打破恶性循环-通过饮食建立肠道健康

StarCare

打破恶性循环  
通过饮食建立肠道健康
致谢
在研究、编写及出版这本书的过程中，我收到了许多朋友在道德、知识及情感上的支持，其中，以下朋友尤为突出，请接受我最诚挚的感谢：
Dr. Donald B. McMillan，感谢他的专业知识，支持以及友谊。
Catheryne Dahlke，感谢她为该书的排序，使目前的编排有了一致性。她已经完成了《2014版打破恶性循环》这一令我骄傲的书，尤其是在自闭症这一新的章节上更有特色，在生物科学及出版界的其他领域跨出了一只脚。
Patricia Wilson，感谢她的友情以及她愿意与我们一起分享通过文章插图而表现出来的艺术天赋。
Diane Jewkes，感谢她在编辑手稿上的耐心和专业性。
Sue Brown, Callie Cesarini, Marge Moulton, Debbie Newsted, 和Jane Sexsmith，感谢他们协助我完成大量的修正工作，也感谢他们带来的好心情。
Valerie Tabone and Sandra Rule，他们是西安大略大学图形印刷部的，感谢他们在手稿的排版和布局上的专业支持。
我的丈夫，Herbert，感谢他无限的耐心，道德上的支持和不断的督促；我的女儿，Judith Lynn Herod和她的朋友Tad Crohn，感谢他们出色的初始编辑。
我的女儿，Joan Beth Gottschall，感谢她不断的鼓励。


对读者的重要提醒
本书包含了作者经验总结出来的饮食和营养的信息，这已经对那些遵循这些信息的人起到了帮助。
作者已经认识到疾病的治疗和通过饮食来提高健康的方法应该由具有资质的医生进行适当监督。读者不应该自我诊断和自我治疗，在实施既有方案之前请咨询你的医生。本书将特别补充这部分内容，这已与医生讨论过，该医生对营养方面的有极大的兴趣和丰富的培训经验。
作者和出版商对使用或滥用本书中的方案或信息不承担医疗或法律责任。
科学的进步不仅仅意味着知识的积累，也包括它的组织，它的统一和所涉及的新的综合性的周期性发明，以及新的假设，该假设能给我们提供通往未知世界的方法。
George Sarton
科学历史的介绍


奉献
该书是为了献给Dr. Sidney Valentine Haas，他是第一个让我明白食物对身体影响的重要性。








































目   录
前言
第一章 过去和现在…………………………………8
第二章 与饮食相关的科学佐证……………………9
第三章 肠道微生物：看不见的世界………………13
第四章 打破恶性循环………………………………16
第五章 碳水化合物的消化…………………………18
第六章 腹腔的故事…………………………………24
第七章 大脑的联系…………………………………32
第八章 自闭症的联系………………………………36
第九章 引入饮食……………………………………42
第十章 特殊的碳水化合物饮食……………………50
美食部分（61～117页）
附  录：爸爸妈妈…………………………………115
给那些上网的人……………………………………137
















前言
第一版《打破恶性循环：通过饮食建立肠道健康》发现了食物与肠道反应的关系，我知道，里面肯定包含对许多通过饮食治疗的胃肠道紊乱者的有效的解决方案。通过介绍SCD（特殊碳水化合物饮食）的方法，一定可以使患者通过各式饮食来健康成长，也减少了症状，也使肠道炎症恢复。简单来说，在构思成熟的情况下，SCD超越了许多过度单纯化的想法，而这些想法往往是那些胃肠道有问题的患者以及他们的医生经常受制的。
几年前，我的书，《七周使胃稳定》（Simon and Schuster）出版了，从那时候开始，我作为胃肠道问题解决者赢得了声誉，来自世界各地的患者前来咨询；许多人抱怨症状与肠易激症状一致；其他人已经被正式诊断为典型的炎症性肠病。虽然一些患者对常见的自然消化艾滋病，肠道菌群置换，消除饮食，常规抗真菌药物和抗生素反应良好，但仍有一部分患者没有减轻。
第一版《食物与肠道的反应》是我的一位同事也是朋友，Dr.Leo Galland介绍给我的，他是在他的患者将书引起了他的注意力之后提到了这本书。我立刻意识到Elaine Gottschall's的书对我的患者来说是天赐之物，它的价值在于给那些有胃肠道问题的饮食方法管理提供了美味的而且是有效的替代品：高纤维饮食，低脂饮食，低渣饮食，抗酵母饮食，无麸质饮食和其他排除法饮食。
根据我的诊治经验，我已经有理由怀疑作为最健康的饮食的复杂的碳水化合物计划，尤其是对有胃肠道疾病的患者。许多胃肠道专家，像大部分北美的医生，提出了低胆固醇饮食。合理的肥胖，危害的不仅仅是动脉，也危害肠道：与过量的动物蛋白质结合，所以说，肥胖为许多西方疾病，从憩室病阑尾炎到结肠癌提供了舞台。
毫无疑问，一些患者有优良的纤维反应，但是其他患者对粗粮的常见来源做不好。这种激进替代，去除所有糖分和淀粉的肉和沙拉饮食，对所有，至少是大部分患者是不能替代也不能强制执行的，实际上，这种严格的蔬菜和蛋白质饮食，有时被称为“穴居人饮食”，对有轻微营养不良，低体重的的IBD患者是危险的。
Elaine Gottschall书中其中一个过于简单化的想法是对事物过敏是许多肠道疾病的来源提出了意见。从控制饮食带来的结果来看，也许可以很自然的假设，但是过分依赖对过敏性测试模棱两可的结果导致许多病人没有彻底治愈。不是单纯的食物本身而是对某些食物副产品的摄入导致了肠道问题，这种复杂信念将很快取代事物过敏的概念。
这个理论是Dr. 1.0. Hunter在1991年具有里程碑的杂志《柳叶刀》中第一次详细阐述，Elaine Gottschall的SCD对猎人理论的一个承认，另一篇最近发表在《柳叶刀》上的论文强调了对玉米，小麦，牛奶，土豆和黑麦不耐受的频率。这也许就是那些病人不能从无麸质和无乳糖饮食中受益的原因，这与Elaine Gottschall书中阐述的概念相一致。这种饮食对碳水化合物不耐受要比其他方法更为宽泛。《打破恶性循环：通过饮食建立肠道健康》成为第二版《食物与肠道的反应》应该成为每一个胃肠道专家的重要资料。
其他纠正策略应该用来用来关注消除肠道致病菌。那些运用这方法的人相信“发现一个错误，使用一种药物”的理论。Elaine Gottschall替代物重建健康平衡的肠道菌群的整体目标。
当我以《饮食与肠道的反应》作为综合指南开始让患者开始SCD时，它的效果给我留下了深刻的印象。许多CD,UC或是IBS患者甚至是顽固性便秘者都已经得到缓解，及时他们的进程被以前复杂但是不成功的消除方案有所阻碍。SCD的临床价值是不可挑剔的，但是有趣的是，我开始注意到其他不曾预料到的好处。那些有肌肉痛，关节强硬，甚至是完全性关节炎，慢性皮疹，银屑病，疲劳和“spaciness”的患者都得到了减轻。Elaine Gottschall的饮食已经减少了肠毒性。
不幸的是，像这样在众多可接受的的饮食方法中挑选的机会是很少的。然而许多我的具有创新的营养型的同事已经利用《饮食与肠道的反应》，向患者介绍了这种方法，大部分胃肠道专家却是沮丧的，而不是好奇的，他们几乎不承认饮食可以发挥的作用。例如，最近在《柳叶刀》上发表的显示在治疗CD上限制性饮食的疗效的论文没有提示身在大城市社区的胃肠道专家来实行对患者成功的饮食方式，即使当他们的疾病对许多常用药都已经没有反应了。
幸运的是，越来越多的患者已经认识到打破对药物以及针对症状使用的药物保健的依赖的必要性，许多患者已经忍受了多年的痛苦，再加上经济和心理的双重压力，他们很愿意尝试基于医学研究的有道理的健康的饮食习惯。患者对第一版《饮食与肠道的反应》的接受趋势大有草根起义的潜质。患者全体地愿意尝试这种饮食方式，他们中许多人发现已经起效了。
Elaine Gottschall是一名不知疲倦的十字军，在消化问题上倡导使用自然方法她无私的给患者和临床医生奉献出了她的时间，仁爱，怜悯，注意以及关心。她已经成为我的众多患者的一名精力充沛的拉拉队长，在他们的进程动摇的时候，还给出了无价的指导方向。她对成千上万的胃肠道紊乱的患者的生命有很大的影响，这就是对她的可靠知识的回报。
Ronald L. Hoffman, M.D.
Hoffman Center
40 East 30th St.
New York, New York
10016
June, 1994


































第一章 过去和现在


在1951年，经过多年的临床经验，Drs.Sidney V. 和 Merrill P. Haas出版了一部名为《腹腔疾病的管理》的书。针对医学界，该书记录了医生在处理和治疗成百例腹腔疾病包括胰腺囊性纤维化后的经验。他们的方法就是靠饮食，运用明确规定的均衡正规膳食，代替糖类和淀粉。当患者遵从SCD最少一年后，就可以恢复正常的饮食，症状也会完全永久的消失。
1958年，我们带8岁大的女儿去见Drs. Haas，三年前她被专家诊断为不可治愈的溃疡性结肠炎时，她的情况就在恶化。多年服用可的松和磺胺类药物，再加上无数种其他药物，这十分不成功，看起来急需手术。Drs. Haas让她开始SCD，在两年内，她的症状消失了，再经过几年后，她恢复正常饮食并保持健康状态超过二十年。
许多患有CD,UC及腹腔疾病（没有用无麸质饮食）、憩室炎、各种慢性腹泻的学生、朋友和其他我见过的人开始尝试Haas饮食，他们中大部分人已经摆脱了各自的疾病。那些患有严重便秘或是肠道问题，有严重行为问题的婴儿和小孩恢复的较快，也比较有戏剧，这包括自闭症和多动症，同时伴有长期严重的夜惊现象。这些行为问题和夜惊现象在原始的SCD十天内消失了。十分有趣的是，在1985年6月，英国精神分裂症协会投入一项对Dr. F. C. Dohan的文章的研究项目，该文章主要关注研究腹腔疾病与分裂症的关系。此研究项目的基础在于严格的无颗粒，无牛奶，低糖分饮食，跟SCD很相近。
同时在世界上的研究实验室内，调查中已经在研究肠道问题。医生和研究员已经发现，一种被称为要素饮食的特殊类型的合成饮食在治疗各种类型的消化和肠道问题上有很大的希望，利用合成要素饮食可以克服在胰腺的囊性纤维化和癌症化疗后的吸收不良问题。当给CD患者使用该饮食后，不仅仅是症状消失，而且使那些没有正常成长的小孩增加了体重和身高。当给胰腺囊性纤维化的孩子食用元素饮食后，汗水（通过在同样条件下汗水测试）中氯化钠的水准戏剧化的下降了。在1970年代和1980年代早期出现在医学期刊上600年之前的出版物证明了元素饮食对肠道紊乱有纠正吸收不良和可逆过程的效果。但是，元素饮食是人工饮食，通常是通过胃管管理，它不能无限期的继续下去，当被发现中断时，一般要到6到8个星期之后，改善情况会逐步消失，症状也会慢慢出现。
自然的SCD和人工合成饮食共同的潜在特性是占主导地位的碳水化合物的类型。在合成饮食中，主要的碳水化合物是单糖，葡萄糖，与双糖（如蔗糖）或多糖（如淀粉）相比较而言，在生化界被称为单糖。


   在自然的SCD中，占主要地位的也是单糖，是存在于水果，蜂蜜、酸奶和蔬菜中。许多研究报告暗示，合成要素饮食在肠道疾病是有益的，可以给家里的SCD提供支持。
那些遵从SCD的人是不会感觉到缺少食物的，许多在本书中提到的美味烹饪方法很容易成为任何一本菜谱中的一部分。实际上它们都能使人食欲大开，但是，不过，不会向基本科学推理妥协：在菜谱中的特殊的碳水化合物在生物学上都是正确的。
本书中呈现的SCD是高营养且是均衡的。对克服缓慢发展和让人苦恼的肠道和消化问题非常安全，也非常有效。


第二章：饮食相关的科学佐证
从今天来看，让人痛苦和衰弱的肠道问题已经存在了一个世纪。多年来，给不同的身体状况，按照腹泻，胀气，体重下降，过量的粘液，痉挛，出血和严重便秘的症状给予的名称已经不断改变了。诊断和治疗管理方法也随着时间的变化而变化。但是，始终有一种对饮食的信仰存在着，那就是，饮食应作为一个很重要的因素去考虑，不仅仅是在寻找紊乱因素时被考虑，也应该在治疗和治愈的方法上考虑。
带有关于饮食改变对肠道疾病过程有利影响报告的医疗文学是十分丰富的。早在公元300年，一位罗马医生详细描述了腹泻状况，听起来就像是腹腔疾病，建议空腹食用车前草汁，车前草是香蕉里一种，可以治愈该疾病。1745年，Charles王子，英国王位的年轻觊觎者，得了溃疡性结肠炎（UC），据说他自己通过食用无乳饮食治好了自己。
在1900年代早期，许多医生对饮食对肠道问题的影响有了一步的理解。Dr. Christian Herter，一位医生，同时也是哥伦比亚大学的一名教授，注意到每一个日渐消瘦、腹泻虚弱的小孩，对蛋白质都有很好的耐受性，对脂肪一般，但是对碳水化合物（糖类和淀粉）却是不耐受的。他说，经过一段时间的改善后摄入一些碳水化合物会导致复发或是重新腹泻。在同一时代的另一位世界闻名的儿科专家，Dr. Samuel Gee，他看到了在现代研究中被持续忽略的部分重要因素。他说如果患有肠道疾病的患者是无法治愈的，那必须通过饮食来改善；他补充说到，牛奶是肠道问题的最适合的食物，而高淀粉食物（大米，玉米，土豆和谷物）是不适合的。Dr. Gee说：“我们不能忘记，患者吃了超出他自身消化能力的食物带来的危害。”给肠道疾病患者的任何食物，尤其是碳水化合物，必须是容易消化的，消化过程本身是不会使用吸收碳水化合物的方式。相反的是，有些人会这样想，不消化（不吸收）的碳水化合物在通过小肠和结肠成为粪便过程中不会有伤害，但是，在消化道的某一部分是有产生问题的。
有许多最近的证据表明，肠道问题的几种形式的过程中可以通过对碳水化合物的摄入类型进行改变。囊性纤维化的患者对已去除碳水化合物，特别是精制糖（蔗糖）和牛奶糖，乳糖，以及淀粉的饮食反应良好。乳糖和UC,CD和其他肠道紊乱中的密切关系一次又一次被强调，被称为“功能性”腹泻。将乳糖从这些患者的饮食中去除后，有明显的改善。
CD研究者已经得到一些跟饮食中碳水化合物有关的结果，在1980年代，有两篇报告出现在了医学文献上。第一篇报告了来自德国马尔堡Drs.Von Brandes和Lorenz-Meyer的研究结果，他们通过禁止20名CD患者食用那些含有精炼碳水化合物，主要是蔗糖和淀粉的食物和饮料来达到减轻病情的效果。第二篇报告中，有20名CD患者，改变了他们的饮食，去除了特殊的食物，尤其是谷物类和乳制品，他们能维持减轻病情的状态。做该研究的医生得出结论，控制饮食对CD患者可以成为一项有效的长期的治疗方式。
最近，一篇以炎症性肠病为主题的医学教材报告了二十多项来自全世界对UC,CD患者饮食形式研究课题的结果，以发病症状和之后的诊断为优先。三分之二对UC患者饮食习惯的研究表明，对面包土豆的高消耗就会伴随精炼糖类（蔗糖）的高摄入。其中一篇课题研究有124位患者组成，它得出的结论是，饮食因素对UC的影响是不能否认的，尤其是和面包之间的关系。在同一医疗教材内的17篇关于CD的研究报告表明，CD患者摄入的蔗糖要比普通人摄入的要高很多。原作者是如下阐述的：
  考虑到不同的国家和实施这些研究课题的不同方法，这项发现的一致性成果是显著的。
在17篇研究课题报告的患者中，CD患者摄入的蔗糖要比没有患有CD的普通人多20%到220%之间。
以此总结，报告的作者Dr. Heaton这样陈述：
CD与富含糖分的饮食之间的关系被证明排除在合理的怀疑之外。除了吸烟，这是对疾病的环境病因的一个最有力的线索。
圣贾斯汀医院的Dr. Claude Morin，报告了他治疗4位长期患有CD的小孩之后的结果。
当Dr. Claude Morin通过胃管输送含有葡萄糖（一种单糖）的合成元素饮食时，小孩在体重和身高上有了明显的增加，同事症状也减轻了。跟蔗糖，乳糖和淀粉不同的是，葡糖糖不需要消化，更像被小肠的细胞吸收了。这种“简化”的糖类可以很容易的通过肠道内有吸收能力的细胞，进入到血液，给身体提供营养。在合成元素饮食中的葡萄糖，包括在水果和蜂蜜中发现的葡萄糖，他们都在自身消化能力范围之内，不用使用到消化系统区吸收。
  德克萨斯大学癌症中心的Dr. Jan Van Eys，是这样重申这一原则的：
小孩的胃肠道粘膜（表面的）很容易受到腹泻的伤害，导致的结果就是双糖不耐受。随着去除双糖配方和元素饮食的发展，提供了方法，而这种方法是医生允许的又不严格的。
Dr. Van Eys没有详细阐述导致无力消化双糖的条件，也没有说明双糖与消化双糖的关系。不过，最近，东弗吉尼亚医学院的Dr. J. Ranier Poley指出了双糖和无力消化淀粉与双糖之间的联系。通过显微镜检查带有各种双糖的患者肠道表面，Dr. Poley发现大部分患者丧失了消化双糖的能力，是因为肠道细胞分泌出过多的粘液。表面粘液异常厚度的出现会阻碍双糖和具有吸收能力的细胞吸收酶的联系。需要被消化的糖类不能处理，因此不能被吸收用来提供给个人营养。Dr. Poley指出这种现象会发生在那些有腹腔疾病（麸胶敏感性肠病），大豆蛋白不耐受，牛奶蛋白不耐受，婴儿期顽固性腹泻，小孩慢性腹泻，肠道寄生虫感染，胰腺囊性纤维化症状和CD患者身上。关于过度分泌粘液的原因我们会在下一章节通过处理肠道微生物来详细分析。
   为了更能明白某些比其他人更能逃避消化和吸收，会在第五章讨论碳水化合物（糖类和淀粉）。届时对于发生的时间会清晰化，它们会保留在肠道中，被依靠这种碳水化合物得到生存能量的肠道微生物利用。酵母和细菌用损伤肠道的方法改变了碳水化合物，原来的肠道会通过分泌过多的粘液来对微生物副产品作出反应。图2的的反应链就这样建立了。


目前很难指出关于饮食中的碳水化合物和肠道微生物生长之间的触发周期的第一步是什么。早在1922年，在一篇题为“错误饮食和肠道紊乱的关系”
的医学界演讲中，Dr. Robert McCarrison警告他的同事，肠道疾病正在增加。他让他们记住通常被认为引起肠道疾病的微生物是依赖于生活条件，尤其是营养情况的，这些通常为微生物的增加提供了土壤。不难相信，不可消化，不能被吸收的被保留在肠道内的碳水化合物就是“土壤”，它们促使那些会引起肠道紊乱的微生物的繁衍。
     在不同条件下，功能不佳的肠道很容易被摄入的需要大量消化处理的碳水化合物压垮。其结果就是支持肠道酵母和细菌生长的环境，因此使反应链启动并长期保持。
     SCD的目的就是使肠道微生物丧失过剩的食物。通过食用含有“简化”碳水化合物的饮食，有肠道问题的个人就能得到最大限度的营养，而没有对肠道菌群有过度刺激。


第三章 肠道微生物：看不到的世界
  对一个宇航员来说，可以在扩展飞行中带入到航天舱的两件最冒险的东西就是他的大脑和肠道菌群(Bengson)
   人类就是由他的微生物组成的(Kopeloft)
   广泛地被医生和研究员接受的是，在肠道不适和慢性肠道疾病过程中，胃肠道中的微生物正常、和谐平衡的状态被打破了。这一点很重要，因此我们对在我们看不见的世界中存在的居民有了一些了解。
   没出生之前，人类肠道内是没有微生物的。从出生的那一刻开始，肠道内发生了大量的入侵行为，很快就有各种微生物充满整个肠道，这些微生物是依靠摄入牛奶和其他环境因素生存的。一些微生物的生长依靠与母亲皮肤接触；一些起源于空气。如果婴儿是母乳喂养的，那在肠道中超过99%的微生物都是一种类型。随着其他食物的摄入，婴儿会产生品种繁多的细菌。
   研究显示，最终会有四百种细菌集结在人的结肠内。胃和大部分小肠并不是正常港口，而是只有稀少的肠道菌群。但是，大量的肠道微生物会在小肠的最低处，回肠，进行繁衍，是因为它与有大量微生物的结肠非常相似。
   在健康的肠道内，肠道微生物是以一种平衡的状态生存；过多的一种细菌类型会被其他类型细菌的活动所抑制。这种在微生物之间的竞争阻止了任何一种类型的细菌利用它的废弃物和毒素压垮身体。另一个对维持胃和小肠上部少量细菌存在的保护性因素就是胃里面高浓度的盐酸，微生物是不能再这种盐酸中存活的。另外，正常的蠕动（非自愿的肌肉收缩波）会将许多微生物扫出肠道，消失在粪便中，从而会减少他们的数量。


但是，在许多情况下，胃和小肠中的细菌会大量繁衍：
（1）被胃中的高酸干扰，通过持续使用抗酸剂改变酸度
（2）随着老化，胃里的酸度降低
（3）营养不良或是饮食不好，降低了身体的免疫力
（4）抗生素治疗会导致大范围的微生物改变。作为抗生素治疗的结果，一般居住在肠道内的、没有不良影响的微生物会经过大范围的改变。
结肠内的正常平衡一旦被任何原因打破，它的微生物会迁徙到小肠和胃，影响消化，营养的吸收以及通过废弃物增加肠道负担。早期细菌在小肠内生长时，会扰乱维他命B12。这就考虑证明当小肠内倍增的细菌阻碍回肠摄入时，B12会很难吸收。
已经有很长的一段历史暗示，细菌和酵母对肠道疾病有关系。早在1904年，在对患有腹腔疾病孩子的粪便进行检测，有大量异常发酵（碳水化合物食用者）和腐败（蛋白质食用者）的细菌，毫无疑问，这对疾病的发展做出了贡献。医生提出虽然正常的肠道可以控制细菌的生长，在“腹腔型”情况下，一些异常肠道不能进行正常的监管控制。
早期研究UC的的研究员相信紊乱就是由细菌引起的。从1906年到1924年，许多研究人员分离了一些细菌类型，将细菌或是细菌毒素注射到实验室动物中，声称注射物导致了动物的UC。在1932年，Dr. B.B. Crohn提出一种新的紊乱，被他称为“局限性肠炎”（现在称为CD），一些医生注意到他讲座中说的新疾病的本质就是微生物。
从1920年代至今，一直在研究并努力找出微生物和它的产物在形成各种类型的IBD中所扮演的角色。当然，已经有令人信服的证据证明特殊的细菌可以形成一种特定的肠道疾病，但是，最后这项证据被驳回了，因为证据不足。在研究者尝试找出“罪魁祸首”微生物过程中遇到的一些困难毫无疑问是在肠道里微生物世界内不断改变的情况，变异的肠道微生物菌株以及缺少用来识别的精确的实验室技术，
      在研究的早期，Dr. Ilya Metchnikoff提出，细菌会在肠道内制造可以被血液吸收的有毒物质。Metchnikoff说，这些毒素引起了许多人类疾病，他将有害细菌在肠道内导致疾病的过程称为“自体中毒”。不像那些没能成功找出微生物在不同类型肠道疾病中作用的研究者，Metchnikoff探讨问题的方法很不一样。他坚持，就像许多其他人做的一样，如果肠道环境可以一直保持在健康状态，有害微生物将不会是一个长期的威胁。
      他主张广泛使用酸化（发酵）了的牛奶（与酸奶相似），并指出在制作发酵牛奶过程中使用的有益细菌会一直存在，会进入到肠道中并阻止肠道中的其他细菌形成有害毒素。然而Metchnikoff的建议并没与被普遍接受，他的想法只被杰出的胃肠病专家和研究者承认。在1964年，Dr. Donaldson发表了一篇关于细菌在肠道疾病中的角色的长文，对Metchnikoff提供的有关自毒作用的某些相关概念应该被接受并重新严肃考虑。
      研究者继续沉迷于Metchnikoff的提议和研究酸奶中的潜在收益。现代研究人员会问：发酵牛奶中的细菌是否会真的取代肠道内的居民，如果真的是这样，会保持多久？酸奶中的哪种“酸奶型”细菌会阻止其他肠道细菌产生毒素？是否用于酸化牛奶的细菌或是酸化（发酵）了的牛奶本身就是一个有利因素？
      在1980年代，越来越多发表的报告指出肠道内的细菌毒素会损伤肠道细胞，结果就是造成各种腹泻。在过去，一些细菌产生的毒素没有被考虑是致病类型。即使还没有足够的证据来显示特殊细菌与慢性肠道紊乱的联系，但是人们普遍认为，肠道微生物不是无辜的旁观者。
       减少肠道细菌不合需要的活动的简单方法看来就是通过使用抗生素。这种方式经常使用，但是不幸的是，在大部分慢性肠道紊乱中，它有局限性。
        我们面对的，是涉及到细菌种群在数量，种类或两者都已经改变的肠道紊乱。正常的肠道肌肉收缩（蠕动）是不能将它们去除的，它们是很顽强的。事实上，已经有证据证明肠道细菌是不会导致疾病的，除非它们有方法黏在肠壁上。抗生素治疗是有限制的，除非长期使用可的松和磺胺类的其他药物会引起副作用。
        在肠道细菌异常种群中，发生明智和无害的形成战争是通过饮食控制它们能量（食物）供给。大部分肠道细菌要求碳水化合物来提供能量，SCD要求严格限制碳水化合物的可利用性。通过减少肠道细菌能量的来源，它们的数量会不断减少，同事它们的产物也会减少。


第四章 打破恶性循环
  在所有饮食的组成中，碳水化合物对肠道细菌起主要影响。通过对肠道内剩下的可利用的碳水化合物的发酵过程，细菌得到了持续维持和生长的能量。
   肠道细菌消耗饮食中碳水化合物的发酵过程如下图：


  当肠道内剩下的饮食中含有碳水化合物时，发酵是应该被鼓励的，而不是被血液吸收。不被吸收的碳水化合物是构成肠道内气体的重要来源。例如，一盎司牛奶中含有的乳糖，如果不被消化或吸收，将会在正常人肠道内产生50毫升的气体。但是在异常条件下，肠道细菌会进入小肠内，产生的氢气可能会超过一百倍。
  小肠内存在的不被消化和吸收的碳水化合物会使结肠内的细菌取代小肠内的细菌并会持续增加。这种转变可能会导致除了气体以外的产物形成，而这些产物会损伤小肠。比如从发酵过程中产生的短链有机酸，如乳酸，乙酸，和其他酸（图4）。除了损伤肠道，越来越多的科学证据显示在肠道内发酵中形成的乳酸会引起异常的大脑功能和行为，引起的行为问题往往会伴有肠道紊乱。这就可以解释第一章中行为得到显著提高的原因：从不被吸收的碳水化合物发酵中形成的大量乳酸会被如下SCD抑制。


