善消化
酿酒酵母
（Saccharomyces
boulardii）
友好的酵母
不要服用抗真菌药物
增强分泌型IgA对照白色念珠
菌（酵母），腹泻，艰难梭
菌（Clostridium difficile）
资料来源：Elizabeth Lipski的儿童消化健康。
• 对于婴儿和消化道敏感的人，尝试单身
增强双歧杆菌的产生 有益的，短暂的好细菌 嗜热链球菌
治疗绞痛，摇篮帽，湿
疹，过敏
抗炎
主要存在于结肠双歧杆菌
（乳酸杆菌）中 - 最适合婴
儿
双歧杆菌
主要发现于小肠
双歧杆菌的补充剂开始然后扩展到乳酸杆菌。
• 对于那些不耐受二糖和使用特定碳水化合物饮食（SCD，见第
239页），避免使用菊粉和低聚糖等益生元。
• 考虑旋转补品以扩大可用的细菌种类。
益生菌产品
类型 婴儿双歧杆菌（乳双歧杆菌）
评论 最适合婴儿
TYPE 乳双歧杆菌，双歧双歧杆菌，长双
歧杆菌，短双歧杆菌
评论
最适合2岁以下的婴儿
符合特定碳水化合物饮食（SCD）
类型 仅一种菌株
评论 符合SCD（无二糖）
低过敏性益生菌 含有菊粉的热生物婴儿配方奶粉
低过敏性益生菌公司 嗜酸乳杆菌
由Kirkman Labs和Klaire Labs制作
每剂量cfus 每粒胶囊150亿
每剂量cfus 每1/2茶匙150亿
低过敏性益生菌公司 Metagenics生产的Ultra
Bifidus Dairy Free
低过敏性益生菌公司 由Kirkman Labs制造的Bifido
Complex高级菊粉
每剂量cfus 每粒胶囊30亿
TYPE 乳杆菌和双歧杆菌10混合菌株
评论
广谱支持婴儿胃肠道
适合配方奶喂养的婴儿或C部分出生的
婴儿
TYPE 鼠李糖乳杆菌
植物乳杆菌
评论
低过敏性益生菌公司
改善肠道细胞的健康减少儿童的
呼吸道感染
符合抗菌SCD标
准
由柯克曼实验室制造的
Pro-Bio Gold与菊粉由
Kirkman Labs制造的
Kirkman Labs Pro-Bio
Chewable Wafer制造
TYPE 乳酸杆菌和双歧杆菌6混合菌株
每剂量cfus 每粒胶囊300亿
低过敏性益生菌公司 Lactobacillus Duo由
Kirkman Labs制造
每剂量cfus 每1/4茶匙100亿
公司 由Klaire Labs制作
每剂量cfus 每粒200亿每粒200亿
片
评论
低过敏性益生菌公司
适用于小肠和大肠的全面广谱
晶圆含有木糖醇，可减少牙齿腐烂
Pro-5（5株）由
Klaire Labs制造
Ther-Biotic儿童咀嚼片（4株）
由Klaire Labs制作
TYPE 乳酸杆菌和双歧杆菌混合菌株
评论
全面的广谱晶圆含有木糖醇，可减少
牙齿腐烂
类型 第boulardii
评论 “有益的”酵母
• CFU代表Colony Forming Units
低过敏性益生菌公司 第boulardii
由Klaire Labs的Kirkman Labs制作
每剂量cfus 每粒250亿每粒250亿
片
每剂量cfus 30亿CFU
益生菌总每日目标剂量
年龄 剂量在cfus FREQUENCY
• 从低处开始并缓慢增加以避免死亡副作用。
• 对于含有5到100亿个细菌的产品，每天一次开始使用四分之一到二分
之一的胶囊，每两到三天增加四分之一到一半的胶囊，直到达到目标
剂量或死亡症状。
• 对于更高剂量的益生菌，从四分之一的胶囊开始，每两到三天增
加四分之一的胶囊。
• 益生菌最好与凉爽，温和的食物一起服用，也可以空腹服用。
• 如果服用抗生素，请在服用益生菌前至少等待一小时。
• 咨询从业者使用更高剂量的益生菌。
可能的副作用
当肠道中的细菌不足时，其他生物如酵母或梭菌属细菌会过度生长。
当重新引入好的细菌时，酵母和梭菌生物可以死亡并释放毒素，如果
没有充分排泄，它们可以被吸收到血液中并引起行为副作用，通常被
称为“死亡”效应。
带上食物
1到2 1到50亿
从单一的双歧杆菌产品开始。扩展到混
合文化
婴儿，特别是配方奶喂养。
3到5 5到10亿 分两次服用
6到10 10到20亿 分两次服用
11 + 10到50亿 分两次服用
最常见的初始副作用是烦躁不安。随着更明显的死亡，整体行为可能恶化（例
如，脾气暴躁，行为回归）。因此，为了充分排泄毒素，孩子每天服用益生菌是很
重要的。从低剂量的益生菌开始并缓慢增加，可以在初始阶段检测副作用，从而可
以将益生菌剂量降低至可接受的水平。
测试
可以通过专业实验室（例如Doctors Data，Metametrix，Genova Diagnostics，
Great Plains等）进行有益细菌，致病/有问题细菌和酵母的类型和数量的粪便培养。
标准实验室的粪便测试不提供此类详细测试。通过专业实验室进行的尿液检测可以
识别细菌，酵母，寄生虫和其他病原体产生的代谢物（副产物）。
4.17 消化酶
消化酶可用作食物敏感性和不耐受性的一部分，包括酪蛋白，谷蛋白
和大豆，这是ADHD和自闭症中最常见的食物蛋白。
充分讨论ADHD和孤独症中的食物敏感性和不耐受性超出了本书的范
围。有关详细信息，请参阅我们的第一本书“儿童友好ADHD和自闭症
食谱”。简而言之，食物蛋白质，特别是来自牛奶（酪蛋白）和小麦
（谷蛋白）的食物蛋白质可能不完全消化成肽，并且可能通过异常可
渗透的肠内层（“漏肠”）从肠进入血流。这些部分消化的蛋白质可
能会穿过血脑屏障并进入大脑，在那里它们可以通过几种机制对大脑
功能产生负面影响：
• 阻断神经递质信息
• 从谷蛋白（gliadorphin）和牛奶酪蛋白（casomorphin）创造鸦片
样兴奋剂效应
• 触发脑部炎症
消费可在一小时内发生，或延迟至七十二小时。
治疗食物不耐受和鸦片样作用有两种主要治疗策略：
1. 无麸质无大豆素（GFCFSF）饮食消除试验：治疗的“黄金标准”
• 最常见的问题是食物蛋白质是麸质，牛奶酪蛋白和大豆。
• 你孩子的身体是最好的考验。消除食物，看是否行为改善，重新
引入或挑战身体，看行为是否恶化。
2. 消化酶，包括二肽基肽酶-IV（DPP-IV）
• 更有效地消化麸质，酪蛋白，大豆和其他食物蛋白质，碳水
化合物和脂肪。
• 由于DPP-IV酶功能不足，减少阿片类药物的负荷;这也可以
“模仿”饮食。
有时不可能立即从饮食中去除食物。来自麸质和牛奶酪蛋白的阿片
类药物作用可导致食物来源成瘾并导致其他食物的限制。在这些挑食
者中，去除奶制品和/或小麦和面筋会消除他们的大部分食物。从消化
酶开始减少阿片类药物负荷可能更为可行，这也可以部分“模仿”消
除饮食。在此期间，可以引入无麸质和无酪蛋白的食物。虽然个体之
间存在差异，但对于一些儿童而言，消化酶的消化酶效率约为50％。
对于其他人，饮食依从性必须是100％。酶的使用不是消除饮食的等效
替代品。
消化酶可以支持一般消化或可以特异性消化鸦片样肽。一些补充剂
结合了两种类型。见下图。
消化酶指标
消化酶的类型 SYMPTOMS THAT INDICATEA
需要酶
一般消化酶 大便中未消化的食物，臭气味
消化蛋白（蛋白酶），糖 凳子
（二糖酶），淀粉（纤维素酶）， 油性，浅色或泡沫状的粪便
和脂肪（脂肪酶） 腹胀，肠气
DPP-IV（二肽基肽酶-IV） 食用麸质和/或牛奶
消化阿片肽：来自 酪蛋白导致脑雾，烦躁 谷蛋白的麦胶蛋白和来自酪蛋白
的酪啡肽
消化酶补充剂
消化酶 功能 制品
组合将军和
DPP-IV
消化蛋白质，脂肪，碳
水化合物和阿片肽