   在肠道内细菌发酵产生的大量短链有机酸可能最终会被证明是发现一些IBD形成的重要线索。
    最近一篇发表在科学杂志上名为《牛的粮食喂养和耐酸性大肠杆菌的传播》的论文提出了一个新的看法，即有机酸在改变细菌特性中的影响。1980年代早期医学研究就显示一些UC的形成是由于一种常见的肠道细菌，大肠杆菌，引起的，它特性的改变就使它有能力引起疾病。虽然对于为什么细菌的有害形成可能会通过遗传变异改变它们的特性这一问题有大量的理由，但是，应该这样提问：为什么人类结肠中不被肠道细菌消化和吸收的淀粉的发酵会形成酸性环境？该环境会使无害细菌变成有害细菌。
    一旦细菌在小肠内增多，图5中的反应链会因为发酵过程中增加的气体，酸性物质和其他物质而形成恶性循环，这会导致持续吸收不良，延长肠道紊乱情况。
细菌在小肠内的生长会损害肠道细胞表面的酶，会阻止碳水化合物的消化和吸收，在进一步发酵中碳水化合物可以再利用。从这点来看，过多粘液的产生可能会触发自我防御机制，这与肠道试图“润滑”自身来抵抗由细菌毒素，酸性物和不完全被消化和吸收的碳水化合物带来的机械和化学损伤相一致。
SCD为打破这种循环提供了方法，即最大限度地为自身提供营养和最小限度地不给微生物提供营养。通过这种方式，对肠道不良应力降低。这种饮食是有原则的，即特殊选择的碳水化合物要被吸收且不会留下任何能被肠道内微生物繁衍利用的剩余，该碳水化合物要求最短的消化过程（会在第五章讨论）。微生物种群会因为食物的缺少而下降，它的有害产物也会减少，肠道表面的有害物质也会慢慢没有。因为不需要保护，用来分泌粘液的细胞会减少过多粘液的产生，碳水化合物的吸收也就改善了。吸收不良现象也会改变。随着自身吸收了能量和英语，身体的所有细胞也完全得到了滋养，包括可以抵御细菌侵入的免疫系统的细胞。实用的SCD和临床合成元素饮食的目标是一样的，即减少和改变细菌的生长以及保持患者最佳的营养状态。


第五章 碳水化合物的消化
消化是生命中最神秘的部分（Go and Summerskill）
患者采用的超出自身消化能力的何种方式是有害的。（Gee）
各种肠道紊乱存在的潜在因素不能肯定地说是因为消化不良和膳食碳水化合物吸收不良，但很大程度上应该为这些紊乱负责。（碳水化合物指的是淀粉和双糖分子；在吸收之前都要求消化）。正如我们在之前的章节中看到的，这会因为损伤肠道表面而导致对所有营养更严重的吸收不良。SCD大部分可以纠正吸收不良问题，允许营养物进入血液，从而使自身细胞增强免疫能力，提高战斗能力。可以阻止身体的进一步衰弱，体重会恢复正常，最终变得健康。
吸收不良是自身细胞不能从所吃的食物中得到营养。结果就是丢失能量，维他命和矿物质，自身所有组成部分都得不到适当的营养。胃肠道的很多地方的问题都可以导致吸收不良：（1）若食物太快通过肠道（腹泻的时候经常出现这种情况），大分子食物，如淀粉、脂肪和蛋白质没有被各种酶分解的有效时间，相应地，它们被血液的吸收就会受到损害；（2）如果功能不佳的胰腺不能给小肠输送有效的消化酶来分解大分子的蛋白质、脂肪和淀粉，就不能吸收这些营养物。
可是，许多研究报告指出，进一步的消化会导致许多肠道紊乱的吸收不良。消化过程的最后一步通常发生在肠道消化细胞的细胞膜的微绒毛中。


肠道内的细胞膜是作为消化道和血液之间被动的屏障，当消化系统功能正常时，“守门”细胞的细胞膜会积极地参与到消化的最后一步中，即将营养物输送到血液中。
碳水化合物消化的最后一步发生在被称为微绒毛的极微小突出部分内（图6）。只有碳水化合物被微绒毛中的酶适当处理后才能通过这道屏障进入血液，这就是牛奶糖类，乳糖和蔗糖被分解（消化）的地方。


这也是来自谷物和土豆的淀粉进行最后一步消化的地方。图7总结了碳水化合物在胃肠道内消化的步骤，列出了实施最后一步消化的微绒毛酶。
肠道疾病对肠道表面的结构是有显著改变的，结果就是消化活动被抑制。这使碳水化合物的最后一步消化变得困难，也不是不可能。


在肠道细胞膜的糖类分解酶、双糖酶使许多来源的伤害变得很脆弱。维生素叶酸的缺乏，如B12，会导致带有双糖酶的微绒毛不能适当发展。肠道细胞分泌的异常厚度的粘液会阻碍微绒毛酶和双糖乳糖、蔗糖、麦芽糖和异麦芽糖之间的联系。另外，由酵母、细菌或小肠内寄生虫产生的刺激性或有毒物质会损伤肠道细胞膜，破坏它们的酶。小肠的情况通常是与乳糖缺陷和双糖酶相关的由任何原因引起的腹腔疾病，营养不良，热带口炎性腹泻，霍乱，胃肠炎，腹泻，这些原因包括糙皮病，结肠过敏，术后（部分切除胃），大豆蛋白不耐受，对牛奶过敏蛋白，婴儿期顽固性腹泻，寄生虫感染肠的，囊性纤维化，和克罗恩病。另外，UC中乳糖酶的缺少同样也被很好的记录，但在第二章中没有指出。
首先受到损伤的酶通常都是乳糖酶，但是通常损失的酶会有一个组合，包括蔗糖酶、异麦芽糖酶，更少的是麦芽糖酶。在肠道紊乱，如腹腔疾病（或其他腹泻情况）中，乳糖酶比其他双糖分解酶更早降低；在肠道疾病消退后，最后的微绒毛酶会变得正常。事实上，严重的营养不良会使乳糖酶永久的降低以及热带腹泻（口炎性腹泻）和乳糖酶的缺乏时以前的疾病唯一遗留下来的。
很难通过现代医学技术证明双糖酶活动减少。一块在有肠道疾病的小肠内的活检可能显示双糖酶活性是正常的。但是，在喂食的乳糖，蔗糖，淀粉时，伴随而来的是腹痛、腹泻、和呕吐。这种明显矛盾应该是由于酶和糖类之间缺乏联系导致的，这就是第二章和第三章中提到的粘液屏障。
一块活检样本暗示双糖酶活性的缺乏，原因是早期遗传问题或是对肠道细胞表面直接伤害并伴有微绒毛损失和细胞扁平化引起的间接问题。损伤肠道表面的这些因素就是由细菌生长产生的营养不良与刺激性物质。
糖分，遗留在小肠内的未消化的部分，它们在小肠管腔（内部）的存在会引起正常营养过程的反转。代替从肠道进入到血液的营养物，水会被卷入到管腔内（图5）。携带养分的水会在异常肠道功能（腹泻）中丢失，自身细胞就得不到能量、矿物质和维他命。更严重的是，在肠道内剩余的糖类会给以后的发酵和肠道微生物的繁衍提供能量。
不断成长的微生物种群释放出来的不断提高的刺激性物质会使肠道细胞自我保护。在肠道内正常存在的粘液分泌细胞（杯状细胞）会分泌产物来覆盖和保护肠道消化细胞裸露的表面。小肠对打破正常平衡的反应就是通过产生更多可以分泌肠道粘液的杯状细胞。小肠的完整性会进一步受到微生物入侵的威胁，通过产生物，会形成更厚的粘液屏障来自我保护。在有吸收能力的细胞膜内的酶不能完成它们自生计划的任务：与饮食中某些糖类接触并分解。
如果杯状细胞变得筋疲力尽（在努力保护有吸收性的内膜与刺激性物体做斗争时会有限制），裸露的肠道表面会受到进一步破坏。很有可能的是，在这种情况下，肠道内的溃疡，就像UC中看到的，就会产生。这就可以解释，某些蛋白质，如麸质，怎样不恰当的进入有吸收能力的细胞的内部并破坏它们。
有时候，并不是经常，甚至单糖的吸收也会受到干扰，这是由于有吸收能力的细胞受到严重损伤，这种极端情况通常要通过医院的常规试验来诊断。有时候，小肠内微生物的入侵是普遍的，如酵母，会在食管内发现。当怀疑酵母入侵是广泛的（口腔感染，鹅口疮就是征兆），在饮食方案（食谱中蜂蜜的数量至少降到75%）的一开始就减少蜂蜜的摄入是一个明智的选择；蜂蜜的数量可以随着情况的好转而增加。
最近才注意到（请看下面对淀粉的描述）即使是健康人都不能吸收淀粉。假设一些淀粉类食物是可以被完全消化的，实际上，不能被大部分人消化。有肠道紊乱的人，消化淀粉的能力会受到更深的影响，因为淀粉的分解最终是双糖酶、麦芽糖和异麦芽糖形成的结果，应该避免大部分的淀粉食物，除非是在第九章中特殊选择且被允许的。
一些在SCD中的食物包含有可耐受的淀粉。它们是豆科植物中的淀粉：豆，扁豆，豌豆（没有鹰嘴豆，黄豆或绿豆芽）。这些豆类必须是被允许的，并且在烹饪之前至少浸泡10-12小时，浸泡用的水必须倒掉，因为中间会含有其他不能被消化却能通过浸泡去除的糖类。这些豆类要在SCD的第三个月慢慢加入较少的量。所有谷物、玉米和土豆中的淀粉必须严格避免。玉米糖浆也要排除因为它含有短链淀粉的混合物。
食物中发现的碳水化合物
1.单糖（碳水化合物单糖）
   为了从肠道输送到血液内，这种糖类要求没有更深的分解。它们是葡萄糖，果糖和半乳糖。葡萄糖和果糖存在于蜂蜜、水果和一些蔬菜中；半乳糖存在于乳糖水解的牛奶（LHM）和酸奶中。
2.双糖
   这些糖类要求肠道细胞内的酶进行分裂。有四种主要的双糖：乳糖、蔗糖、麦芽糖和异麦芽糖。
   乳糖是存在于液态牛奶、干的奶粉、没有发酵24小时的商业酸奶及自制酸奶、加工过的奶酪、干酪、奶酪、冰淇淋、有些酸冰淇淋、乳清（重量的70%是乳酸）和其他添加牛奶固形物或乳清的许多产品中。
蔗糖存在于加工过的食物，如明胶甜点、番茄酱、谷物、许多罐头食物和一些冷冻制剂（见附录）。在经过巴氏杀毒的蜂蜜中会含有少量（大概1%-3%）的蔗糖，但是那是在SCD中可耐受的。未经高温消毒的蜂蜜中，实际上是不含任何蔗糖的，那是在蜂蜜中的酶会分解存在的蔗糖。一些水果和坚果含有少量蔗糖，在第九章中会讲到。随着水果成熟，它们中含有的蔗糖会被水果中的酶分解。
麦芽糖和异麦芽糖存在于像玉米糖浆、麦芽乳和糖果中。可是，大部分被肠道细胞消化的麦芽糖和异麦芽糖来自于饮食中的淀粉。淀粉是葡萄糖分子（图9）的长链，这些葡萄糖在某种程度上被胰腺和唾液消化，剩下的是双糖、麦芽糖和异麦芽糖，会被肠道细胞里的微绒毛酶分解。
3.淀粉（多糖）
   淀粉有两种类型，称为直链淀粉和支链淀粉。大部分蔬菜都会含有不同比例的两种类型的淀粉。例如，某些种类的大米，含有少量的支链淀粉和大量的直链淀粉；其他一些种类的大米只含有支链淀粉。就像大米，玉米遗传株含有很高含量的支链淀粉。甜土豆和山药也只含有支链淀粉。这样看来，试图改变某些作物蛋白含量的基因育种也会影响植物中形成的淀粉类型。不同类型淀粉的不同比例可能会影响肠道完全消化它们的能力。或者，某些作物内的蛋白质可能会阻碍淀粉被完全分解。（值得注意的是，一组研究人员已经发现，一些肠道细菌是由肠道内未消化的更为致命的玉米淀粉组成。）
   含有更多支链和直链淀粉的蔬菜比较容易被消化，因为组成淀粉分子的葡萄糖单位会以线性方式存在于直链淀粉中，很容易接触到从唾液和胰腺中得到的消化酶（图9）。在这些队列中的葡萄糖单位采用的联系会在链接减少到只有两种化学联系的被称为麦芽糖的葡萄糖分子时断裂。相比较，支链分子含有形成分支的葡萄糖单位（图9和图10）。当支链分子被胰腺酶消化掉一部分时，剩下给微绒毛酶进行最后一步消化的就是麦芽糖和异麦芽糖。


   近来，Dr. Gunja-Smith和朋友提出，支链淀粉分子应该含有比之前想象的还要多的分支。
   根据Dr. Gunja-Smith's的图表，内部分支比外部分支较少暴露。因此，胰腺消化酶不能接触到内部的链接，从而那部分的支链淀粉避免了被消化，留在了肠道内，增加了微生物的发酵。


   最近，对于许多种类谷物和其他淀粉类食物中含有直链和支链淀粉的数量有可以从有限的信息中得到。
   纤维 水果、蔬菜、坚果和谷物中含有各种被称为纤维的成分，纤维是不能为消化道内的酶消化的。水果、坚果、蔬菜包括干豆类中的纤维在SCD中是允许食用的，但是谷物，包括麸皮中的其他纤维是不允许的。


第六章 腹腔故事
最后一次计算，人体内有15000种有名字的疾病，可以治愈它们中的5000种。现在，每一个年轻的医生依然有发现新疾病的梦想，这是在医学职业中得到声望的最快的也是最可靠的方法。实际上，找出一种治愈已知疾病的方法要比发现一种新疾病要更好；你的治愈方式将在未来几年内被试验、争论和争议，然而，一种新疾病会很容易也很快速的被接受。（Michael Crichton）


腹腔疾病似乎一直存在，因为它的许多症状在一些其他条件下是很相似的，因为多年来，显而易见的原因难以捉摸，它作为不同紊乱及医生快速诊断的识别物，充满了分歧。
其中一个对这种紊乱的第一次描述是罗马帝国早期的一个医生，Aretaeus，指出“乳糜泻”作为慢性腹泻，是由持续较长时间未消化的食物和身体虚弱引起的。
Aretaeus从颜色的亮度、冲出的气味并伴随胃肠胀气来描述腹泻。另外，患者是“消瘦和萎缩，脸色苍白，虚弱，不能进行任何他的习惯性的动作。”
1855年，Dr. Gull在所写的盖伊医院的报告中概述了从一个被明确建议是正如我们今天理解的腹腔疾病的13岁男孩身上发现的症状：变大的腹部，频繁大量的大便，苍白的颜色。
几年之后，在1888年，Samuel Gee不仅为描述情况奠定了基础，也为诊断建立了标准。另外，他建立了通过饮食方法成功治疗这种状态的指南。在Samuel Gee's的经典报告“关于乳糜泻”中写道：
有一种在人的各个年龄段都会出现的慢性消化不良，目前更倾向于影响1-5岁的小孩。已经通过粪便得到了该疾病的特点；松散，尚未形成，但不是水样的；在数量上比吃下去的食物更多；颜色苍白，如果没有胆汁、酵母、泡沫，这种外观是因为发酵；恶臭味很重，这是食物发生腐败而不是混合物。导致该疾病的原因是不明确的。得这种疾病的小孩并不是所有都是虚弱的。也是饮食错误是一个原因，但是哪错了？
尽管Gee关于腹腔疾病的信息是贫乏的，但是他在一些很重要的却没有被进一步调查研究的因素上看的很清楚：
（1）如果患者可以被治愈，那必须是通过饮食的方法，牛奶是最适合的一种食物，而淀粉类食物、大米、西米、玉米粉是不适合的。
（2）我们必须记住患者食用哪些超过自身消化能力的食物会有伤害（Gee提示，不适合的食物不仅是扮演消极的角色，实际上会在消化道内形成病理条件）
多年来，出现了许多关于腹腔原因和处理的报告。当这些不一致的和不确定的报告出现在欧洲时，美国北部却不是很感兴趣。在不久之后的世纪之交，贝尔维尤医院儿童医学中心主任Drs. L. Emmett Holt, Sr.和哥伦比亚大学的Christian Herter对于这种紊乱在临床和理论方面已经合作了超过7年。他们的结论，就是在1908年出版的题为《关于来自慢性肠道感染的幼稚症》，其中包括以下要点：
（1）儿童时期骨骼发育迟缓是一种病理状态，肌肉、各种组织与慢性肠道感染是相关的，这些感染以在婴儿时期正常的，过快生长和持续性长的菌群为特征。
（2）这种肠道幼稚症的主要表现是阻止身体的生长，但是智力和大脑是正常发育；有明显的腹胀；有轻微或中度的单纯性贫血；身体和精神容易疲惫；非正常的肠道消化导致腹泻发作。
   Drs. Holt和Herter继续着他们关于描述从粪便和肠道产物发酵腐败中得到的优势菌群的专著。他们注意到了粪便中的脂肪，将此归因于受损的脂肪吸收。也注意到了由粪便中大量的粘液组成，这就成为肠道细胞异常脱落的证据。他们继续强调，肠道幼稚症的两种主要特征必须进行进一步的调查研究：（1）生长迟缓；（2）慢性中毒。他们说，生长迟缓可以归因于对营养物的吸收不良，而吸收不良可能是因为与细菌异常形成的回肠和结肠慢性炎症有关。慢性中毒，他们可以肯定，是有毒素的原始细菌的产物的作用，它们的主要目标是神经系统和肌肉。
   他们这样陈述他们的专著：
   在这种疾病过程中，临时复发是很常见的，即使已经采用很谨慎的措施来阻止。导致复发频率最高的原因是试图通过使用大量的碳水化合物来促进成长。
   虽然Herter的结论没有得到承认，他的观察却是有感知力的以致于后来的研究者是“站在他的肩膀上”来追求更有效的饮食方案。他看到，每一个相关的蛋白质是很好掌握的，脂肪掌握中等，而碳水化合物是不耐受的，总是会引起复发或在经过一段时间改善后重新腹泻。他说：“已经提到碳水化合物是显而易见的，很容易导致消化紊乱的原因，这是临床上确定的，尤其是腹泻和腹胀。”
   同时，Drs. Holt和Herter的兴趣已经转移到Drs. Holt的两个在范德比尔特诊所的年轻助手，Dr. John Howland 和 Dr.Sidney V. Haas，身上。在1921年，Howland在美国儿科学会的总统演说中提到一篇来自《碳水化合物的长期不耐受》的论文。虽然Howland没有使用长期腹腔疾病（以各类不同的名字而被知道），他还是很生动的描述了他的案例：
     不时的有稀便并伴有体重降低，这种情况会在某种程度上有所改善，但是迟早会复发，体重也会进一步降低。复发一般是很严重的。最终，会有明显的营养不良的情况，并有易怒、烦躁不安的情况，但通常是早熟的孩子。第一次腹部肿胀是断断续续的，之后大部分就会不断地肿胀，大便从不会正常。甚至在颜色上是深灰色、浅灰色的由不同疾病导致的腹泻通常是带有泡沫并且很臭的。成长一部分都受到症状持续的时间长短的影响，许多小孩的身高都在平均身高以下。从临床经验来看，食物的各类元素，碳水化合物是其中一种必须被严格除外的食物；随着碳水化合物的减少，蛋白质和脂肪通常大部分都能很好的被消化，即使脂肪的吸收对健康不一定是好的。
   Dr. Howland提醒道，在排除碳水化合物的初步改善之后，需要添加碳水化合物的阶段是很困难的。他解释说，虽然初始阶段可能是耗费时间的，“这些患者会重新在它们身上努力。他们不会是半残疾人，许多会变得朝气蓬勃，变得强壮，一些人甚至没有饮食习性的痕迹。。。不彻底的措施是相当无效的且只会浪费时间。”其他医生证实Howland的处理方式来实现比以往更大的成功，但是在一些麸质饮食中耐受的碳水化合物依然保留着。
   尽管Dr. Howland在碳水化合物限制上有了显著成功，但是被粪便脂肪吸引的其他医生却继续相信，饮食中的脂肪是不对的。即使从他们的信念中得出了一些令人疑惑的结论，但是在碳水化合物代谢和消化紊乱引起的腹腔疾病中起的主要作用有了稳定的识别。
   与Howland一起工作的Dr. Sidney Valentine Haas，完全同意Howland的成果，但是他对学习在饮食中加入一些碳水化合物来加速恢复和提供更多不同的有营养的食物有很大兴趣。他注意到这些年的报告，一些患有严重腹泻的小孩食用过香蕉粉（70%的熟香蕉组成）和车前草的饮食后非常好。这是希伯来婴儿，也是Dr. Haas第一次用香蕉喂养的经验。他其中一个患者是一个婴儿，在饮食方面有很大困难，他拒绝所有食物。Dr. Haas给了他一个香蕉，那时，香蕉是被认为完全不能被一个生病的小孩消化的。每个人被给小孩吃香蕉的想法吓坏了—每个人，除了那个婴儿，他不仅吃了还索要更多。他得到了更多，因此Dr. Haas发现香蕉能被很好的耐受。
   他决定用香蕉来做实验，作为在腹腔饮食处理中很受追捧的碳水化合物的来源。他很快发现腹腔能耐受这种碳水化合物，更多的是，香蕉可以大量食用可以得到有益效果。他进一步用带有碳水化合物的水果和一些蔬菜做试验，发现它们也可以被耐受，腹腔可以从不同的饮食中重新变得健康，而不仅仅是蛋白质和脂肪。
   接下来的几年中，Dr. Haas用他的SCD饮食处理了超过600起的腹腔疾病，使他的患者坚持SCD至少12个月，发现腹腔疾病的预测是非常优秀的：“没有复发，没有死亡，没有危机，没有肺部转移，没有阻碍发育生长，完全恢复了。”到1949年，Dr. Sidney Haas的声望被全世界人知道，在那一年的4月5日，超过100名重要医生在纽约医学科学院聚集向他致敬。纽约《时代》杂志这样报道：
     今天，在他步入医学专业50周年的场合，美国一位伟大的儿科医生，Dr.Sidney V.Haas,以他在儿科领域作出的先锋作用而令人自豪。Dr. Haas作出的最重要的成就就是对腹腔疾病的处理，是对小孩淀粉食物不耐受的消化干扰，这对他最初的工作是致命的。在他发现香蕉中的碳水化合物能被腹腔疾病患者耐受之后，Dr. Haas研发了一种常规治疗方案，这为以后该领域的研究和基础治疗奠定了基础。
   1951年，Dr. Haas，和他的儿子，Dr. Merrill P.Haas,共同出版了一部名为《腹部疾病管理》的书，用最综合的医疗文字描述了腹腔疾病。引用了670篇参考文献发表的报告，这本书对腹腔疾病的描述比之前任何一篇都要完整。Drs. Haas展示了他们在SCD上得到的成功，并在该书的最后一章提供了对于为什么饮食有效的前提。经过二十年的研究，它显示出来的不仅仅是有效的，通过持续饮食治疗发现，Haas的SCD被全世界医学同事所接受，作为对腹腔疾病的治疗方式。
   但是，像Michael Crichton写的，“斗争”依旧继续着。在Drs.Haas出版该书的一年内，一篇奇特的报告出现在了英国医学杂志《柳叶刀》上。由来自伯明翰大学药理学、儿科及儿童健康部门的六名专科老师组成的小组，在只试验过10名小孩后，说，这不是在谷物中的许多报道称为是有毒的淀粉（碳水化合物），而是小麦中的蛋白质、麸质以及能导致腹腔疾病症状的黑麦面粉。
   麸质，像所有蛋白质一样，它由成百上千的称为氨基酸的积木组成的，它们链接形成蛋白质分子。对大多数人，麸质分子在小肠内被消化酶分解，某些组成麸质的简单的氨基酸会被小肠消化细胞吸收来给身体提供营养。据信，这不是肠道疾病的情况，而是麸质还是没有被消化。
    《柳叶刀》上的报告得出结论：
     调查了10位有腹腔疾病的小孩的胃肠道功能，他们的改变与成年人特发性皮脂溢很相似。从饮食中去除小麦粉的结果就是在临床上和生化上能更快的改善情况，伴随重新将小麦粉或小麦麸质引人到饮食中的恶化显示，小麦淀粉是没有有害作用的。
   他们对所有之前关于没必要严格控制碳水化合物成果提出了反驳，因此，无限的食物选择可以被摄入，小麦和黑麦麸质要排除。深一层的，“用玉米粉、大豆粉或小麦淀粉代替小麦粉做的饼干可能提供高热量的饮食。”
   他们坚持罪魁祸首不是谷物中的淀粉，而是蛋白质麸质，当麸质从面粉中“冲刷出来”，剩下的淀粉就是很健康的。一夜之间，得到的假设被接受了。现在医生没必要担心去除在许多食物中发现的特殊化合物的饮食；只有一种物质需要排除，那就是小麦和黑麦面粉中的麸质。它简化了人们在限制饮食上的不同问题。无需深究食品生物化学及询问为什么含有麸质的食物，例如玉米，是允许的；它是“黑与白”的治疗方式，没有灰色阴影。
尽管许多调查者进行了广泛的研究，到目前为止还没有确定是哪种麸质会导致肠道细胞损害。20世纪70年代期间，新技术允许研究者进一步将大分子麸质细化成更小的部分，研究发现，部分α-醇溶蛋白含有有毒物质，会对正常腹腔内的肠道细胞造成损伤。但是对较小的α-醇溶蛋白含量依然存在悬而未决的问题：（1）是否有遗传性的缺少消化酶来正常分解醇溶蛋白分子为单个的氨基酸，从而防止它们的害处？（2）是否肠道细胞膜比较虚弱，能允许完整的未消化的醇溶蛋白分子渗入肠道细胞，一旦进入，就会“毒害”细胞？（3）醇溶蛋白分子是否会附着在肠道细胞表面，从而固定住细胞并破坏它们？
最受欢迎的理论是，醇溶蛋白分子通过固定肠道细胞膜到达白细胞的底层，导致免疫反应。免疫反应的产物，包括抗体，会损伤肠道细胞，导致改变它们的形状及功能异常。近年较多发现牵连到了一种附着在醇溶蛋白分子的碳水化合物分子，可以成为有毒化合物。当碳水化合物被去掉，醇溶蛋白分子就不再会对肠道细胞造成损害。
许多最近的研究将更多注意力集中在麸质腹腔的假设上，强调谷物中碾碎的面粉内的淀粉和蛋白质之间的相互作用。大部分正常人都不能吸收大量小麦粉中的淀粉。这种对淀粉不完全的吸收导致了肠道发酵的增加和肠道气体的产生。在努力发现为什么小麦淀粉不被许多人完全消化的原因中，调查者进行小麦粉物理结构的相关试验。发现，小麦粉是由颗粒组成，而这些颗粒包含有一个被麸质蛋白的网状包围的淀粉核；这种蛋白-淀粉的复杂物可以通过制造过程进行分离，将大部分麸质去除。剩下的面粉可以作为低麸质面粉出售，当它代替普通的小麦粉时，对淀粉的消化和吸收会有提高。令人惊奇的是，当低麸质面粉和被分离过的麸质一起烤成面包时，就不会发生淀粉吸收不良的现象，尽管事实上烘烤物中的麸质量和未经过麸质提取的谷物中的量是一样的。因为对小麦粉能完全吸收，就不会引起肠道发酵和肠道气体。这就表明，不是单独的麸质就能引起肠道症状。
调查者认为，是淀粉和麸质的相互作用导致了对淀粉的不完全消化和不完全吸收，这就造成肠道气体，腹部不适和腹泻。他们推测，麸质提取过程改变或者暴露了淀粉核，从而使淀粉更容易被胰腺消化酶消化。谷物内淀粉核蛋白质的有趣互动，毫无疑问，将成为未来很多研究的基础，可能显示与腹腔疾病有一定关系。
一些患者在遵循“无麸质”饮食后的总体幸福感显示了显著的临床提高，可是，在显微镜下看到的活检标本显示肠道细胞仍然是很异常的。此外，一些患者吃了一次麸质后不会有任何不良影响，但是多次食用后就会非常难受。因此，不仅是不同腹腔疾病患者对无麸质饮食有不同反应，同样的患者可能每次的反应也是不一样的。当很多常见的复发发生时，患者通常会被告知他/她肯定是无意间食用了麸质，患者很普遍就会对犯得错误感到紧张，他们认为任何一个产品，最开始就“过剩”的一定是麸质：谷氨酸，谷氨酰胺，味精等等，或者麸质会以某种方式进入食物，尽管在实际中没有出现在标签上。
很快就能发现，含有蛋白质而不是麸质的谷物会对消化道有害。一些患者在吃了豆制品后就复发了，在显微镜下看到的肠道细胞受到很大损伤。含有麸质类蛋白质的燕麦和大麦会造成腹腔疾病患者不适，其他的报告也暗示大米对肠道细胞会造成伤害。
对腹腔的饮食管理已经得到简化，但是在简化诊断上依旧存在疑问。新的诊断工具，肠道活检仪器，将会用来识别腹腔疾病。尽管通过表现出来的症状，患者不能被诊断为腹腔疾病，直到有其他标准出现才能确诊。一系列的肠道活检会这样做：在从饮食中去除麸质之前应该从小肠里取出一块组织样本；第二块样本就是在患者进行无麸质饮食后获取。这些活检样本会反映饮食的变化：在显微镜下观察，患者摄入麸质后的肠道表面是扁平或减弱的；去除麸质之后，肠道表面就恢复成正常的“山谷和丘陵”的结构。若患者完成了这种标准的建立，他的情况应该命名为“麦胶性肠病腹腔疾病。”因此，只有小部分人会显示出营养不良临床症状，包括腹泻，腹部膨胀，未能茁壮成长，现在这些被分类为腹腔疾病。其他的，一个较大的群体，有同样的症状（但是没有通过肠道活检标准的测试）将会因为未知原因而腹泻，脂肪泻（粪便里有脂肪），吸收不良，口炎性腹泻等等。因此，如果医生运用严格的定义来诊断腹腔疾病，“真正”的腹腔疾病的数量会很少，而各式诊断或没有任何诊断的患者将会有很多。最近对腹腔疾病的评论中，撰写文章的胃肠专家把这种诊断方式称为“目前针对诊断的黄金标准。”
然而，许多专家对这种诊断方法提出严重质疑。扁平或减弱的肠道表面在无数疾病状态中提到：传染性肝炎，溃疡性结肠炎，包括各种类型的肠道寄生虫感染蠕虫和单细胞寄生虫，恶性营养，豆类蛋白不耐受，牛奶蛋白不耐受，婴幼儿难治性腹泻，克罗恩病和小肠内细菌过度生长。小肠内细菌的过度生长也会导致小肠表面片状扩大和扁平化。与腹泻相关的所有情况似乎都有会导致小肠内同样的外观，就是在所谓的“真正的腹腔疾病”中能看到情况。
尽管越来越多复杂的测试被用来证实腹腔疾病的诊断，包括抗体试验、涉及HLA基因检测（组织相容性抗原）标记及双胞胎研究，这比那些“遵循规则”的更例外。事实上，数千患者正遭受苦难，却从来没有给出诊断，除了看心理医生；数千患者正遵循无麸质饮食，得到最轻微的缓解。
在麸质腹腔图片上最让人不安的发展实际上是腹腔是否会对去除麸质后有积极或是消极的反应，展现出其他严重的肠道问题，而这些问题是无麸质饮食不能有效控制的。似乎，因此某些不同于蛋白质、麸质的物质涉及了紊乱的根本原因。
一些调查者坚持没有消化双糖的能力诱导了对麸质的敏感度，但是即使双糖不是导致麸质不耐受的根本原因，那些双糖类也不应该包含在腹腔疾病患者的饮食之内。扁平的肠道消化细胞丧失了它们在消化过程最后一步的能力，即分解双糖。许多研究者证实了这个事实，腹腔疾病患者消化双糖，尤其是乳糖的能力是及其受限的。在追求获取扁平的肠壁表面的饮食中，添加双糖和淀粉类食物，是在为难影响消化和吸收细胞运作，而且会加重现存之问题。
下面是主动提供给作者的信中的一部分，不幸的是，报道过于频繁。
经过8年谜一样的症状后，几十个医生经过艰苦的而且屈辱的实验，没人能定论我到底是怎么了。我发现，由于我的两个姐姐和我的女儿已经确诊为和我同样腹腔疾病，所以我应该继续无麸质饮食。不幸的是，对于我女儿，我其中一个姐姐和我，无麸质饮食根本不起作用。一些症状得到了控制，但是我们三个都没有好起来，只是不吸收食物。最后发现了SCD，而是它是天赐之物，我比以前更健康了。我的女儿，曾经体弱多病（喜欢撒娇），有着稀疏头发和黑眼圈的孤僻小孩，现在变得外向，脸颊红润，幸福的。每个人都注意到了她变得浓密有关泽的头发。事实上，她参加了今年的马拉松比赛，在79名孩子中排名15，而去年的排名是53，当时感到很伤心，在回去的路上都在睡觉，那时候还没开始SCD。
我开始SCD一年还不到，依然在坚持着，但是我的生活在这么短的时间内发生了戏剧性的变化。现在我正积极追求我的艺术兴趣—一直存在我内心的一些东西，但是没有精力或者是动力去解决。
SCD显示了大部分完全治愈腹腔疾病的案例，这些病例至少坚持SCD一年。它是真正的无麸质饮食，去除了所有含有麸质或类麸质蛋白质的谷物，同时也认识到受伤肠道表面的局限性。对那些不满意自己无麸质饮食的人来说，SCD给他们提供了变得健康的机会。


第七章 大脑的联系
对精神分裂症和其他严重的神经系统紊乱的研究要追溯到1900年早期，它引导了许多调查者对胃肠道更深的研究。虽然离大脑很远，但是肠道还是吸引了来自许多对胃肠紊乱研究的研究者的注意，就像它之前那样。医学文献报告说，过敏症医生，胃肠道专家和精神病医生已经发现某些种类的食物，消化不良，吸收障碍或者维他命和矿物质的摄入会影响神经系统的功能，包括大脑。
腹腔疾病专家在1908年就开始报告证据，一些长期腹泻和吸收不良的患者也会显示出大脑、脊髓和其他神经系统的退化。这种在腹腔疾病中的神经退化归因于患者无法吸收必需营养素，包括维他命和矿物质，这是由于疾病伴有的对肠道损伤的缘故。随着生物学和细胞生物学的进一步发展，大量的科学论文被发表，详细的阐述了大脑和身体里其他神经系统缺少某些维他命和矿物质后的毁灭性的后果。一些瘫痪的形式和神经紊乱的类型就是营养缺少的结果，营养缺少被认为是由肠道疾病中吸收不良导致的。百年前就已知晓，在肠道看不见的世界内微生物活动是毒素的来源，这会影响正常的大脑功能。
在1960年，我们的小女儿通过改变饮食治愈了UC（溃疡性结肠炎），最早消失的症状就是癫痫的发作，这通常在她睡觉的时候发生，表现为谵妄，持续时间大概一小时，每周会发作数次。她从肠道疾病中恢复之前的表现就是癫痫的结束，从没复发过。在与被确诊为CD、结肠炎和其他慢性腹泻的病友交流的七年内，我观察到，改善都是从长期精神紊乱（包括癫痫，精神分裂症，精神错乱，记忆力差，和奇异的行为）的消失开始的。最后，随着我的书《饮食和本能反应》的发表，收到许多阐述同样现象的信：长期精神紊乱在肠道症状消失之前会先消除。
医疗文献中众多发表的研究试图解释这种脑肠之间的联系。法国科学家，H. Baruk博士，在对55年精神分裂症和精神紊乱研究的总结中叙述到：
    不考虑这些疾病的希望，而优先考虑大多数精神疾病和神经症，这作为对生物因素的反应，通常是消化的起源，精神病学必须承认它们，这些有害因素常常被忽视。
Baruk早在1923年就暗示肠道内的有害菌株（大肠杆菌，肠道内正常的居住着）会依附在神经系统上产生毒素。他总结这种毒素会造成病理性睡眠与谵妄，造成精神病—型精神障碍或精神分裂症。
在这同一时间段内，意大利那不勒斯大学神经学诊所的Buscaino博士报告，精神分裂症患者表现出来的一些肠道疾病的症状是狂躁抑郁症患者所没有的。他们进一步发现精神分裂症患者的肠道细菌数量是不正常的。Buscainos博士阐述道：
真正的精神分裂症（不仅仅是精神分裂症综合症）是肠道引起精神因素的慢性中毒的结果。
最近，1970年，一位精神科医生，F.C.Dohan博士指出，谷物和牛奶在这种脑肠关系中是饮食因素。一些调查者解释这些食物在精神错乱的人身上的不良影响是某种脑过敏或免疫系统的反应，但是科学家在努力将有典型过敏反应的食物等同影响中存在较大的争议。1991年，J.O.Hunter博士在有争议的课题上提出了自己的观点，如果这种“食物过敏”不是一种免疫性疾病，而是接场内细菌发酵紊乱，那么它可能更合适的命名为“肠道代谢（肠道内）紊乱。”
内科医生Dr. C. Orian Truss将注意力放在了过敏和感染之间的 关系上，随着他的书《漏诊》的出版，他提出念珠菌（酵母菌感染）的概念，它是许多类型的心理以及生理紊乱的根源。在他有无数症状的患者中，精神病性症状包括精神分裂症和神经症只是一部分。基于肠道菌群的前提，尤其是酵母菌，是一种不平衡（失调）的状态，他在他的无碳水化合物饮食的治疗和治愈中得出结论。为什么？是由于所有饮食的组成，不被消化和不被吸收的碳水化合物（淀粉核糖类）对肠道内微生物的生长有很大的影响。
在1970年代后期及1980年开始，许多报告发表在医学期刊上，在脑肠联系的问题上又增加了证据。医生说，经过小肠（对严重胃肠紊乱和肥胖的一种治疗）手术后的患者，会降低其分解和吸收食物的能力，患者呈现出不寻常的神经系统症状，这些症状包括侵略性，突然迷失方向，视力模糊，判断迟钝，辱骂行为，言语不清，步态蹒跚，滚动的眼球，混乱，和谵妄。攻击性行为会持续36-80小时。运用最复杂的分析方法，发现碳水化合物不会被消化或吸收（手术会严重限制消化量），肠道细菌里充斥着过剩的在完好肠道内发酵的碳水化合物。结果就是细菌发酵产生的废弃物，D-乳酸，会大量产生。目前认为，这种酸会和肠道微生物产生的其他有毒物质一起进入大脑并“毒害”脑细胞。虽然有这些症状的患者已经用抗生素杀死产生毒素的细菌，但是D-乳酸可以通过阻止其形成来更有效地管理，通过控制碳水化合物饮食来完成。已经注意到，这种相同类型的吸收不良和D乳酸的产生不仅会在手术后的肠道内发生，也会在其他胃肠道紊乱的情况下发生。另外，众所周知在兽医中的事实，牛的D乳酸酸中毒都是由于过多喂食谷物导致的。
自从我的第一本书在1987年出版以来，许多来自个人的关于肠道和神经系统问题的报告引起了我的注意。以下仅仅是展示肠道和大脑功能之间戏剧性关系的几个历史案例：
当她母亲打断她想告诉我更多的时候，患有UC的年轻女士正向我描述她的症状，显然，这个女儿正在接受神经学家（也是胃肠道专家）的治疗因为在她睡觉的时候会像狗一样狂吠，她正在服用针对这种奇特症状的精神分裂症的药物。我对她SCD的过程十分好奇因为相似的症状已经得到改善。当我在她见过神经学家的第二天打电话给她时，她告诉我她的EEG（脑波测试）正常了，这是这一年里第一次正常。此后不久，就不再服用精神分裂的药物。花了很久，大概两年的时间使她的UC慢慢变好。
现在已经有许多患有CD的婴儿都伴有癫痫发作，其中有个婴儿食用商业配方奶粉，吃一些固体食物，当他开始SCD后，腹泻和癫痫症状都消失了，在之后的六年一直都很好。另一个婴儿食用母乳，也吃一些谷物，他妈妈开始SCD，这个婴儿只食用饮食中允许的食物，癫痫症状就消失了，五年都没有癫痫发作。
下面这封给当地报社的信进一步说明了肠-脑之间的联系。这封信是为了回应早前报纸上关于患有CD的年轻女子伴有精神症状的文章。通过联系这封信的作者，得到了其他详细的信息：作者的丈夫花了40年的时间进出精神病院来确诊伴随肠道紊乱而来的精神分裂症。
饮食对致命疾病的治疗
今天我怀着极大的兴趣和悲伤读了你对Marilyn Isaac和“神秘”疾病的文章，她与这种疾病抗争了许久，却还是悲惨的失去了。
我的丈夫一生都遭受了这种疾病带来的痛苦，但是不同于大部分人，他找到了有益于疾病的方法。像Marilyn一样，他接受了精神疾病和其他疾病治疗长达40余年，他的体重到今年5月份为止已经降到150磅以下。直到他虚弱的不能走动并且不断呕吐，不能吃任何东西的时候，他开始内出血。随着他身体状况下降，他的精神状态也随之下降。
我是一个对你报纸的狂热读者。在5月初期，你的报纸上有时候会有一个专栏，是关于Elaine Gottschall B.A., M.Sc 写的叫《饮食和肠道反应》的书。我在其中一家书店里购买了这本书。这是一个奇迹----遵循饮食不是一件难事，只是要求准备一些额外的食物，但是这是很值得去努力的。
到现在，通过4个月饮食之后，我丈夫的体重增加了40磅，精神状态也很好，可以驾驶汽车，而这本是这些年不能做到的。他现在可以做所有他自己的事情，不需要帮助照顾我（我已经卧床好几年）。我想，如果你再次发表关于这种饮食的文章，它可能会将这种饮食的价值带给其他那些正在饱受痛苦的个人。非常感谢你在百忙之中抽出时间来读我的这封信，也许它能帮助其他人。
Betty Elder




第八章  与自闭症的联系
“…在很多自闭症孩子中，细菌和真菌的过量繁殖对一系列导致自闭症或者其他自闭症障碍的病因是有研究意义的。”
----Jaquelyn McCandless《有饥饿大脑的孩子》
   “对异常数量的肠道微生物明智的无害的斗争就是通过饮食来控制它们能量（食物）的供给…通过减少肠道微生物能量来源，，它们的数量会逐步减少，同时它们制造的产物也会减少。”
       ---Elaine Gottschall《打破恶性循环》
   “Janie迄今为止第一次玩洋娃娃；我差一点晕倒了。这是她十四年来第一次拥抱和亲吻。”
---来自患有唐氏综合症、自闭症和胃肠道疾病的Janie的母亲，开始实施SCD后一段时间的表现


SCD已经通过“后门”--肠道，进入自闭症的世界中。“后门”通过消化系统很快会成为决定导致自闭症根本原因的最科学的研究领域。因为SCD的目标是恢复肠道健康状态以及摆脱细菌和真菌过度繁殖的情况，因此它会在许多自闭症患儿治疗和恢复常态生活中成为一种成功的饮食干预。
本章会回顾一些在儿童发育障碍中研究处理的肠-脑轴。它将指出SCD饮食是如何干预的以及克服被认为是自闭症根源的环境，也有一些癫痫和注意力缺陷障碍的案例。
第七章，大脑的联系，强调了多年来已被证明的起源于消化系统的各种神经问题的研究。随着过去二十年自闭症儿童猛增，注意力再次直接回到了胃肠道上。
自闭症儿童的父母一般都知道，在他们孩子的症状中，会存在慢性便秘，腹泻和腹部疼痛的情况。但是直到近来，家长的报告被视为无关紧要的。幸运的是，现在注意力集中在理这些身体症状和举止行为上，许多胃肠道专家同意“这些孩子是生病了，处于困境和痛苦中，而不只是神经功能失调。”
一些医生已经意识到饮食在导致肠道症状中扮演着角色，将注意力集中到治疗这些过敏和/或敏感性的胃肠道症状。对这些患者进行测试后，他们发现各种食物成分的敏感性的证据，主要是谷物的麸质和乳制品的各种成分。许多自闭症儿童的行为，虽然不是所有的，显示从他们的饮食中去除这些食物后得到了改善，但是，不幸的是，虽然行为得到了改善，肠道功能却没有。作者收到来自父母如下的来信是不寻常的：
我儿子六岁，是自闭症，他无麸质、无酪蛋白饮食有两年了，在刚开始的六个月，我想我从他表现出来较少的刺激性行为（一次又一次重复）中看到了改变，他的刺激性行为恢复了。然而在进行这种饮食时，他依然不断的有胃的问题—因为呕吐住院四次以及脱水。一次是肠梗阻，其他几次不能确定是什么导致了剧烈呕吐。没有医生肯做肠镜。我曾多次向医生提到，我儿子看起来沉溺于薯片，炸薯条，番茄酱和华夫饼。当我学习SCD时，它说这是碳水化合物上瘾，我毫不迟疑的开始了这种饮食。
来自Patricia的另一封信：
“…同时，我较小孩子的健康是失败的。他由于腹腔疾病而进行严格的无麸质饮食，但是没有任何帮助，他的脸色惨白惨白的，身体瘦瘦的，只有少量的能力，有慢性腹泻，还有黑眼圈。在内心深处，我担心他正慢慢的死去。我们之前看的儿科专家团队对如何让我的小儿子健康没有任何办法，同样对治疗我女儿的“另类”行为的医生也没办法。幸运的是，这是八月份，每一个医生对待我儿子就像是在旅游一样。
在绝望中，我拿起一本Elaine Gottschall写的叫《打破恶性循环；通过饮食建立肠道健康》的书，这是一个陌生人两个月前寄给我的书，他见过我的母亲，听说了我儿子恶化的消息。
这本书解释了为什么我的儿子不能靠定期腹腔饮食正常成长，他的肠道已经被损害而不能消化任何谷物，或是复杂的碳水化合物。第二天，他开始了这本书上描写的所谓的SCD。他的大便开始正常，也开始成长，体重也增加了。现在他很强壮，健康，已经7岁了。
那我的女儿呢？她没有明显的消化问题，但是她有自闭症，最近发现酵母过度生长。一位英国研究者发现了MMR疫苗，肠道问题和自闭症之间的关系。难道没有一种饮食可以治愈她的肠道，帮助抑制酵母过度生长，这是正常生活中最好的疫苗？
我们让Maria开始SCD中无乳制品饮食。她很难使酵母骤减，可以持续一个星期，即使她在服用制霉菌素，这是一种流行的抗真菌的药物。但是，只要她在一周后能从无乳制品饮食中恢复，我们很有信心有一天她会成长为一个独立的成年人，非常感谢这种显著的饮食。她剩余的语言特点，如在一个句子里混合单词顺序，消失了。她的眼睛交流开始正常。等到4-1/2，确诊后的一年，没有人能猜到她曾经是自闭症患者。
父母的报告呼应了整个自闭症群体：虽然各种食物蛋白质的出现回加重行为症状，但是去除它们并不能解决胃肠道问题。此外，越来越明显，当一些膳食蛋白质被去除，那么必须食用越来越多这种饮食之外的食物，希望能实现和保持进程直到孩子可以食用很少的营养食物。
J. 0, Hunter博士在1991年描述了这种治疗由于食物过敏或敏感而导致患者的胃肠道症状的困境。他讲述了表现出的敏感性不遵循经典的I型过敏反应的患者。如果这些不耐受不容易过敏，那么可能是结肠内细菌发酵导致的紊乱，这种紊乱可能被称为肠道代谢紊乱更合适。
SCD在自闭症上是对胃肠的挑战，尽管在炎症性肠病上已经成功了---作为细菌发酵的紊乱和细菌发酵带来的问题。细菌发酵造成的问题如下：（1）过量的短链挥发性脂肪酸（有机酸）；（2）血液PH值的下降，因为这些酸会被吸收；（3）细菌的过度繁殖，由于不被吸收的碳水化合物为细菌的增殖提供了食物；（4）一些细菌的变异，如大肠杆菌，由于结肠环境PH值的改变；（5）一些病理细菌过量繁殖导致的有毒物质。
细菌发酵发生在未被消化的碳水化合物逃离了消化和吸收，最后处于小肠和结肠的较低部位。不像只去除特定蛋白质，基于蛋白质过敏测试，允许无限制摄入的淀粉和糖类的饮食，SCD是为孩子提供营养所设计的，也使细菌发酵最小化。
1985年，Coleman和 Blass在发育障碍期刊上报告了自闭症和碳水化合物代谢（消化）的第一证据。这些研究者说D-乳酸性酸中毒综合征被发现存在于自闭症患儿身上。他们的工作是基于1970年代和1980年代的报告，该报告显示未消化的碳水化合物在肠道中会通过细菌作用变成一种物质，即D-乳酸。血液里大量的D-乳酸会引起怪异的行为症状。这本书在第七章，大脑联系中讨论了早期关于D-乳酸酸中毒的的研究。
有两种方法来处理非正常物质，D-乳酸：（1）用抗生素来杀死会产生该物质的细菌，这是医学上经常会用到的方式，（2）在产生D-乳酸的细菌喂养上降低发酵碳水化合物的数量。由于抗生素的使用会伴有其它副作用产生，因此，有理由来建议通过饮食改变来达到同样的目的或是作为抗生素治疗的一项支持。
2000年，在自闭症和胃肠道联系中取得了里程碑式的研究，报告称，在385名儿童的自闭症谱系中，显著的胃肠道症状发生在46%的儿童身上，而100名没有自闭症儿童中，只有10%，这证明了父母已经知道的事实。
一系列引人注目的科学论文发表，首先是英国杂志《柳叶刀》，其次是美国胃肠病期刊，指出严重的肠道疾病在一半以上的自闭症患者中发现。这些肠道问题范围从中度到重度都存在，包括食管炎，胃炎和肠炎，伴随有淋巴增生结节的存在，其中一些肠道病理类似CD和UC。可以预想到，从之前在肠道问题的研究来看，Horvath et al也发现了，低碳水化合物的消化酶活性（请看碳水化合物消化章节中图表），虽然胰腺功能正常。
Horvath的报告得出结论，无法识别的胃肠道疾病，特别是反流性食管炎和双糖吸收不良，可能有助于非语言自闭症患者的行为问题。
其他来自于哈弗麻省总医院的调查报告确凿地显示，碳水化合物的消化在肠道吸收细胞轨迹阻碍。
哈弗麻省总医院最初自闭症研究，通过测试400名自闭症患者发现：（1）55%的自闭症患者乳糖酶缺乏；（2）15%的患者双糖酶缺乏；（3）酶检测与氢呼吸试验相关。（氢呼吸测试是计算肠道微生物发酵未吸收的碳水化合物时氢气释放的数量。）
目前的工作，降低双糖酶活性，会导致吸收不良，为SCD疗法奠定了基础。它的目标是通过避免乳糖、蔗糖、麦芽糖和异麦芽糖（残余淀粉消化）的摄入来保持双糖摄入的最小化以及提供营养的不含双糖的饮食。它剥夺了从剩余的可发酵的碳水化合物中产生的肠道微生物世界。
众所周知，肠道内增多的化合物可以进入到血液内，穿过血脑屏障。消化科医生在治疗肝脏疾病、肝性脑病的神经系统影响时已意识到这一点。关于这些毒素如何从肠道影响大脑内神经递质的报道已经出版。E.R. Bolte的研究，为了努力找到自闭症行为症状和肠道之间的相关性，调查了来自一种细菌的毒素，破伤风梭菌，可以发现它通过迷走神经从肠道到中枢神经系统的路径。
对于什么构成了胃肠道内的毒素以及它们的起源是什么，研究者之间存在着分歧。它们是不是从蛋白质中衍生或者是由于肠道细菌活动产生？这个问题是Dr. Harumi Jyonouchi et al在2002年出版的Neuropsychobiology中的一篇优秀的研究论文中提出的。Dr. Jyonouchi的团队是第一个解释来自肠道内细菌毒素是如何引起对某些食物蛋白质的敏感，阐明了哪个先存在的难题：过敏症/敏感性哪个可以导致肠道炎症，或者细菌和酵母菌过度繁殖（感染）哪一个能引起对某些食物蛋白过敏。这个问题可以这样看“人体的先天免疫系统是否能通过对某些细菌的细胞壁的毒素反应，引起对蛋白质的过敏，如酪蛋白和麸质？”作者暗示食物蛋白过敏的根本原因可能是对内毒素的潜在的过敏，这些内毒素来自于肠道菌中革兰阴性菌表面：肠道中某些细菌细胞壁的脂多糖成分存在。
对肠道细菌细胞内一种毒素的反应被认为是先天免疫的反应，是基因内作为一个遗传特征的古老的防御形式。对细菌毒素的先天免疫反应可能会刺激抗体和细胞因子的产生，引发炎症反应，部分适应性免疫反应。Dr. Jyonouchi的研究努力尝试去回答为什么患有自闭症的儿童会有胃肠道病理这个问题，为了改善自闭症的行为症状，还邀请研究团体探讨饮食干预问题。作者希望这本书可以帮助研究团体理解常吃食物的分子组成是如何影响和怎么改变孩子的饮食可以打破恶性循环。
对自闭症儿童父母的重要提示：
开始SCD时，重要的是要记住刚开始的一个星期到十天，巨大的变化会在消化道内发生：数百个不同种类的微生物会改变它们的代谢功能，因为缺少它们已经习惯的现在被剥夺的营养物质。一些小孩在第一个星期内做的很好，但是其他一些人会经历一段时间的调整，称之为“解毒。”在此期间找到许多其他已经经历过这种改变的父母的支持是很有帮助的。下列网址可以给你支持。
阅读这些网站上关于乳制品的信息尤其重要，然后你才能决定SCD是不是应该有或没有这些乳制品。