EnZym-Complete / DPP-IV，
由Kirkman Labs TriEnza
（包括No-Fenol）制造，由
Houston Enzymes制造
单独或与其他酶一起使用二肽基肽酶 - 每日总目标剂量
年龄 剂量 频率
6到10 每日3次用餐，另加一次小吃
• 每天早餐时用半粒胶囊开始，每三天逐渐增加半粒胶囊，直至达
到目标剂量。
• 在白天可以使用一个额外的剂量用于含有有害食物的零食，与其他
酶剂量相距至少一小时。
• 可能会出现戒断症状，导致暂时性烦躁和行为恶化。
每日3次用餐，另加一次小吃 1至2粒胶囊 11
每日3次用餐，另加一次小吃 1/2胶囊 2至5
DPP-IV Forte，由Kirkman
Labs制作
Peptizyde，由Houston
Enzymes制造
从麸质，乳酪蛋白和可能的大
豆消化不良中消化阿片肽。 DPP IV
1粒胶囊
• 一旦酶被添加到食物或液体中，它们就会被激活。它们不能添加到
食品或液体中，以后再使用。
• 如果您的孩子上学，您需要在午餐前给药一种药物。
• 最好在开始吃饭或吃零食时服用酶。如果剂量延迟，可以在用餐期
间和最多一小时后（食物清除胃的时间长度）给予酶。
• 可以吞咽或打开酶胶囊，并将粉末混合到食物或液体中。
可能的副作用
有些孩子有“戒断”症状，去除阿片类食物或使用消化阿片类药物的
消化酶。这通常表现为烦躁或行为恶化。有些孩子也可能对已被去除
的食物有更多的渴望。很少会发生腹泻。
服用消化酶的主要禁忌症是胃部刺激。这对孩子来说很不寻常。但
是，如果您的孩子有明显的胃肠道症状，包括明显的反流症状，请与
您孩子的医生讨论使用酶。
组合消化酶
一些患有阿片类药物问题的儿童也可能患有二糖酶缺乏症并且受益于
SCD饮食和/或苯酚磺基转移酶缺乏并且受益于低酚饮食。对于这些个
体，有适用于每种情况的酶。
完全消化酶总每日目标剂量
产品 普罗齐姆斯
公司 由GI ProHealth制作
scd-和gfcf兼容 是
每餐
产品公司
1/2至1粒胶囊1
粒胶囊
2粒胶囊
使用Kirkman Labs制造的Isogest的
最大光谱酶完全DPP-IV无果实
scd-和gfcf兼容 是
每餐
产品公司
1/2至1粒胶囊1
粒胶囊
2粒胶囊
三方大扎
由Houston Enzymes制作
scd-和gfcf兼容 是
说明
组合酶：一般消化，DPP-IV，二糖
酶，酚类
年龄
2至5
6到10
11 +
说明 组合酶：一般消化，DPP-IV，二糖
酶
年龄
2至5
6到10
11 +
说明 组合酶：一般消化，DPP-IV，二糖
酶
每餐
1/2至1粒胶囊1
粒胶囊
1至2粒胶囊
2至5
6到10
11 +
年龄
第5章
避免交通事故和交通拥堵：有毒金属和营养
素/药物/草药/食物相互作用
无处不在的有毒金属暴露和有问题的药物 - 营养素相互作用具有显着损害营养状
态和细胞酶功能的能力。最容易受这些负面影响的是患有自闭症的儿童，以及在较
低程度上患有ADHD的儿童，他们的戒毒系统中存在营养缺乏和弱点。
5.1 有毒金属
有毒金属形成有毒的可溶性化合物，对人体没有有益的生物学作用。
它们可能取代身体中的必需元素。本章介绍常见的有毒金属：铝，砷，
镉，铅和汞。
身体使用硫，锌，硒和钙等营养物质来清除汞，镉，铅等有毒
金属。当保护性营养素缺乏时，有毒金属会在体内积聚，最终破坏
正常的身体过程并引发症状。例如，汞，镉和铅会干扰锌的生物利
用度和功能，导致缺锌症状，如食欲挑剔，感染增加，肌张力低下，
皮肤状况等。
有毒金属与ADHD和自闭症的关系
如果一个或多个解毒系统较弱，正如自闭症儿童中常见的那样，身体处
理毒性暴露的能力较弱。患有自闭症和ADHD的个体可能具有使其更容易
受到毒性暴露的因素，包括消化不良，吸收受损，营养缺乏以及支持解
毒的途径效率低（例如甲基化和硫酸化）。
有毒金属来源
除以下更具体的来源外，有毒金属的常见来源还包括工业空气和水污
染：
• 铝：铝罐和炊具，食品添加剂，加工食品，抗酸剂和止汗剂。
• 砷：汽车电池，除草剂，处理过的木材，海鲜和家禽。
• 镉：香烟，食品，塑料和危险废物场所。
• 铅：含铅涂料，特定进口餐具和玩具，污染物和蓄电池。
• 水星：牙科用汞合金;药物和一些疫苗中的硫柳汞;从食用大型牛排
鱼，如金枪鱼，鲑鱼，箭鱼和鲭鱼。
有毒金属会消耗所需或“消耗”的营养物质，以排除体内的毒素。有
毒金属的暴露和积累显着增加了发育迟缓，认知缺陷，器官损伤，神
经系统疾病（包括癫痫发作，营养物耗竭和贫血）的风险。损害的严
重程度取决于毒性暴露的次数和水平，暴露的时间长度以及个体的解
毒完整性。
有毒金属去除中的核心营养素
由于营养素对代谢和去除毒素的过程至关重要，因此它们是毒性治疗
方法的重要组成部分。关键矿物质包括锌，硒，镁，钙和铁。重要的
维生素是维生素A，C，D和B族维生素的复合物。对毒素去除至关重要
的含硫营养素包括谷胱甘肽，N-乙酰半胱氨酸和生成谷胱甘肽的α-硫
辛酸。泻盐（硫酸镁）浴提供可吸收的硫酸盐。
测试有毒金属
虽然头发分析是有毒暴露的筛选工具，但更具体的测试包括全血有毒
金属分析和
卟啉尿评价。还有代谢标志物可以指示可能的有毒金属暴露，包括难以分辨的显
着低铁蛋白，锌和/或硒。
任何水平的有毒金属都是一个问题。暴露越高，损害越大，越显着。
5.2 药物/营养素/草药相互作用
药物反应取决于个体消化系统的状态，解毒能力，免疫状态，药物代
谢能力，食物，营养素，草药和其他药物的摄入量，它们可以相互作
用。
当一种或多种“药物代谢”细胞色素P450酶的活性降低或增加时，身
体可以对由这些酶代谢的某些药物产生独特的反应。异常反应可包括
以下内容：
• 新陈代谢/清除减少导致对正常或低剂量药物的过度反应和高于预
期的药物血液水平。
• 新陈代谢/清除增加导致正常或高剂量的药物几乎没有效果，并且
低于预期的药物血液水平。
“特发性”是反应的医学术语，其中“似乎”没有解释。对于许多这样
的反应，解释在于理解药物的代谢以及个体酶和营养状态的能力。
葡萄柚/柑橘汁效果
最着名的食物 - 药物相互作用之一是“葡萄柚汁效应。”负责的果汁
成分被称为呋喃香豆素。这些在葡萄柚消费后长达72小时不可逆地抑
制肠壁中的细胞色素P450（CYP）3A4酶。这种抑制作用会削弱酶清除
药物的能力，从而导致血液中循环的药物水平更高，可能增加药物的
毒性作用。
药物 - 营养相互作用
药物治疗
抗酸剂H2受
体
拮抗剂质子泵抑
制剂（PPIs）
奥美拉唑
兰索拉唑
导致营养缺乏 B族矿物质蛋
白质氨基酸
信息
由于消化和/或吸收受损，抗酸剂降低胃pH会增加许
多缺陷的风险。
如果回流是问题，重要的是确定潜在的可能原因，包括
食物反应/不耐受（特别是牛奶，麸质和大豆）
和医疗条件。
药物治疗
导致营养缺乏
抗酸剂
含钙：碳酸盐
选择碳
酸钙
镁磷铜锰钾
锌蛋白叶酸
信息
由于镁耗尽导致肾结石的风险增加
在服用后2小时内避免服用这些抗酸剂：
矿产
高植酸食品（豆类，坚果）
高草酸盐食物（菠菜，花生酱，巧克力）
高纤维食物
避免高钙血症（高血钙）
药物治疗
抗生素
广谱增强剂抗生素
四环素
强力霉素
导致营养缺乏
生物素
维生素：B复合物，C，K维
生素：B复合物，C钙
镁锰
锌
信息
它们产生的丰富的植物和维生素（生物素，维生素K）
酵母过度生长的风险增加
螯合（结合）矿物质并干扰吸收肝酶升高和肾功能降低
避免服用这些抗生素：
食物或牛奶后1小时至2小时内矿物质2
小时内
含维生素A.