这是SCD唯一官方网站
其他网站，即使不是官方的SCD，也能给刚开始SCD的父母很大的支持。记住，来自支持小组的意见是不同的也是主观的。
http://www.breakingtheviciouscycle.info是唯一官方网站，信息来源最权威。
并没有引入饮食的指定计划，除了家庭自制酸奶，一些人可能希望有建议性的指导原则，但是没有被普遍要求。第九章和第十章给出的基础原则是足够的:例如，水果（除了香蕉）都应该去皮并煮熟。介绍它们的顺序及一些蔬菜是因人而异的。缓慢及谨慎是被个人反应的最好的决定。这种明智的做法是被作者赞同的。
网站上提供准备SCD的饮食必须谨慎使用，水果棒、糖果、果汁提取物等到很少有100%SCD允许的。通常，是不可能找出这些产品的生产商是做了什么，方法和方案也会在没有通知的情况下被更改。最好是在家准备所有食物。雇佣一个负责的人每周来你家一次来烘烤、冷冻煮菜和烘焙食物是一个很好的选择，可以在开始的时候减轻工作负担。许多SCD食物，如番茄酱和沙拉酱，烘焙食品和零食可以在几小时内制作完成并且可以保存整个星期。很多数量的东西可以在小容器里冰冻。




第九章 引入饮食


饮食的一个基础原则必须是坚决建立并执着地重复：含有碳水化合物的食物不应摄入，除了那些在水果，蜂蜜，正确处理过的酸奶和那些列出的蔬菜和坚果中发现的。这项原则需要清楚的理解，有时候在实践中会很困难的识别在不同食物中存在的碳水化合物。少量的碳水化合物，除了指定的，经常会进入到饮食中，除非注意到食物的每一项。阅读标签，虽然是一个好方法，但是对SCD的食物并不合适，因为一种成分有时候有多种名称，可能不能很容易的识别禁用的碳水化合物。许多罐头，瓶装和包装好的食物不会把所有成分都列出来，因为不同国家有不同的标签法规。建议，除了第十章碳水化合物饮食中列出的食物，其他都不要食用。
由于水果和生蔬菜都是合格的，这往往使患者放松，在腹泻活动期还是必须注意。虽然水果、蔬菜和尽可能多的蜂蜜在腹泻恢复后可以食用，最好在这之前将它们去除。一周或两周后引入水果时，应该注意水果应该是成熟的、去皮的以及煮熟的。生水果不应该被引入直到可以控制腹泻。生蔬菜如沙拉蔬菜，胡萝卜和芹菜棒，黄瓜和洋葱也不应该被引入，除非腹泻处于控制之下。
成熟的香蕉泥是可以第一个尝试的不用煮熟的水果之一。谨慎起见，第一天可以吃四分之一的香蕉，只有完全成熟的，没有绿色痕迹的，表皮褐色斑点完好的，可食用部分已经软到易碎的香蕉才能食用。大部分在未成熟香蕉内的碳水化合物是以淀粉形式存在的，在成熟过程中转换成单糖，这对有吸收不良问题的人是很容易吸收的。
大部分罐头水果是禁止食用的，因为会添加糖分。如果想要煮熟的水果，那可以在家准备，添加糖精或蜂蜜。人工甜味剂，除了糖精都应该避免。有趣的是，糖精已经被平反，就如与膀胱癌有关。
低热量的食物通常含有山梨糖醇或木糖醇作为甜味剂。偶尔低热量的口香糖或是含有这些甜味剂的糖果是可以食用的。但是，过量食用这些食物会引起腹泻和腹胀。
SCD中会包含乳制品，即使已经去除液体牛奶和商业配方奶。许多允许食用的奶酪清单可以在附录中看到，除了这些奶酪外其他都不允许食用。根据食谱中的说明准备的自制酸奶是允许的。严格根据酸奶的说明制作是非常重要的，这样几乎可以不含任何乳糖。对发酵时间的长度尤为如此：至少要求24小时。另一个含有奶制品的应该是干凝乳农家干酪。应该尽一切努力来获得这种高蛋白、无糖的奶酪，在你的本地市场的农场场主应该可以帮助你找到一个来源。含有任何形式的添加牛奶或奶油的都是不可接受的。干凝乳农家干酪是饮食中非常重要的一部分，因为它需要加入自制酸奶，搅成糊状来代替普通农家干酪，它可能会用做煎饼和奶酪蛋糕的基底，也可能短期内用作婴儿配方奶粉（请看美食部分）。
警告：一些奶农称添加奶制品的农家奶酪是“非奶油”，是因为在添加的奶制品中只含有少量的脂肪（奶油），这种农家奶酪是不允许的。它是潮湿的，含有相当多数量的乳糖，应该立刻被识别不是干奶酪。
在饮食刚开始，不建议使用乳糖水解牛奶，无论是在家自制的还是市售产品。虽然乳糖水解牛奶降低了肠道内的发酵，但是对那些有慢性肠道紊乱的肝病患者的影响还没调查清楚。应进行更多的研究来确定乳糖水解牛奶中的糖到达肝脏的速度。只有这样然后才能知道血半乳糖（乳糖水解牛奶中的一种糖类）是保持正常水平或者上升很高。一旦个人取得了可观的进步，正在慢慢恢复，那么茶、咖啡和烹饪过程中可以加入少量的乳糖水解牛奶。
当腹泻不再活跃时，饮食中可以增加鸡蛋。当大便成形且一天不超过两三次，那么煮熟的蔬菜可以谨慎地添加到饮食中，一次一种，在每次引进新的蔬菜时需要有一个足够长的期间来确定它的影响。在吃了某些蔬菜或水果腹泻复发时，在这种情况，应推迟引入它们。一般情况下，南瓜、番茄、青豆和胡萝卜，只要是煮熟的，都能良好地耐受。蔬菜罐头或是包装好的蔬菜时不允许使用的，因为许多罐头内会添加糖类或是淀粉，而且标签上是不会说明的。土豆和红薯是不允许的。
与肉、黄油、奶酪和自制酸奶相关的脂肪也能很好的耐受。通常没必要使用脱脂或2%的牛奶，除非需要去除脂肪来减肥或是由于其他健康问题。
SCD营养丰富，根据食物的选择，可以很好的均衡。应该努力通过理智食用来使饮食均衡，而不是，如每天消耗大量的肉或超过4块松饼来拒绝食用其他食物。
这种饮食应该跟你的医生商量，药物应该继续服用如果医生要求的话。随着进步，毫无疑问，医生会慢慢减少药物治疗。警告：某些药物减少有具体的步骤，如果不当停止，就会有危险。在减少药物的时候通常要寻求医生的意见。
对所有人都是可取的，那就是日常饮食应该有不同的食物组成：蔬菜、水果、奶酪、坚果和一些动物制品。可是，如果有人不想吃动物制品，那就可以将它去除。当一个人进行严格的素食时，放弃的许多重要营养应该被考虑到。这超出了这本书的范围来包括富含铁元素和维生素B12的食物清单，这两种营养元素在严格的素食饮食中是很难获得的。当一个人去除动物制品时，用其他食物代替放弃的营养，这是那些选择素食主义的人的责任。由于豆制品，包括豆腐，在SCD中是不允许食用的，这将会很困难，但是对严格的素食者获得足够的营养元素和卡路里也是有可能的。
大部分有慢性肠道紊乱的患者都有吸收不良的症状，因此都是营养不良的。建议他们添加维他命补充剂，特别说明，必须是无糖，无淀粉和无酵母的（见附录）。可能有必要写信给维他命生产商来确定配料。任何补充品，如蜂蜜花粉或是药草必须仔细检查，因为许多公司已经使用乳清（70%乳糖）、糖或淀粉作为填充物和结合物。
冬季，在北方的极端气候下，维他命D应该和维他命A组合作为鳕鱼油或比目鱼肝油服用（400IU维他命D和500IU的维他命A）。对那些不耐受这些油的，即使是胶囊类型的也不耐受的，可以用水溶性的维他命A和维他命D代替。
维他命B12吸收不良是部分慢性肠道紊乱者常有的，应作出特别的努力，通常经过医生注射可以使B12达到正常水平。一些证据表明，低水平，哪怕是在正常范围内，那也不是最佳健康的理想状态。
B族维他命：B1、B2、烟酰胺、B6、泛酸、叶酸，生物素和B12应该额外补充（每天一片）。过量叶酸是必须避免的；服用的量应该在0.1mg—0.8mg之间。在人体细胞内，叶酸和B12是一起工作的，重要的是不要服用超过0.4mg的叶酸，除非你体内的B12是在上限，这样才能吃0.8mg。
一些服用避孕药的有肠道紊乱的妇女应认真考虑维他命的补充，尤其是维他命B族，有些会被节育药物消耗掉。
由于维他命C容易在烹饪中被破坏，暴露在空气中，因此建议每天至少服用100mg。如果目前服用大量维他命C，且依旧食用不含淀粉和糖类的维他命C制品，肯定的是高剂量的维他命C并没有对腹泻起到任何作用。
另一位作者相信非常大剂量补充维他命是没有必要的；饮食是高营养的，适量补充维他命是来帮助恢复的。补充矿物质也许是合乎常理的，但是很难获得满意的矿物质补充剂。
体内细胞要求将近20种不同的矿物质，然而大部分矿物质补充剂大概只包含8种。由于矿物质通过相互之间竞争来被肠道细胞吸收，因此，补充其中部分，而不是所有20种，这是可能的。有人可能会因为微妙的平衡感到不安，相对理想的就是从营养丰富的饮食中获取矿物质。可是，由于许多肠道紊乱的患者都是营养不良的，向医生咨询重要矿物质含量是一个明智的选择，比如钙、铁、碘和钾。如果含量低，就需要服用一段时间矿物质直到吸收不良得到纠正。矿物质不像维他命，不会被空气或温度所破坏，但是会在食用水中丢失。一旦吸收不良被纠正，高能营养的SCD应该补充充足的矿物质。
注意：维持适当的钙含量是非常重要的，尤其是对婴儿和正在发育的儿童。在美食部分提到的配方奶粉提供的钙没有在液体奶或酸奶中发现的多，因此，在食用配方奶粉超过两周后，应该找建议你补钙的医生检测下血液的钙含量。
不可能明确说出每个人所必须补充的维生素的量，这些配方提供了合理的数量，请与你的医生商榷。


对于儿童：
维他命A  5000IU+      维他命B1   1.5-5mg
维他命D  400IU        维他命B2   1.5-5mg
（不晒太阳时）   烟酰胺       10-20mg
     维他命E  10-30IU     泛酸         2-5mg
                           维他命B6    2-5mg
     维他命C   50mg++    生物素       30-100ug+++
                           叶酸         0.1-0.3mg
                           维他命B12   0.6-3.0ug




对于成人：
维他命A  5000IU       维他命B1   10-15mg
维他命D  400IU        维他命B2   10-15mg
（不晒太阳时）   烟酰胺       25-50mg
     维他命E  100IU       泛酸         10-15mg
                           维他命B6    10-15mg
     维他命C   100-500mg  生物素      100-200ug
                            叶酸         0.1-0.5mg
                           维他命B12   100-200ug
+   国际单位
++  毫克
+++ 微克
  
所列出来的数值是近似值，有时候很难从一片B族维生素中得到所有的B族元素。然而，不要购买只含有B1，B2和烟酸的B族维生素。B族维生素至少要包括B1，B2，烟酸，泛酸和B6。单独购买脂溶性维生素（A,D,E）是一个明智的选择，除非他们在单独的容器中，在夏天继续服用维生素D是不需要的除非是足不出户或者是很少暴露在太阳中。
在规定饮食时，指出哪些不能吃比哪些能吃更重要。任何谷物是严格的也是绝对禁止的，包括任何形式的玉米，燕麦，黑麦，小麦，大米，小米，荞麦，或小黑麦，无论是面包，蛋糕，吐司面包，齐维贝克，饼干，麦片，面粉，或面食（通心粉，面食，或披萨）。新的谷物代替品常常会摆放在超市里。一些含有未知分析碳水化合物的食物，如苋菜，藜麦和棉籽，在这饮食里是不推荐的。任何形式的谷物麸皮是严格禁止的，因为它难消化的纤维提供了超负荷的碳水化合物，而该碳水化合物会被肠道细菌发酵。另外，大多数形式的谷物麸质包含有大量的淀粉。白砂糖和红糖作为甜味剂，或是其他形式如糖果，糕点或面包，也是禁止的。
该饮食的严格性不应该被过分强调，也不应该将坚持的难度最小化。忠诚的坚守需要智慧，对参与照顾患者的部分人或是为他/她做饭的人需要保持警惕。很惊奇的发现，有多少次，尽管小孩被很好的监视，但是依旧能得到那些禁止的食物，同样惊奇的是，多少次，尽管有很多警告，但父母认为只是尝一下冰激凌，饼干或者糖果，应该没有危害。这些违反饮食规定的行为会严重影响恢复，选择这个方案是不明智的，除非你能从始至终遵守该方案。
很多人都会通过计划一个月的试用来走进这个饮食方案，如果只在一个月内很小心的遵循，那应该会有更好的改变。这些改善为以后更长时间的饮食方案提供鼓励和支持。建议在第一个月的时候做一张表，把它悬挂在方便的位置，最好是在厨房。在表的顶部，列出那些描述状态的症状，如胀气，腹泻或者噩梦。在表的底部，标注好每个月的天数。在每天的最后，填好这个表格，例如，“4+’s”表示那天有很多气体，如果接下来的一天气体较少，就写“3+’s”。到这个月的最后，就可以评估出所有的改善。在这一点上，根据恢复的速度，一个人可以做出坚持一年或是更久的承诺。
如果经过一个月的尝试，没有看到任何改善，那么这种饮食也许对你来说不起作用，这时候就需要你自己决定，是恢复以前的饮食还是根据列出来的饮食继续进行。当然，你的决定取决于你良好的整体状态。
在进行该饮食的一开始，如果像腹泻，抽筋这样的症状严重时，以下基础饮食需要遵循5天，其他情况下，基础饮食进行1-2天就足够了。食用指定食物的数量取决于个人胃口的大小，没有对食用数量的限制。


早餐：干奶酪（用自制的酸奶湿润）
      鸡蛋（水煮的，水煮（荷包蛋）或者炒的）（如果腹泻严重就不要吃）
      苹果汁或葡萄汁（1/2果汁，1/2水）（请看附录：果汁）
      用果汁，无味明胶，甜味剂制成的自制明胶


午饭：自制鸡汤，包括高汤，鸡肉，胡萝卜泥（请看91页）
烤牛肉饼或烤鱼
不含柠檬皮和烤蛋奶冻相合的芝士蛋糕（请看130页）
自制明胶


晚饭：选取以上饮食的部分


如果在饮食中指定的食物被认为会导致过敏性反应（严重的过敏反应），请将它永久地从饮食中去除；如果，过去，允许食用的食物不适合你，暂时将它从饮食中去掉（大概一个星期），然后再少量尝试；如果，去除一周后再尝试依旧出现问题，那么饮食中不要包含它。
如果你不太可能得到干奶酪，可以用美食章节中列出的奶油奶酪配方（排干自制酸奶）配方代替。
如果腹泻和抽筋的症状慢慢消退，可以尝试煮熟的水果，香蕉和其他一些蔬菜。如果当它们被添加到饮食，看起来会导致气体或腹泻，那就推迟食用。当个人感觉好点的时候，饮食中其他部分可以慢慢引入。不要食用甘蓝族蔬菜，直到腹泻基本消失。干豆类需要进行SCD三个月之后才能谨慎添加。
大多数情况下，三星期之内就会有改善，饮食方案已经开始后，会持续改善。在第二或第三个月，即使是很小心的遵循饮食，有时候还是会复发。这可能会发生如果是得了呼吸道感染或是没有明显原因。不要让这个打击你！一旦这种情况结束，在第一年，改善通常的稳定的，当然，偶尔也会有小挫折。
腹腔疾病，结肠痉挛和憩室炎大部分情况会在年末的时候被消除；其他一些紊乱，如克罗恩和溃疡性结肠炎需要较长的时间，最少需要坚持该饮食2年。一个经验法则是，在最后一个症状消失后至少需要保持该饮食1年。
到那时，逐步引入一种禁止食用的食物，建议一周只增加一种食物，刚开始只尝试很少数量，随着一周时间的进行，慢慢增加数量。接下来的一个星期，增加另外一种食物。如果这些食物可以很好的被耐受，那么可以考虑正常饮食。如果食用禁止的食物后，症状又出现，那么最好还是较长时间内坚持SCD。
希望那些由于遵循SCD饮食而恢复状态的人不要返回到含有大量精制糖和精制面粉的日常饮食中，那些都是缺少或是含有较低营养的，不会使免疫系统得到充分营养，会使个人更容易受到肠道感染。我们让我们的孩子坚持了七年的SCD饮食，即使在最后两年他的症状都消失了。我们喜欢这个饮食方式，更谨慎些。自从Dr.Haas在我们开始SCD后过世两年，我们无从知道进行饮食的正确时间，也不知道该饮食含有多高的营养，我们决定不冒险进行的太快。
其他网站，即使不是官方的SCD，也能给刚开始SCD的父母很大的支持。记住，来自支持小组的意见是不同的也是主观的。
www.breakingtheviciouscycle.info是唯一的官方网站。信息来源最权威。
并没有引入饮食的指定计划，除了家庭自制酸奶，一些人可能希望有建议性的指导原则，但是没有被普遍要求。第九章和第十章给出的基础原则是足够的：例如，水果（除了香蕉）都应该去皮并煮熟。介绍它们的顺序及一些蔬菜是因人而异的。缓慢及谨慎是被个人反应的最好的决定。这种明智的做法是被作者赞同的。
网站上提供准备SCD的饮食必须谨慎使用，水果棒、糖果、果汁提取物等到很少有100% SCD允许的。通常，是不可能找出这些产品的生产商是做了什么，方法和方案也会在没有通知的情况下被更改。最好是在家准备所有食物。雇佣一个负责的人每周来你家一次来烘烤、冷冻煮菜和烘焙食物是一个很好的选择，可以在开始的时候减轻工作负担。许多SCD食物，如番茄酱和沙拉酱，烘焙食品和零食可以在几小时内制作完成，并且可以保存整个星期。很多数量的东西可以在小容器里冰冻。




等十章  特殊的碳水化合物饮食


允许食用的蛋白质（肉，鱼，奶制品等）所有新鲜的或冷冻的肉肉、羊肉、猪肉、家禽、鱼（包括贝类），鸡蛋、天然奶酪（附录中列出的）、在美食部分按配方制成自制酸奶、干豆腐干酪、鱼罐头（盛有油或水的罐头）。
禁止食用的蛋白质
经过加工的肉制品，如热狗、大腊肠、火鸡面包、五香火腿、面包屑油炸鱼、带有酱汁的罐头鱼、加工过的奶酪（附录中列出的）、烟熏肉（除非你知道在烟熏制作过程中没有添加任何糖分）。大多数可用的烟熏肉都包含大量的精炼糖。在这城市的大部分地方，屠宰场可以根据你的要求进行熏制，可是，对于那些不能得到不含糖的烟熏肉的人，如果油炸的很酥脆，可以吃一周吃一次普通烟熏肉。
禁止食用大多数加工过的肉制品是因为会含有淀粉、乳清粉、乳糖或蔗糖。也许可以得到不含这些添加剂的热狗或是其他经过加工的肉制品，即使这样，也许在饮食中会包含。禁止食用肉类罐头。
允许食用的蔬菜——新鲜的或冷冻的（没有添加的糖类或是淀粉）。蔬菜罐头是禁止的。
朝鲜蓟（法语，而不是耶路撒冷）、芦笋、甜菜、干燥的白色（海军）豆、扁豆和豌豆（根据美食章节准备的干豆类食品）、花椰菜、布鲁塞尔甘蓝、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、大蒜、生菜、各种生菜，利马豆类（干燥的和新鲜的）、蘑菇、洋葱、香菜、豌豆、辣椒（绿色、黄色和红色），南瓜、菠菜、西葫芦（夏天和冬天），豆、番茄、萝卜（可以在相当大的改善后尝试）、豆瓣菜。
如果腹泻不活跃，点心就可以包括生的蔬菜。
禁止食用的蔬菜
谷物，比如小麦、大麦、玉米、黑米、燕麦、大米、荞麦、小米、小黑麦、干小麦、二粒小麦。（谷物、面包或面粉不能用上述材料制作）
土豆（白色或甜）、山药、防风草、黄秋葵、鸡豌豆、豆芽、黄豆、绿豆、蚕、鹰嘴豆、萝卜（可在较大改善后尝试）。苋菜面粉，藜麦面粉，或任何新推出的棉籽等谷物替代品，麦胚，海藻。
注意：许多来自其他国家的食谱，如蒸粗麦粉、含谷物成分的心须禁止。
允许的水果---新鲜的，生的或熟的，冷冻的（不加糖）和晒干的。水果罐头，或者是带有自身果汁的罐头水果；不含任何添加剂的果汁。用蜂蜜或糖精蜜制过的熟的或生的水果。没有其它任何人工添加剂，而糖精是被允许的。
苹果、牛油果、杏仁、香蕉（已成熟的且表皮上刚出现的黑点的），所有浆果（包括蓝莓）、樱桃、新鲜的椰子或者是不加糖的椰丝，海枣（只有疏松的加利福尼亚海枣是被允许的；那些含有糖浆或是加糖的大量粘合在一起的海枣是不允许的），西柚、葡萄、猕猴桃、金橘、柠檬、酸橙、芒果、瓜类、油桃、桔子、番木瓜、桃子、梨子、菠萝、梅干、葡萄干（最好是深色），大黄、柑橘。
一些对亚硫酸过敏的人应该拒绝食用已添加此类物质的干果类，如果对亚硫酸不敏感，那么此类干果可以偶尔食用。
干的香蕉片通常涂有玉米糖浆或是精制糖，应该避免，除非它们在生产时不加添加此类物质。
  允许的坚果---购买带或不带壳的
  扁桃仁（杏仁粉）、巴西坚果、棒子、核桃、未经烘烤的腰果，已煮好的栗子，不含任何添加剂的花生黄油。带壳烘焙的花生，应该在开始SCD大约6个月后且没有腹泻时小心尝试。应该避免那些添加淀粉的带壳坚果。在腌料中售卖的坚果是不允许的，因为大部分烘烤时会带有淀粉涂层和添加剂。
注意：磨得精细的坚果在食谱中会被当做坚果粉，只有没有腹泻时才能将坚果当做坚果粉来食用，当然，将坚果当零食时，应很好的被咀嚼。
允许的饮料（见附录）
果蔬汁
罐装番茄汁( 只添加盐分)是允许的。V—8 是不允许的因为它包含有番茄酱，而番茄酱是禁止食用的。
用番茄汁代替番茄酱、听装番茄汁或听装番茄糊来烹饪。避免听装番茄汁混合物，比如番茄汁鸡尾酒或其他番茄汁混合物。
橙汁或是西柚汁，鲜榨的或者是果汁，如果可能，不要用浓缩汁做成。所有这些应该不含有添加的糖分。当存在腹泻时，早晨应避免饮用橙汁，如果在早晨食用，会有增加腹泻的趋势，但是，它似乎会在一天的较晚时候会被很好的耐受。
葡萄汁，红的或是白的，瓶装的葡萄汁一般是不添加糖分，应该避免冰冻的葡萄汁，因为它们通常会添加糖分。
不添加糖分的菠萝汁(听装，冰冻或是新鲜的)
苹果汁，原来是允许食用的饮料，但是现在因为一些生产商会添加不在标签中列出的玉米糖浆和糖分，变成一个问题，因此需要选择由你认为比较负责的当地厂家包装的苹果汁，你可以打电话或者写信给他们来确保这是不加增甜剂的纯苹果，像苯甲酸钠这样的防腐剂是允许含有的。也依然有可能从很多地方获得新鲜压榨的苹果汁并冷冻满一年(注意： 只加到容器的三分之二处)。
盒装果汁，即使已经说明没有添加糖分，还是应该避免，因为经验表明它们在SCD中不会被很好的耐受。
用被允许食用的任何一种蔬菜做成的鲜榨蔬菜汁都是可以食用的。
其他饮料
不含奶或奶油的淡茶或是很淡的咖啡
有些草药茶可润肠通便，要严格限制薄荷在草药茶中的使用
用自制酸奶、水果或用蜂蜜或糖浆作为增甜剂做成的奶昔。
不允许的饮料
任何种类的液体奶
子乳固体
商业制作的酸奶中含有伴有嗜酸菌的未发酵的牛奶，也含有大量的乳糖
商业酪乳，商业酸奶油或者商业酸奶 (除非用你自制的酸奶作为引子)。一些公司会生产不含乳酸的酸奶油，可以在你生活的地区关心下是否可以得到此类酸奶油。经过酵处理的牛奶，除了第九章提到的；
豆奶
袋装茶或是速溶咖啡
咖啡替代品，大部分都添加有不被允许的麦芽
热饮料


允许的甜点
在使用SCD 的人不必拒绝糖果和其他甜品，使用蜂蜜、坚果、干果可以做大部分美味的蛋糕、饼干、松饼和糖果。
附加指南
虽然谷物不允许食用，但是用谷物制成的沙拉和食用油是可以使用的，因此，玉米油和豆油是可以使用的；其他可以用来做沙拉和烹饪的油是葵花籽油和红花油：撖榄油是强烈推荐使用的。
用料理机混合浓汤加煮熟的洋葱或是自制沙拉酱 (见美食章节肉汁部分)
无味明胶通常用来制作明胶型甜品
芥末是允许的；使用普通芥末，因为美食类型的芥末含有许多必须避免的添加成分
泡菜和撖榄是允许的，仔细阅读标签，避免那些添加的糖分。
醋（苹果醋，白醋或酒) 是允许的，一些美食型的醋含有添加糖分，不应该食用
偶尔喝软饮料是允许的，那些有阿斯巴甜或营养甜的有时可能会含有乳酸，应该尽可能避免；但是，如果只有这种类型的饮料，那么一周喝一次还是允许的：含有糖精的软饮料不用限制为一周只有一次： 可以允许每周2-3 次
不要饮用含有其他任何甜味剂的软饮料一有些会在很大程度上加重肠道问题，不含任何添加成分是瓶装水是可以饮用的，但是那些被标记为“运动型饮料”或酱添加纤维，维他命或者矿物质的水应该避免。用果糖或葡萄糖作为增甜剂的的软饮料不应该被食用 (见下一页)。
使用黄油，而不是人造黄油(奶油)；人造黄油(奶油) 中含有添加的乳固体和域乳清；如果可能，酸性奶油是比较推荐的。
任何种类的调味香料也许是可以使用的，道兔使用混合香料，如：“苹果派香料”和咖幄粉；分开购买调味香料，如肉桂和肉豆蔻。
使用新鲜的大蒜和洋葱来代替可能含有淀粉的大蒜粉和洋葱粉
自制的椰奶和杏仁露也许在三个月后可以尝试 (见美食部分)
注意：如果食用含有杏仁的烘焙食品，那么每天杏仁露的消耗是不能超过80z (250 毫升)。
意式面食，如意大利面和通心粉，都是用谷物制成的，应该禁止食用；在美食章节有披萨和意大利面的替代食物。
不要使用玉米淀粉、竹芋淀粉、木薯淀粉、西米淀粉，或其他任何形式的淀粉。
不要食用巧克力和角豆
不要使用固体肉汤或是速溶型汤底
不要使用用精炼糖制作的食物
不要使用琼脂或卡拉胶
不要用果胶来做果冻和果酱 (在美食部分有做果酱的食谱)
番茄酱大部分含有40%的糖分，而这是不允许的 (快速番茄酱的做法见美食部分)
不能吃冰激凌，除非自己做；售卖的冰激凌含有很高的乳糖和蔗糖，即使售卖的冰激凌是用蜂蜜做成的，那通常也会含有较多的乳糖。
无糖浆，无玉米糖浆，或无枫糖浆；蜂蜜一这是首选的甜味剂。虽然许多健康声明是为在蜂蜜中的不同的酶、花粉和其他物质所制定的，但它是首选，当采用这种饮食方式，你应该选择一种在灯光下看的时候，非常纯净的蜂蜜。看上去有轻微的模糊的也是可以接受的。从商店购买的经过巴氏消毒的蜜蜂，或者从养蜂人那购买的蜂蜜，都是可以的。
不要使用用黄豆或扁豆制成的豆粉，因为黄豆和扁豆不太可能在研磨前浸泡，在干的时候，它们含有较高浓度的淀粉。浸泡和烹饪后的海军豆(见美食部分的介绍) 也许先要将水沥干以及纯化，可以在蛋糕配方中作为“混合物”来减少所需的坚果面粉的数量。
不要使用发酵粉，可以使用指定的小苏打。
不要食用任何种类的种子，除非症状全部消失后三个月再谨慎尝试。
虽然所有天然干酪也许都可以使用 (见附录)，但两种被认为是天然的干酪是必须要避免的，它们是意大利乳清干酪和马苏里拉芝士。布朗，被称为挪威山羊奶酪的焦糖芝士，也必须避免。
许多药物都添加了错误种类(蔗糖、乳糖和淀粉) 的碳水化合物，可以通过咨询你的药剂师来获得不含此类糖分的药物，药剂师可以取代和替换这些含有果糖或葡萄糖的药物，他可能建议相同的药物，但是是不含乳糖和蔗糖的一种品牌。然而，如果只能获得添加碳水化合物的药物，那么必要时还是得服用。
然而，对于自己食用和食物准备，不要使用果糖或葡萄糖糖浆，也不要用粉末状或颗粒状的果糖、葡萄糖或葡萄糖。虽然它们听起来是单糖，但近几年来，公司都是以各种糖的混合物来售卖，却仍然保持单糖的标识。
不要使用含有FOS (低聚果糖) 的任何产品，这种形式的淀粉(菊粉) 也许会喂饱那些有害细菌，也会喂饱有好的细菌，这将会使该饮食弊大于利。
如果你使用含有“好”细菌(通常会包含其他成分) 的配置剂，使用含有乳糖或乳清的产品比FOS （低聚果糖) 要好的多。
酒精类饮料
避免饮用啤酒
干白葡萄酒是允许的；如果想要喝甜葡萄酒，那就添加压碎的糖精片或加入蜂蜜。
偶尔可以喝黑麦威士忌，杜松子酒，伏特加，威士忌等；不能喝雪利酒，甜酒、甜酒，或白兰地
苏打水作为混合物是可以饮用的，因为它不含有添加的糖分。
以下是一天内饮食的一个样本，食用食物的数量取决于胃口的大小，它只是给出了如何具体实现SCD 的一个想法。
早餐
如果需要，以蜂蜜作为甜味剂的烤熟的苹果；用肉桂来调味