与圣约翰麦汁
避免：
怀孕
儿童≤8岁（会对牙釉质造成永久性伤害）
药物治疗
导致营养缺乏
信息
抗生素头孢菌素
维生素：B
复合生物
素
它们产生的丰富的植物和维生素（生物素，维生素K）
酵母过度生长的风险增加
抑制特定的肝酶，可导致维生素K缺乏，肝脏损害和肾
功能减退
药物治疗 抗生素Bactrim
导致营养缺乏
维生素：
B复合物特别是
叶酸生物素
K
信息
它们产生的丰富的植物和维生素（生物素，维生素K）
由于良好菌群的消耗，酵母过度生长的风险增加
免疫受损患者可能的呼吸系统损害
升高的肝酶和降低的肾功能避免服用圣约翰草
药物治疗
导致营养缺乏
信息
抗真菌酮康唑
维生素D
损害维生素D的合成
低白细胞计数和高甘油三酯的风险对肝脏的负面影响
药物治疗 抗真菌制霉菌素
导致营养缺乏
没有人知道
信息 仅胃肠道效应（未吸收）可引起胃肠道窘
迫，腹泻
药物治疗
导致营养缺乏
信息
抗组胺药
没有人知道
在服用Allegra，Singulair之前72小时内避免使用葡萄
柚汁
Zyrtec或Benadryl没有葡萄柚效果
药物治疗
抗癫痫苯妥英
（Dilantin）
卡马西平（Tegretol，Carbetrol）
扑痫酮
导致营养缺乏 维生素：叶酸，B12，D，
E生物素
钙
信息
长期使用会增加叶酸和B12缺乏，贫血和甲基化
缺陷的风险
生物素耗竭增加了生态失调的风险（肠道细菌不平衡）
避免杨桃和石榴汁苯妥英：避免圣约
翰草
Primidone：避免圣约翰草和奎宁
卡马西平：在服用前72小时内服用葡萄柚汁
药物治疗
导致营养缺乏
信息
泻药和止泻剂
FiberCon
Citrucel
矿产
散装成型，与矿物结合，可以减少其吸收
避免在2小时内服用矿物质
药物治疗
泻药柔软剂
Docusates
Bisacodyl
导致营养缺乏 钾镁
信息 胃部不适恶心
药物治疗
泻药Hyperosmotics
导致营养缺乏
信息
（Glycolax，MiraLAX，乳果糖）
叶酸矿
物质
营养素吸收不良长期使用脱水
乳果糖有助于身体排泄氨，并可增加糖尿病患者的葡萄糖
药物治疗 泻药矿物油
脂溶性维生素
造成 脂肪酸
养分 钙
不足之处 磷
钾
信息
营养素吸收不良长期使用脱水最
好避免
药物治疗
导致营养缺乏
信息
药物治疗 多动症的精神科
Intuniv / Tenex可乐定
导致营养缺乏
没有人知道
信息 避免甘草，葡萄柚（Intuniv / Tenex）
药物治疗
导致营养缺乏
信息
精神病学SSRIs
氟西汀，舍曲
林，西酞普兰）
B维生素复合物辅
酶Q10钙镁
带上食物
避免：葡萄柚汁，St，John's麦芽汁，色氨酸，5-
HTP
肝酶升高
可以增加胆固醇和甘油三酯可以导致糖尿
病患者的葡萄糖波动可以消耗褪黑激素
叶酸增强SSRI作用
药物治疗
精神病神经痛学
家Risperdal
导致营养缺乏 钾钠
肝酶升高
信息 低血红蛋白，血细胞比容
增加尿酸，甘油三酯，葡萄糖
褪黑激素可以减少运动障碍的副作用
药物治疗
导致营养缺乏
信息
精神科兴奋剂
（利他林，Focalin，Concerta，Vyvanse，Adderall）
维生素B12维生
素C钾
避免圣约翰草和咖啡因升高的肝
酶
药物治疗 精神科三环类
导致营养缺乏 辅酶Q10维生素
B2
信息
抑制CoQ10的产生抑制B2的吸收
避免服用纤维，咖啡因
Clomiprimine：避免葡萄柚汁和圣约翰草
对肝脏，血糖（高和低）的负面影响
资料来源：
“药物，营养补充剂和膳食成分的相互作用。”在Lord RS＆
Bralley JA（编辑）中。综合与功能医学实验室评估，第2版;附录
C.
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www.foodmedinteractions.com
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马里兰大学医学中心补充和替代医学指数，
www.umm.edu/altmed
第6章
正确的燃料：特殊饮食概述
有许多特殊饮食可以帮助患有ADHD或自闭症的儿童。尽管我们已经提供了每种饮
食的简要描述以及有用的资源，但对这些饮食的详细讨论超出了本书的范围。
6.1 面筋，酪蛋白和无大豆（GFCSF）饮食
GFCFSF饮食包括消除麸质，酪蛋白和大豆。面筋是小麦，燕麦，大麦，
黑麦，拼写和卡姆特的主要蛋白质。酪蛋白是动物乳制品中的主要蛋
白质。大豆包括毛豆，味噌，纳豆，tamari，豆豉，豆腐和任何大豆
产品。这是自闭症治疗中最常用的饮食，也可能使患有ADHD和其他行
为或发育挑战的儿童受益。
酪蛋白，谷蛋白和大豆可能不完全消化成肽，并且可能通过异常
可渗透的肠内层（称为“漏肠”）从肠进入血流。这些部分消化的蛋白
质肽可能潜在地穿过血脑屏障，对脑功能产生负面影响，并通过阻
断神经递质信息促成情绪和行为，引起谷蛋白和乳酪蛋白的阿片样
兴奋剂作用，和/或引发脑炎症。
当由于二肽基肽酶-IV（DPP-IV）酶的缺乏或低效而不能完全消化
麸质和牛奶酪蛋白时，来自麸质的阿片类肽和来自酪蛋白的酪啡肽的
阿片类肽变得可用于吸收并且可以进入大脑。
尝试GFCFSF饮食的最佳指标包括对阿片类食物来源的渴望以及对其
他食物的食欲有限。
开始饮食后最常见的变化包括改善眼睛接触，注意力，语言和粪便质
量，以及减少或解决自我刺激行为和自我伤害。除了饮食限制，治疗
还可以包括使用DPP-IV消化酶，这有助于断奶饮食和隐藏的麸质和/
或酪蛋白暴露。
有用的资源
• 作者的儿童友好ADHD和自闭症食谱
• 特别儿童特别饮食第1卷和第2卷由Lisa Lewis合并
• 烹饪由朱莉马修斯治愈
• GFCF饮食干预 - 自闭症饮食，www.gfcfdiet.com
6.2 低苯酚/水杨酸（Feingold）饮食
酚类和水杨酸盐是许多食品中发现的天然化学物质，特别是水果和蔬菜，如苹果，
红葡萄和西红柿。它们也可以在各种人造食品添加剂中找到。酶苯酚磺基转移酶
（PST）使用硫酸盐代谢酚类。当PST和/或硫酸盐缺乏时，酚类不能很好地代谢并
且发生反应。一小部分儿童，尤其是患有自闭症的儿童，没有足够的硫酸盐水平。
人造食品添加剂，
色素，调味料和杀虫剂是PST系统中最重要的负荷。
尝试饮食的最佳指标是以下症状，特别是在食用含有人工成分的食物或药物和
/或酚类食物后出现：红脸颊和耳朵，愚蠢的行为，攻击性，多动，盗汗和对酚类
的渴望和水杨酸盐。
故障保健饮食（不含添加剂，低水杨酸盐，胺类和风味增强剂）扩展了低酚饮
食。有用的资源：
• 参见2.15愚蠢行为和不恰当的咯咯笑声
• Feingold饮食：
— Jane Hersey为什么我的孩子不能表现出来？
— www.feingold.org
• 失败的饮食：
— Sue Dengate美联储
— www.failsafediet.wordpress.com
6.3 特定碳水化合物饮食（SCD）和肠道和心理学综合
症（GAPS）饮食
SCD解决了糖，谷物，淀粉，豆类和大多数乳制品中消化的双糖二糖（乳糖，蔗糖，
麦芽糖和异麦芽糖）的问题。当持续存在消化问题（气体，腹泻和酵母过度生长）
时，尤其是当食用含淀粉的二糖食物时，表明饮食。这种情况更可能发生在肠道
受损和二糖酶不足的人群中。
SCD基于以下原则：在水果，非淀粉蔬菜和蜂蜜中发现的简单单糖（果糖，葡萄
糖和半乳糖）需要最少的消化，被很好地吸收，并且不留下未消化的残留物。未消