炒鸡蛋
自制坚果松饼，伴黄油和自制果酱淡茶，咖啡，葡萄汁或者苹果酒


午餐
金枪鱼片沙拉配自制沙拉酱
生菜配上撖榄、泡菜
切达奶酪片
自制南瓜派 (美食章节有食谱)，可以使用坚果壳或者填充物作为布丁食用根据美食章节自制的冰镇果汁朗姆酒
晚餐
牛肉、洋葱、大蒜、中草药、番茄汁制成的自制意大利面酱；将酱汁淋在”层煮熟的豆子上或者鱼翅瓜上
磨碎的新鲜卷心菜沙拉配自制沙拉酱或油和醋
炖豌豆和胡萝卜配黄油
新鲜的蔬果或是芝士蛋糕 (食谱见美食章节)










































美食章节


              目录
开胃品，口酱和涂层…………………………………………（61页）
苹果匍干花生黄油涂层肝酱
方乳酪
汤羹……………………………………………………………（63页）
胡萝卜
奶油西红柿汤
西班牙冷汤莱
丰盛的蔬菜汤
鸡汤
烤汁茄子汤
调料，沙拉和沙拉酱…………………………………………（66页）
调料
辣椒番茄酱
蜂蜜生姜酱
番茄酱
菠萝香菜酱
蔓越莓酱
沙拉……………………………………………………………（68页）
松软干酪沙拉
万圣节胡萝卜沙拉
开胃沙拉
海鲜沙拉
夏季水果酱
华道夫沙拉
西葫芦番茄沙拉


沙拉酱……………………………………………………………（72页）
蛋黄酱
油醋汁
酸奶酱


蔬菜………………………………………………………………（74页）
烤小春南瓜
胡桃南瓜片
胡萝卜卷
花椰菜土豆
糖醋小扁豆


主菜，家禽馅料，肉汁烤豆砂锅………………………………（76页）
烤奶酪
皇家鸡
油炸鸡肉丸子
家禽填料
姜汁酸奶鸡
蜂蜜蒜香鸡翅
蜂蜜蒜香排骨
砂锅鱼
披萨#1
约翰披萨#2
“意大利面” 和酱
西葫芦 “面”
西葫芦镶料
西葫芦砂锅
西葫芦千层面
蔬菜爆炒鸡肉、牛肉或猪肉叶肉面包


松饼、面包、煎饼………………………………………………（88页）
基础松饼和面包食谱
芝士面包
香蕉煎饼
狄安娜的薄煎饼
狄安娜的 (迈达斯黄金)煎饼/华大饼
赫布的豆煎饼
洛伊丝朗的美味面包
西葫芦松饼
三明治卷


蛋糕………………………………………………………………（94页）
香蕉蛋糕
胡萝卜蛋糕
芝士蛋糕
海枣面包
坚果蛋糕


饼干………………………………………………………………（97页）
杏仁--蜂蜜脆饼
芝土饼干
海枣馅饼干
花生酱布朗尼
花生酱饼干
怪兽饼干
南瓜饼干




糖霜………………………………………………………………（100页）
奶油乳酪糖霜
蜂蜜糖霜
蜂蜜植脂奶油


甜点………………………………………………………………（100页）
苹果蛋奶冻馅饼
苹果组合
烤蜂蜜苹果片
蛋奶冻
蜜汁苹果(整个苹果)
蜂蜜核桃烤苹果
冰激凌
即时搅拌冰淇淋
白豆冰激凌
菠萝芝士甜品
柠檬蛋奶酥
覆盆子慕斯
覆盆子慕斯天使饼
橙子慕斯
南瓜饼


甜食，果酱…………………………………………………………（109页）
蜜饯坚果
格兰诺拉麦片
快速的生椰子球糖果香草糖
棒棒糖
贝基的魔法太妃糖
果酱
饮料………………………………………………………………（112页）
杏仁牛奶
奶昔
果汁汽酒 (代替汽水)聚会潘趣酒
冰镇果汁朗姆酒


乳制品和婴儿配方奶粉…………………………………………（113页）










































开胃品、欲谐和涂层
苹果葡萄干花生黄油涂层


该涂层也许可以用于切达奶酪块或者作为蘸酱
1/2 杯花生酱 （不会住何添加剂）  1/4杯葡萄干
1/2 杯去皮切块的苹果            1/2 茶勺肉桂粉
在一只小碗里，将花生酱、苹果、葡萄干和肉桂粉混合在一起，如果涂抹起来很僵硬，可以少加点苹果酒，然后将所有配料调和。




肝  酱
1磅嫩肝（鸡肝或牛肝）           1 小块洋葱，切成小片
1/4-1/2 杯自制蛋黄酱              调味用的盐和胡椒
用平底锅将肝放在黄油中煎至原来的粉红色褪去
将肝晾凉并切成小片
将肝、洋葱和蛋黄酱放在料理机或是食品加工机 （如果使用料理机，将蛋黄酱放在底部，那样刀片比较容易旋转）
搅拌至光滑糊状
可以当做芹菜的馅料，可以涂抹在生菜叶上，或者用于生蔬菜的蘸酱
可以涂抹在奶酪块上作为开胃莱
方乳酪
1又1/2 杯磨碎的切达干酪        1/3 杯竿果酒或者是干自葡萄酒
1/4 杆软化的黄油                水果，如苹果或梨块或生蔬菜
1/4 茶勺干芥末粉
把黄油搅拌成乳脂状： 与芥末粉和苹果酒一起混合加入磨碎的切达干酪井彻底搅拌
冷藏一夜，如果需要，可以调味
在室温下 (弄成块) 站立1/2-1小时
与水果或蔬菜一起食用




汤  羹
胡萝卜汤
2磅胡萝卜，擦洗并纵向切成四块     2 小瓣大蒜，拍碎
4杯自制鸡汤                       1杯自制酸奶
1杯切碎的洋葱                     1/3坏切碎的杏仁
3-4 大汤勺黄油
用盐特鸡汤调味
将胡萝卜放在鸡汤里煮半熟，大约12-15分钟；放凉
将洋葱、大蒜、切碎的杏仁放在3-4 大勺的黄油中炒软，但不要焦黄
将胡萝卜，鸡汤、炒软的混合材料和酸奶放在料理机中打至光滑糊状
加入你自己选择的调料
在双层蒸锅中缓慢加热或是冷藏、冷食
可以用烤坚果、芹菜和香菜作为配菜


建议调料组合的选择：


1. 一小撮豆蔻粉，1/2茶勺薄荷，少许肉桂 或者
2. 1/2-1 茶勺百里香，1/2-1 茶勺马郁兰，1/2-1茶勺罗勒 或者
3. 1茶勺新鲜磨碎的姜炒黄油








奶油西红柿汤
2杯西红柿汁        调味用的蜂蜜或然精
1/2-1杯自制酸奶
用酸奶和1/4 杯西红柿汁调成粘稠状
在剩下的西红柿汁里慢慢搅拌
在小火上加热或者在双层蒸锅上加热，偶尔搅拌
用你选择的盐、胡椒、甜味剂和药草等调料调味


西斑牙冷汤莱
4 杯西红柿汁                    酸橙汁（一个酸橙的量，可选）
1小块切碎的洋葱                  2大勺白醋
2 杯切碎的新鲜西红柿            1茶勺龙蒿 （可选)
1杯切碎的青椒                    1茶勺罗勒
1杯去皮切块的中等大小黄瓜        1/4 杯切碎的新鲜西芹
1瓣大蒜，拍碎                    2大勺撖榄油
1/2个柠檬的汁                    调味用的盐和胡椒
配菜： 1个煮熟的鸡蛋黄，切碎后与香菜搅拌(可选)
将所有的原料混合
在食用前至少冷藏2小时
注意：所有原料可以料理机加工来代替分别切碎


丰盛的蔬菜汤
1杯切碎的芹菜           1杯切碎的胡萝卜
2大勺油或黄油           1杯切碎的洋葱
1/2杯顾碎的卷心菜       2杆西红柿汁或一些新鲜的西红柿
2杯自制鸡汤或牛肉汤成4杯水，大约1磅重的牛骨(或1/2-1磅的牛肉）
用来调味的调料 (药草和香料，如罗勒，盐，胡椒，月桂树叶)
如果有食物加工机，用不锈钢刀片可以将所有的蔬菜在数分钟内切碎
将洋葱和胡萝卜在油或黄油中炒至软嫩
加入其它所有原料，直接使用汤料，则需炖煮3小时；若使用牛骨或是牛肉则需炖煮3-4小时
鸡  汤
使用你拥有的最大的锅，放半镯鸡肉 (鸡腿做出来的汤更美味)
10 根胡萝卜去皮放在锅内
加入2 个较大的洋葱，一些芹菜的茎和一些香菜
用盐调味
在锅内加滴水
炖煮4 个小时，然后用漏勺或过滤器将汤过滤干净
撇去最上面一层的脂肪 (不能完全撇除也不用担心)
将胡箩卜用料理机打碎后重新放回鸡汤内
将鸡皮去掉后鸡肉重新放回鸡汤
洋葱，芹菜，和香菜在开始的饮食方案中不应该使用，因为这些蔬菜的纤维部分可能会导致问题。
烤汁茄子汤
这汤是其正的美食
2个中等大小的茄子                   4瓣新的大蒜，拍碎
1个中等大小的洋葱，切片             2杯自制酸奶
2 个芹菜茎，粗粗切碎                2夸脱鸡汤或虾汤
1个中等大小的胡萝卜，粗粗切碎       2大勺黄油
1大勺撖榄油                         3/4杯新鲜罗勤
用来调味的盐和胡椒
茄子纵向切片，抹上撖榄油
放入预热好的烤箱200。直到柔软金黄
用大锅，将洋葱、胡萝卜、芹莱、大蒜、汤混合并煮沸
降低温度，将蔬菜煨至柔软
茄子去皮，将之切成块状
将蔬菜虑出来，汤倒回锅内
将滤出的蔬菜和块状茄子混合，在料理机内打成蔬菜泥
在蔬菜泥内加入酸奶和黄油并再次在料理机内搅拌
将蔬菜泥和酸奶的混合物加入到汤内
慢慢加热煮沸
用盐和胡椒调味，趁热配上切碎的罗勒


(配方提供：couftesy of David J. Couture )
(提交者：Barbara Scheuer)


调料，沙拉和沙拉酱
调料
辣椒番茄酱
1-6夸脱成熟的西红柿，未去皮，切块            2杯青椒，切碎
6杯芹菜，切碎                                2又1/2杯醋
4杯洋葱，切碎                                1大勺盐
3杯蜜蜂                                      少许胡椒
使用食物加工器，所有原料都可以很快切碎
混合所有原料
在大锅里煮沸，经常搅拌，因为辣椒番茄酱比较厚，频繁搅拌可以不让它煮焦根据想要的粘稠度，大概煨30分钟
冷去，用熟料容器乘放，冷冻或者放瓶里密封


蜂蜜生姜酱
1又1/4杯蜂蜜        1又1/2杯听装不加甜味剂的玻璃，包括果汁
1杯苹果醋            1杯葡萄干
6-7个煮热的苹果       4 茶勺新鲜的生姜，磨碎
2个柠檬              3/4 杯杏仁，切成片
2个青椒或红甜椒      3个中等洋葱
将蜂蜜和苹果醋放在大的平底锅中加热
将苹果去皮、去核、切丁
将苹果加入到蜂蜜和苹果醋中炖20分钟
青椒去籽，将青椒和柠檬切碎，最好使用食物加工机的金属刀片，加入到苹果混合物中
在切碎的洋葱中搅拌
加入菠萝、葡萄千和生姜
炖20 分钟以上
加入杏仁片，煮30分钟，频繁搅拌防止粘锅


番 茄 酱
2杯西红柿汁                         1-3大勺白醋
用以调味的蜂蜜和域糖精              月桂树叶（可选）
用以调味的挂和胡椒
混合所有原料除了甜味剂，放在炉子上炖至粘稠，经常搅拌以防粘锅
到想要的厚度，加入甜味剂调味，完成烹饪
放到灭菌的罐子里立刻密封或者放到小容器里冷冻
菠萝香菜酱


该食谱是菊苣首席执行总裁Linda Hanson创造的，是餐饮服务之星。
1小个成熟的菠萝                    1/2的红甜椒
1小个红洋葱                        调味用的款和胡椒
2把香菜   
         
菠萝去皮去核
从菠萝开始，将所有原料切碎
将切碎的菠萝与一半的红甜椒、一半的红洋葱混合
用盐和胡椒调味，然后加入新鲜的洗好井切碎的香菜叶子
根据口味，加入剩下的洋葱和红甜椒
这个酱配上烤鸭胸，烤白鱼或鲜鱼会非常好吃
一些香菜可以用切好的薄荷叶代替


蔓趁莓酱
1磅新鲜的蔓赵莓                           1个苹果
1个桔子                                   蜂蜜
将蔓越莓清洗并沥干
将桔子切成小块，去籽(桔子不用去皮)
苹果去核，切成小块
混合所有原料进行加工，可以利用料理机或手工研磨直至完全混合
用蜂蜜进行调味
搭配肉类或家禽或者与干凝乳混合成不加奶油的干酪搭配生菜食用
                                沙  拉
                               奶酪沙拉
1杯没有搅拌成奶油状的奶酪 （干白凝乳)
1/4杯不加甜味剂的菠萝 (新鲜的或者是罐头的)或者是其他当季水果
1/4杯自制酸奶
将所有原料混合，搭配生菜食用


                       万圣节胡萝卜沙拉 (南瓜头)
1杯切碎的生胡萝卜
1/2杯自制蛋黄酱
生菜叶子


配菜：一些黑葡萄干和青椒条
将胡萝卜与蛋黄酱混合
将胡萝卜沙拉放在一只小杯子里，取出放在覆盖有生菜叶子的盘子上
用葡萄干在南瓜头上做眼睛和鼻子
用青椒条做嘴巴






                           开胃沙拉


1听风尾鱼
1-2个煮热鸡蛋，十字切开
2个新鲜的西红柿，切块或切片
生菜，切碎的意大利药草 （牛至、罗勒)
油和醋汁
混合所有原料并冷却






                           海鲜沙拉
1 听金枪鱼、鲑鱼或是蟹肉或是1磅煮熟冷却的比较温和的鱼类（醒目鱼、大比目鱼、鳟鱼等)
1/2 杯自制蛋黄酱
生菜叶子
将罐头鱼中的油或水沥出来
用叉子将鱼切成小片
加入你想要数量的蛋黄酱，彻底混合并冷却
放在一叠生菜叶上


                              夏季水果酱
2杯苹果醋
2包无味明胶
1/4杯蜂蜜
1/2茶勺香草（可选)
新鲜水果
  3到4种不同种类的水果。如草莓、覆盆子、哈密爪、密瓜、桔子等
该食谱应该选用标准大小的面包深盘比较适合
苹果醋，通常在秋天比较容易买到，根据你居住的地方，可以冷藏；在夏季的几个月内，新鲜的水果是可以选用的。
在双层锅的顶层，加热苹果醋和蜂蜜
将明胶放在有1/2冷水的锅内几分钟使它软化
当苹果醋变热时，加入软化的明胶并彻底混合
放入水果的数量取决于盘子的大小
在锅子的底部放入一层水果并用苹果醋覆盖
冷藏至水果层牢固
在第一层水果层上面放置第二层水果并用冷却的苹果醋覆盖，冷藏至第二层形成重复上述过程直至放满整个面包盘
水果层之间的明胶层应该至少有14”-1/2”厚
冷藏一晚
用热布在底部和侧面擦拭面包盘 （使水果可以很容易倒出)，在碟子上倒置
（配方提供：coutesy o↑David J. Couture)
（提交者：Barbara Scheuer)


华道夫沙拉


3杯苹果，切成大块或者1/2英寸块状（去皮成不去皮)
1杯菠萝块（新鲜的或是头的，不加甜味剂的)
1/4杯葡萄干
1 把芹菜，切碎
1/2杯切成薄片的青椒（可选)
1杯切成薄片的生胡萝卜（可选)
1/4-1/2 杯核桃片
将所有原料混合
加入1杯酸奶酱或是蛋黄酱
与生菜搭配


西葫芦番茄沙拉


2杯切丁未烹饪的西葫芦或是黄瓜
2杯切丁的新鲜西红柿 （包括汁)
1/4切碎的绿洋葱
1个小青椒，切丝
1把芹菜，切碎
油醋汁
准备好所有蔬菜，加入汁
食用前在冰箱里冷藏1小时


沙拉酱
蛋黄酱


也许可以使用料理机或是食物加工机（不锈钢刀片)来制作。如果使用食物加工机，食谱配料可以双份，但是如果使用料理机，则不可以双份；否则不能使之变得适当厚度。
1整个鸡蛋                 调味盐和胡椒
1-1又1/4杯油             1份粉碎的糖（1/4颗粒)或少量蜂蜜（可选）
1大勺白醋或是新鲜柠花汁   1/4 茶勺干芥末粉


任何一种蔬菜油或是几种油混合都可以使用
在料理机或是食物加工机内加工几分钟：鸡蛋，柠檬汁(或醋)和芥末
在机器运转后，慢慢加入油
不要快速将油倒进去；至少需要60秒钟
当蛋黄酱变厚时，机器的声音会变得低沉
机器边运转边加入甜味剂和其他调味品


建议：
    使用浓肉汁：在1杯浓肉汁中加入2大勺蛋黄酱，慢慢加热1-2分钟，不断搅拌通过加入1/2杯切碎的腌菜 (不加甜味剂的)和1/4切碎的洋葱来作为塔塔酱的底料。
    通过加入切达奶酪来作为荷兰酱：涂在蔬菜上，如烹饪好的花椰菜或西蓝花；盖上盖子在微波炉里加热。与酸奶(一部分蛋黄酱，一部分自制酸奶)混合，当做一种沙拉酱使用。


油醋汁
可用于沙拉或浸泡冷冻蔬菜
在小碗里混合：
1/4茶勺的盐                 1大勺的酷或柠檬汁
1/4茶勺胡椒                 1/4荼勺子芥末粉
1大勺撖榄油
用叉子或搅拌器将这些原料很好地搅拌
加入：
1大勺醋或柠檬汁       3大勺橄榄油
1整个大蒜，去皮
在食用之前部将它放在带盖的罐子里，储存在阴凉的地方
食用之前请摇晃


酸奶沙拉酱


可用于水果沙拉或是蔬菜沙拉
1杯自制酸奶
1个柠标的汁
蜂蜜或是磨碎精


将酸奶、柠檬汁和蜂蜜或磨碎的糖精片混合










蔬  菜
烤小春南瓜


1个小春南瓜              磨碎的橘子皮（每半个脊南瓜放1/4茶勺）
少许黄油                  少许蜂蜜
将小青南瓜对半切，每次用半个
将两半南瓜的籽挖出来
将南瓜开口边向下放置在烤盘上，以200°C的温度烘烤直至即使是钝刀也能很容易的切开南瓜
将南爪翻过来，点状添加黄油、蜂蜜、磨碎的橘子皮
重新放入微波炉，在180°C下烘烤另外15-30分钟
变化这些南瓜“船”也可以放煮熟的家禽或煮熟的肉，这些肉已经和蔬菜混合
并用肉汤、的奶戍洋葱汁浸润
胡桃南瓜片
1个胡桃南瓜
少量黄油
调味用的盐
将南瓜切片（没必妥去皮），如果想要脆一点的，就切演一点，大概1/4厚，如果切的足够薄，可以用来代替法式风味炸薯片
放在烤盘或者披萨盘，点状加入黄油，在230°C温度的微波炉里烘烤至一边成棕色
特棕色一面翻过去


                          胡萝卜卷


该食谱可以用来代替马铃薯片或者是想要吃一些脆的东西
用刨子刨出3个胡萝卜的胡萝卜卷
油炸至金黄色
在过滤器中将油沥干。将油冷藏用于下一次(油不能用超过三次，因为它也许会变臭)
将胡萝卜卷放在纸巾上拍干
用盐调味


                            花椰莱土豆


这是代替土豆泥的一种美味的食物
1大个花椰菜，切成片                 用来调味的盐和胡椒
1/4杯黄油或1/4杯自制酸奶
配菜
将花椰菜煮到恰好变软，沥干
放在料理机或是食物加工机中打成泥
加入黄油或酸奶，盐和胡椒，然后彻底搅拌
重新加热，然后可以食用
搭配香菜和辣椒
打成泥的花椰莱可以放在烤盘里，撒上磨碎的切达奶酪，然后放在微波炉加热至奶酪融化


糖醋小扁豆


1杯小扁豆                     3大勺蜂蜜
2大勺自醋                    2大勺黄油
将扁豆浸泡一晚，将水倒掉
加入新鲜的水，盖过扁豆，煮至变软，沥干
加入剩下的原料，加热并食用






主菜，家禽馅料，肉汁
烤豆砂锅


当腹泻完全消失后才引入该食谱
1磅千的白豆                        1/2-1茶勺干芥末粉
1-2个完整的洋葱                    3大勺醋
肉骨头 （火腿，牛肉等)             3-6大勺蜂蜜
1大听西红柿汁(48液量盎司)         盐和胡椒
白豆在冷水里浸泡一晚，沥干并倒掉水，在流水中冲洗白豆
加入新鲜的水，盖过白豆，在低温中煮至白豆变软
大概需要两个小时，在沸腾之前不要加盐，否则白豆不会变软
加入剩余的原料，在150ºC温度的微波炉中烘烤直至白豆变得很软西
红柿汁变厚
为了防止白豆粘锅和烧焦，在白豆烘烤过程中需要加入更多的西红柿汁不断搅拌
白豆需要烘烤最少2小时
在食用之前，将肉从骨头上切下，扔掉骨头
热或冷的时候都可以食用














烤奶酪


1杯没打发的奶酪（干凝乳)     1茶勺蜂蜜
1个鸡蛋              1茶勺黄油
将所有原料混合
将混合物倒入已经抹了油的烤盘，在180ºC温度下烘烤至边缘有轻微的变焦 (大约15-20分钟)


皇家鸡


2磅鸡肉                            2个完整的青洋葱，包括茎，切片
1杯切片或切丁的胡萝卜              4瓣新鲜的大蒜
1杯新鲜的成冰冻的花椰菜片          1大勺油
1 整个西红柿，切片                1/2 茶勺辣椒粉
用来口味的盐
清洗并沥千鸡肉
将洋葱，油烧热，加入大蒜和青洋葱，翻炒2分钟加入鸡肉，煮5分钟
加入辣椒粉和西红柿，益上盖，以中火烧10分钟
加入花椰菜片，胡萝卜和盐，再烧5 分钟
( 食谱来自Zairun and Aleesa Hosein )


油炸鸡肉丸子


火鸡或煮好的火腿可以用来代替鸡肉
2杯煮好的、去骨头的、切好的鸡肉
2-3大勺杏仁粉
1个鸡蛋
1 小个洋葱，切成四瓣
2-3大勺黄油用来油炸
用来调味的盐、胡椒、药草等
1大勺切碎的西芹（可选）
用西芹枝装点，以楔形柠檬做配菜
该食谱可以用食物加工机制作
如果不用食物加工机，在与其他原料混合之前，将鸡肉和洋葱切碎
使用食物加工机：
将切丁的鸡肉、洋葱、鸡蛋和切好的西芹放入加工机的碗内
打成泥
加入一半的杏仁粉和调味品，再搅拌几秒钟
用手做丸子的形状，确定混合物足够硬可以做出形状，如果不可以，就再加另外的杏仁粉，一次放一大勺，直至可以很容易的做出丸子
将混合物做成煎饼的形式，使它们的直径为3又1/2，这样容易翻转
以中火在黄油中油炸至金黄色并翻转
趁热食用，以西芹茎和楔形柠檬做为配莱


家禽填料


2 杯干的白豆（海军豆）           1茶勺鼠尾草
1杯切好的洋葱                  1茶勺百里香
1/2 杯切好的芹菜              切好的西芹
用来调味的盐和胡椒        
    白豆浸泡一晚，去掉水，加入新鲜的水，盖过白豆(在煮好之前不要加盐否则白豆会变老)，煮至白豆变软，沥干。将切好的洋葱、芹菜、药材和豆混合，用土豆捣碎器捣碎。用盐和胡椒调味，将白豆混合物填入火鸡或鸡肚子内，然后烘烤