化的双糖的残留物成为肠道“坏虫”和酵母的食物，导致肠道内的“污水池”。这
会导致消化不良，包括气体，腹胀，痉挛，大便异常，便秘和腹泻。结果是营养素
吸收不良。二糖不耐受在许多肠道疾病中很常见，包括克罗恩病，结肠炎，炎症性
肠病和肠易激综合征。GAPS饮食进一步扩展了这种治疗方案。
除了饮食限制，治疗通常包括补充二糖酶。有用的资源：
• 由Elaine Gottschall打破恶性循环
• www.breakingtheviciouscycle.info
• www.scdiet.com
• www.gapsdiet.com
6.4 抗酵母/抗念珠菌饮食和身体生态饮食（BED）
这些饮食有助于慢性肠道酵母菌过度生长，而益生菌和抗真菌药物或草药不能充
分治疗。抗酵母饮食避免食用酵母过度生长的食物，如糖，酵母，淀粉，果汁，
精制谷物和加工肉类。身体生态饮食解决酵母过度生长，但也包括其他饮食原则，
包括来自长寿，生食，血型和韦斯顿A.价格饮食。除了饮食限制和食物结合，治
疗通常包括益生菌和发酵食品，并可以扩展到抗真菌药草和药物。有用的资源：
• 第2.18节酵母过度生长
• 由医学博士William Crook提供的Yeast Connection，
www.yeastconnection.com
• Donna Gates的身体生态饮食，www.bodyecology.com
6.5 低草酸饮食（LOD）
草酸盐在种子和坚果中含量丰富，存在于许多植物和水果中。过量的草
酸盐也可以从形成草酸盐的真菌中产生，并且不良的菌群不足以将它们
结合以便去除。草酸盐可引起消化痛，当通过“漏肠”吸收时，可引起
全身性疼痛和肾结石。
维生素B6和镁的缺乏会增加草酸盐水平。
低草酸盐饮食很难遵循;我们不建议将其作为一线饮食干预。我们
建议使用益生菌和补充维生素B6和镁，这有助于清除体内的草酸盐。
有用的资源：
• www.lowoxalate.info
参考
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关于作者
Dana Godbout Laake，MS，LDN，是一名持牌营养师，通过位于马里兰
州肯辛顿的Dana Laake Nutrition提供预防和治疗性医疗营养服务。
她的实践涵盖了所有年龄段的各种复杂健康问题，包括有特殊需要的
儿童，ADHD和自闭症。她是坦普尔大学的荣誉毕业生，她获得了两个
马里兰州医疗保健监管和许可委员会的州长任命，并担任营养问题的
州立法助理。她提供专业的继续教育课程，并举办电台节目“健康生
活必需品”。
Pamela J. Compart，MD，是马里兰州哥伦比亚的一名发育儿科医生。
她在华盛顿特区的儿童国家医疗中心接受了儿科培训，并在马里兰大
学医学院进行了行为和发育儿科学的奖学金培训。她将传统和补充医
学方法结合起来治疗ADHD，孤独症和其他行为和发育障碍。膳食改变
和营养补充剂的使用补充了传统的治疗方法，如适当的教育安置和言
语治疗，职业治疗和其他治疗。她还是HeartLight Healing Arts的创
始人和主任，HeartLight Healing Arts是一个多学科综合整体医疗保
健实践，为儿童，成人和家庭提供服务。
致谢
Dana Godbout Laake, RDH, MS, LDN
很久以前，我选择了较少旅行的路径 - 一个迷人的旅程，行程波动，
阳光明媚的日子比沿途的颠簸更多。它始终是卓越的旅行伙伴和支持
团队，不仅使冒险成为可能，而且非凡。怀着深深的感激之情，我感
谢勇敢的开拓者和有远见的人，他们慷慨地分享他们的知识，以及鼓
励和欢呼的家人和朋友。
• 我的合着者Pam Compart，她出色的熟练程度，富有洞察力的挑战，
令人难以置信的勤奋，最重要的是，她的诚信和友谊。
• 威廉（比利）克鲁克，医学博士 - 儿科医生，他的酵母书改变了
生活。
• Bernard Rimland博士是自闭症研究所的创始人，他将自闭症视为一
种神经发育，生物化学和可治疗的疾病。
• Jon Pangborn，博士作者和教育家，他的营养生物化学课程为生
物医学治疗奠定了基础。
• 西德尼麦克唐纳贝克，医学博士作家和有远见的人通过问“我们为
这个孩子做了我们能做的一切”改变了自闭症的治疗方法
• Jeffrey Bland，博士 - “营养苏格拉底”和国际公认的营养生物
化学和功能医学专家。
• 乔治米切尔，医学博士 - 向我介绍的导师
替代药物。
• 自闭症研究所的史蒂夫·埃德尔森，简·约翰逊，丹尼斯·富尔顿，以
及在我们所服务的社区生活中产生深远积极影响的杰出专业人员和
杰出的专业团队：Elizabeth Mumper，Martha Herbert，Nancy
O'Hara，Jill James，Dan Rossignol，Jim Adams，Richard Frye，
David Berger，Judy Van de Water，Robert Naviaux，Stuart
Freedenfeld，Doreen Granpeesheh，Anju Usman等等。
• 最好的营养师和顾问团队：Kelly Dorfman，Victoria Wood，Kelly
Barnhill，Julie Matthews，Peta Cohen，Vicki Kobliner，Liz
Lipski和Tom Malterre。
• 坚持不懈的朋友：Pam Foster，Teresa Griswold，Mary Kay
Almy，Glenda Ingham，Bev Bailey，Bonnie Gutman，Pam
Wilson，Pat Godbout，Jeannie Godbout，Joan Sweeney，Ann
Walsh，Judy Eisenacher，以及Schmidts，Myses，和DeLawters。
• 我们不断扩大的“家庭拼凑的被子” - 啤酒，Clarks，Laakes，
Reddings，Browns，Wilsons，Trainers，Goffs，Kohns和
Godbout家族 - 从姻亲到精彩的侄女和侄子。
• 两个非常特别的Godbouts：克里斯蒂娜和迈克尔。
• 我非常有天赋和诙谐的妹妹苏珊克拉克，我们永远的姐夫比尔克
拉克，小杰克，以及令人敬畏的侄子蒂姆克拉克。
• 我们生活中的“儿子闪耀”，继续令我们惊奇和娱乐，Rich和Greg
Godbout，以及Pete，Jr。和Steve Laake。我们很荣幸成为你的
父母。
• 对于我们的女儿，她们在这个家庭中的位置早已被保留：Julie
Kohn Godbout，Colleen Redding Godbout，Carron Trainer
Laake和Marisa Goff Laake。
• 对于我们心中充满空间的“真正宏伟”的孙子们
从来不知道是空的：Peter，Kit和Sammi Laake;艾拉·戈德布特:
斯基拉·拉克;和Brody Godbout。
• 对彼得·温斯顿·拉克，我的“解决方案”顾问，我的基金会，我的丈夫
- 他的爱，慷慨和机智 - 一直充满了爱和感激之情。我可以在余生
中继续这种舞蹈
Pamela J. Compart, MD
• 对于我出色的合着者Dana Laake，我经常向患者描述“我认识的最
聪明的人。”她的智慧只有她的同情心，奉献精神和慷慨精神才能
超越，我很荣幸能够和她一起工作. .