姜汁酸奶鸡


4块完整的鸡脯肉          1茶勺新鲜的磨碎的生姜
2杯自制酸奶              用来调味的盐
1/2杯坚果粉             用来炸鸡的黄油
    将每块鸡胸肉分成两半，加热煎锅，加入黄油，使鸡肉煎至棕色，不要完全煮熟加盐，将煎锅拿下来，将酸奶、杏仁粉和磨碎的生姜混合，将鸡肉单独放在微波炉允许的盘内，将酸奶混合物涂在每一块鸡肉表面，用完所有混合物，放置在160ºC的微波炉内，不加盖，烘烤半小时或者直至鸡肉变软。
( 食谱提供：Zairun Hosein )


蜂蜜蒜香鸡翅


2磅鸡翅                             1大勺柠檬汁
1大勺黄油                    调味用的热和胡椒
1/4杯蜂蜜                        切碎的蒜瓣
1茶勺磨碎的柠檬皮
将鸡翅放入烤盘
将黄油融化并加入蜂蜜、柠檬汁和皮
在鸡翅内加入盐和胡椒
在鸡翅上倒入一半蜂蜜混合物，井均匀涂刷一层
将鸡翅在180ºC温度下烘烤15分钟
加入剩下的蜂蜜混合物
继续烘烤直至鸡翅变软，变焦黄色






蜂蜜蒜香排骨


3磅猪排骨或是未经熏制的蹄膀             1茶勺盐
2-4大勺磨碎的新鲜的大蒜或是             4大勺大蒜片
1/2杯蜂蜜                               1杯水
    将肉煮半热，如果使用蹄膀需要去除多余的脂肪，混合剩下的调料，将之倒入已放人大烤盘或烤碟内半熟的肉上，在190ºC的温度下至少烤1小时并翻转至少2次直到蜂蜜在肉上变成焦糖。
砂锅鱼


1磅新烊的或是冰冻的或是罐头鱼 （大比目鱼，比目鱼，鳎，虾，龙虾，蟹肉）
1/2磅磨碎的切边奶酪
1杯自制酸奶
1勺干芥末粉
1大勺切碎的西芹
1大勺柠檬汁
将新鲜的或是冰冻的鱼煮几分钟，直至完全煮热；如果使用罐头鱼或是冷的煮好的鱼，需将水沥，干使用叉子切成小块；将剩下的配料完全混合并倒入鱼肉内
在烤盘内以190ºC温度烤至顶部焦黄，这应该需要30-40分钟的时间；这份食谱也用作开胃菜，按照指示烘烤，以小份食用。








1#披萨


外皮：
3.5 杯粗粗切碎的未去皮的西葫芦南瓜
3 个鸡蛋，轻轻搅拌
1/3杯杏仁粉
1/2 杆磨碎的砖形乳酪块（任何允许的奶酪都可以)）
1/2 杯磨碎的，100%纯帕尔马干酪
1大勺剁碎的新鲜的罗勒叶（可以用干的罗勒叶替代，但是只需用1/4勺)
1/4勺盐
    将1/4勺的盐加入切碎的西葫芦南瓜，并静置15分钟以便排除多余的水分，用手挤压南瓜以排除尽可能多的水；将所有配料混合并在己涂油的挟萨盘或小饼干盘上铺平，拍打光滑；以160ºC的温度烘烤30分钟或是直至外皮变干，变焦黄；用油涂抹在顶都，并用温火烘烤5分钟，加入馅料。
另一种外皮：
    需要使用奶酪面包的食谱。对子较大的披萨，使用1/3食谱的量，在披萨盘里拍至1/3-1/2厚， 250ºC的温度烤至金黄色，加入馅料。


馅料：
1/2-1 磅砖型乳酪块，切薄块
1.5 杯番茄蔷酱（用3-4 杯番茄汁炖制）
一些其他配料：蘑菇，橄榄，春椒条，脆炸培根，熟火腿片，风尾鱼，番茄片等
    在己烘烤过的外皮上铺上一层奶酪，涂上厚厚的一层番茄酱，加入你所选择的配料，以180ºC的温度将披萨加热25分钟直到披萨很烫且芝士起泡趁热拌上色拉。




约翰披萨2#食谱


我一直是披萨的行家，今天想出来一种披萨，我认为味道接近真实的东西，很容易制作，我希望你们能喜欢。


外皮：
1/2 杯杏仁粉 （在可揉成型的面团里尽可能多的加入）
1个鸡蛋
1勺额外未使用的橄榄油
1/4 勺盐
意大利香料，如牛至和罗勒，用来调味
在碗里将上述配料混合并尽可能多的加入面粉以揉成面团。在盘子里抹上橄榄油（通常使用披萨盘，如果有不粘披萨盘，也可以）。用手将面团放入盘内并压至成小披萨外皮的形状。不用担心跟盘不一样大。
    将装有外皮的盘放入烤箱，以250º的温度预热 （这一步可以使外皮成型并有些焦黄）等到烤箱预热结束，外皮应该变脆并可以放置配料。
配料：
很薄的番茄片
哈瓦蒂干酪
罗勒和牛至
可选配料：
意大禾调料也许可以增加至包括其他的，如你喜欢的大蒜等
淋上橄榄油，并烤10分钟


( 食谱来自John Higgins and Aggieo )






“意大利面”和酱


1磅碎牛肉（瘦的）                     1大听番茄汁（48 液量盎司)
3-4个新鲜的番茄（如果可以）       1个大洋葱
1-2瓣大蒜（可选）                   1片月桦树叶
1/2--1勺牛至                      调味用热和胡椒
1个意大利西葫芦（大超市有售）
酱：
    将洋葱和大蒜切碎，在煎锅内用油炒至焦黄，乘出洋葱和大蒜，放在一边，将肉放在同一锅内炒至焦黄，将肉和洋葱大蒜移到另一个大锅内。加上番茄汁，月桂树叶，牛至和调料煮至所需的粘稠度，需要一小时或更长时间。


意大利西葫芦：
特意大利西葫芦纵向切成两半
利用蒸架，将西葫芦放在含有沸水的大锅上用蒸汽蒸，或者用蒸锅蒸至稍稍变软；不要过分蒸熟因为西葫芦（南瓜）会变得太软，水分变多
用叉子将西葫芦内的像“意大利面” 的瓤取出
（在里面）放满热的意大利酱
磨碎的干酪或罗马奶酪也许可以用在西葫芦的顶部表面
意大利酱也可以用来涂在煮熟的(海军)白豆表面或是其他类型的南瓜(西葫芦、胡桃)


西葫芦 “面”


这份食谱有它的事实起源，尽管我非常非常喜欢意大利西葫芦，但是我想做SCD风格的意大利面的时候通常找不到它，但是，我一般可以找到西葫芦。
6-8 个中等的西葫芦 （或者是每人1-2 个中等的西葫芦）


    西葫芦去皮并去除顶部的茎，利用蔬菜削皮器，将每个西葫芦按照原来的长度部刮成条状，为了更好的刮成条状，可以插入烤肉用的金属扦子直至西葫芦的中心，从西葫芦上刮 ”面” 时手握住扦子，持续刮直至整个西葫芦变成条状，或者，如果西葫芦的籽不好处理，那就在你刮到籽的时候停下来，将剩下的块冷藏用来做蔬菜汤，把西葫芦“面”堆放在涂了黄油的烤盘上，在已经以100ºC温度预热的烤箱里烘烤25分钟。低温的目的是在烹饪西葫芦时尽可能的蒸发掉多余的水分，食用时加上普通黄油及少量食盐，或者加上任何你喜欢的酱，如荷兰式蛋黄奶油酸辣椒。




西葫芦镶料


6中西葫芦                      1个大蒜，切碎
1.5 杯碎牛肉              1杯切达芝士(或其他硬芝士)，磨碎
2个鸡蛋，轻轻搅拌           4大勺已融化的黄油
调味用盐和胡椒               1大勺切碎的新鲜罗勒或1/4勺千罗勒（可选）
    平底锅内加点黄油煎碎牛肉，直至完全煮熟，将西葫芦纵向切两半，小心的挖出1/4寸以内的西葫芦肉，将西葫芦壳放一边，将西葫芦肉切碎，用木勺的背部挤压来获得尽可能多的汁并沥干，将西葫芦肉放一边，将烤箱预热至200ºC；将西葫芦肉、大蒜、碎牛肉、罗勒、芝土、调料、鸡蛋和一半的黄油混合直到完全混在一起，将西葫芦壳有皮的一面放在已润滑好的浅烤盘内，用牛肉混合物填满西葫芦，在整个填塞好的西葫芦上淋上剩下融化好的黄油，将整个盘放进烤箱井烘烤20-30分钟直到顶部变焦黄并鼓泡，趁热食用。












西葫芦砂锅
以下蔬菜使用量随便，一切以你的盘或砂锅的大小为准
西葫芦，切片                                 新鲜的西红柿，切片
洋葱，切片                                   青椒，切片（可选）
每4 杯蔬菜1大勺沙拉油 （橄榄油最佳）      1/2杯巴马千酪（可选）
调料：牛至、盐、胡椒
    将生蔬莱切片，放入砂锅；找砂锅更好，但是随便大小都可以，将沙拉油浇在所有蔬菜上，撒上调料和磨碎的芝士，如果蔬菜内没有足够的汁，可以在砂锅中加入少量水；在开始烘烤时砂锅底部至。少有1/2寸的液体，放入200ºC高温的烤箱中，不加盖，烤至蔬菜变软，不时的搅动以便表面的蔬菜不会变焦，如果是用火炉来烹饪，那就变成炖蔬菜，会有完全不同的一致性。


西葫芦千层面


1.5 磅碎牛肉
2 个中等大小的西葫芦，纵向切0.5寸的片
2杯不加奶油的松软干酪 （干凝乳)
1杯西红柿汁
0.5 杯科尔比、砖型或丹麦哈瓦蒂干酪，磨碎或切片打顶
1个中等大小的洋葱                 
1 杯蘑菇，切片 （可选)
1杯牛至
盐和胡椒
    将肉放在少量油煎至褐色； 放在一边，将装有西葫芦片的烤盘放好，将不加奶油的松软千酪和牛肉混合，馀遍西葫芦片，用草药、盐和胡椒将番茄汁调味并倒入其他配料，最上面加上科尔比、砖型或丹麦哈瓦蒂干酪，以190ºC的温度烘烤至西葫芦变软，干酪与其他配料混合，该食谱可以趁热当做主食或者放凉当做开胃菜。




蔬菜事炒鸡肉、牛肉或猪肉


花椰菜片                                  西兰花，包括茎胡萝卜
芹菜，切片                               胡萝卜，切片
西想芦，切片                           蘑菇，切片
西红柿，切成四等分                 菜椒，切片
洋葱，切片                              食荚豌豆（可选）




蒸熟的鸡胸肉或半冷冻的牛排或牛腩


每一种配料的数量取决于食用人的人数
需要使用铁的平底锅或是炒锅
用中火将任何组合或是列出来的所有蔬菜放在黄油中翻炒
先从需要较长时间才能变软的蔬菜(胡萝卜、花椰菜、西兰花) 入手过几分钟后，加入其它剩下的蔬菜，西红柿除外
加热炖煮，益上平底锅或是炒锅，知道所有蔬莱完全变软
加入西红柿煮一分钟
用盐和菜椒调味
加入已经预处理的肉或鸡肉，趁热食用
肉的准备：
鸡肉：蒸至变软，去除皮和骨头，切成大块；用另一个锅在黄油里炒至焦黄，如果需要可以在肉里加入少量蜂蜜，放置一边直到已经准备好所有蔬菜。
牛肉：半冷冻的牛肉比较容易切片，根据纹理将其切成薄条，用另一个锅在黄油里炒至焦黄，放置一边直到已经准备好所有蔬菜。
猪肉：用剩下的猪肉烘烤，切成条，放置一边直到已经准备好所有蔬菜。




菜肉面包


1.5 磅粹牛肉                              
1个鸡蛋
1个中等大小的新鲜西红柿或是半杯西红柿汁
1个中等大小的洋葱，切片
一小枝西芹
1根芹菜茎，切片
少量青椒
1根胡萝卜，切片
    先将西红柿或是西红柿汁放入搅拌机，将西红柿往下压出汁，这样搅拌机刀片可以很容易旋转。
加入鸡蛋，搅拌几秒钟，加入剩下的蔬菜，搅拌至相当平滑的泥，将搅拌机里的东西倒入碗内，然后跟碎牛肉很好的混合，用盐和青椒调味，将混合物倒入面包内，然后放在浅盘里。在顶部涂上自制快速番茄酱在180ºC的烤箱内烤1个小时。
你也许需要暂停搅拌机，将蔬菜往下压至能接触到搅拌机的刀片。








松饼、面包、煎饼
基础松饼和面包食谱


     适用于本食谱的坚果有核桃、杏仁、山核桃和榛子（榛坚果）。花生是不应该被使用的。它们通常价格很贵，因此一些人更喜欢未经烘焙的生腰果，生腰果很容易腐坏，所以你必须肯定它们是被妥善保存的。经过烘焙的腰果含有淀粉，因此是不允许使用的。你对坚果的选择应该取决于价格、可用住和个人的口味偏好。杏仁一般是相对便宜的，大部分人选择它是因为它细腻的口味。
     虽然带（褐色）皮的杏仁在本食谱是可以使用的，但是在SCD开始的时候，去皮杏仁（不含纤维状皮肤） 会很少产气，随着症状的明显改善，带皮的杏仁是可以食用的。25磅重（或更大）一盒通常可以以折扣价购买。如果购买了大量的杏仁，那么需要放在冰箱或冷冻保存来防止酸败。在附录中，给出了关于订购坚果在最便宜的方式。
     坚果必须磨得有一致性，这种一致性与全麦面粉相似，如果过分磨碎。它们会变成坚果黄油，虽然可以使用，但是会让面糊太稀，不能成团。
     在饮食刚开始的3-4个星期自己去磨碎坚果是明智的。已磨碎的坚果是可以使用并且是节约时间的，这是真的，虽然强烈建议，但是，亲自磨碎可以保证磨碎的坚果是新鲜并且是纯净不含添加剂的。如果你决定长期坚持该饮食，那么可以购买大量的装在密封罐内的已经磨碎的坚果。
     如果使用搅拌机来磨碎坚果，那么一次不要超过3/4杯的量，磨成像全麦面粉一样，不时的暂停，用刀或锅铲将边上的粉刮下来。
     用食物加工机来磨碎坚果是可靠的：使用不锈钢刀片以及需要确定能够运转足够长时间来保证坚果被磨得跟全麦面粉一样。
     坚果也可用自动或手动的食物研磨机来磨碎。
     下列的食谱中的 “坚果粉”和”磨碎的坚果”是可以互换的，它们是同一样东西。
  以下原料可以制作16个松饼。
  预热烤箱至190ºC


  2.5 杯坚果粉
  1/4 杯融化的黄油或是1/4 杆自制酸奶或是少量水果汁或纯苹果酱 （根据面糊最后适量加入)
  1/2 杯蜂蜜 （根据自己的喜好增加或减少)
  1/2 勺小苏打
  1/8 勺挂（可选）
  3 个鸡蛋（如果不能食用鸡蛋，用水果泥将原料混合在一起)
  蜂蜜：所有食谱需要蜂蜜来做甜味剂，液体的效果较好，如果蜂蜜是晶体的，低温加热融化
使用搅拌机：
  坚果在搅拌机内磨碎后，倒入碗内
  将鸡蛋和蜂蜜放入搅拌机，井彻底混合
  将鸡蛋混合物加入坚果粉，用手或电动搅拌器搅拌
  根据松饼面糊的浓度加入黄油或酸奶
  加入小苏打和盐混合


  使用食物加工机：
  将坚果磨成粉后，还是放在加工机的碗内
  加入其它配料，最后根据需要多少液体能使面糊变成松饼面糊的浓度加入黄油或是酸奶
  将有纸衬垫的蛋糕杯放好
  用勺子将面糊盛入蛋糕杯至一半满
  在375ºF (190ºc)温度内烘烤15～20 分钟或是直到压松饼时会弹回
  在没有普通面粉的情况下，很难将松饼烤的又“轻”又高，将松饼从烤盘里拿出来后会松塌，但是这不影响口感。


其他口味变换：
1.加入1/3 杯葡萄干
2.加入一个橘子量的汁和一些磨碎的橘子皮
3.加入磨碎的橘子皮和一些切成很小片的果干，杏子、晒干的菠萝、苹果、梨，大概1/2 杯的量
4.加1～2勺磨碎的橘子皮和1/2杯的杏仁粉。
5.坚果面包--在面糊中再加入1个的鸡蛋 (总共4 个)，放在1夸脱的已经用黄油涂过的烤盘里烘烤。
8.香蕉坚果面包——在面糊中再加1个鸡蛋和两个成熟的香蕉泥。
7.椰子松饼——用干的不加甜味剂的磨碎的椰子代替部分坚果粉，在腹泻没有彻底消失之前不要引入椰子替代物。
8.伊莲最喜欢的一款——在其他配料都完全混合后，加入1/2-3/4 杯新鲜或冷藏的蓝莓搅拌。
芝土面包


该面包可以切片，用作法国吐司； 蘸着搅碎的鸡蛋放在黄油里煎（加了一点水的）热蜂蜜糖浆可以涂在法国吐司上
在350ºF (180ºC)温度的烤箱里加热


2.5 杯去皮磨碎的杏仁 （或其他允许食用的坚果）
1杯清淡的芝士（砖型、科尔比氏干酷或淡味切达奶酪)
1/4 杯软化的黄油
1勺小苏打
1/8杯盐
3 个鸡蛋，搅碎
将黄油、坚果粉和芝士混合，加入鸡蛋、小苏打和盐，倒入用黄油涂过的面包盘(约4*8寸)，烘烤至顶部金黄色。








香蕉煎饼


1个成熟的香蕉，打成泥
1个鸡蛋
黄油
    所有配料混合拍打，放入已经抹油的平底锅内，用中温烤至褐翻面，另一边也烤至褐色，加上蜂蜜糖浆 (用水稀释并加热)趁热食用。


狄安娜的薄煎饼


4个鸡蛋                        1/4勺盐
1勺香草                        1/2勺小苏打
2大勺蜂蜜                      1根香蕉
1/2杯不加奶油的松软干酪        1杯杏仁粉（根据煎饼面糊来决定用量)
将除了杏仁粉之外的所有配料放在食物加工机里打至光滑，加入杏仁粉搅拌
倒入已抹黄油的煎盘煎至边缘变脆，如果想要糖浆，可以加热少量己加枫糖味的蜂蜜。
( 食谱来自Deanna Gold and Katie Fischer)


狄安娜的（迈达斯黄金) 煎饼/华夫饼


1杯杏仁粉          4个鸡蛋
2大勺蜂蜜          1勺香草
1/4勺盐            1/4勺小苏打
所有配料混合后倒在已抹油的煎锅上做煎饼，在华夫饼机器上制造更好。








赫布的豆煎饼


在腹泻完全消失后才能引入该食谱
1杯浸泡好、煮熟并的病沥千水的白豆               1小个洋葱
1个鸡蛋                                         自制酸奶（看需要）
1/8勺小苏打盐
    需要用食物加工机、搅拌机或是自动搅拌器。如果使用搅拌机，先放鸡蛋以便刀片可以很容易的旋转。将所有配料放在碗或是搅拌机内，一直搅拌知道面糊变得十分光滑。
    如果面糊不能很容易(作为煎饼) 倒入，同时加入一勺自制酸奶，然后搅拌。
使用已用黄油抹过的煎锅，将你所想要的煎饼面湖倒入锅内用中温加热，在8～10分钟之后翻面。
另一面再加热另外8分钟，上述配料可以做4个中等大小的煎饼，不要使用没有沥干的白豆因为面糊会有太多水分。事先可以准备大批量白豆，可以冷藏在合适大小的容器内。


洛伊丝朗的美味面包


该面包像一个潮湿的全麦面包，可以很好的切片，可以烤，可用于烤三明冶。
2.5 杯去皮磨碎的杏仁 （杏仁粉）
1杯干酪 （衡量多少的时候往下压）
1/4勺盐
1/4-1/3杆融化的黄油
1勺小苏打
3个鸡蛋
    烤箱预热至350ºF(180ºC)，将鸡蛋、已融化的黄油、干酪和盐放入金属刀片的食物加工机内，使劲往下压知道混合物变得十分厚，像黄油的质地。
    加入杏仁粉，压至完全混合。如果混合物的硬度阻止了食物加工机的运转，用湿手将面团取出，用手揉至杏仁粉和其他配料完全混合，用黄油大方的涂抹面包盘 (大概4”x8”） ，用碎的杏仁粉打底，用湿手将面团弄成面包的形状，并压到已抹油的面包盘里，在350º-375ºF温度下烘烤1小时至顶部微微变褐色，面包的顶部会有裂纹，插入一把金属刀，当它拿出来的时候如果是干净的，那么说明面包已经做好了。从烤箱里拿出来，用金属刮刀靠着面包盘的侧面轻轻按压面包以便使面包在面包盘的角落和底部松开。
    通过将面包盘反扣在架子上来取出面包，在你切片之前面包需要完全变凉，不要在热气腾腾的时候切片，它需要牢固它的质地。
其它口味变换：
1.在粉里加入1勺香菜种子，你就会得到类似于黑麦面包的面包。
2.在你用手将面团揉成面包形状之前，作为最后一步加入1/2 杯葡萄干和或其他其他
果干，你将会得到茶面包。
（食谱来自于Lois Leng)
*如果你不能得到干酪，可以使用1杯沥干的自制酸奶。


西葫芦松饼


3杯磨碎的西葫芦
1/3 杯融化的黄油
2勺肉桂
1/2勺盐
3个鸡蛋，搅碎
1/2-2/3杯液态蜂蜜（少量使用，根据需要)
1勺小苏打
    将杏仁粉、已融化的黄油、蜂蜜和西葫芦混合，加入搅碎的鸡蛋、肉桂、盐和小苏打，很好的混合，在放有内衬纸的马芬杯里，以350ºF (180ºC)烘烤大约20分钟或直到烤烤制成功。




三明治卷


该食谱可制作12个卷——适用于芝士汉堡或夹有培根、生菜和西红柿的火鸡三明。
1杯不加奶油的干酪                     1/4杯已融化的黄油
1/4杯蜂蜜                             1勺小苏打
3个鸡蛋                               2.5杯杏仁粉
    做不被弄平（虽然弄平的味道也很好) 的卷的秘诀是在加入前面4 样配料后再加入鸡蛋。对松软的面湖，在鸡蛋加入后不要让加工机搅拌太久。
    将前面4样配料简单放在食物加工机内揽拌至松软，就像奶油一样：加入鸡蛋，简单搅拌；取出混合物，加入杏仁粉；用搅拌勺或锅铲搅拌至完全混合：用大勺子将面糊盛至已抹油的烤盘，用湿手或勺子抹过每一个卷； 用350ºF (180ºC)的温度烘烤15分钟。
（食谱来自于Steve Diehl）


蛋糕
香蕉蛋糕


3 杯坚果粉                           3个鸡蛋，搅碎
1/4 杯已融化的黄油                   1/2-2/3 杯蜂蜜
1勺小苏打                             2个磨成泥的香蕉 （特别热的）
混合所有配料，倒入用黄油抹过的烤盘，在350ºF(180ºC)温度下烘烤至用手轻碰顶部时会弹回 （大概40分钟)。










胡萝卜蛋糕


1.5杯坚果粉                          1.5杯精细粉碎的胡萝卜
3/4杯蜂蜜                            1/2杯葡萄干
1/2杯核桃                            1勺小苏打
1/2杯黄油                            2个鸡蛋
1勺肉桂                              一小撮盐
1勺l香草
    将蜂蜜和鸡蛋加入软化的黄油并混合，在坚果粉、小苏打、盐、肉桂和香菜内混合，加入胡萝卜、葡萄干和核桃，在350ºF(180ºC)温度烘烤45-60分钟，该蛋糕有可能会溢出来，因此需要使用一个大的烤盘。1夸脱(1升)的带有油。
蜡的面包盘最好。该食谱增加杏仁粉的用量后可以做胡萝卜布丁。


芝士蛋糕
该芝士蛋糕可以不做外皮。但是对于特殊场合，你如果需要外皮的话，可以按照杏仁蜂蜜脆皮食谱在面包盘底部放置一层，越薄越好。
烘烤外皮并完全冷却
馅料：
3个鸡蛋                                     1/3杯蜂蜜
1/2杯自制酸奶或酸奶制成的奶油干酪           2杯不加奶油的干酪
2勺香草提取汁                               1～2勺磨碎的柠檬皮
    将所有配料放在搅拌机或食物加工机 (金属刀片)内，先放入鸡蛋以便搅拌的刀片可以很轻松的旋转，搅拌直到混合物光滑，如果有必要的话，每15 秒暂停一次来将配料下压，同时用刮刀将容器四周的粘附物刮干净。，倒入面包盘，带或不带外皮都可以，如果你喜欢，可以在馅料的顶部放上沥干的不加甜味剂的罐头装的菠萝片。在烤箱内以350ºF(180ºC)温度烘烤30 分钟或是直到边缘变褐色，冷却并冷藏。


海枣面包


3个鸡蛋                                      1/2杯蜂蜜
1/2杯已融化的黄油                            1/2杯自制酸奶
1/2勺小苏打                                  3杯山核桃或杏仁粉
1勺盐                                        山核桃或核桃片
1/2磅去核切碎的海枣（只能使用加利福尼亚海枣)
烤箱预热至325ºF(160ºC)，混合所有配料，保留山核桃或核桃片，将面团倒入已经抹油并撒上 （混有坚果粉）的面粉的面包盘用坚果片打顶装饰，烘烤直至将厨刀插至中间拿出来是干净的——大概45分钟。
（食谱来自Lois Lang）


坚果蛋糕


1.5杯去皮的杏仁或核桃仁
8个蛋白
1/2杯蜂蜜
    将坚果磨碎，每次放3/4杯在搅拌机里，将磨碎的坚果都倒入搅拌机里，加入蜂蜜，很好的混合；在一个大的搅拌碗里，将蛋白打发至粘稠，慢慢逐渐地将蜂蜜、坚果混合物倒入蛋白里，倒入三层己抹油的蛋糕盘里，在350ºF(180ºC)温度下烘烤大概35分钟或用厨刀检测冷却，夹层之间用蛋奶冻或蜜糖磨砂填充。




饼 干
杏仁——蜂蜜脆饼


该食谱也可以用来做馅饼的外皮。在馅饼盘上放上烤箱纸来防止粘盘。
1杯完整的杏仁                      1/4 杯黄油
1/3-1/2 杯蜂蜜                     1勺香草（不加甜味剂)
    将坚果放入揽拌机内粉碎大概几秒针直到坚果被粗略切碎，不要过分磨碎，否则你会得到像粉状的质地，不适合这份食谱，将切碎的杏仁放在碗里，搁置一边，将黄油、蜂蜜和香草放入搅拌机，在搅拌之前将配料压到容器的底部，大概运转30秒钟直至配料搅拌至粘稠，特混合物放到盛有切碎的坚果的碗里，用搅拌刀完全混合，滴在浅的蛋糕盘里，以375ºF(190ºC)温度烤至金黄色，趁热切成方形。


芝土饼干


1/2 杯干酪                           1个蛋白
1勺蜂蜜                              2勺坚果粉
将所有配料混合，滴在已抹油的烤盘上，在325F(160ºC)温度的烤箱内烤至褐色。


                              海枣馅饼干


4杯坚果粉                          1/3 杯黄油，已融化
1/4勺小苏打                        1/4勺盐
1/2杯蜂蜜
很好的混合所有配料，搓成小球状，放在已抹油的饼干盘上，用抹了黄油的勺子的背面将小球压成平的饼干状以300ºF(150ºC)温度烤至金黄色，从盘中取出并冷却。
馅料：
1磅去核的海枣（只能用加利福尼亚海枣)
1/3杯水
    将海枣和水放在带盖的可放于烤箱的炖锅内，并在烤箱内烤至变软，在350ºF(180ºC)温度的烤箱内应该需要15分钟。海枣混合物可以在火炉上烹饪，但是如果不经常搅拌就会有烧焦的可能。在烤箱内经常搅拌，在烤箱内加热至变厚，冷却，在两片饼干中间涂上海枣泥谄。


花生酱布朗尼


1杯花生酱，不合添加剂                       1个鸡蛋
1/2勺小苏打                                 1/2杯蜂蜜
    将所有配料完全混合，倒入一个八英寸方形已抹油的烤盘内，在350ºF(180ºC)温度下烤大概25～30 分钟。当颜色呈好看的棕色时从烤箱内取出，稍稍冷却，倒扣烤盘，切成布朗尼的方形。




花生酱饼干


1/2 杯黄油               1 杯花生酱，不含添加剂
1/2杯蜂蜜                 2个鸡蛋
1勺香草                   1/4 勺小苏打
1杯坚果粉


将黄油打发至软，加入花生酱，完全混合，加入剩下的配料，滴在己抹油的饼干盘上，以325ºF(160ºC)温度在烤箱内烤10分钟。






怪兽饼干




5杯坚果粉                          1杯葡萄干
1杯核桃片                          1杯已剥好的不加甜味剂的椰汁
1/2杯已融化的黄油                  1/8勺盐
2个鸡蛋，搅拌                      1杯蜂蜜
1勺小苏打                          1/8勺盐
    混合所有配料，挖一大勺的量滴落在已抹油的饼干盘上，用抹油的叉子压平，如果叉子抹了油，就不会粘在上面以325ºF (160ºC)的温度烘烤至金黄色（15～20分钟)


南瓜饼干


3杯坚果粉
1杯捣碎的煮熟的沥干的南瓜或是冷藏的冬南瓜，像胡桃、橡实。不要使用罐装南瓜。夏南瓜，如西葫芦，对该食谱来说水分太多。
1/2 杯黄油                           1/4勺葡萄干
2/4 杯蜂蜜                           1/4 勺盐
1/4 勺肉豆蔻                         1勺小苏打
1个鸡蛋                               1/4 勺肉桂
1勺香草
    将干的配料和葡萄干混合，搁置一边，将鸡蛋、黄油、蜂蜜和香菜放在搅拌机；在鸡蛋混合物里加入南瓜，完全搅拌，在干的混合物里加入湿的混合物，用圆形的勺子，离抹了油的饼干盘大概2 寸的距离滴落，在375ºF(190ºC)温度下烘烤15 分钟直到稍微变褐色，放到网架上冷却，可以制作4沓饼干。


（食谱来自于Nancy Ferguson )




糖  霜
奶油乳酪糖霜


1.5 杯干酪或沥干的自制酸奶
蜂蜜来增加甜味
    在搅拌机里加入少量液体蜂蜜，缓慢加入干酪或沥干的酸奶，搅拌至光滑，有必要偶尔暂停搅拌机来将芝土往下压，以便能跟搅拌机的刀片接触，可以用作胡萝卜蛋糕或香蕉蛋糕的糖霜。


蜂蜜糖霜


1杯蜂蜜        1个蛋白，搅拌
1勺香草
    将蜂蜜煮至滴落在冷水里能形成稳定的小球，缓慢加入搅拌好的蛋白中
搅拌至不粘稠，加入香草，该糖霜像棉花糖，保持几个小时依旧能涂抹开，可以用作蛋糕的糖霜： 该糖箱在坚果奶油蛋糕上更好。


蜂蜜植脂奶油


2杯新鲜奶油
1勺香菜
1/2杯蜂蜜
混合所有配料，搅拌至粘稠。






甜  点
苹果蛋奶冻馅饼


4或5个烤苹果                           3个鸡蛋
3/4杯自制酸奶或自制法式奶油             1/4杯苹果醋
1/4勺肉豆蔻                             2～3勺切碎的杏仁或核桃仁
1勺柠檬汁
    苹果去核并切成八等份，将苹果扔进与蜂蜜混合的柠檬汁内，将苹果片圆形的一边朝下靠着外面的边缘放在馅饼盘中，另一圈放在里面，直至放到馅饼盘中心，在400ºF(200ºC)温度的烤箱内烘烤20分钟，轻轻搅匀鸡蛋，在酸奶或法式奶油、苹果醋和豆肉蔻里搅拌，将鸡蛋混合物浇在苹果上再烘烤10分钟，在顶部撒上切碎的坚果，继续烘烤10分钟直到顶部变金色，中间已稳固，切之前放在架子上冷却。






苹果组合


1/2 杯黄油                                 1/2杯蜂蜜
2个鸡蛋，轻轻搅匀                           2/3杯自制苹果酱
1杯坚果粉                                   1/4勺小苏打
1杯核桃，切碎                               3/4杯葡萄干
在双层锅炉里融化黄油，在蜂蜜、鸡蛋和苹果酱里搅拌，混合小苏打和坚果粉，并搅拌进黄油混合物中，边搅拌边加入葡萄干和核桃，剩少许核桃做打顶
倒进一个已抹油的9寸的方盘里，撒上剩下的核桃，以350ºF（180ºC）温度烤30分钟，在盘里冷却，在顶部加上用蜂蜜增甜的干酪或法式奶油。
（食谱来自Anne Haas Hall）


烤蜂蜜苹果片


1/2杯蜂蜜                        1勺黄油
1个柠檬的汁                 1/2勺肉桂
3大个煮熟的苹果
    在浅的面包盘或馅饼盘混合蜂蜜和柠檬汁苹果去皮去核，先将苹果四等分，再切片，放进蜂蜜——汁混合物，使苹果表面涂抹完好，用黄油点几下，在中温烤箱里以350ºF(180ºC)的温度烘烤30～40分钟或直至变软在烘烤过程中要涂上2次烤盘液体，就像上述苹果组合一样在顶部可以加上同样的芝士混合物。


蛋奶冻


2个鸡蛋                          8勺蜂蜜
1杯千酷                          2勺香草提取汁少许肉豆蔻
一小撮盐
在搅拌机或食物加工机里面搅匀干酪和鸡蛋，加入蜂蜜、香草汁和盐，完全搅拌，将混合物倒入蛋奶冻的被子里，在每杯蛋奶冻顶部撒上肉蔻，将杯子放在装有一半水的盘子里，350ºF(180ºC)温度下烤20分钟，调高温度至375ºF(190ºC)再烤10分钟或直到顶部变褐色。


蜜汁苹果
（整个苹果）


4个中等大的苹果              1/2 杆干酪 (与少许自制酸奶混合至光滑)
1杯水                        1杯蜂蜜
    苹果去皮去核，将水和蜂蜜在深的平底锅内煮沸，在蜂蜜糖浆内用带盖的锅一次慢慢煮2个苹果直到苹果变软，偶尔转动苹果，放入甜点盘，将糖浆煮至稠厚，稍微冷却糖浆并浇在苹果上，趁温或冷藏食用，顶部放上搅拌后的干酪或法式奶油。
蜂蜜核桃烤苹果


几个用来烤的大苹果         每个苹果准备1勺蜂蜜
葡萄干核桃片               肉桂
    选择几个不同种类的苹果会更好，如麦金托什苹果，艾达苹果，用尖刀去栋，保留完整的苹果，将葡萄干（成红醋栗）和核桃与蜂蜜充分混合来倒入空心的苹果梨。根据口味加入肉桂，用蜂蜜混合物填满苹果以350ºF(180ºC)的温度烘烤直到用叉子戳时苹聚变软(大概1小时)。




冰激凌


1个捣碎的香蕉或1/2杯泥状的不含甜味剂的桃子、菠萝或草莓
1-2杯自制酸奶
蜂蜜或糖精根据口味作为甜味剂
1/8勺盐
    配料搅拌好，放入纸杯或冰棒磨具，冷冻，想要真正的冰激凌质地，该混合物就要放在冰激凌机里面，根据你机器的容量在调整配料的数量，如果你的冰激凌机需要被粉碎的冰，你可以按以下步骤做来避免手动碎冰；在有粉碎的冰的地方倒入1杯冷却的水，估量大概2杯普通的盐，制作冰块层，与盐交替放置，直到接近顶部的时候用完所有的盐，有足够多的冰块层是明智的选择，在启动前相当于累积了6层，在冰块的顶都周围倒入另一杯冷水；启动冰激凌机的马达，应该在1小时之内完。
其他变换：在混合物内加入1个或2个生鸡蛋，可以变得像奶油质地一样。


即时搅拌冰淇淋


2杯自制酸奶
1夸脱冰水果（草莓、覆盆子、切片的挑子、蓝莓)
注意：不要解冻水果
蜂蜜用作甜味剂
    在搅拌机内放入1/2杯的酸奶，逐步加入冷冻水果和酸奶，交替放入，加入蜂蜜调味，搅拌至稠厚，放入冰箱至可以食用，该冰激凌比较稠厚光滑，做好后应该尽快食用，如果再次冰冻，会有结晶。


其他变换：
    把酸奶放在冰块盘里面冷冻，将冷冻过的酸奶和菠萝汁或是冰的橙汁(或两种果汁的混合)搅拌；用6个酸奶冰块和1/2杯果汁可以得到稠厚的浓度。






白豆冰激凌


2杯煮熟的白豆（沥干水)             4个大鸡蛋
3杯自制酸奶                        1杯蜂蜜
1/4勺盐                            2勺香草
    将鸡蛋、蜂蜜和盐混合搅匀放在双层蒸锅的顶层，放在沸水之上煮至浓厚，经常搅拌，在你准备好其他配料之前先搁置一边，在搅拌机底部放入1/4 杯酸奶，加入白豆，每次加入1 杯，搅拌至十分光滑，加入3/4 杯酸奶，搅拌混合，倒入一个大碗里，加入剩下的2 杯酸奶，用电动搅拌器，慢慢加入蛋奶冻混合物，经常搅拌，加入香草混合，放入冰箱冰冻，当这混合物与容器接触的部分冻起来时，与那些未冻起来的部分，搅拌混合，这一步应该被重复好几次直到冰激凌完全冷冻起来，该混合物可以放在任何类型的商业冰激凑机里来代替在冰箱里冷冻。
其他口味变换：
1.当冰激凌开始变稠的时候，加入1/2杯苹果酱
2.当混合物冷冻时可拌入泥状的香蕉、桃子、菠萝、草莓
（食谱来自于Lois Lang )
                      菠萝芝士甜品
1袋无味明胶                      1勺柠檬汁
1/8杯水                          1勺柠檬皮，磨碎
2个搅匀的蛋黄                    1/2杯不加奶油的干酪
2个搅匀的蛋白                    1/4杯蜂蜜
1/2杯不加甜味剂的压碎的菠萝     少许盐
    在冷水中将明胶软化，将蛋黄、菠萝、柠檬汁、柠檬皮、蜂蜜和盐混合，在热水上蒸至变浓厚，加入明胶，搅拌至融化，取下混合物，加入干酪，冷藏至凝固，拌入搅匀的蛋白，用勺子盛至单个的模具，再放入冰箱。






柠檬蛋奶酥


1勺已融化的黄油                     1/2杯蜂蜜
1/4杯杏仁粉                         1杯自制酸奶
3个鸡蛋                             1个柠檬的量的汁
    将蛋白分离并搅拌至硬性，搅拌蛋，在蛋黄中加入黄油、蜂蜜、杏仁粉和柠檬汁并搅匀，加入酸奶搅拌，在混合物中拌入蛋白。倒入已抹油的蛋奶酥的盘子或是深烤盘，放在带水的盘子里，以350ºF(180ºC)的温度烤30分钟，用厨刀插入蛋奶酥，取出时是干净的说明已经完成了。
覆盆子慕斯


2杯自制酸奶                    4杯新鲜的盆子（2杯捣成泥）
2袋无味明胶                    1/2杯蜂蜜
3鸡蛋，分离的
    在双层蒸锅的上层，混合蛋黄、覆盆子泥、蜂蜜和酸奶，在热水上蒸至变热，经常搅拌，将明胶放入1/2 杯冷水中几分钟使之变软，当覆盆子混合物变热时，加入软化的明胶并彻底混合，职下混合物，冷藏至凝固，将蛋白打发至硬性，拌入覆盆子混合物，冷藏至凝固，将剩下的覆盆子放在慕斯周围。
（食谱来自David J.Couture )
（由Barbara Scheuer 提交)


覆盆子慕斯天使饼


3个大的蛋白，室温                    1勺香草提取汁
1/8勺盐                              1/4杯蜂蜜
    烤箱预热至275ºF（135ºC），在9”的馅饼盘里轻轻抹上一层油，搁置一
在大的搅拌碗里，混合蛋白和盐，一直打发至发泡。，加入一半蜂蜜，打30秒钟，缓慢搅拌加入剩下的蜂蜜，加入香草汁，打至所有蜂蜜都溶解以及酥皮发硬有光泽，将酥皮涂在已抹油的馅饼盘的底部一层，用勺子的背部，将一些酥皮铺到边缘，以形成装饰边，或者，使用配备有星尖的裱花袋，将酥挤送到馅饼盘，大约烘烤75分钟或者直至成型酥脆，在网架上冷却(该酥皮可以提前准备制作，可以保存在有盖的密闭容器里长达一周)。
覆盆子慕斯馅：
1袋（12 盎司) 冷冻的不含甜味剂的覆盆子，解冻（3杯）
1.5 勺新鲜的檬汁                    1/4勺盐
1/2勺蜂蜜                           1/2勺香草提取汁
2勺（2袋)无味明胶                   1/4杯橙汁或苹果醋
1.5杯自制酸奶
    留少许覆盆子在冰箱作为装饰用，在食物加工机或搅拌机内，将剩下的覆盆子打成泥状，如果想要，可以通过细滤器分离出种子，搁置一边，在一个小平底锅内，在1/2杯冷水内撒明胶，静置3分钟使之软化，搅拌入橙汁或苹果醋或柠檬汁，在低温上搅拌加热1～3 分钟或直到明胶融化，加入覆盆子泥、蜂蜜和盐，加高温度至中温烹饪，搅拌3-4 分钟或直到蜂蜜溶解，离火后加入香草提取汁，将覆盆子混合物倒入耐热碗，置于盛有冰水的大锅上，轻轻地搅拌10～20分钟或直到混合物变浓厚，就像生的蛋白一样。搅拌加入酸奶，倒入已冷却的酥皮，用塑料轻轻盖上，放在冰箱里设置至少3小时或长达8小时，用保留的覆盆子和薄荷叶装饰，食用。
（食谱来自于Carol Clark，改变自Susan G. Purdy 在1992 年五月/六月发表在《美食杂志》 的食谱，由Barbaa scheuer 提交）


橙子慕斯


2杯自制酸奶                             6勺冰橙汁，浓缩
2袋无味明胶                             3个鸡蛋，分离
1/2杯蜂蜜(根据需要增加或减少)           2个橙子（可选）
橙子去皮，尽可能的去除白膜，去籽，分瓣，将每一瓣切两半，搁置一边，用叉子完全搅匀蛋黄，倒入双层蒸锅的顶层或炖锅，在蛋黄里加入1/2 杯酸奶和冰的浓缩橙汁，如果使用炖锅，将混合物放在低温上并搅拌至变热，如果使用双层蒸锅，将混合物放在沸水上并搅拌至变热，加入蜂蜜，完全搅拌混合，将2袋明胶放入1/2杯冷水中几分钟来软化，在热的混合物中加入软化的明胶，持续搅拌几分钟，离火，加入足够的酸奶来增加混合物的容量至3～4杯，完全混合。
注意：一袋明胶不要超过2杯混合物，在混合物做好之前一直放在冰箱，这一步需要大约1小时，蛋白打至硬性，将橙子拌入打好的蛋白内。，将橙子、鸡蛋混合物拌入明胶混合物，重新放入冰箱直到完全糊化。


其他变换：需要使用其他水果： 听装的、不含甜味剂的、切碎的菠萝、泥状的草莓、杏子或桃子。
( 食谱来自于Nancy Marcellus)


南瓜饼


杏仁、蜂蜜脆皮的食谱可以用作外皮或者这食谱不要外皮，直接像蛋奶冻或布丁一样食用


馅料：
3个鸡蛋           1杯自制酸奶或不加奶油的干酪，泥状
1/2杯蜂蜜         2杯准备好的南瓜小果或南瓜 （不允许使用罐装)
香料：
2勺肉桂          1勺肉豆蔻
1/2磨碎的丁香      香料根据喜好准备不同的
    所有配料应该彻底混合，可以使用搅拌器的大的搅拌碗，在搅拌机或食物加工机里完成。由于配料容量较大，建议每次在加工机或搅拌机里放一部分配料来防止溢出。倒入一个较大的馅饼盘或两个小的盘子在375ºF(190ºC)温度下烘烤直到厨刀拿出来是干净的，可以趁温或冷却食用。


南瓜准备:
使用笋爪（哈伯德、橡子、白胡桃)，去籽，蒸、煮或烤至变软，挖出里面的瓜瓤，去皮，沥干，大南瓜也要像采用笋瓜的一样的方式烤或煮到变软，将南瓜放到大碗里，静置沥干，取出瓜瓤，冷藏不需要的部分。


甜食，果酱
蜜钱坚果


1磅坚果 （杏仁、核桃、山核桃、榛子)，去壳
如果使用榛子，在碗里将外皮摩擦去除
2个蛋白
1/2-3/4 杯蜂蜜，根据口味增加或减少
1/4 已融化的黄油
一小撮盐
一小撮肉桂
    将坚果放在大的浅的烤盘里，在烤箱里以300ºF(150ºC)里烘烤10分钟，冷却，蛋白加盐打至发泡，缓慢加入蜂蜜，继续打发直到蜂蜜和蛋白完全混合，拌入坚果和肉桂，用黄油抹在大的浅的烤盘里，在已抹黄油的盘里铺入坚果和蛋白的混合物在300ºF(150ºC）温度的烤箱里烘烤30分钟，每10分钟翻转坚果直到黄油消失在盘里冷却，切成或分成一口大小的片状，在带盖的容器里保存。
(食谱来自于Judy Newma）








格兰诺拉麦片


1/4-1/3杯黄油                                1/2杯不含甜味剂的椰子蓉
1杯随意切碎的坚果 （杏仁、山核桃、核桃)       1/2勺盐
1杯蜂蜜                                      1/2杯葡萄


用低温，在炖锅里搅拌黄油和蜂蜜直到融化并混合离火，加入剩下的配料，搅拌混合
将混合物铺入不抹油的正方形8寸烤盘
以350ºF(180ºC)温度烘烤大约25分钟直到成型冷却，切成正方形


快速的生椰子球糖果


1杯液体状蜂蜜
1/2杯不含甜味剂的椰子蓉
1/2杯切碎的坚果
    混合所有配料，在抹过黄油的手里（是为了防止混合物黏在手上）揉成球状小球应该被压制在切碎的坚果里。
香草糖


1杯水                                         2勺黄油
1勺香草提取汁（更多，若需要)                   1勺醋
1磅蜂蜜（大概2杯)磨碎的坚果（可选）
    在大锅里加热蜂蜜、醋和水，慢慢加热，直到滴在冷水里时能形成小球，离火，加入香草提取汁和黄油，用勺子彻底混合，如果使用坚果，将坚果加入蜂蜜混合物，倒入一个平的抹了黄油的金属盘，冷却；放入冰箱直到变硬，只有这样才能分成小的一口大小的片。从冰箱里拿出来；放在板上。用一个干净的螺丝起子作为楔子，用锤子在不同的位子敲打起子炳。，重新放入冰箱保存，该食谱可以按照以下方法来制作坚果柱，用1-2杯山核桃或核桃半儿，当蜂蜜混合物可以离火时，加入坚果、黄油和香草提取汁，彻底混合，冷却坚果—蜂蜜混合物，用勺子瓦到蜡纸(双层厚) 上，卷成柱状放入冰箱，如需要可切片。


棒棒糖


需要小的干净的棒子；也许可以从五金店购买；根据香草糖的食谱，在大锅里加入蜂蜜、醋和水。慢慢煮沸，直到滴在冷水里时能形成小球，离火，加入香草提取汁，但是不加黄油，将小捧间距4英寸放在抹油的饼干盘上，在每一根小棒顶部倒入大概2勺的热的混合物，允许混合物覆盖小棒顶部1/2 英寸，当糖果硬化后，取走棒棒糖并分别包装。
不同口味：不同的调味如茴芹或肉桂应该和香草一起加入。


贝基的魔法太妃糖
该食谱是香草糖食谱的一个变化                 1勺香草提取汁
1/2杯水                                      1勺小苏打
1磅蜂蜜                                      1勺醋                                 
    在大锅里加热蜂蜜、醋和水，慢慢煮沸，直到滴在冷水里时能形成小球
离火，放置在水槽中，加入香草提取汁和小苏打，迅速搅拌，直到小苏打完全混合以及太妃糖混合物泛起泡沫，当泡沫开始消退的时候，倒入抹了黄油的盘子并冷却，当糖果成型凝固后，可以用剪刀剪成或用钝器分成一口大小的片状。
不同变化：当糖果冷却到可以用手拿的时候，可以卷成太妃糖一样，然后切成片状， 小孩应该会喜欢太妃糖卷。
(食谱来自千Becky Smith)
果   酱
果酱可以用很多不同的水果来制作：草莓、覆盆子、桃子、杏子、黑加仑或者是，这些的混合，商业售卖的果胶不允许使用，为制作果酱，在准备好的水果里加入蜂蜜，每夸脱加1/2 杯蜂蜜，加入尽可能少的水来煮果酱，在刚开始煮的时候防止粘锅烧糊，搅拌至配料全部混合，然后煮，偶尔搅拌防止粘锅，随着果酱变得越来越厚，要经常搅拌防止烧焦，当果酱变得浓厚并在勺子边缘形成液滴的时候说明已经完成了，蒸煮的过程根据蒸发水分的量应该需要1～1.5 个小时，该果酱不能像普通果酱那么浓厚，不要冒着烧焦的风险来使之更浓厚，以少量保存在干净的容器内并冷冻，根据需要解冻。


饮料
杏仁牛奶


1.5杯磨碎的杏仁
3 杯水
1勺蜂蜜（可选）
    在搅拌机里混合搅拌几分钟， 通过带有奶酪布的滤器将水排干。




奶  昔


1杯的量
1/2杯自制酸奶
1/2杯新鲜的或冰冻的水果，如草莓、桃子、覆盆子、香蕉、蓝莓
将酸奶放入搅拌机，然后放入水果，用少量蜂蜜或糖精来增加甜味，搅拌至浓厚奶油状，如果使用新鲜水果，加入少许冰块来当做冷饮品。




果汁汽酒（代替汽水）


将果汁和巴黎矿泉水或苏打水混合，加冰来制作一种有营养的、“泡沫”饮料适合该食谱的带有自然甜味的果汁有苹果醋、橙子、葡萄柚、菠萝和葡萄




聚会潘趣酒


1大听不加甜味剂的菠萝汁
大概1夸脱的橙汁，不要浓缩的
    将果汁在大酒杯里混合，加入冰块，在顶部漂浮水果片或浆果，只能得到一碗潘趣酒，尤其是在暖和的天气，要避免被不被允许的饮料所诱惑。保证潘趣酒碗是结实的。


冰镇果汁朗姆酒


不含甜味剂的听装菠萝汁
冰块
    在搅拌机里加入不超过一半容量的不含甜味剂的菠萝汁，加入不超过4-5块的冰块。启动搅拌机大概45秒钟直到饮料起泡并变细腻，立即食用
    如果想要冰冻果子露，而不是饮料，要加入10块冰块。






乳制品和婴儿配方奶粉
酸奶


      酸奶是被人类所知的最古老的食物之一。无论人类挤的是牛、山羊、马、羊或是骆驼的奶，一种类似于酸奶的产品都被食用了。克非尔、马奶酒、发酵型酸奶和保加利亚酸奶都类似于酸奶，不同的只是进入牛奶的茵群种类。
      如果牛奶留在暧和的环境里而不放在冰箱里保存，在空气里的很多种类的微生物(细菌和酵母)，以及即使经过巴氏杀菌后在牛奶中剩余的一些，利用牛奶糖、乳糖作为能源的来源，开始繁殖。其形成的就是变酸的牛奶，通常有一种苦涩、不好的味道和浓度。在制作酸奶时，这一步是通过去除微生物混合物而只引进那些能制成你想要的酸甜美味的产品的微生物来控制的。
      你可以使用粉状、脱脂、2%或全脂牛奶。如果你使用奶粉，只要加入制作常规液体奶的奶粉量，不要向液态奶中添加额外的奶粉来得到更浓厚的酸奶或更多蛋白质，因为你不会得到“真正的”酸奶，这将有害于那些对特定碳水化合物饮食（SCD)。
全脂牛奶可以制作非常美味的酸奶，但是如果你为了特别原因想去除脂肪，你可以用低脂牛奶。如果你这样做，你在加热时必须非常小心，因为它比全脂牛奶更容易烧焦。




















操作指南




1.将1夸脱(或1升)牛奶煮沸，离火，经常搅拌避免烧焦和粘在锅底。
2.盖上盖子并冷却至室温或低于室温(可以放在冰箱来加速冷却）。将温度充分下降，这一步非常重要，否则你将杀死将引进的细菌
3.取出半杯冷却的牛奶，用1/4杯优质的商业酸奶削成糊状。你使用的商业酸奶必须是无味不含甜味剂的，尽量购买只含有牛奶或牛奶固体和细菌培养的酸奶。通常没必要购买单独的酸奶发酵剂，因为商业酸奶作为“引子”是可以令人满意的。如果你不能买到只含有牛奶和细菌培养的商业牛奶，那么建议你购买单独的酸奶发酵剂(“引子”)。取出你需要的部分后，重新将商业牛奶放到冰箱最冷的一层，来用作下一批自制酸奶的引子。
      用上一批次的自制酸奶来当作下一新批次的引子没有每一次都用商业酸奶来当作“引子”令人满意。商业酸奶的制造商在制造过程中尽一切努力使用“活”的细菌菌株和非常大数量的细菌。家庭冷藏的条件在与商业酸奶生产者维持的条件相同的程度下，通常不能促进酸奶细菌的生存。用最后一批当作”引子”的自制酸奶，往往不能很妤的凝固，这是由于适当活菌数量不足。
    4.将糊状和保留的冷牛奶混合并搅拌彻底。
    5.将牛奶倒入任何合适大小的容器，加盖，在100º-110ºF(38-43ºC)温度下至少静置24小时。（如果24小时之后你忘了取出，那么发酵的时间会更长，反而更好)。在任何情况下，都不应该将发酵时间减少到24小时以下。该发酵时间应该取代任何用于商业酸奶制作的指南。
     24小时发酵过程中使用的热量来源是至关重要的。在你开始发酵之前，获得100º-110ºF(38-43ºC)的正确温度是非常重要的。温度太高，会杀死细菌培养，阻止乳糖的适当“消化”(转化)。温度太低，会抑制细菌性酵的活性，导致乳糖的不完全“消化”。
     保温式酸奶机对这种长发酵期可能不会令人满意，因为在保温瓶周围的热水不会一直保温。电动商用酸奶机可以完美地控制温度，但是每次制作的酸奶荩量是有限的。一个理想的热源是一个大的电动保温托盘，如果它有一个温度调节拨号，那么可以使用一个温度计来设置正确拨号，体温表就可以：如果保温托盘没有拨号来控制温度，可以在托盘表面盖上厚的金属（像金属蛋糕架)或防火材料（如聚四氟乙烯处理的熨衣板盖），在将体温表放上去测温度之前让托盘保持大概5分钟，如果太暧和，就使用较厚的金属或材料。通过使用电动保温托盘的大的表面，每次可以利用两个半加仑的塑料或陶瓷的容器做1加仑酸奶。设置低温的电动砂锅，或是加热垫，都可以用来检查温度。
  一些人使用他们的烤箱，煤气烤箱中的温控通常可以控制烤箱内的温度在正确的范围。如果使用电炉烤箱，将烤箱灯换成60瓦的灯泡，打开（60瓦灯泡的）烤箱灯应该能产生足够的温度来制作酸奶；通常先用温度计检查一下温度。有时候烤箱门必须依靠有一点粘附性的物体半开着来达到正确的温度范围。
    注意：酸奶完全发酵完后，换成普通的烤箱灯泡
    6.让酸奶保持最低热量24小时来确保所有的乳糖被完全“消化”，慢慢离火并冷藏。
  虽然这种酸奶可能不会像商业酸奶一样浓厚，但它是真正的酸奶，因为几乎所有的乳糖已被细菌培养消化，而进一步的乳糖消化是肠细胞不要求的。