• 致我亲爱的朋友和HeartLight的护士/营养师Jennifer Sima，感谢
她对本书营养部分的有益贡献以及她宝贵而持续的支持和友谊。
• 致儿童倡导者和里姆兰中心的创始人兼主任Elizabeth Mumper博士，
她对本书的精辟写作和贡献，她对患者和自闭症社区的奉献精神，
以及她作为支持性同事和顾问的持续可用性。
• 马里兰大学医学中心的遗传/代谢专家Carol Greene博士
总是可以回答关于我患者线粒体/代谢问题的“再问题”。
• 致Sidney Baker博士撰写的书（排毒和治疗）改变了我的整个医学
方法，这样做，我的职业道路，以及在功能医学领域成为我们所有
人的灵感。
• 致自闭症研究所及其所有发言人，研究人员和员工，他们不懈地
致力于不断提出新问题并以热情和科学严谨的态度寻求新的答案。
• 对于我的实践的实践者和工作人员，HeartLight Healing Arts，
用他们的临床专业知识和他们内心的开放性激励我;每天与专业和
关怀的专业人士一起上班是一种快乐。
• 对我已故的父母，露丝和亨利康巴特，总是相信我，通过我的职业
和人生道路的各种潮起潮落;父母的爱和支持是无可替代的，我得
到了极大的祝福。
• 对我的兄弟姐妹们来说，是为了让我想起办公室外的生活乐趣，
还有两位非凡的侄子（我完全不偏不倚地看待）。
• 最后，对于我有幸服务的家庭，父母和孩子：对于那些从未期望成为
生物化学家的父母，当他们签约成为父母，做艰苦工作，永不放弃，
爱他们的人孩子们无条件地，每天都激励着我。对于那些工作最辛苦
并且拥有如此精美礼物的孩子们来说，他们常常隐藏在外在症状背后。
我继续从他们那里学到更多东西，而不是从我那里学到的东西。
指数
腹痛，157
吸收率，14-15
乙酰左旋肉碱，98
腺苷三磷酸（ATP），93适当摄入
量，15
侵略。看到愤怒和侵略。
过敏
抗组胺药，34,149
焦虑，43,48-49
行为，34
促成因素，33
组胺，33-34,61
低过敏性补充剂，16ω-3脂肪酸
和26泛酸，36,188
槲皮素，34-36
症状，32-34,157
测试，33,35,49,61
触发器，34
维生素C和36-37,205
α-亚麻酸（ALA），24,25,51
改变肠道通透性。见“漏肠”。美国儿科学会，
6,105安德森癌症中心，171
愤怒和侵略钙和，40
促成因子，38,39消化酶，40-41
γ-氨基丁酸（GABA）和41-42组胺和42-43
镁和39-40
阿片类药物，40-41
泛酸，43
物理评估，39
槲皮素，43
补充选择，38
症状，38维生素B6和
42维生素C，43
抗生素
生物素和，59,82,113,137,142,143,152,201
肠道酵母过度生长，58,59,82,112,113,136,137，
156, 226
益生菌和27,151抗真菌
药物
肠道酵母过度生长和59,82-83,113,137,152-153情绪问题和，113
抗组胺药
给药指南，149
的功能，34
睡眠困难，149抗氧化剂，168
抗酵母/抗念珠菌饮食
肠道酵母过度生长，59，83,113,137,153情绪问题，113
概述，240
焦虑
过敏症，43,48-49
促成因素，43
γ-氨基丁酸（GABA）和，43,47
谷氨酸和，43,47
组胺和48-49
镁和，43,44-46
泛酸，48-49
槲皮素，48-49
血清素和，46
睡觉，48
补充决定，44
症状，43
牛磺酸和43,45维生素C
和48-49
食欲。看到挑食。姜黄，148
星形胶质细胞，163
注意力和焦点问题血糖和53-
54因子，49亚叶酸和56-57
食物不耐受，57-58
γ-氨基丁酸（GABA）和60谷氨酸和60
组胺和，60-61
肠道酵母过度生长，58-59铁，54-55
ω-3脂肪酸和51-52阿片类药物，
和57-58
补充选择，49-51
症状，49维生素B6和
56-57
维生素B12和56-57
维生素D和54锌和52-
54
自闭症革命，（玛莎赫伯特），163,170自身免疫，160-
161
细菌性生态失调，156
贝克，西德尼麦克唐纳，9,76
巴恩斯，丽莎，31岁
Barnhill，Kelly，
128β-胡萝卜素
缺乏症，173
缺乏风险，173
缺乏症状，173
功能，173
维生素A和172-173,175,176生物素
多动症连接，201
自闭症连接，201
缺乏原因，200
缺乏症，200
缺乏症状，201
饮食来源，202
剂量指南，142,152,201
功能，200
互动，202
肠道酵母过度生长，59,82,113,137,152
情绪问题和113副作用，
202
皮肤问题，142测试，
202
毒性，202
腹胀，157
身体生态饮食，（唐娜盖茨），240脑炎，170
打破恶性循环（Elaine Gottschall），83,240
钙
愤怒和侵略，40
给药指南，20,40,46,77,94,111,130,145,208
镁和20,40,45-46,76,94,104,111,130,145,208
坎贝尔 - 麦克布赖德，娜塔莎，
83肉毒碱
乙酰左旋肉碱，98
多动症连接，219
自闭症，219次血液检查，
99次缺乏风险，219
缺乏症状，98,219
给药指南，220
疲劳，98-99
功能，219
左旋肉碱，98
低肌肉张力，98-99耐力差，
98-99副作用，220
补充类型，219-220
乳糜泻，156
疾病控制和预防中心，6脑氧叶酸缺乏症，161
临床胃肠道疾病，156-158辅酶Q10（辅酶Q10）
的好处，99
胆固醇药物和100缺乏风险，221
剂量指南，100,221
疲劳，99-100
功能，220-221
低肌肉张力，99-100耐力差，99-
100副作用，100
补充类型，100,221
沟通和语言延迟促成因素，62
二甲基甘氨酸（DMG）和66,68二肽基肽酶
-IV（DPP-IV）和64亚叶酸和67-68
食物不耐受，63-64
γ-氨基丁酸（GABA）和65-66
不含麸质的无大豆素（GFCFSF）饮食，63谷氨酸和65
甲基化，66-69
ω-3脂肪酸和64-65阿片类药物和
63-64
吡哆醛-5'-磷酸（P5P）和66血清素和69-
70
补充选择，62-63
症状，62
三甲基甘氨酸（TMG）和66,68维生素B6和
66-67
维生素B12和66
维生素D和70锌和71
复合营养素，14便秘
结果，157
促成因素，72
消化酶，80
二肽基肽酶-IV（DPP-IV）和80-效应，72-73
电解质溶液，73-74
纤维和，74-75
食物不耐受，79-80
不含麸质的无大豆无大豆（GFCFSF）饮食，80水合，73-74
镁和75-77
阿片类药物，79-80
补充剂选择，72
症状，72,157
牛磺酸和78-79维生素C
和77-78
消费提示，17
烹饪治愈（朱莉马修斯），31,40,239铜
铁和95
异食癖，121-122
锌和24,122,211
辅酶Q10。参见辅酶Q10。克鲁
克，威廉，240
邓小平，苏，239
精神疾病诊断和统计手册，8腹泻
原因，81-82,157
二肽基肽酶-IV（DPP-IV）和85，二糖不
耐受和83-85脂肪吸收不良，86-87
食物不耐受，85
不含麸质的无大豆素（GFCFSF）饮食，85肠道酵母过度
生长，82-83
乳糖不耐症，83-85
脂肪酶，86
阿片类药物，85
补充剂选择，81
牛磺酸，86
膳食参考摄入量（DRI），12,15
膳食补充剂健康和教育法案（DSHEA），16种消化酶
组合，232
腹泻，85
二糖不耐受和84剂量指南，84-
85,231,232
眼睛接触和视力问题，92
食物敏感性和229-230指标，230
乳糖不耐症，84心情问
题，112
挑剔的吃，125
感觉敏感性和132副作用，85,231
愚蠢的行为和136补充，231
二甲基甘氨酸（DMG）
沟通和语言延迟，66,68个剂量指南，68,198
甲基化和66,68,198二肽基肽酶-
IV（DPP-IV）
愤怒，41
注意，58
酪蛋白和238
沟通和语言延迟，64便秘，80
腹泻，85
作为消化酶补充剂，230,231,232眼睛接触和视力问
题，92
麸质和238
心情问题，109,112挑食，
125
感觉敏感性，132愚蠢的行为，
136
皮肤问题，140
酵母毒素，156
锌和24,53,71,91,96,119,124,131,212
二糖不耐受腹泻和83-85消化
酶，84治疗选择，83-84
扩张，157
二十二碳六烯酸（DHA）。见ω-3脂肪酸。