注 意
看网络章节看酸奶机和发酵剂的邮购


奶油芝土
1准备一个带有干净布(擦盘巾就可以)的滤器
2.将滤器放在碗上
3.将冷藏的酸奶倒在有内衬的滤器上，需要沥6-8小时 (在沥的时候不需要放在冰箱)
4.拿起擦盘巾的两个相对端，放在平面上，用刮刀将“奶油芝士”刮下来并冷藏，它会有点酸，用刮刀加入少量的液体蜂蜜来增加甜味。


法式奶油
2杯奶油（餐桌稀奶油，对半，或重奶油）
1/2杯商业酸奶(看酸奶食谱所用的类型)
将奶油带到炖煮阶段，在加热过程中经常搅拌，冷却奶油，按照自制酸奶的食谱制作，奶油需要发酵24-48小时，冷藏，对于奶油丰富的冰激凌，用冰激凌食谱代替酸奶食谱，或是使用部分酸奶和部分法式奶油，也可以作为甜点的顶部。


婴儿配方奶粉一不含双糖
    该配方只能在短时期内使用，直到医生给你开不含双糖的药方。一些推荐用于腹泻的商业配方含有相当数量的玉米糖浆 (含有麦芽糖和麦芽糖异麦芽糖），但结果是，一些有严重腹泻的宝宝用过后没有恢复。当新的配方出现在商业市场上时，检查确保它们不含有双糖。
  下列配方(大概2杯)含有将近90毫克的钙、175毫克磷、72毫克钾、0.40毫克铁、17克蛋白质、0.3克脂肪和2.7克碳水化合物。
  一岁或更小的婴儿每天需要大概500-700毫克的钙，因此，如果该配方需要使用好几天，那么钙的额外摄取是有必要的，请与你的医生商量讨论。
  以下配方应该选用和添加足够的水来使总量达到2杯(17液量盎司或500毫升)
  3勺不加奶油的干酪(1.2盎司或33克)
  1勺非精制红花油（0.7液量盎司或19毫升)
  最好购买瓶装的油，健康食品店和一些大型超市通常会有售卖。请仔细阅读标签以确保没有添加BHT和BHA，添加的维他命E、8-胡萝卜素或者维他命A是可以的。


2勺巴士杀毒的蜂蜜（0.9液量盎司或25毫升）


     在做配方之前的准备工作，将蜂蜜和大约1 杯水放入高压锅，将蜂蜜、水混合物在压力下加热10分钟。这是对蜂蜜消毒，杀死那些不能被普通热量杀死的微生物。
     将干酪和油放入搅拌机，搅拌至十分光滑，慢慢加入蜂蜜、水混合物，搅拌至光滑，加水至总共约2杯(17液量盎司或500毫升)的配方，倒入奶瓶，在奶嘴上戳一个稍大的洞。
  该食谱可以根据宝宝食用的量进行倍增，两倍或三倍，将未食用部分放入冰箱并加盖，在准备工作后的24 小时内食用。
  该配方包含以下营养成分：
    总蛋白，主要是酪蛋白  1.1%
    总碳水化合物          5.0%
    总脂肪               3.8%
  除了碳水化合物外，这些与母乳比例相当，母乳含有比之多2%的碳水化合物，但是该配方不含有宝宝每天需要的所有维他命和旷物质，该配方可以在你医生的同意下，在有便秘或腹泻的情况下尝试一段时间，当症状缓解后，恢复到正常的配方。




附  录
父母的沟通桥梁


   这一章节是献给我丈夫，Herbert Adrian Gottschall的记忆，他曾在我再也坚持不住的时候支持了我。我们女儿在1993年父亲节那天写的信，这是我们“知道”她治愈后的三十年，启发了我将这部分加入了该书。




亲爱的爸爸：


  我记得你沿着学校的小路上跑，抓住我车的后座，让我的车停下来，我只好再一次发誓，下一次你一定抓不住我，并且最后我做到了！我记得你每周日开车送我去上骑马课，你会停在气站边，那样我就可以从恐惧中摆脱出来，但是你依旧鼓励我继续坚持并爱上那些课程。
  我记得在我妈妈因为我的病情拿不出一盎司的勇气的时候，你依然沉着冷静让我坚信我会变得更好，而我，做到了！
  我记得很多，因为你是一名出色的爸爸，你教会我如何去珍惜自己的孩子，因为你就是这么做的。




  45年之前，我们的孩子被诊断为不可治愈的疾病，溃疡性结肠炎。这本书见证了我们一家从无望、无助和孤独到回归的一个旅程，不仅仅是我们自己孩子健康的回归，也是一个想阻止其他正在遭受不必要的痛苦的家庭的愿望。
  “我必须和那些理解的人交流”的感觉会离开我吗？在她生病的这些年里，每次我听说其他有炎住肠病问题的人，这种强烈想沟通的冲动就会制服我。我会给世界上不同地方的陌生人打电话，只是交流和寻求一些理解和安慰的办法。
  对我来说是显而易见的，和给我们孩子带来康复的科学信息一样重要的是配偶、朋友和其他人的支持，不仅有益而且必要。那些与自己所爱的人一起和肠道疾病作斗争的人，可以给那些刚刚进入战斗的人信心和很大程度上的安慰。
  这本书的附录是关于父母给予其他人的一些鼓舞人心和富有同情心的支持的记录，作为他们开始对特定的碳水化合物的承诺。大部分的帮助都是通过网络上的Lstserv*给予的，这些父母已经同意我在打破恶性循环》的补充中加入他们的话。
是网络上互相支持的超过600人的一个团体，分享SCO相关的信息，该团体是在Rache Tturet从溃疡性结肠炎中恢复后开始的。


来自于Cidy
  你好！三个月前，我7岁的孩子由于有害气体和腹胀开始胃痛(他的胃变得很硬，肿胀)，我们找胃肠道专家，进行了一系列的检查。但是显示到目前为止没有任何问题，一个月的时间，他开始将他的头从一边移到另一边，弯着腰，他不会一直这样，但是饮食和运动后会开始这些做这些动作。气体似乎是每一件事情走向古怪的触发器，他在吃完硬面包圈后有一段时间很难抬起头，在医院呆了三天，一系列神经系统测试的结果都是阴性的。
  我是在亚马逊上读到《打破恶性循环》并订购的。这个时候，我们都是被摧毁的，因为我们在处理到目前为止没有人能给出诊断的事情，我真的认为这应该开始于胃肠问题，一切事情都是有关联的。当我读到这本书的时候，我开始不可控制的哭了因为我知道我必须去做，而且看起来很艰巨，但是我知道我必须做，如果饮食可以去除难以置信的气体和腹胀，也许，也可以去除一些神经系统的症状。
  我想知道，是否有其他人会弯曲和倾斜他的头部(我儿子告诉我这样做会使胃变得舒服)以及是否有7岁孩子喜欢吃的美味食谱。
  对他以及对我们来说都是艰难的，我丈夫和我也将这样做，这是我们能给他的支持。我知道我们必须这样做，但是对一个不是好厨师也从来不渴望成为的妈妈来说是可怕的。任何鼓励的话都可以。
  谢谢，Cidy


以下邮件是跟随Cidy 请求的几分钟收到的


来自于Lisa D
  读你的信让我想起了我儿子生病时经历的所有感觉，那是一个十分糟糕的时刻，而且我们不知道该做什么，就像产生的乌云笼罩着我们)。在我儿子生病最
糟糕的时候，我不相信我曾经睡过觉，我花了很多时间坐在我的卧室里祈祷、哭泣、想弄明白，感觉不知所措，被打败了。我想知道我儿子还要忍受这疾病蹂躏多久，还可以为他的身体做些什么（这时他还没被诊断为溃疡性结肠炎)。当他最后被确诊时，有一种欣喜的感觉，对我们来说，至少我们知道了他得了什么，有了个名字，我们可以为它做些什么了，但是，在那时，没有医生告诉我们，药物只是短时间的解答。 经过七年经历的一系列药物，每一次有药物失效工作中，我们发现了这种饮食。
  就像上帝打开了天堂！现在我们知道如果我儿子保持该饮食足够长时间，那么他将会变得健康。我在想，如果我能这样做，那么一年后的现在，我能告诉你的事情会变得很容易。
  我所能说的事情是，尝试该饮食，给你自己时间，不要因为失误而打败自己，因为你肯定会有失误的，我们大家都会，到最后它会给你的孩子一个美好的礼物，你会给自己一个全新的目的。你要知道我们会尽我们所能去帮助你，不要害怕问问题，把你的恐惧都说出来。Lisa D


来自于Brenda：
  Cidy，我相信你可以做到的！我是克罗恩患者，现在做了回肠造口术。我得病16 年，做手术也3年了。我的儿子出现了肠道问题的迹象，所以他做了结肠镜和其他检查，但是显示没有任何问题。于是我让他开始SCD (我自己也在进行)，所有症状都消失了。
  他胃里和胸壁上会有胀痛，他的腿上也有问题。 用他自己的话说，10岁的时候，在进行SCD两周后，他告诉我，他的腿不想做任何移动。那年冬天他在学校里表现出色，在室内足球上也很引入注目。过了一段时间，他的朋友们、我们家庭和老师对他的饮食部变得很习惯，这并不是一个多大的交易。事实上，邻居家小孩肯定也喜欢那些花生黄油饼干。
  作为母亲，我能看到当涉及到你自己的孩子的时候，你会惊讶的发现你能做任何事情。我是单亲妈妈，我儿子13岁，我不想看到任何一个人经历我已经经历过的回肠造口急诊手术。希望这些能帮助到你，Benda。
来自千Keri Klein：
  cidy，你可以做到的！我没有经历过头部弯曲，但是气体和腹服是我在开始进行该饮食之前有的症状，现在气体已经消失了，腹胀也有很大的改善。
  在Listserv 上的人会回答，当你开始《打破恶性循环》介绍的饮食后，这儿有一些建议可以尝试。记住，在开始的时候，一次只尝试一种新的食物。 由自制酸奶制成的冰沙，成熟的香蕉、蜂蜜、草莓；花生黄油和蜂蜜可以涂在去皮的苹果上。芝士薯条：磨碎切达干酪；在锅里融化一堆直到变脆，翻转煎另一面，然后冷却至变硬。
  在《打破恶性循环》和《露西的食谱》里有很多蛋糕和甜点的好食谱。不要忘了你可以通过把冰沙倒入冰棍模具并冷却来做酸奶冰激凑。祝你好运，Keri。


来自于Katie：
  你好，Cidy，很多人都相信肠道问题会导致很多其他奇怪的问题，我相信该饮食是值得尝试的。我从没想到我能遵循该饮食因为我是披萨和垃圾食品的上瘾者，也因为克罗恩差点病危，我有三个小孩，5岁甚至更小，所以我不得不实行该饮食。现在6个月过去了，居然奇迹般的缓解了，这是在25年(我今年35岁) 里第一次感觉非常那么美好。
  我爱上了这种饮食，之前我是不相信的。那有大多数食物的美味替代品。坚果粉烘焙很好吃，绝对健康。最重要的是，不会让你的儿子感觉到饿，你知道在饥饿的时候抵制诱惑是多么艰难。总是能得到很多小吃，这有一些我们觉得很好的小吃：
  花生黄油蛋糕、怪兽饼干、来自 《露西的食谱》的肉桂饼干、椰子饼千、蛋白杏仁饼、酸奶冰激凌、腰果花生酱、来自BTVC 的松饼、冰冻果汁汽水。。
  我相信一些妈妈会给你写他们最爱的食物，oh，还有一个：用油炸蒙特雷杰克奶酪做的芝土薯条。刚开始的时候似乎会很艰难，但是过段时间会觉得容易，它只是变成了一个习惯。祝你好运，Katie。


来自于Pam Williamsr其他的鼓励的邮件：
你对你儿子的担心和爱通过你列出来的SCD清单很清楚的很响亮的表现出来了。该饮食很艰巨，我们都知道的，尤其是对那些不喜欢烹饪的人更是如此。作为另一位平庸的厨师，让我来跟你分享SCD是如何改变你对食物的看法的。
  最困难的阶段是入门阶段，许多SCD的人对他们自己说“我将尝试一个月，看看会怎么样”。如果你儿子像名单上的数百人一样，他将会在那个月里感觉非常好。你将会欣赏那些进入他嘴里、有助于他健康的食物，该饮食是养育人们所爱的人的一种自然的古老的方法，对他们的幸福生活有着积极的影响。
  在SCD之前，当我在大超市里面对所有可选物品时会一片空白，绝对没有去烹饪他们的灵感；进行SCD时，我从食用简单和方便的食物出发，当我的酸奶柔软舒适的完成时我感到无比自豪。食物从一件家务活变成一种可以使看起来不受控制的状态变成受控状态的健康的自然的工具。
  爱你，Pam。


来自子Donna Bauchner，Bret的妈妈：
  再一次介绍我自己，我是15岁大的已经开始SCD大概10个月的Brett的妈妈。Bret患有克罗恩，但是由于SCD，他已经像其他青少年一样的生活：上学、跟朋友出去玩、玩棒球、举重、在学校乐队里行进，总的来说就是有一个美好的生活。
  Brett决定和别人分享他在SCD上的成功经验，已经将关于SCD 的内容发表在不同的IBD 患者网站，他收到的回音是美好的。目前为止，他已经引导好几个人加入了Listserv。当然，Brett也收到怀疑论者的来信，用报复性行为攻击Brett关于SCD的认可，Bret没有让怀疑者找到他，昨天和两个怀疑论的父母母谈过SCD 和克罗恩之后的感觉很好，他们十几岁的孩子病的很严重。
  他们听起来跟我听到Brett 第一次被确诊时一样疯狂，似乎急于对SCD进一步探索。我为我儿子感到自豪，只是想让你知道你儿子尝试该饮食是多么重要，Donna


来自于Marthan：
    我是Jonathan的妈妈。我最近一直忙于活动，没有写信给你但是我想让你知道我在想你。
Jonathan今年10岁，两年前被确诊为克罗恩，我们在自然疗法医生的建议下开始SCD。我知道刚开始看起来会很艰难，但是现在，一年之后，我的5个SCD家庭都蒸蒸日上，我烹饪也变得很轻松。杯子可以看作一半满；想想以前没有超市，没有电和没有家用电器的妇女(听起来像我奶奶的生活，需要给很多小孩做饭）
  清单上的一些人给我写了关于如何度过开始阶段的建议的信，你可以给你儿子用替代食物，如自制披萨、允许的蛋糕等等。在这一点上，然而我儿子只是简单接受，不会食用所有其他不带任何负面情绪的东西。你也会到达那一步，你会亲眼所见该饮食使每个人变得更好。
  祝你好运，你的路线是正确的。Martha


来自于Lisa Ercolano：
  你发表的关于Danny正遭受的痛苦让我哭了！我女儿，Olivia，11岁(患有克罗恩)，她也因为这个病以及它的症状体重减轻了。
  但是好消息，在开始了SCD的三周以上后她增加了4-1/2磅。毫无疑问，开始的时候很困难，我们至今没意识到得到一些替代配料是多么容易。可是，在一周内，我们已经在冰箱里存储了各种水果和蔬菜；我购买了允许的罐头水果，用不同种类的食物制成“鸡尾酒”，最后我做了自制酸奶。
  我知道你儿子没有我女儿大，所以向他解释只食用健康的食物会帮助他变健康的事实可能有点困难，但是，如果你做这件困难的事——不要去想任何在你橱柜里的东西是SCD，他将会吃你做的美食，他真的会这样做。 他也会很快地知道，当他吃这些东西的时候会感觉更好，所以他会想吃更多的东西。我已经发现，和Olivia一起进行SCD会帮助她接受它。这是我们其余的人如何支持她以及对饮食的信任。
  从一开始我就知道，看到自己的孩子日渐消瘦是多么的痛苦，但是我所能做的就是在这种饮食方式上帮你消除疑虑。
  坚持一下，你自己食用SCD。如果Danny想要感受它，就让他跟你一起烘烤和烹饪，我猜你儿子会在任何时候反弹回来。等儿子睡觉后，为你自己做些好的事情是不会受到伤害的，如一个热水泡泡浴和渎一本好书。你承受了太大的压力。


来自于Patty：
    我只是在这里附和。我的女儿，Tabitha，刚满7岁，患有克罗恩。她至少
在她4岁的时候患上了这种可怕的病，她会告诉你，这种饮食是绝对值得尝试的。
事实上，她只是在最初的时候告诉我“我的肚子在开始这种饮食后就再也没疼过。”
    在我们发现这种饮食之前，我的宝贝只有32磅重，非常小，那时候她已经
6岁了。她的直肠里有个瘘，我恐惧的看着我亲爱的Tabitha一次一次的在厕所
里流血。一想到它给我的折磨就会有一阵阵的反胃感，我的心为她隐隐作痛，因
为她不能玩弄，有时候虚弱的都下不了床。我让她开始该饮食是在一个月前，她
因为我做的很高兴。我可以完全控制她的饮食因为我在家辅导她。我记录了食物
和重量的日记并记录了她每天的症状。在我们经历过所有的之后，我想给该饮食
一个诚实的机会，保持仔细的记录来消除所有的疑惑。
    在开始这饮食的前一个或前两个星期，Tabitha的血沉(炎症指标)是78，
开始饮食的两个星期后，指标是5，她的症状消失了，体重到44磅，也充满了
能量。她现在每天都玩，像玩这种小事，对我和对她来说就是一件大事。
    希望我的邮件在某种程度上可以帮助你保持专注，你可能会一次又一次的碰
到困难，但我认为你会留在道路上。


Kryrysia 给作者信：
亲爱的Gottttschall女士，
    我叫Krysia Morin，11岁。我写信给你是告诉你，如果没有你的书的帮助，
我不可能像我今天这么健康。
    我开始胃痛是在我6岁的时候，随着时间的流逝，疼痛不断加重直到我整夜
不能睡着。我们用1-10来衡量疼痛的程度，10是最坏的，有时候，疼痛能达到
8。我妈妈带我去看了几次医生，但是他们所做的就是做越来越多的检查，其中
一个医生甚至说“在她发育不良之前只能等着。”
    妈妈不停地去图书馆，最后发现了你的书，我们决定尝试。一个星期内，疼
痛感降到了3，有时候是1；6个月内，已经不再疼痛了。我在该饮食上坚持了三年，只有我在吃了禁止的食物后会胃疼。
    我想再次感谢你在这本书上付出的所有工作和研究，我不会忘记你为我所做
的一切。
    你真诚的Krysia Morin


Isaiah的故事：
    lsaiah是一个有退化自闭症的12岁男孩，他出生时完全正常，实际上提前发病了。一系列的耳部感染、口服抗生素、免疫接种以及暴露于野生病毒株引起的水痘导致Isaiah丧失了语言能力、目光接触、注意力、行为自我调节能力和表达他需求、问题和疼痛的一般口头沟通能力。他发展到了严重而持续的胃肠道酵母菌过度繁殖、便秘和腹泻交替、食物过敏，季节性过敏、自闭症患者的小肠结肠炎和淋巴组织增生的问题，当他尝试着去寻找一个可以使身体舒适的位置的时候，是如此痛苦的使他变得虚弱，导致他大哭并尖叫。同样也导致了他错过很多在学校的日子。
    Isaiah在过去六年里遵从了严格的不含酪蛋白和麸质的饮食，有了轻微的改善，他将继续与慢性酵母的过度生长、梭状芽胞杆菌、腹泻便秘交替、腹痛和腹胀作斗争。他不能获得社会和语言的技能，在某种程度上看起来他似乎也是应该的。现在回想起来，他的脾气、情绪变化和行为的爆发跟他肠道功能和不舒服的状态是有必然关联的。
    在治疗超过100以上的被确诊有自闭症的孩子的过程中，我必须说，尽管
严格执行的无酪蛋白和无麸质饮食(或是远离任何确定的抗体过敏原)以及其他
知情的补充，我还没看见孩子有很大程度的提高。这些孩子不能植入正常菌群，
或消除梭状芽胞杆菌或酵母菌。尽管几乎采取了夸张的干预手段来纠正这些问题
和治愈肠道，我们依旧持续看到在营养、脂肪酸和氨基酸以及继续存在的肠道问
题上的不足之处。
    从6个月前开始的SCD，Isaiah表现出令人惊叹的进步，从开始后的第三
天，他每天都有一次正常的大便，有一次他吃了生日蛋糕和冰激凌后，他腹泻了
两天，哭了整个时间。当他重新开始SCD后，腹泻和哭泣停止了，再也没发生。
lsaiah在学习更多的语言技巧上取得了令人瞩目的快速的进步，他的语言结构变得更复杂，他会利用合适的代词，会进行自发的谈话；他在足球表现出来极大的兴趣，摒弃了很多幼稚的兴趣，如，“托马斯的坦克发动机”；他成了一名冠军拼写手；在帮助下，他成了一名全日制、六年级的学生。去年，他花了一半的在校时间与个别老师独处，因为他不能停止哭泣，表现出了渐进稳定的强迫性的动作。由于严重的腹痛、哭泣、走动和尖叫，他去年错过了超过50天的在校生活。学习是很困难的，尤其是在这种情况下。
    充满爱心、尊敬和感激的PameIa J.Ferro
    关于lsaiah更多的细节可以在wwwww.breakingtheviciouscycle.info网站上看到
           ………………………………………………………………
    有些邮件问为什么有些食物在该饮食里被规定为允许的，虽然对于实际上去
除的每一样食物都给出了科学的基本原则，但是经常有些人想要知道更多细节性
的原因，给每个人回答这类问题是不可能的。包含或排除某些食物是基于Dr.
sidney Valentine Haas 临床所见，已经在1970年代汇报给了作者，以及对若干分子化学结构的多年研究一作者已完成。


一封优秀的邮件由Daphne 发送给了其中一个“怀疑的”记者
听说你在你朋友坚持该饮食上有困难。你能帮助他理解去尝试分析在SCD
里每一项内容是一场零和游戏吗？有机分子的本质是很复杂的，单独的葡萄糖分
子在复杂三维结构里就包含了24个原子，任何一个给出的淀粉就包含了成千上
万个简单的附加在各种结构里的糖分子，也有带有热量、时间的碳水化合物与其
他食物组成的相互作用。我们的身体如何与食物相互作用也有很多因素--我们的
细菌生态系统(1000种不同的微生物)、许多分解食物的酶、我们的微绒毛、我
们的细胞吸收。大部分流行的营养书将营养物质分成三种类型：碳水化合物、蛋
自质和脂肪，但是实际上，比之更复杂。
    SCD应该被认为是循证医学，我们遵从它是因为它对很多人有效，到此为
止！如果我们试图去调整对我们的希望和愿望，那么将会毫无结果，而且会很混乱。
营养依旧在黑暗阶段--大概在150年前有纯化学的地方；维他命的重要性
只在二十世纪中期被承认；化合物，随着食品工业在科学和医学的巨大影响以及
含有化学成分的食品迅速改变是由于农业技术，等等；考虑在营养中进行临床试
验的困难是因为有这么需要控制的因素；并考虑一个事实，每个科学家都只能专
注于一件巨大难题的其中一个微小的方面。
    对我而言，SCD是一盏光明的灯塔，照亮了错误信息的黑洞，但是，除非
有很多研究团队以及大量金钱的投入，没有人能回答你的每一个“为什么”。



给那些上网的人


    从《打破恶性循环》的最后一次印刷，附加的网址和邮箱地址都已经放在网
站上了。
   (1) Wwwww.breakingtheviciouscyle.info
这是Elaine Gottttschall的网址，该网址可以给那些想要更多了解SCD的人
提供详细资料，包括最新新闻和消息、初学者指南、知识库和对SCD有价值的
见解。
    (2)wwww.scdiet.org--SCD图书馆
    这是SCD的推荐档案、历史。频繁被问的问题、医疗资源、在饮食中使
用的一些成分的新来源和许多许多的食谱。
    该网址也链接到了其他网址，这些网站以丹麦、芬兰、德国和西班牙语言
建立，还有附加的北美的英文网站。
   (3)wwww.scdiet.com
    与SCD相关的书籍和光盘，一些光盘是关于作者在会议和或电视采访中
的讲座录音；开发SCD的科学家的传记，也就是《打破恶性循环》的整整第一
章节
   (4)wwww.scdkitchenI.com
    厨房电器用品的商店(酸奶机、冰激凌机)，酸奶发酵剂以及其他SCD必要配料都可以订购；也可以在该网站上订购书籍(后面会有关于该网站的更多信息)
   (5)wwww.healingcrow.com
    SCD更多信息的健康问题的讨论；有一个专门的部分被称为SCD智慧，
是《打破恶性循环》一书作者对问题的详细解答。
(6)www.scdrecipe.com
SCD的附加食谱，也有网站经理的有趣幽默的评论。
(7)www.uclbs.org
    有价值的资源部分，尤其是那些居住在多伦多、安大略地区的人。一些多
伦多聚会用家常便饭的优秀食谱和图片；对《打破恶性循环》(2002) 新补充的
内容可以看到完整部分。
(8) wwww.regimegs.com
关于SCD的法文网站，以及其他与饮食相关的话题。

关 于 作 者


Elaine Gottschall，B.，A.,M.Sc.在1973年以优异成绩从蒙特科尔州立大学生物系获得了本科学位；同年，她以研究生的身份进入了新泽西州新不伦瑞克州立大学拉特格营养系。
    1975年，Gottschall女士搬到加拿大居住，那一年，她成为了西安大略大
学动物学系细胞科学部的一员，她在那花了4年的时间调查不同的糖对消化道工
作的影响，主要是在细胞水平上。在1979年在该部门获得了理学硕士学位；作
为研究的成果，发表在杂志《解剖学报123︰178》(1985) 上。
    在接下来的几年，Gottschall女士工作于西安大略大学解剖教研室来探讨炎症性肠道疾病肠壁发生的变化。
    她的主要兴趣是食物对消化道的功能的影响以及对行为的影响。