Dorfman，Kelly，127
个剂量指南
抗组胺药，149
姜黄，148
生物素，142,152,201
钙，20,40,46,77,94,111,130,145,208
肉毒碱，220
辅酶Q10（辅酶Q10），100,221
消化酶，84-85,231,232
二甲基甘氨酸（DMG），68,198
纤维，75
亚麻籽油，224
液体消耗，74
叶酸，197
亚叶酸，57,68,98,197
γ-氨基丁酸（GABA），42,47,60,65,107-108,114，
147, 215
准则，12-13
介绍水平，13
铁，55,95,120-121
脂肪酶，86
L-茶氨酸，216
镁，19,40,45,76,94,103,106,111,130,134,145，
207–208
褪黑激素，146
多种维生素，29-30
烟酰胺，187
ω-3脂肪酸，25,52,65,89,105,117,139,224
泛酸，36,43,46,61,189
益生菌，27,143,151,228-229
吡哆醛-5'-磷酸酯（P5P），56,67,193
槲皮素，35,43,48,61
核黄素，185
牛磺酸，45,78-79,86,107,135,218
硫胺素，184
总日剂量，13三甲基甘氨酸
（TMG），68,198
维生素A，22,90,141,175,225
维生素B6,56,67,97,126,193
维生素B12,57,67,97,196
维生素C，36,37,43,48,61,77-78,203-204,204-205
维生素D，21,54,70,90,116,142,179
维生素E，181
锌，23,24,53,71,91,96,119,124,131,140,175,212
皮肤干燥。看皮肤问题。
EAT战略，127
湿疹。看皮肤问题。
二十碳五烯酸（EPA）。见ω-3脂肪酸。电解质溶液，73-
74
元素营养素，14耐力。看到耐力
不佳。能量代谢
概述，158
策略，159
症状，159维生素B6和
190维生素B12和190
环境保护基金，31,64,88,104,139,222
环境工作组，25,31,64,88,104,139,222
表观遗传学，170-171
眼睛接触和视力问题促成因素，
87消化酶和，92
二肽基肽酶-IV（DPP-IV）和92种食物不
耐受性，91-92
不含麸质的无大豆素（GFCFSF）饮食和92 omega-3脂肪酸，
88-89
阿片类药物，91-92
补充剂选择，87-88
症状，87
维生素A和89-90,174
锌和90-91
失败的饮食，239
法伦，莎莉，31疲劳
肉毒碱，98-99
辅酶Q10（CoQ10）和99-100个因子，92
亚叶酸和98铁，94-
95
镁和93-94职业治疗和100-101物理
治疗，100-101补充选择，92-93
症状，92维生素B6和
96-97
维生素B12和，96-97锌，
95-96
脂肪吸收不良，86-87联邦贸易
委员会，16美联储（Sue
Dengate），239名喂养专家，
128
Feingold饮食，239
铁蛋白，55纤
维
便秘，74-75
消费提示，74-75
给药指南，75
副作用，75
类型，74
鱼油。见ω-3脂肪酸。
5-羟色氨酸（5-HTP），46,69,115亚麻籽油，给
药指南，224
焦点问题。注意注意力和焦点问题。叶酸
ADHD连接，197
自闭症连接，197
缺乏症，196
缺乏风险，196
缺乏症状，196-197
膳食来源，199
剂量指南，197
功能，196
互动，199
甲基化和，199
副作用，199
补充类型，197
测试，199
毒性，199亚叶酸
注意力和焦点问题，56-57沟通和语言延迟，以及67-68
缺陷测试，56
剂量指南，57,68,98
疲劳，98
低肌肉张力，98耐力差，98
副作用，57
补充类型，57
食品添加剂，多动和105食物过敏。看
过敏。
美国食品和药物管理局（FDA），16食品和
营养委员会（FNB），15,180食品不耐受
注意力和焦点问题，以及57-58的原因，157-
158
沟通和语言延迟，63-64便秘，79-80
腹泻，85
消化酶和229-230二肽基肽酶-IV（DPP IV），58
眼睛接触和视力问题，91-92无麸质无酪蛋白
大豆饮食，58多动，108-109
情绪问题，111-112挑食，
124-125
感觉敏感性，131-132愚蠢行为，
135-136症状，79
γ-氨基丁酸（GABA）愤怒和41-42
焦虑，47
注意力和焦点问题，以及，41,42的60个
好处
沟通和语言延迟，65-66缺乏症状，60
给药指南，42,47,60,65,107-108,114,147,215
功能，215
谷氨酸和，60
多动症，107-108
互动，42
情绪问题，113-114神经系统和
214副作用，42
睡眠困难，147种补充类型，215
牛磺酸，45
维生素B6和47,60,108
GAPS肠道和心理学综合症（Natasha Campbell-McBride），83
胃食管反流病（GERD），156-157胃肠（GI）系统
腹痛，157
细菌性生态失调，156
腹胀，157
乳糜泻，156
临床胃肠道疾病，156-158便秘，157
扩张，157
食物过敏，157
食物敏感性，157-158
胃食管反流病（GERD），156-157肠道炎症，156,169
肠道酵母过度生长，156
“漏肠”，155,156,157,229,238,240
阿片类药物，155
多肽，155
食物消化不良，155盖茨，
唐娜，240
GFCFSF饮食。见无麸质无大豆素（GFCFSF）饮食。
神经胶质细胞，163谷
氨酸
焦虑，47
注意力和焦点问题，以及60种通信和语言延迟，
以及65种γ-氨基丁酸（GABA）和60种多动症，
107种
情绪问题和，113-114谷胱甘肽，
164,167
无麸质无酪蛋白饮食干预，该网站，40
无麸质无大豆素无大豆（GFCFSF）饮食愤怒，41
注意力和焦点问题，58沟通和语言延迟，63便
秘，75,79,80
腹泻，85眼接触，92
食物不耐受，230
GFCF饮食干预 - 自闭症饮食网站，239情绪问题，108-
109,112
概述，238-239
挑剔的吃，125
感觉敏感性，132愚蠢的行为，
136
良好生产规范（GMP），16 Gottschall，Elaine，
83,240
“葡萄柚汁效果”，235
肠道和心理学综合症（GAPS）饮食，239-240
赫伯特，玛莎，163,170
简，泽西，239组胺
过敏症，33-34
愤怒和侵略，42-43焦虑，48-49
注意力和焦点问题，60-61泛酸和，61
槲皮素和，61
减少补充剂，48睡眠困难，
149维生素C和，61
水合，便秘和73-74活动过度
促成因子，102消化酶，和109
食品添加剂和，105
食物不耐受，108-109
γ-氨基丁酸（GABA）和107-108谷氨酸和107
不含麸质的无大豆素（GFCFSF）饮食，108-109镁和103-104
ω-3脂肪酸和104-105阿片类药物，
108-109
酚类，105-107
补充选择，102-103
症状，101-102
低过敏性补充剂，16免疫系统
过敏，160
自身免疫，160-161脑叶酸缺乏
症，161个目标，159
免疫反应失衡，160免疫缺陷，160
炎症，161
PANDAS（小儿自身免疫性神经精神疾病与Strep相关）综合征，160-
161
PANS（小儿急性发作神经精神综合症），161维生素A和174
免疫球蛋白G（IgG），33
不恰当的笑/咯咯笑。看到愚蠢的行为。炎
脑炎症，170免疫系统，161
肠道炎症，156,169
维生素A和174不溶性纤
维，74医学研究所，15
肠道炎症，156,169肠道酵母过度
生长
抗真菌药物，82-83,113,137
抗酵母饮食，59,83,113,137,153,240
生物素，82,113,137情绪问
题，112-113
益生菌和，82,113,136-137,156愚蠢的行
为，和136-137
铁
注意力和焦点问题，54-55铜和95
缺乏症状，54
膳食来源，55,95,120
给药指南，55,95,120-121
疲劳，94-95铁蛋白水平，
55
低肌肉张力，94-95 pica和
120-121
耐力差，94-95副作用，55
补充类型，55,95,120
伊萨，让 - 皮埃尔，171岁
詹姆斯，吉尔，169,170
适合儿童的ADHD和自闭症食谱，（Dana Godbout Laake和Pamela J.
Compart），20,33,40,75,158,229,239
乳糖不耐症，83-85
柳叶刀杂志，105
语言延迟。查看通信和语言延迟。笑/傻笑。看到愚蠢的行为。
左旋肉碱，98
铅，117,120,121,233,234
“漏肠”，155,156,157,229,238,240
Lewis，Lisa，40,239
脂肪酶
腹泻和，86
剂量指南，86
液体补充剂，17低肌张力
肉毒碱，98-99
辅酶Q10（CoQ10）和99-100个因子，92
亚叶酸和98铁，94-
95
镁和93-94职业治疗和100-101物理
治疗，100-101补充选择，92-93
症状，92维生素B6和96-
97维生素B12和96-97锌
和95-96
低草酸饮食（LOD），240
低苯酚/水杨酸盐（Feingold）饮食，135,239 L-
茶氨酸
剂量指南，216
副作用，215-216
补充类型，216
L-色氨酸，69
大红细胞性贫血，97镁
多动症连接，207
愤怒和侵略，39-40焦虑，43,44-46
胃口，75
自闭症连接，207
的好处，19
钙和20,40,45-46,76-77,94,104,111,130,145,208
便秘，75-77
缺乏原因，206
缺乏症，206
缺乏症状，19,93,206
膳食来源，20,75,208
剂量指南，19,40,45,76,94,103,106,111,130,134，
145, 207–208
疲劳，93-94
功能，205-206
多动症，103-104
互动，208
肌肉张力低，93-94硫酸镁洗剂，
134甲基化，166
心情问题，110-111耐力差，
93-94
感觉敏感性，129-130副作用，
20,40,208
睡眠困难，145种补充类型，
145,207
测试，208
毒性，208维生素B6
和，97
硫酸镁局部洗剂，106 Matthews，
Julie，31,40,239 melatonin
剂量指南，146
副作用，147
睡眠困难，146-147补充类型，
146
代谢。见能量代谢。
金属硫蛋白（MT），119甲基化
沟通和语言延迟，66-69二甲基甘氨酸（DMG）和66,68,198
叶酸和，199
概述，165-166
副作用，69
三甲基甘氨酸（TMG）和66,68,198
维生素B6和66-67,190,199
维生素B12和66,190,199甲基B12。
见维生素B12。甲钴胺补充剂，195
亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR），66微生物组，26
小红细胞性贫血，97
小胶质细胞，163
线粒体疾病，158-159情绪问题
抗真菌药物和113，抗酵母饮食
和，113
生物素和，113
促成因子，消化酶和消化酶，112
二肽基肽酶-IV（DPP-IV）和112种食物不耐受，
111-112
γ-氨基丁酸（GABA）和113-114
不含麸质的无大豆无大豆（GFCFSF）饮食和，112谷氨酸和113-114
肠道酵母过度生长，112-113
镁和110-111
ω-3脂肪酸和116-117阿片类药物和
111-112
吡哆醛-5'-磷酸（P5P）和，114血清素和115
补充剂选择，109-110
症状，109维生素B6和
114
维生素D和115-116
MTHFR。见亚甲基四氢叶酸还原酶。多种维生素（多种维生
素矿物质）
27-28的好处
给药指南，29-30
吡哆醛-5-磷酸（P5P）和48种补充剂，28,29
维生素B6和，42,48
Mumper，伊丽莎白，6-7,165肌肉张
力。看到低肌肉张力。
国家科学院出版社，15国家地理杂志，
171种天然营养素，13
神经炎症，164
神经系统星形胶质细胞，
163
血脑屏障，162-163
脑炎，170
γ-氨基丁酸（GABA）和214神经胶质细胞，163
谷胱甘肽，164
小胶质细胞，163
神经炎症，164
神经元，163
少突胶质细胞，163
潜在的问题，163-164
潜在的治疗方法，164-165
缉获量，164
毒素，163-164维生素
B6和190维生素B12和
190
烟酸
多动症连接，186
自闭症连接，186
缺乏症，186
缺乏风险，186
缺乏症状，186
膳食来源，189
功能，185
互动，189
烟酰胺给药指南，187副作用，189
补充类型，186
测试，189
毒性，189
晚上醒来，148
非食品消费。见异食癖。滋养传统（Sally
Fannon），31种营养素
吸收率，14-15
足够的摄入量，15
平衡，14-15
化合物，14
膳食参考摄入量（DRI），12,15
元素金额，14
自然形态，13
推荐膳食津贴（RDA），12,15
合成形式，14
“治疗性”剂量，15耐受的上摄入
水平，15
强迫症状。看到焦虑。职业治疗
疲劳，100-101
低肌肉张力，100-101耐力差，
100-101
补充剂，101
少突胶质细胞，163
橄榄，Melissa，128
omega-3脂肪酸
关注和焦点问题，51-52的好处，24
沟通和语言延迟，64-65缺乏症状，24-25,221-222
膳食来源，51,64,104,116,222
给药指南，25,52,65,89,105,117,139,224眼睛接触和视
力问题，88-89多动症，104-105
情绪问题，116-117欧米茄-6
脂肪酸和25血小板功能，26
副作用，26,224-225皮肤问
题，138-139
补充剂类型，25,51-52,64,104,117,139,222-223维生素A和225
ω-6脂肪酸，24种，25种阿片
类药物
愤怒和侵略，40-41关注和焦点问题，57
沟通和语言延迟，63-64
便秘，79-80
腹泻，85
二肽基肽酶-IV（DPP-IV），58
眼睛接触和视力问题，91-92胃肠系统，155
无麸质无大豆素（GFCFSF）饮食，58
多动和108-109情绪问题，
111-112挑食，124-125食物消
化不良，155
感觉敏感性，131-132愚蠢行为，和
135-136症状，58,79,91,108
口头运动音调问题喂养策略，
126-127挑食，125-128
吡哆醛-5-磷酸（P5P）和126维生素B6和
126
锌和，126
有机食品，30-31
氧化，168-169
PANDAS（小儿自身免疫性神经精神疾病与Strep相关）综合征，160-
161
PANS（小儿急性发作神经精神病综合征），161泛酸
多动症连接，188
过敏症，188
愤怒和侵略，43焦虑，48-49
自闭症连接，188
缺乏症，188
缺乏风险，187
缺乏症状，188
膳食来源，189
剂量指南，36,43,48,61,189
功能，187
组胺和，61
互动，36,189
副作用，36,189
补充类型，188
测试，189
毒性，189,199个持续性。
看到焦虑。
Petit Appetit Cookbook，（Lisa Barnes），31
苯酚敏感性
小苏打浴，106多动，105-107
低胆固醇饮食，135
硫酸镁局部洗剂，106傻行为，133-135
硫酸盐，133-135
牛磺酸补充剂，106-107治疗选择，106
物理治疗疲劳，100-101
低肌肉张力，100-101耐力差，
100-101补充剂，101
异食癖
促成因素，118
铜和121-122
铁和120-121
领先，121
补充剂选择，118
症状，118
有毒金属，121锌和119-
120
挑食
促成因子，122消化酶，125
二肽基肽酶-IV（DPP-IV）和125
EAT战略，127
喂养专家，128
喂养策略和治疗，126-127食物不耐受，124-
125
不含麸质的无大豆素（GFCFSF）饮食，125镁和75-77
阿片类药物，124-125
口腔运动音调问题，125-128感觉敏感性，
125-128补充剂选择，123
症状，122
特洛伊木马技术，127锌，
23,123-124
耐力不佳的肉毒碱，98-
99
辅酶Q10（辅酶Q10）和99-100
促成因子，92亚叶酸和
98
铁，94-95
镁和93-94职业治疗和100-101物理
治疗，100-101补充选择，92-93
症状，92
维生素B6和96-97维生素
B12和96-97锌和95-96
粉状补充剂，17种益生菌
多动症连接，226
抗生素和，27
注意力和焦点问题，59自闭症，226
品牌，27
条件改善，226缺乏风险，226
饮食来源，226
给药指南，27,143,151,228-229
功能，225-226,227
肠道酵母过度生长，59,82,113,156,136-137,150-
151
心情问题和113副作用，
27,229
皮肤问题，142-143
补充类型，26,27,143,151,227,228
测试，229
维生素原A类胡萝卜素，173吡
哆醛-5“ - 磷酸盐（P5P）
愤怒，42
焦虑，47
注意力和焦点问题，56,60通信和语言延迟，66
个剂量指南，56,67,193
疲劳，97
γ-氨基丁酸（GABA）和，42过度活跃，108
甲基化，166情绪问题和
114多种维生素，48
口头运动音调问题，126
苯酚敏感性，105,133挑食，126
感觉敏感性和126吡哆醇。见维生
素B6。
槲皮素
愤怒和侵略，43焦虑，48-49
的好处，34
消费建议，35
剂量指南，35,43,48,61
组胺和，61
相互作用，35个副
作用，35个睡眠，
36个
快速开始饮食，30-31
皮疹。看皮肤问题。
推荐的膳食津贴（RDAs），12,15
法规，16
重复的行为。看到焦虑。核黄素
多动症连接，185
自闭症连接，185
缺乏症，184
缺乏风险，184
缺乏症状，184-185
剂量指南，185
食物来源，189
功能，184
互动，189
补充类型，185
测试，189
毒性，189
核黄素-5“ - 磷酸盐（R5P），185
里姆兰，伯纳德，192
里姆兰中心，7,165
缉获量，164
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），46,69,115硒
ADHD连接，214
自闭症连接，214
功能，213
自伤。看到愤怒和侵略。感觉敏感性
促成因子，129消化酶，132
二肽基肽酶-IV（DPP-IV）和132喂食策略，
126-127
食物不耐受，131-132
不含麸质的无大豆素（GFCFSF）饮食，132镁和129-130
阿片类药物，131-132
挑食，125-128
吡哆醛-5-磷酸（P5P）和126补充剂选择，129
症状，128-129维生素B6
和126，锌和126,130-
131
血清素
焦虑，46
沟通和语言延迟，69-70缺乏症状，69
5-羟色氨酸（5-HTP）和69,115
L-色氨酸和，69
用药，69心情问题，
115
营养补充剂，69
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和69,115种补充剂类型，70
副作用ashwagandha，
148
生物素，202
肉毒碱，220
辅酶Q10（辅酶Q10），100种消化
酶，85,231
纤维，75
叶酸，199
亚叶酸，57
γ-氨基丁酸（GABA），42铁，55
L-茶氨酸，215-216
镁，20,40,208
褪黑激素，147
甲基化，69
烟酸，189
ω-3脂肪酸，26,224-225
泛酸，36,189
益生菌，27,229
槲皮素，35
牛磺酸，79,218
硫胺素，189
三甲基甘氨酸（TMG），69
维生素A，176
维生素B6,199
维生素B12,199
维生素C，37,78,205
维生素D，22,179
维生素E，181
锌，24,212傻行
为
促成因子，133消化酶，136
二肽基肽酶-IV（DPP-IV）和136种食物不耐受，
135-136
不含麸质的无大豆无大豆（GFCFSF）饮食，136肠道酵母过度生长，
136-137
阿片类药物，135-136
苯酚敏感性和133-135补充剂选择，
133
症状，132皮肤问
题
生物素和，142
促成因子，137-138ω-3脂肪酸和
138-139益生菌，142-143
补充选择，138
症状，137
维生素A和140-141,174维生素D和
141-142
锌和140，睡眠困
难
抗组胺药，35-36,149
焦虑，48
ashwagandha和，148
促成因素，144
皮质醇和，148
γ-氨基丁酸（GABA）和147组胺，35-36,149
镁和145
褪黑激素，146-147
晚上醒来，148
槲皮素，36
补充剂选择，144
症状，144
可溶性纤维，74,75
特殊儿童特别饮食第1和第2卷（Lisa Lewis），40,239
特定碳水化合物饮食（SCD），239-240斯坦福研
究，171
硫酸
小苏打浴，134 epsom盐
浴，134
乳液，134
苯酚敏感性和133-135牛磺酸和
134-135
硫酸化，167-168,169
合成营养素，14
牛磺酸
多动症连接，217
焦虑，45
自闭症连接，217血液检
测，78便秘，78-79
缺乏风险，216-217
缺乏症状，217
腹泻和，86
膳食来源，218
给药指南，45,78-79,86,107,135,218
功能，216
互动，218
不容忍，69
苯酚敏感性和106-107副作用，
79,218
硫酸盐输送和134-135补充类型，
218
测试，218
“治疗性”剂量，15硫胺素
多动症连接，183
自闭症连接，183
缺乏症，183
缺乏风险，183
缺乏症状，183
膳食来源，189
剂量指南，184
功能，182
互动，189
副作用，189
测试，189
毒性，189
耐受的上摄入量，每日15剂，13
有毒金属
多动症连接，233
自闭症连接，233
异食癖，121
删除，234
来源，234
测试，234
治疗目标，10三甲基甘氨
酸（TMG）
沟通和语言延迟，66,68个剂量指南，68,198
甲基化，66,68
副作用，69
特洛伊木马技术，127
视力问题。看眼神接触和视力问题。维生素A.
β-胡萝卜素和172-173,175,176
缺乏症，173
缺乏风险，173
缺乏症状，173
饮食来源，176
剂量指南，22,90,141,175,225
眼睛接触和视力问题，89-90,174功能，173
免疫功能障碍，174炎症，174
互动，176
ω-3脂肪酸和225副作用，176
皮肤问题，140-141,174
补充类型，141,174,175,176
测试，176
毒性，176,179
维生素D和，22,70,90,116,176
锌和175
维生素B1。见硫胺素。维
生素B2。见核黄素。维生
素B3。见烟酸。
维生素B5。见泛酸。维生素B6
多动症连接，192
愤怒和侵略，42
注意力和焦点问题，56-57自闭症连接，192
沟通和语言延迟，66-67缺乏症，191
缺乏风险，191
缺乏症状，191-192
缺乏测试，56
饮食来源，190,199
给药指南，56,67,97,126,193能量代谢，
190
疲劳，96-97
功能，191
γ-氨基丁酸（GABA）和47,60,108
互动，199
低肌张力，96-97大红细胞性贫血，
97镁和97
甲基化，66-67,190,199小红细胞性贫血，
97
心情问题，114
多种维生素和，48神经系统和
190口腔运动音调问题，126耐力
差，96-97感觉敏感，126副作用，
199
补充类型，192
测试，199维生素
B12
多动症连接，195
注意力和焦点问题，56-57自闭症连接，
195
沟通和语言延迟，66缺乏症，194
缺乏风险，194
缺乏症状，195
膳食来源，199
给药指南，57,67,97,196能量代谢，
190疲劳，96-97
功能，193-194
互动，199
低肌张力，96-97大红细胞性贫血，
97
甲基钴胺素补充剂，195甲基化和
66,166,190,199小红细胞性贫血，97
神经系统，190耐力差，96-
97副作用，199
补充类型，195
测试，56,199
毒性，199维生素C.
ADHD连接，204
过敏症，205
愤怒和侵略，43焦虑，48-49
自闭症连接，204
便秘，77-78
便秘剂量，204
缺乏症，203
缺乏风险，202-203
缺乏症状，203
膳食来源，205
消化问题，204
给药指南，36,37,43,48,61,77-78,203-204,204-205
功能，202
组胺和，43,61
互动，37,205
副作用，37,78,205
补充类型，37,203
测试，205
毒性，205维生素D.
多动症连接，178
注意力和焦点问题，54自闭症连接，178
70例胆钙化醇，179
次血液检查的益处，
179
沟通和语言延迟，以及70种缺乏症，177
缺乏风险，177
缺乏症状，20-21,54,70,177
膳食来源，22,179
剂量指南，21,54,70,90,116,142,179
功能，176
互动，179
心情问题，115-116副作用，
22,179
皮肤问题，141-142
补充类型，54,70,116,141-142,177-178,179
测试，179
类型，21
维生素A和22,70,90,116,176维生素E.
多动症连接，181
自闭症连接，181
缺乏症，180
缺乏风险，180
缺乏症状，180
膳食来源，181
剂量指南，181
功能，180
互动，182
副作用，181
补充类型，180-181
测试，181
生育酚，179,181-182
生育三烯酚，179
毒性，181
Walsh，William J.，66,190网站
身体生态饮食，240
打破恶性循环，83,240
环境保护基金，31,64,88,104,139,222
环境工作组，25,31,64,88,104,139,222
失败的饮食，239
Feingold饮食，239
GAPS肠道和心理学综合症，83 GFCF饮食干预 -
自闭症饮食，239无麸质无酪蛋白饮食干预，40
Kelly Dorfman，127
低草酸饮食（LOD），240个国家
科学院出版社，15 pecan语和面
包. com, 83
心理学综合症（GAPS）饮食，240特定碳水
化合物饮食（SCD），240酵母连接，240
什么在吃你的孩子？（Kelly Dorfman），127为什
么我的孩子不能表现？（简赫西），239
酵母连接，（Elaine Gottschall），240酵母过
度生长
抗真菌药物，59,152-153
抗酵母饮食，59,153
注意力和焦点问题，58-59生物素，59,152
原因，58
促成因素，150
益生菌和，59,150-151
症状，150
锌
多动症连接，211-212
胃口，23
注意力和焦点问题，52-54自闭症连接，
211-212
22,23,123的好处
验血，120
沟通和语言延迟，71铜和24,122,211
缺乏原因，53
缺乏症，210
缺陷风险，209-210
缺乏症状，22,23,52,96,210
膳食来源，212
给药指南，23,24,53,71,91,96,119,124,131,140，
175, 212
眼睛接触和视力问题，90-91疲劳，95-96
功能，209
互动，212
乳液，24,211
低肌张力，95-96甲基化，166
口服运动音调问题，126过量症状，
71
异食癖，119-120
挑食，123-124耐力差，95-96
感觉敏感性，126,130-131
副作用，24,212皮肤问
题，140
补充类型，124,131,175,211
测试，212,213
毒性，212维生素A
和175
锌计数口味测试，24,213
在对父母的美好回忆中：露丝和亨
利康巴特
Dottie和Bill Beers
和
对于我们有幸服务的孩子和家庭，他们仍然是我们的缪
斯和老师。
我们在你面前谦卑。
©2013年公平风出版社
文字©2013 Dana Godbout Laake和Pamela J. Compart
2013年由Quayside Publishing Group成
员Fair Winds Press首次在美国出版
100卡明斯中心套房406-L
富康，MA - 01915
6101www.fairwindspress.com
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（电子或机械）复制或使用本书的任何部分。
17 16 15 14 13 1 2 3 4 5
ISBN 978－1：59233 517 6
数字版于2013年出版数字版：978-
1-61058-616-0
精装版：978-1-59233-517-6
国会图书馆编目出版数据Laake，Dana Godbout。
ADHD和自闭症营养补充手册：最前沿的生物医学
治疗ADHD和孤独症的潜在缺陷和症状的方法/ Dana Laake和Pamela
Compart，MD
页面厘米
包括参考书目和索引。
ISBN 978－1 6 59233 517
1.儿童自闭症 - 饮食疗法 - 手册，手册等2。
阿斯伯格综合症
儿童 - 饮食疗法 - 手册，手册等.3。注意力缺陷多动障碍 -
- 饮食疗法 - 手册，手册等I. Compart，Pamela J. II。标题。
RJ506.A9L317 2013
618.92'85882 -
dc23
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